แบบทดสอบความเครียด

เนื้อหา

• การทดสอบความเครียดคืออะไร?
• ใช้สำหรับอะไร?
• ทำไมฉันต้องทดสอบความเครียด
• จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบความเครียด?
• ฉันจะต้องทำอะไรเพื่อเตรียมตัวสำหรับการทดสอบหรือไม่?
• มีความเสี่ยงใด ๆ ต่อการทดสอบหรือไม่?
• ผลลัพธ์หมายความว่าอย่างไร
• อ้างอิง

การทดสอบความเครียดคืออะไร?

การทดสอบความเครียดแสดงให้เห็นว่าหัวใจของคุณจัดการกับการออกกำลังกายได้ดีเพียงใด หัวใจของคุณสูบฉีดแรงขึ้นและเร็วขึ้นเมื่อคุณออกกำลังกาย ความผิดปกติของหัวใจบางอย่างจะพบได้ง่ายกว่าเมื่อหัวใจของคุณทำงานหนัก ในระหว่างการทดสอบความเครียด หัวใจของคุณจะถูกตรวจสอบในขณะที่คุณออกกำลังกายบนลู่วิ่งหรือจักรยานอยู่กับที่ หากคุณไม่แข็งแรงพอที่จะออกกำลังกาย คุณจะได้รับยาที่ทำให้หัวใจของคุณเต้นเร็วขึ้นและหนักขึ้น ราวกับว่าคุณกำลังออกกำลังกายอยู่จริงๆ

หากคุณมีปัญหาในการทำแบบทดสอบความเครียดในช่วงเวลาที่กำหนด อาจหมายความว่าเลือดไหลเวียนไปยังหัวใจของคุณลดลง การไหลเวียนของเลือดที่ลดลงอาจเกิดจากภาวะหัวใจต่างๆ หลายอย่าง ซึ่งอาการบางอย่างอาจร้ายแรงมาก

ชื่ออื่นๆ: การทดสอบความเครียดจากการออกกำลังกาย, การทดสอบลู่วิ่ง, EKG ความเครียด, ECG ความเครียด, การทดสอบความเครียดนิวเคลียร์, การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ใช้สำหรับอะไร?

การทดสอบความเครียดมักใช้เพื่อ:

• วินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้สารข้าวเหนียวที่เรียกว่าแผ่นโลหะสร้างขึ้นในหลอดเลือดแดง อาจทำให้เกิดการอุดตันที่เป็นอันตรายในการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ
• วินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ
• ค้นหาระดับการออกกำลังกายที่ปลอดภัยสำหรับคุณ
• ค้นหาว่าการรักษาของคุณได้ผลดีเพียงใด หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจแล้ว
• แสดงว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหัวใจร้ายแรงอื่นๆ หรือไม่

ทำไมฉันต้องทดสอบความเครียด

คุณอาจต้องทำการทดสอบความเครียดหากคุณมีอาการของการไหลเวียนของเลือดที่จำกัดไปยังหัวใจของคุณ ซึ่งรวมถึง:

• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ อาการเจ็บหน้าอกหรือความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจไม่ดี
• หายใจถี่
• หัวใจเต้นเร็ว
• หัวใจเต้นผิดปกติ (arrhythmia) นี้อาจรู้สึกเหมือนกำลังกระพือปีกในหน้าอกของคุณ

คุณอาจต้องทำการทดสอบความเครียดเพื่อตรวจสุขภาพหัวใจหากคุณ:

• กำลังวางแผนที่จะเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกาย
• เพิ่งได้รับการผ่าตัดหัวใจล่าสุด
• กำลังได้รับการรักษาโรคหัวใจ การทดสอบสามารถแสดงให้เห็นว่าการรักษาของคุณทำงานได้ดีเพียงใด
• เคยเป็นโรคหัวใจมาก่อน
• มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจเนื่องจากปัญหาสุขภาพ เช่น โรคเบาหวาน ประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจ และ/หรือปัญหาหัวใจในอดีต

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบความเครียด?

การทดสอบความเครียดมีสามประเภทหลัก: การทดสอบความเครียดจากการออกกำลังกาย การทดสอบความเครียดนิวเคลียร์ และการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง การทดสอบความเครียดทุกประเภทสามารถทำได้ในสำนักงานของผู้ให้บริการด้านสุขภาพ คลินิกผู้ป่วยนอก หรือโรงพยาบาล

ระหว่างการทดสอบความเครียดในการออกกำลังกาย:

• ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะวางอิเล็กโทรดหลายอัน (เซ็นเซอร์ขนาดเล็กที่ยึดติดกับผิวหนัง) บนแขน ขา และหน้าอกของคุณ ผู้ให้บริการอาจต้องโกนขนส่วนเกินก่อนวางอิเล็กโทรด
• อิเล็กโทรดถูกต่อด้วยสายไฟเข้ากับเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) ซึ่งจะบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจคุณ
• จากนั้นคุณจะเดินบนลู่วิ่งหรือขี่จักรยานอยู่กับที่ โดยเริ่มจากช้าๆ
• จากนั้น คุณจะเดินหรือถีบเร็วขึ้น โดยมีความลาดเอียงและแรงต้านเพิ่มขึ้นเมื่อคุณไป
• คุณจะเดินหรือขี่ต่อไปจนกว่าจะถึงอัตราการเต้นของหัวใจเป้าหมายที่กำหนดโดยผู้ให้บริการของคุณ คุณอาจต้องหยุดให้เร็วกว่านี้หากคุณมีอาการต่างๆ เช่น เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก เวียนศีรษะ หรือเหนื่อยล้า การทดสอบอาจหยุดลงหาก EKG แสดงว่ามีปัญหากับหัวใจของคุณ
• หลังการทดสอบ คุณจะได้รับการตรวจสอบเป็นเวลา 10-15 นาทีหรือจนกว่าอัตราการเต้นของหัวใจจะกลับสู่ปกติ

ทั้งการทดสอบความเครียดนิวเคลียร์และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยความเครียดเป็นการทดสอบภาพ นั่นหมายความว่ารูปภาพจะถูกถ่ายจากหัวใจของคุณในระหว่างการทดสอบ

ระหว่างการทดสอบความเครียดนิวเคลียร์:

• คุณจะนอนลงบนโต๊ะสอบ
• ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะสอดสายฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ลงในแขนของคุณ IV มีสีย้อมกัมมันตภาพรังสี สีย้อมทำให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพสามารถดูภาพหัวใจของคุณได้ หัวใจจะใช้เวลาประมาณ 15-40 นาทีในการดูดซับสีย้อม
• กล้องพิเศษจะสแกนหัวใจของคุณเพื่อสร้างภาพที่แสดงหัวใจของคุณในขณะที่พักผ่อน
• การทดสอบที่เหลือก็เหมือนกับการทดสอบความเครียดในการออกกำลังกาย คุณจะติดเครื่อง EKG แล้วเดินบนลู่วิ่งหรือขี่จักรยานอยู่กับที่
• หากคุณไม่แข็งแรงพอที่จะออกกำลังกาย คุณจะได้รับยาที่ทำให้หัวใจของคุณเต้นเร็วขึ้นและหนักขึ้น
• เมื่อหัวใจของคุณทำงานหนักที่สุด คุณจะได้รับการฉีดสารกัมมันตภาพรังสีอีกครั้ง
• คุณจะรอประมาณ 15-40 นาทีเพื่อให้หัวใจของคุณดูดซับสีย้อม
• คุณจะออกกำลังกายต่อและกล้องพิเศษจะถ่ายภาพหัวใจของคุณมากขึ้น
• ผู้ให้บริการของคุณจะเปรียบเทียบภาพสองชุด: หนึ่งในหัวใจของคุณที่เหลือ อีกคนในขณะที่ทำงานหนัก
• หลังการทดสอบ คุณจะได้รับการตรวจสอบเป็นเวลา 10-15 นาทีหรือจนกว่าอัตราการเต้นของหัวใจจะกลับสู่ปกติ
• สีย้อมกัมมันตภาพรังสีจะปล่อยร่างกายของคุณผ่านทางปัสสาวะตามธรรมชาติ การดื่มน้ำมาก ๆ จะช่วยขับน้ำออกเร็วขึ้น

ในระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยความเครียด:

• คุณจะนอนบนโต๊ะสอบ
• ผู้ให้บริการจะถูเจลพิเศษบนอุปกรณ์คล้ายไม้กายสิทธิ์ที่เรียกว่าตัวแปลงสัญญาณ เขาหรือเธอจะจับตัวแปลงสัญญาณไว้ที่หน้าอกของคุณ
• อุปกรณ์นี้สร้างคลื่นเสียงซึ่งสร้างภาพเคลื่อนไหวในหัวใจของคุณ
• หลังจากถ่ายภาพเหล่านี้แล้ว คุณจะออกกำลังกายบนลู่วิ่งหรือจักรยาน เช่นเดียวกับการทดสอบความเครียดประเภทอื่นๆ
• หากคุณไม่แข็งแรงพอที่จะออกกำลังกาย คุณจะได้รับยาที่ทำให้หัวใจของคุณเต้นเร็วขึ้นและหนักขึ้น
• ระบบจะถ่ายภาพมากขึ้นเมื่ออัตราการเต้นของหัวใจของคุณเพิ่มขึ้นหรือเมื่อหัวใจทำงานหนักที่สุด
• ผู้ให้บริการของคุณจะเปรียบเทียบภาพทั้งสองชุด หนึ่งในหัวใจของคุณที่เหลือ; อีกคนในขณะที่ทำงานหนัก
• หลังการทดสอบ คุณจะได้รับการตรวจสอบเป็นเวลา 10-15 นาทีหรือจนกว่าอัตราการเต้นของหัวใจจะกลับสู่ปกติ

ฉันจะต้องทำอะไรเพื่อเตรียมตัวสำหรับการทดสอบหรือไม่?

คุณควรสวมรองเท้าที่ใส่สบายและเสื้อผ้าหลวมๆ เพื่อให้ออกกำลังกายได้ง่ายขึ้น ผู้ให้บริการของคุณอาจขอให้คุณไม่กินหรือดื่มเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนการทดสอบ หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัว พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ

มีความเสี่ยงใด ๆ ต่อการทดสอบหรือไม่?

การทดสอบความเครียดมักจะปลอดภัย บางครั้งการออกกำลังกายหรือการใช้ยาที่เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น เจ็บหน้าอก เวียนศีรษะ หรือคลื่นไส้ คุณจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดตลอดการทดสอบเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหรือเพื่อรักษาปัญหาสุขภาพได้อย่างรวดเร็ว สีย้อมกัมมันตภาพรังสีที่ใช้ในการทดสอบความเครียดนิวเคลียร์นั้นปลอดภัยสำหรับคนส่วนใหญ่ ในบางกรณีอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ นอกจากนี้ สตรีมีครรภ์ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบความเครียดด้วยนิวเคลียร์ เนื่องจากสีย้อมอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้

ผลลัพธ์หมายความว่าอย่างไร

ผลการทดสอบปกติหมายความว่าไม่พบปัญหาการไหลเวียนของเลือด หากผลการทดสอบของคุณไม่ปกติ แสดงว่าเลือดไหลเวียนไปยังหัวใจของคุณลดลง สาเหตุของการไหลเวียนของเลือดลดลง ได้แก่:

• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• แผลเป็นจากอาการหัวใจวายครั้งก่อน
• การรักษาหัวใจในปัจจุบันของคุณทำงานได้ไม่ดี
• สมรรถภาพทางกายไม่ดี

หากผลการทดสอบความเครียดจากการออกกำลังกายของคุณไม่ปกติ ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการทดสอบความเครียดด้วยนิวเคลียร์หรือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยความเครียด การทดสอบเหล่านี้แม่นยำกว่าการทดสอบความเครียดจากการออกกำลังกาย แต่ก็มีราคาแพงกว่าด้วย หากการทดสอบด้วยภาพเหล่านี้แสดงว่าหัวใจของคุณมีปัญหา ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำการทดสอบและ/หรือการรักษาเพิ่มเติม

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับผลลัพธ์ของคุณ พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ช่วงอ้างอิง และผลการทำความเข้าใจ

อ้างอิง

1. โรคหัวใจขั้นสูงและการดูแลเบื้องต้น [อินเทอร์เน็ต] โรคหัวใจขั้นสูงและการดูแลเบื้องต้น LLC; ค.2020 การทดสอบความเครียด [อ้าง 2020 14 ก.ค. ]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.advancedcardioprimary.com/cardiology-services/stress-testing
2. สมาคมโรคหัวใจอเมริกัน [อินเทอร์เน็ต]. ดัลลัส (TX): American Heart Association Inc.; ค2018. การทดสอบความเครียดในการออกกำลังกาย [อ้าง 2018 พ.ย. 9]; [ประมาณ 4 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/exercise-stress-test
3. สมาคมโรคหัวใจอเมริกัน [อินเทอร์เน็ต]. ดัลลัส (TX): American Heart Association Inc.; ค2018. การทดสอบและขั้นตอนที่ไม่รุกราน [อ้าง 2018 พ.ย. 9]; [ประมาณ 4 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/noninvasive-tests-and-procedures
4. ศูนย์ดูแลหัวใจแห่งนอร์ทเวสต์ฮูสตัน [อินเทอร์เน็ต] ฮูสตัน (TX): ศูนย์ดูแลหัวใจ, ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจที่ผ่านการรับรอง; ค2015. การทดสอบความเครียดบนลู่วิ่งคืออะไร [อ้าง 2020 ก.ค. l4]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: http://www.theheartcarecenter.com/northwest-houston-treadmill-stress-test.html
5. เมโยคลินิก [อินเทอร์เน็ต]. มูลนิธิ Mayo เพื่อการศึกษาทางการแพทย์และการวิจัย; ค.ศ. 1998–2018. Echocardiogram: ภาพรวม; 2018 4 ต.ค. [อ้าง 2018 พ.ย. 9]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/echocardiogram/about/pac-20393856
6. เมโยคลินิก [อินเทอร์เน็ต]. มูลนิธิ Mayo เพื่อการศึกษาทางการแพทย์และการวิจัย; ค.ศ. 1998–2018. คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG หรือ EKG): ภาพรวม; 2018 19 พฤษภาคม [อ้าง 2018 พ.ย. 9]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ekg/about/pac-20384983
7. เมโยคลินิก [อินเทอร์เน็ต]. มูลนิธิ Mayo เพื่อการศึกษาทางการแพทย์และการวิจัย; ค.ศ. 1998–2018. การทดสอบความเครียด: ภาพรวม; 2018 29 มี.ค. [อ้าง 2018 พ.ย. 9]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/stress-test/about/pac-20385234
8. เมโยคลินิก [อินเทอร์เน็ต]. มูลนิธิ Mayo เพื่อการศึกษาทางการแพทย์และการวิจัย; ค.ศ. 1998–2018. การทดสอบความเครียดนิวเคลียร์: ภาพรวม; 2017 28 ธันวาคม [อ้าง 2018 พ.ย. 9]; [ประมาณ 3 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/nuclear-stress-test/about/pac-20385231
9. Merck Manual Consumer Version [อินเทอร์เน็ต] Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; ค2018. การทดสอบความเครียด [อ้าง 2018 พ.ย. 9]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/diagnosis-of-heart-and-blood-vessel-disorders/stress-testing
10. สถาบันหัวใจ ปอด และโลหิตแห่งชาติ [อินเทอร์เน็ต] Bethesda (MD): กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา; โรคหลอดเลือดหัวใจ; [อ้าง 2018 พ.ย. 9]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/coronary-heart-disease
11. สถาบันหัวใจ ปอด และโลหิตแห่งชาติ [อินเทอร์เน็ต] Bethesda (MD): กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา; การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ; [อ้าง 2018 พ.ย. 9]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/echocardiography
12. สถาบันหัวใจ ปอด และโลหิตแห่งชาติ [อินเทอร์เน็ต] Bethesda (MD): กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา; การทดสอบความเครียด [อ้าง 2018 พ.ย. 9]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/stress-testing
13. UF Health: สุขภาพมหาวิทยาลัยฟลอริดา [อินเทอร์เน็ต] Gainesville (FL): มหาวิทยาลัยฟลอริดาเฮลธ์; ค2018. การทดสอบความเครียดจากการออกกำลังกาย: ภาพรวม; [ปรับปรุง 2018 พ.ย. 8; อ้าง 2018 พ.ย. 9]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://ufhealth.org/exercise-stress-test
14. UF Health: สุขภาพมหาวิทยาลัยฟลอริดา [อินเทอร์เน็ต] Gainesville (FL): มหาวิทยาลัยฟลอริดาเฮลธ์; ค2018. การทดสอบความเครียดนิวเคลียร์: ภาพรวม [ปรับปรุง 2018 พ.ย. 8; อ้าง 2018 พ.ย. 9]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. ได้จาก: https://ufhealth.org/nuclear-stress-test
15. UF Health: สุขภาพมหาวิทยาลัยฟลอริดา [อินเทอร์เน็ต] Gainesville (FL): มหาวิทยาลัยฟลอริดาเฮลธ์; ค2018. echocardiography ความเครียด: ภาพรวม; [ปรับปรุง 2018 พ.ย. 8; อ้าง 2018 พ.ย. 9]; [ประมาณ 2 หน้าจอ]. หาได้จาก: https://ufhealth.org/stress-echocardiography
16. ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์ [อินเทอร์เน็ต] โรเชสเตอร์ (นิวยอร์ก): ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์; ค2018. URMC Cardiology: การทดสอบความเครียดในการออกกำลังกาย; [อ้าง 2018 พ.ย. 9]; [ประมาณ 4 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.urmc.rochester.edu/cardiology/patient-care/diagnostic-tests/exercise-stress-tests.aspx
17. UR Medicine: โรงพยาบาลไฮแลนด์ [อินเทอร์เน็ต] โรเชสเตอร์ (นิวยอร์ก): ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์; ค2018. โรคหัวใจ: การทดสอบความเครียดของหัวใจ; [อ้าง 2018 พ.ย. 9]; [ประมาณ 4 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests.aspx
18. UR Medicine: โรงพยาบาลไฮแลนด์ [อินเทอร์เน็ต] โรเชสเตอร์ (นิวยอร์ก): ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์; ค2018. โรคหัวใจ: การทดสอบความเครียดนิวเคลียร์; [อ้าง 2018 พ.ย. 9]; [ประมาณ 4 หน้าจอ]. ได้จาก: https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests/nuclear-stress-test.aspx

ข้อมูลในเว็บไซต์นี้ไม่ควรใช้แทนการดูแลทางการแพทย์หรือคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ ติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ