ทูลาเรเมีย: อาการและการรักษาคืออะไร

เนื้อหา

• อาการของโรคทูลาเรเมีย
• การแพร่เชื้อเกิดขึ้นกับมนุษย์ได้อย่างไร
• วิธีการรักษาทำได้
• วิธีป้องกันตนเองจากโรคทูลาเรเมีย

ทูลาเรเมียเป็นโรคติดเชื้อที่หายากซึ่งเรียกอีกอย่างว่าไข้กระต่ายเนื่องจากรูปแบบการแพร่เชื้อที่พบบ่อยที่สุดคือการสัมผัสของคนกับสัตว์ที่ติดเชื้อ โรคนี้เกิดจากเชื้อFrancisella tularensis ซึ่งโดยปกติจะติดเชื้อในสัตว์ป่าเช่นหนูกระต่ายและกระต่ายซึ่งอาจทำให้คนติดเชื้อและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจทำให้เสียชีวิตได้

แม้จะเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ทูลาเรเมียก็มีวิธีการรักษาที่ง่ายและมีประสิทธิภาพและแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะประมาณ 10 ถึง 21 วันตามคำแนะนำของแพทย์ โรคทูลาเรเมียพบได้บ่อยทางตอนเหนือของสหรัฐอเมริกายุโรปและเอเชียโดยไม่มีรายงานผู้ป่วยในบราซิลอย่างไรก็ตามในกรณีที่เกิดขึ้นขอแนะนำให้แจ้งกระทรวงสาธารณสุขเพื่อดำเนินมาตรการที่จำเป็นเนื่องจากเป็น การรายงานโรคภาคบังคับ

อาการของโรคทูลาเรเมีย

อาการของการติดเชื้อจากแบคทีเรียอาจใช้เวลา 3 ถึง 14 วัน แต่อาการแรกจะปรากฏบ่อยขึ้นภายใน 5 วันหลังจากสัมผัส อาการมักจะเกี่ยวข้องกับวิธีที่แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายไม่ว่าจะเป็นทางอากาศการสัมผัสกับสัตว์ที่ปนเปื้อนเยื่อเมือกหรือการกินน้ำที่ปนเปื้อนเป็นต้น

อาการแรกของโรคทูลาเรเมียคือลักษณะของแผลเล็ก ๆ บนผิวหนังที่หายยากและมักมาพร้อมกับไข้สูง อาการผิดปกติอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในกรณีของการติดเชื้อจากแบคทีเรีย ได้แก่ :

• อาการบวมของต่อมน้ำเหลือง
• ลดน้ำหนัก;
• หนาวสั่น;
• เหนื่อย;
• ปวดตามร่างกาย;
• ปวดหัว;
• อาการป่วยไข้;
• ไอแห้ง
• เจ็บคอ;
• เจ็บหน้าอก

เนื่องจากอาการยังแตกต่างกันไปตามวิธีที่แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายอาจมี:

• เจ็บคออย่างรุนแรงปวดท้องท้องเสียและอาเจียนหากบุคคลนั้นดื่มน้ำที่ปนเปื้อน
• ภาวะโลหิตเป็นพิษหรือปอดบวมหากแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายทางเดินหายใจจะทำให้สามารถเข้าถึงเลือดได้ง่ายขึ้น
• ตาแดงน้ำตาไหลและมีหนองเมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ดวงตา

การวินิจฉัยโรคทูลาเรเมียเกิดจากการวิเคราะห์อาการและผลการตรวจเลือดและจุลชีววิทยาเพื่อระบุการมีอยู่ของแบคทีเรีย เป็นสิ่งสำคัญสำหรับบุคคลที่จะสามารถระบุได้ว่าการสัมผัสกับแบคทีเรียเกิดขึ้นได้อย่างไรเพื่อให้สามารถใช้มาตรการเพื่อป้องกันการติดเชื้ออีกครั้ง

สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาไม่นานหลังจากการวินิจฉัยเพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน

การแพร่เชื้อเกิดขึ้นกับมนุษย์ได้อย่างไร

มนุษย์สามารถปนเปื้อนได้จากการสัมผัสเห็บหมัดเหายุงและแมลงวันตลอดจนการบริโภคน้ำที่ปนเปื้อนหรือสัมผัสกับเลือดเนื้อเยื่อหรืออวัยวะภายในของสัตว์ที่ติดเชื้อ การปนเปื้อนในรูปแบบอื่น ๆ ได้แก่ การกินเนื้อสัตว์การถูกกัดหรือข่วนโดยสัตว์ที่ปนเปื้อนและการสูดดมฝุ่นดินธัญพืชหรือเหล็กที่ปนเปื้อน

เนื้อกระต่ายป่าที่ปนเปื้อนแม้ว่าจะเก็บไว้ที่อุณหภูมิต่ำเช่น-15ºCก็ยังคงปนเปื้อนอยู่หลังจากผ่านไป 3 ปีดังนั้นในกรณีที่มีการแพร่ระบาดไม่แนะนำให้กินกระต่ายหรือกระต่าย

วิธีการรักษาทำได้

แม้จะเป็นโรคที่หายากและมักเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก็มีประสิทธิภาพมากสามารถกำจัดแบคทีเรียออกจากร่างกายได้ภายในไม่กี่สัปดาห์และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียแพร่กระจายและแพร่กระจาย

ดังนั้นยาปฏิชีวนะตามปกติที่แพทย์ระบุเพื่อรักษาโรคทูลารีเมียคือ Streptomycin, Gentamicin, Doxycycline และ Ciprofloxacin ซึ่งมักใช้เป็นเวลา 10 ถึง 21 วันตามระยะของโรคและยาปฏิชีวนะที่แพทย์เลือก สิ่งสำคัญคือต้องทำการตรวจเพื่อระบุแบคทีเรียตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าการรักษาได้ผลหรือไม่และจำเป็นต้องเปลี่ยนหรือกลับมารับการรักษาต่อ

ในสตรีมีครรภ์ทารกและเด็กแพทย์อาจตัดสินใจรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายได้รับน้ำที่ดีและในระหว่างตั้งครรภ์ควรคำนึงถึงความเสี่ยง / ประโยชน์ของการใช้ยาปฏิชีวนะ Gentamicin และ Ciprofloxacin ซึ่งเป็นข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยเช่นกัน เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาการติดเชื้อนี้

วิธีป้องกันตนเองจากโรคทูลาเรเมีย

เพื่อป้องกันตัวเองจากโรคทูลาเรเมียสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารหรือน้ำดื่มที่อาจปนเปื้อนและสวมถุงมือและหน้ากากเมื่อจัดการกับสัตว์ที่ป่วยหรือตายซึ่งอาจปนเปื้อนไปด้วย นอกจากนี้ขอแนะนำให้ใช้สารไล่แมลงและกางเกงขายาวและเสื้อเพื่อป้องกันผิวหนังจากแมลงสัตว์กัดต่อยที่อาจปนเปื้อนเชื้อแบคทีเรีย