ระดับความรุนแรงของโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์คืออะไร?

เนื้อหา

• ภาพรวมของโรคไขข้ออักเสบ
• การวินิจฉัยโรค
• มีปัญหากับการประเมินเก่า
• บทบาทของภาวะซึมเศร้าในการประเมิน
• ประเภทของ RA
• สิ่งที่ RASS วัด
• คะแนนกิจกรรมโรค
• ฟังก์ชั่นการด้อยค่า
• ความเสียหายทางกายภาพ
• ความเข้าใจและปฏิบัติ RA

ภาพรวมของโรคไขข้ออักเสบ

โรคไขข้ออักเสบ (RA) เป็นโรคเรื้อรังและมีความก้าวหน้า การทำความเข้าใจความรุนแรงของโรคเป็นปัจจัยสำคัญในการช่วยให้คุณและแพทย์ประเมินว่าการรักษากำลังทำงานอยู่การรักษาอะไรที่ควรพิจารณาต่อไปและวิธีป้องกันการลุกลามและความเสียหายในอนาคต

ระดับความรุนแรงของโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RASS) ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยให้แพทย์สามารถกำหนดกิจกรรมโรคความบกพร่องในการทำงานและความเสียหายทางกายภาพที่เกิดจาก RA

การวินิจฉัยโรค

RA ทำให้เซลล์เยื่อบุของข้อต่อของคุณอักเสบทำให้บวมบวมตึงและเจ็บปวด การอักเสบนี้เกี่ยวข้องกับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและเนื้อเยื่อรอบ ๆ รวมถึงฝักเอ็น

บางครั้ง RA อาจวินิจฉัยได้ยาก ทั้งนี้เป็นเพราะอาการปวดข้อและความเหนื่อยล้านั้นไม่เฉพาะเจาะจงกับ RA

ในการวินิจฉัยโรค RA แพทย์ใช้ประวัติทางการแพทย์ของคุณการตรวจร่างกายการตรวจเลือดและรังสีเอกซ์ของมือและเท้า แพทย์ของคุณอาจส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญหรือโรคไขข้ออักเสบเพื่อยืนยันการวินิจฉัย ทุกคนที่มีอาการปวดข้อและบวมที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยควรได้รับการส่งต่อไปยังแพทย์โรคไขข้อ

มีปัญหากับการประเมินเก่า

หลังจากการวินิจฉัยระดับและความก้าวหน้าของ RA จะต้องได้รับการตรวจสอบและติดตาม ก่อนการ RASS แพทย์รวมผลลัพธ์จากการตรวจร่างกายกับปัจจัยที่รายงานโดยผู้ป่วยเช่นระดับความเจ็บปวดและเครื่องหมายบ่งชี้การอักเสบเลือดเพื่อประเมินความรุนแรงของโรค RA

แพทย์ยังใช้แบบสอบถามประเมินสุขภาพ (HAQ) ซึ่งผู้ป่วยให้คะแนนระดับความเจ็บปวดของตนเอง แน่นอนว่าทุกคนมีเกณฑ์ความเจ็บปวดแตกต่างกันซึ่งสามารถทำให้แบบจำลองการประเมินเหล่านี้ไม่ถูกต้อง วิธีการประเมินเหล่านี้มีความซับซ้อนโดยความสัมพันธ์ใกล้ชิดระหว่างความเจ็บปวดและภาวะซึมเศร้า

บทบาทของภาวะซึมเศร้าในการประเมิน

อาการซึมเศร้าอาจเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของ RA แต่มีความท้าทายในการใช้มันเพื่อวัดความรุนแรงของโรค ได้แก่ :

• ผู้ป่วยบางรายอาจหดหู่กว่าคนอื่น
• ผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกหดหู่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลาของการตรวจสอบ
• ผู้ป่วยบางรายอาจไม่ยอมรับว่าพวกเขามีความสุข

ในขณะที่ภาวะซึมเศร้าอาจเป็นองค์ประกอบของ RA การวัดจะไม่เป็นประโยชน์สำหรับการประเมินกิจกรรมของโรค RASS เสร็จสมบูรณ์โดยแพทย์ของคุณและขึ้นอยู่กับอาการที่มองเห็นของโรค มันไม่ได้ขึ้นอยู่กับการประเมินอารมณ์ของคุณ

ประเภทของ RA

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าคุณต้องใช้ RA ชนิดใดเพื่อรับการประเมินที่แม่นยำของกิจกรรมโรค RA มีสามประเภท:

• ปัจจัยไขข้ออักเสบในเชิงบวก (seropositive RA)
• ปัจจัยไขข้ออักเสบเชิงลบ (seronegative RA)
• RA juvenile RA (โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน)

สิ่งที่ RASS วัด

RASS วัดสามส่วน:

• กิจกรรมของโรค
• ฟังก์ชั่นการด้อยค่า
• ความเสียหายทางกายภาพ

ทั้งสามพื้นที่ได้รับการประเมินโดยใช้ช่วง 1-100 โดยมีคะแนน 1 ความหมายไม่มีหลักฐานของเงื่อนไขและ 100 หมายถึงระดับสูงสุดของความก้าวหน้า

แพทย์มองหากิจกรรมของโรคเช่นอาการบวมที่ข้อต่อระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะตรวจสอบความบกพร่องในการใช้งานด้วยการออกกำลังกายแบบช่วงของการเคลื่อนไหว องค์ประกอบความเสียหายทางกายภาพของ RASS ดูที่ความเสียหายถาวร RA ได้ก่อให้เกิด

คะแนนกิจกรรมโรค

คะแนนกิจกรรมโรค (DAS) กำหนดว่า RA อยู่ในระยะสงบหรือไม่หรือมีกิจกรรมโรคต่ำปานกลางหรือรุนแรง นี่อาจเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดในสามคะแนนเพื่อให้คุณคุ้นเคย

การรู้คะแนนกิจกรรมโรคของคุณจะช่วยให้คุณและแพทย์ประเมินว่าการรักษานั้นได้ผลหรือต้องเปลี่ยน

ฟังก์ชั่นการด้อยค่า

ตาม DAS RASS จะมองสัญญาณการด้อยค่าของการใช้งานหรือ SOFI แพทย์กำหนด SOFI โดยดูว่าคุณสามารถขยับมือแขน (SOFI ตอนบน) และขา (SOFI ที่ต่ำกว่า) ได้ดีแค่ไหนและเท่าไร แพทย์ของคุณจะพิจารณาว่าคุณสามารถเดินในระยะทางที่รวดเร็วไม่ว่าจะมีหรือไม่มีอุปกรณ์ช่วยเหลือเช่นอ้อยหรือวอล์คเกอร์

ความเสียหายทางกายภาพ

ส่วนสุดท้ายของ RASS ดูที่ความเสียหายของโรคที่เกิดขึ้น ขั้นตอนนี้เสร็จสมบูรณ์ด้วย X-ray หรือเครื่องมือเกี่ยวกับภาพอื่น ๆ เช่น MRI หรือ CT scan

สำหรับองค์ประกอบความเสียหายทางกายภาพแพทย์ของคุณจะมองหารอยแผลเป็นและการทำลายหรือความผิดปกติของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจาก RA และกระดูกรอบ ๆ พวกเขา

ความเข้าใจและปฏิบัติ RA

การวินิจฉัย RA อาจไม่ใช่เรื่องง่ายเพราะอาการของโรคอาจคล้ายกับเงื่อนไขอื่น ๆ เมื่อทำการวินิจฉัยโรคแล้วความรุนแรงของโรคต้องได้รับการพิจารณาเพื่อเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ความเข้าใจอย่างต่อเนื่องของกิจกรรมของโรคมีความสำคัญต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ของคุณ

RASS จะช่วยให้แพทย์ระบุความรุนแรงของโรคและประสิทธิผลของการรักษา

ตรวจสอบวิดีโอ RA Break It Down นี้เพื่อดูภาพรวมของเงื่อนไข