Paracentesis คืออะไรและมีไว้เพื่ออะไร

เนื้อหา

• มีไว้ทำอะไร
• วิธีการทำ
• ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

Paracentesis เป็นกระบวนการทางการแพทย์ที่ประกอบด้วยการระบายของเหลวออกจากโพรงในร่างกาย มักเกิดขึ้นเมื่อมีน้ำในช่องท้องซึ่งเป็นที่สะสมของของเหลวในช่องท้องซึ่งเกิดจากโรคต่างๆเช่นโรคตับแข็งมะเร็งหรือการติดเชื้อในช่องท้องเป็นต้น ทำความเข้าใจว่าน้ำในช่องท้องคืออะไรและสาเหตุของโรค

ทำโดยมีวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:

• Paracentesis การวินิจฉัย: ทำขึ้นเพื่อรวบรวมของเหลวจำนวนเล็กน้อยที่จะถูกวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการเพื่อระบุสาเหตุของน้ำในช่องท้องหรือเพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลงเช่นการติดเชื้อหรือเซลล์มะเร็งเป็นต้น
• Paracentesis บำบัด: เรียกอีกอย่างว่า paracentesis บรรเทาเนื่องจากขจัดของเหลวจำนวนมาก โดยปกติจะระบุเมื่อการรักษาน้ำในช่องท้องไม่ได้ผลทำให้เกิดการสะสมของของเหลวขนาดใหญ่ที่ทำให้รู้สึกไม่สบายและในบางกรณีอาจขัดขวางการหายใจ

Paracentesis มักจะดำเนินการในโรงพยาบาลหรือผู้ป่วยนอกโดยแพทย์ที่เหยียดหยามหรือแพทย์ระบบทางเดินอาหารและสำหรับขั้นตอนนี้จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยนอนบนเปลหามซึ่งจะต้องทำความสะอาดและวางยาสลบบริเวณที่เจาะจากนั้นต้องใช้เข็มพิเศษ ใส่เข้าไปเพื่อให้ของเหลวเล็ดลอดออกไป

มีไว้ทำอะไร

มักมีการระบุ Paracentesis สำหรับการกำจัดของเหลวออกจากช่องท้อง โดยปกติช่องท้องจะมีของเหลวอิสระเพียงเล็กน้อยอย่างไรก็ตามบางสถานการณ์อาจทำให้ปริมาณนี้เพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติสถานการณ์ที่เรียกว่าท้องมานหรือที่นิยมกันคือท้องน้ำ

สาเหตุหลักของการเกิดน้ำในช่องท้องคือโรคตับแข็งซึ่งเกิดจากหลายสถานการณ์เช่นไวรัสตับอักเสบเรื้อรังโรคพิษสุราเรื้อรังโรคแพ้ภูมิตัวเองหรือโรคทางพันธุกรรมเป็นต้น ตรวจสอบสาเหตุหลักของโรคตับแข็ง

ภาวะอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดน้ำในช่องท้อง ได้แก่ เนื้องอกหรือการแพร่กระจายในช่องท้องภาวะหัวใจล้มเหลวการเปลี่ยนแปลงของไตหรือแม้แต่การติดเชื้อในช่องท้องซึ่งเกิดจากวัณโรค schistosomiasis เชื้อราและแบคทีเรีย

วิธีการทำ

Paracentesis ดำเนินการโดยแพทย์และขั้นตอนเกี่ยวข้องกับขั้นตอนต่อไปนี้:

1. ผู้ป่วยควรนอนสบายบนเปลหาม
2. Asepsis และ antisepsis จะดำเนินการในบริเวณที่จะเจาะและแพทย์ต้องสวมวัสดุที่คล้ายกันเพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนเช่นถุงมือผ้ากันเปื้อนหมวกและหน้ากาก
3. การฉีดยาชาเฉพาะที่ซึ่งเข็มจะถูกสอดเข้าไปโดยปกติจะอยู่ที่บริเวณด้านซ้ายล่างระหว่างบริเวณสะดือและยอดอุ้งเชิงกรานหรือตามคำแนะนำของการตรวจอัลตราซาวนด์
4. การเจาะถูกสร้างขึ้นในแนวตั้งฉากกับผิวหนังโดยใช้เข็มวัดขนาดใหญ่เฉพาะสำหรับขั้นตอนนี้
5. ของเหลวที่เก็บรวบรวมสำหรับเข็มฉีดยาซึ่งสามารถวิเคราะห์ได้ในห้องปฏิบัติการ
6. หากจำเป็นต้องกำจัดน้ำในช่องท้องในปริมาณที่มากขึ้นแพทย์อาจติดเข็มกับซีรั่มที่ติดกับขวดที่อยู่ในระดับที่ต่ำกว่าของผู้ป่วยเพื่อให้ของเหลวสามารถระบายออกได้โดยไหลตามธรรมชาติ

นอกจากนี้เมื่อปริมาณของเหลวที่ระบายออกไปมากกว่า 4 ลิตรขอแนะนำให้ใช้อัลบูมินของมนุษย์ในหลอดเลือดดำในระหว่างหรือไม่นานหลังจากขั้นตอนนี้ในปริมาณ 6 ถึง 10 กรัมของอัลบูมินต่อลิตร ยานี้มีความสำคัญเพื่อให้ของเหลวส่วนเกินออกไม่ก่อให้เกิดความไม่สมดุลระหว่างของเหลวในช่องท้องและของเหลวในกระแสเลือด

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

แม้ว่าการทำอัมพาตโดยทั่วไปจะเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย แต่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างเช่นการทะลุของอวัยวะบางส่วนของระบบทางเดินอาหารการตกเลือดหรือการติดเชื้อของน้ำในช่องท้องหรือผนังช่องท้อง