กระดูกสันหลังตีบ

เนื้อหา

• กระดูกสันหลังตีบมีอาการอย่างไร?
• อะไรคือสาเหตุของกระดูกสันหลังตีบ?
• การวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังตีบเป็นอย่างไร?
• ตัวเลือกการรักษากระดูกสันหลังตีบมีอะไรบ้าง?
• การรักษาขั้นแรก
• ศัลยกรรม
• มีวิธีรับมือกับกระดูกสันหลังตีบหรือไม่?
• แนวโน้มระยะยาวสำหรับผู้ที่มีกระดูกสันหลังตีบคืออะไร?

กระดูกสันหลังตีบคืออะไร?

กระดูกสันหลังเป็นคอลัมน์ของกระดูกที่เรียกว่ากระดูกสันหลังที่ให้ความมั่นคงและรองรับร่างกายส่วนบน มันทำให้เราหมุนและบิดได้ เส้นประสาทไขสันหลังูวิ่งผ่านช่องเปิดในกระดูกสันหลังและส่งสัญญาณจากสมองไปยังส่วนที่เหลือของร่างกาย กระดูกและเนื้อเยื่อโดยรอบปกป้องเส้นประสาทเหล่านี้ หากได้รับความเสียหายหรือบกพร่องในทางใด ๆ อาจส่งผลต่อการทำงานเช่นการเดินการทรงตัวและความรู้สึก

กระดูกสันหลังตีบเป็นภาวะที่กระดูกสันหลังแคบลงและเริ่มบีบอัดไขสันหลัง โดยทั่วไปกระบวนการนี้จะค่อยเป็นค่อยไป ถ้าการตีบน้อยจะไม่เกิดอาการ การตีบมากเกินไปอาจกดทับเส้นประสาทและทำให้เกิดปัญหาได้

การตีบสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ตามแนวกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังได้รับผลกระทบมากน้อยเพียงใดอาจแตกต่างกันไป

กระดูกสันหลังตีบเรียกอีกอย่างว่า:

• หลอก claudication
• กระดูกสันหลังส่วนกลางตีบ
• การตีบของกระดูกสันหลัง

กระดูกสันหลังตีบมีอาการอย่างไร?

อาการมักเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากเส้นประสาทถูกบีบอัดมากขึ้น คุณอาจพบ:

• ขาหรือแขนอ่อนแรง
• อาการปวดหลังส่วนล่างขณะยืนหรือเดิน
• อาการชาที่ขาหรือก้น
• ปัญหาความสมดุล

การนั่งเก้าอี้มักจะช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้ได้ อย่างไรก็ตามพวกเขาจะกลับมาพร้อมกับการยืนหรือเดินเป็นระยะ

อะไรคือสาเหตุของกระดูกสันหลังตีบ?

สาเหตุส่วนใหญ่ของกระดูกสันหลังตีบคือความชรา กระบวนการเสื่อมเกิดขึ้นทั่วร่างกายของคุณเมื่ออายุมากขึ้น เนื้อเยื่อในกระดูกสันหลังของคุณอาจเริ่มหนาขึ้นและกระดูกอาจใหญ่ขึ้นจนกดทับเส้นประสาท เงื่อนไขเช่นโรคข้อเข่าเสื่อมและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจทำให้กระดูกสันหลังตีบได้เช่นกัน การอักเสบที่เกิดขึ้นสามารถกดดันไขสันหลังของคุณได้

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดการตีบ ได้แก่ :

• มีข้อบกพร่องของกระดูกสันหลังตั้งแต่แรกเกิด
• ไขสันหลังที่แคบตามธรรมชาติ
• ความโค้งของกระดูกสันหลังหรือ scoliosis
• โรค Paget ของกระดูกซึ่งทำให้เกิดการทำลายกระดูกและการงอกใหม่ที่ผิดปกติ
• เนื้องอกในกระดูก
• achondroplasia ซึ่งเป็นคนแคระประเภทหนึ่ง

การวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังตีบเป็นอย่างไร?

หากคุณมีอาการกระดูกสันหลังตีบแพทย์ของคุณจะเริ่มจากการซักประวัติทางการแพทย์ทำการตรวจร่างกายและสังเกตการเคลื่อนไหวของคุณ แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบเพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัยเช่น:

• X-ray, MRI scan หรือ CT scan เพื่อดูภาพกระดูกสันหลังของคุณ
• Electromyelogram เพื่อตรวจสุขภาพของเส้นประสาทไขสันหลัง
• การสแกนกระดูกเพื่อค้นหาความเสียหายหรือการเติบโตในกระดูกสันหลังของคุณ

ตัวเลือกการรักษากระดูกสันหลังตีบมีอะไรบ้าง?

การรักษาขั้นแรก

โดยทั่วไปแล้วการรักษาทางเภสัชกรรมจะพยายามก่อน เป้าหมายคือการบรรเทาความเจ็บปวดของคุณ การฉีดคอร์ติโซนเข้าไปในกระดูกสันหลังสามารถลดอาการบวมได้ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) สามารถช่วยแก้ปวดได้เช่นกัน

การทำกายภาพบำบัดอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง สามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้อและค่อยๆยืดร่างกายของคุณ

ศัลยกรรม

อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อความเจ็บปวดอย่างรุนแรงหรือหากมีการสูญเสียระบบประสาท สามารถบรรเทาความกดดันได้อย่างถาวร การผ่าตัดหลายประเภทใช้ในการรักษากระดูกสันหลังตีบ:

• Laminectomy เป็นการผ่าตัดประเภทที่พบบ่อยที่สุด ศัลยแพทย์จะเอากระดูกสันหลังส่วนหนึ่งออกเพื่อให้เส้นประสาทมีพื้นที่มากขึ้น
• Foraminotomy เป็นการผ่าตัดที่ทำเพื่อขยายส่วนของกระดูกสันหลังที่เส้นประสาทออก
• โดยทั่วไปการหลอมรวมกระดูกสันหลังจะดำเนินการในกรณีที่รุนแรงกว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังหลายระดับเพื่อป้องกันความไม่มั่นคง การปลูกถ่ายกระดูกหรือการปลูกถ่ายโลหะใช้เพื่อยึดกระดูกที่ได้รับผลกระทบของกระดูกสันหลังเข้าด้วยกัน

มีวิธีรับมือกับกระดูกสันหลังตีบหรือไม่?

ตัวเลือกอื่น ๆ นอกเหนือจากการผ่าตัดที่อาจบรรเทาความเจ็บปวดจากกระดูกสันหลังตีบ ได้แก่ :

• แพ็คความร้อนหรือน้ำแข็ง
• การฝังเข็ม
• นวด

แนวโน้มระยะยาวสำหรับผู้ที่มีกระดูกสันหลังตีบคืออะไร?

หลายคนที่มีกระดูกสันหลังตีบมีชีวิตที่สมบูรณ์และยังคงเคลื่อนไหวอยู่ อย่างไรก็ตามอาจต้องปรับเปลี่ยนการออกกำลังกาย หลายคนมีอาการปวดตกค้างหลังการรักษาหรือการผ่าตัด