ไส้เลื่อนสะดือคืออะไรอาการการวินิจฉัยและการรักษา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• อาการของไส้เลื่อนที่สะดือในทารก
• ไส้เลื่อนสะดือในครรภ์
• ใครมีแนวโน้มที่จะมี
• วิธีการวินิจฉัยโรค
• เมื่อไส้เลื่อนสะดืออาจทำให้ซับซ้อนได้
• วิธีการรักษาทำได้

ไส้เลื่อนที่สะดือหรือที่เรียกว่าไส้เลื่อนในสะดือนั้นสอดคล้องกับการยื่นออกมาที่ปรากฏในบริเวณสะดือและเกิดจากไขมันหรือส่วนหนึ่งของลำไส้ที่สามารถข้ามกล้ามเนื้อหน้าท้องได้ ไส้เลื่อนประเภทนี้พบได้บ่อยในเด็ก แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่เช่นกันและสามารถสังเกตเห็นได้เมื่อบุคคลนั้นเครียดบริเวณช่องท้องเมื่อพวกเขาหัวเราะยกน้ำหนักไอหรือใช้ห้องน้ำในการอพยพเป็นต้น

โดยส่วนใหญ่แล้วไส้เลื่อนในสะดือไม่ได้นำไปสู่การปรากฏของอาการอย่างไรก็ตามเมื่อมีขนาดใหญ่มากบุคคลอาจรู้สึกเจ็บปวดไม่สบายตัวและคลื่นไส้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยกน้ำหนักบังคับให้กล้ามเนื้อท้องหรือยืนเป็นเวลานาน เวลา. แม้ว่าโรคไส้เลื่อนสะดือจะไม่ถือว่าร้ายแรง แต่สิ่งสำคัญคือต้องระบุและรักษาเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ hernias

อาการหลัก

สัญญาณหลักและอาการที่บ่งบอกถึงไส้เลื่อนที่สะดือคือการมีรอยนูนในบริเวณสะดือซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบายตัว นอกจากนี้เมื่อไส้เลื่อนมีขนาดใหญ่เป็นไปได้ว่าอาการและอาการแสดงอื่น ๆ อาจปรากฏขึ้นเช่นคลื่นไส้อาเจียนเมื่อพยายามและมีก้อนเล็ก ๆ ที่เห็นได้ชัดเมื่อบุคคลนั้นยืนอยู่ แต่จะหายไปเมื่อนอนราบ

อาการของไส้เลื่อนที่สะดือในทารก

โดยทั่วไปทารกจะมีอาการเช่นเดียวกับผู้ใหญ่และไส้เลื่อนส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นหลังจากที่ตอสะดือตกลงมาหลังคลอด ไส้เลื่อนมักจะกลับสู่ภาวะปกติเพียงอย่างเดียวจนถึงอายุ 5 ปีอย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือเด็กจะได้รับการประเมินโดยกุมารแพทย์หากเขามีไส้เลื่อนที่สะดือ

แม้จะไม่แสดงอาการเจ็บปวด แต่ก็ควรพาเด็กไปพบกุมารแพทย์เพื่อประเมินความรุนแรงของปัญหาเพราะเมื่อรุนแรงและไม่ได้รับการรักษาไส้เลื่อนจะพัฒนาและติดอยู่ในแผลเป็นที่สะดือส่งผลให้ไส้เลื่อนสะดือถูกกักขังซึ่งสามารถทำให้ทารกได้ เสี่ยงชีวิตต้องผ่าตัดอย่างเร่งด่วน

โดยปกติแล้วการรักษาสะดือจุ่นในทารกทำได้โดยเอาผ้าพันหรือผ้าพันแผลกดสะดือเข้าไปในช่องท้อง อย่างไรก็ตามหากไส้เลื่อนที่สะดือมีขนาดใหญ่มากหรือไม่หายไปจนกระทั่งอายุ 5 ขวบกุมารแพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหา

ไส้เลื่อนสะดือในครรภ์

ไส้เลื่อนที่สะดือในการตั้งครรภ์พบได้บ่อยในสตรีที่มีไส้เลื่อนเมื่อยังเป็นเด็กเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความดันภายในท้องของหญิงตั้งครรภ์ทำให้เกิดการเปิดของกล้ามเนื้อหน้าท้องซึ่งเปราะบางอยู่แล้วทำให้เกิดการบวมเพียงเล็กน้อย

โดยทั่วไปแล้วไส้เลื่อนที่สะดือไม่เป็นอันตรายสำหรับทารกไม่มีผลต่อสุขภาพของมารดาและไม่เป็นอุปสรรคต่อการคลอด ขึ้นอยู่กับขนาดของไส้เลื่อนศัลยแพทย์ทั่วไปหรือศัลยแพทย์ช่องท้องอาจแนะนำให้ใช้สายรัดในระหว่างตั้งครรภ์และจะประเมินความเป็นไปได้ที่จะต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมไส้เลื่อนที่สะดือหลังคลอดหรือในขณะผ่าตัดคลอด

ใครมีแนวโน้มที่จะมี

ปัจจัยบางอย่างอาจเอื้อต่อการก่อตัวของไส้เลื่อนสะดือเช่นประวัติครอบครัวของไส้เลื่อนโรคปอดเรื้อรังโรคไขสันหลังอักเสบทารกแรกเกิดก่อนกำหนดการตั้งครรภ์โรคอ้วนการเปลี่ยนแปลงของท่อปัสสาวะการพัฒนาสะโพกผิดปกติและความพยายามทางกายภาพมากเกินไป นอกจากนี้ลักษณะของไส้เลื่อนที่สะดือยังพบบ่อยในเด็กชายผิวดำและเด็ก

วิธีการวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคไส้เลื่อนสะดือเกิดจากการประเมินสัญญาณและอาการที่บุคคลนำเสนอนอกเหนือจากการสังเกตและการคลำบริเวณสะดือ นอกจากนี้แพทย์อาจแนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ของผนังหน้าท้องเพื่อประเมินขอบเขตของไส้เลื่อนและตรวจหาความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

เมื่อไส้เลื่อนสะดืออาจทำให้ซับซ้อนได้

ไส้เลื่อนที่สะดือมักไม่ได้เป็นสาเหตุของความกังวล แต่ถ้ามันติดอยู่จะเกิดสถานการณ์ที่เรียกว่าการกักขังไส้เลื่อนสะดือซึ่งเกิดขึ้นเมื่อลำไส้ติดอยู่ภายในไส้เลื่อนและไม่สามารถกลับเข้าไปในช่องท้องได้อีกต่อไปต้องทำการผ่าตัดทันที ด้วยเหตุนี้ผู้ที่มีไส้เลื่อนสะดือทุกคนจึงต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาออก

มีความจำเป็นเร่งด่วนที่จะต้องผ่าตัดเนื่องจากส่วนของลำไส้ที่ติดอยู่อาจทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลงโดยมีการตายของเนื้อเยื่อซึ่งจะต้องถูกกำจัดออก ภาวะแทรกซ้อนนี้อาจส่งผลต่อผู้ที่มีไส้เลื่อนขนาดใหญ่หรือขนาดเล็กที่สะดือและไม่สามารถคาดเดาได้และอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีไส้เลื่อนเป็นเวลา 1 วันหรือนานหลายปี

อาการที่สะดือฝังแน่นคือปวดสะดืออย่างรุนแรงเป็นเวลาหลายชั่วโมง ลำไส้อาจหยุดทำงานและช่องท้องอาจบวมมาก มักมีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย

วิธีการรักษาทำได้

การผ่าตัดไส้เลื่อนสะดือหรือที่เรียกว่าหมอนรองกระดูกเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับไส้เลื่อนที่สะดือและทำโดยมีจุดประสงค์เพื่อแก้ปัญหาและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อในลำไส้หรือการตายของเนื้อเยื่อเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดในภูมิภาคเปลี่ยนแปลงไป

การผ่าตัดประเภทนี้ทำได้ง่ายสามารถทำได้กับเด็กอายุตั้งแต่ 5 ปีขึ้นไปและให้บริการโดย SUS Herniorrhaphy สามารถทำได้สองวิธี:

1. Videolaparoscopy, ต้องทำภายใต้การดมยาสลบและทำแผลเล็ก ๆ 3 แผลที่หน้าท้องเพื่อให้กล้องไมโครและเครื่องมือทางการแพทย์อื่น ๆ ที่จำเป็นเพื่อแก้ไขสถานการณ์
2. ตัดในช่องท้อง ซึ่งทำภายใต้การดมยาสลบและทำแผลที่หน้าท้องเพื่อให้ไส้เลื่อนถูกดันเข้าไปในท้องจากนั้นผนังหน้าท้องจะปิดด้วยการเย็บแผล

โดยปกติในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะวางตาข่ายป้องกันหรือตาข่ายเพื่อป้องกันไม่ให้ไส้เลื่อนกลับมาเป็นซ้ำและเพื่อให้ผนังหน้าท้องแข็งแรงมากขึ้น ทำความเข้าใจว่าการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดเป็นอย่างไร