Guillain-Barré syndrome คืออะไรอาการหลักและสาเหตุ
เนื้อหา
Guillain-Barré syndrome เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ร้ายแรงซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของตัวเองโจมตีเซลล์ประสาทซึ่งนำไปสู่การอักเสบในเส้นประสาทดังนั้นกล้ามเนื้ออ่อนแรงและอัมพาตซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้
ดาวน์ซินโดรมดำเนินไปอย่างรวดเร็วและผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับการรักษาหลังจาก 4 สัปดาห์อย่างไรก็ตามเวลาในการฟื้นตัวเต็มที่อาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปี ผู้ป่วยส่วนใหญ่ฟื้นตัวและเดินได้อีกครั้งหลังจาก 6 เดือนถึง 1 ปีของการรักษา แต่มีบางรายที่มีปัญหามากขึ้นและต้องพักฟื้นประมาณ 3 ปี
อาการหลัก
อาการและอาการแสดงของ Guillain-Barré syndrome สามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและอาจทำให้คนเป็นอัมพาตได้ในเวลาน้อยกว่า 3 วันในบางกรณี อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการรุนแรงและอาจมีอาการแขนและขาอ่อนแรง โดยทั่วไปอาการของ Guillain-Barré syndrome คือ:
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงซึ่งมักจะเริ่มที่ขา แต่จากนั้นไปถึงแขนกะบังลมและกล้ามเนื้อใบหน้าและปากทำให้การพูดและการกินแย่ลง
- การรู้สึกเสียวซ่าและการสูญเสียความรู้สึกที่ขาและแขน
- ปวดขาสะโพกและหลัง
- ใจสั่นที่หน้าอกหัวใจเต้นเร็ว
- การเปลี่ยนแปลงความดันด้วยความดันสูงหรือต่ำ
- หายใจลำบากและกลืนลำบากเนื่องจากอัมพาตของระบบทางเดินหายใจและกล้ามเนื้อย่อยอาหาร
- ความยากลำบากในการควบคุมปัสสาวะและอุจจาระ
- ความกลัวความวิตกกังวลการเป็นลมและอาการเวียนศีรษะ
เมื่อถึงกะบังลมคน ๆ นั้นอาจเริ่มหายใจลำบากซึ่งในกรณีนี้ขอแนะนำให้บุคคลนั้นเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ที่ช่วยในการหายใจเนื่องจากกล้ามเนื้อทางเดินหายใจทำงานไม่ถูกต้องซึ่งอาจทำให้หายใจไม่ออก
สาเหตุของ Guillain-Barré syndrome คืออะไร
Guillain-Barré syndrome เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อไวรัสซิกา ไวรัสนี้สามารถทำลายการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและระบบประสาทส่งผลให้ลักษณะอาการและอาการแสดงของโรคปรากฏขึ้น
เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกันร่างกายจะเริ่มโจมตีระบบประสาทส่วนปลายเองทำลายปลอกไมอีลินซึ่งเป็นพังผืดที่หุ้มเส้นประสาทและเร่งการนำกระแสประสาททำให้เกิดอาการ
เมื่อปลอกไมอีลินหายไปเส้นประสาทจะอักเสบและป้องกันไม่ให้สัญญาณประสาทถูกส่งไปยังกล้ามเนื้อทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและรู้สึกเสียวซ่าที่ขาและแขนเป็นต้น
วิธีการวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยโรค Guillain-Barré syndrome ในระยะแรกเป็นเรื่องยากเนื่องจากอาการคล้ายกับโรคอื่น ๆ ที่มีความบกพร่องทางระบบประสาท
ดังนั้นการวินิจฉัยจะต้องได้รับการยืนยันผ่านการวิเคราะห์อาการการตรวจร่างกายและการทดสอบอย่างสมบูรณ์เช่นการเจาะเอวการสั่นพ้องของแม่เหล็กและการตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้าซึ่งเป็นการตรวจที่ดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินการนำกระแสประสาท ค้นหาวิธีการทำข้อสอบ Electroneuromyography
ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Guillain-Barré syndrome จะต้องอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อรับการตรวจติดตามและรักษาอย่างถูกต้องเนื่องจากโรคนี้ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เสียชีวิตได้เนื่องจากกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต
การรักษาเป็นอย่างไร
การรักษา Guillain-Barré Syndrome มีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการและเร่งการฟื้นตัวและการรักษาเบื้องต้นควรทำในโรงพยาบาลและดำเนินต่อไปหลังจากปล่อยออกมาและอาจแนะนำให้ทำกายภาพบำบัด
การรักษาที่โรงพยาบาลทำคือ plasmapheresis ซึ่งเลือดจะถูกกำจัดออกจากร่างกายกรองโดยมีจุดประสงค์เพื่อกำจัดสารที่ก่อให้เกิดโรคแล้วส่งกลับเข้าสู่ร่างกาย ดังนั้น plasmapheresis จึงสามารถกักเก็บแอนติบอดีที่ทำหน้าที่โจมตีระบบภูมิคุ้มกันได้ ค้นหาวิธีการทำ plasmapheresis
อีกส่วนหนึ่งของการรักษาคือการฉีดอิมมูโนโกลบูลินในปริมาณสูงเพื่อต่อต้านแอนติบอดีที่โจมตีเส้นประสาทลดการอักเสบและการทำลายปลอกไมอีลิน
อย่างไรก็ตามเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นหายใจลำบากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือไตจำเป็นที่ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อที่จะได้รับการตรวจติดตามรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษา Guillain-Barré syndrome