โรคตื่นตระหนกกับ Agoraphobia

เนื้อหา

• ความผิดปกติของความตื่นตระหนก
• Agoraphobia
• อาการของการโจมตีเสียขวัญและอาการกลัวน้ำ
• การโจมตีเสียขวัญ
• Agoraphobia
• อะไรเป็นสาเหตุของอาการตื่นตระหนกด้วย Agoraphobia?
• พันธุศาสตร์
• ความเครียด
• พัฒนาการของการโจมตี
• Panic Disorder กับ Agoraphobia วินิจฉัยได้อย่างไร?
• โรคตื่นตระหนกกับ Agoraphobia ได้รับการรักษาอย่างไร?
• บำบัด
• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT)
• ยา
• รับมือกับสภาพของคุณ

โรคตื่นตระหนกกับ Agoraphobia คืออะไร?

ความผิดปกติของความตื่นตระหนก

ผู้ที่เป็นโรคแพนิคหรือที่เรียกว่าวิตกกังวลจะได้รับการโจมตีอย่างกะทันหันด้วยความกลัวที่รุนแรงและท่วมท้นว่ามีบางสิ่งที่เลวร้ายกำลังจะเกิดขึ้น ร่างกายของพวกเขาตอบสนองราวกับว่าพวกเขาตกอยู่ในสถานการณ์ที่คุกคามชีวิต การโจมตีเหล่านี้เกิดขึ้นโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้าและมักจะโจมตีเมื่อบุคคลนั้นอยู่ในสถานการณ์ที่ไม่คุกคาม

ผู้ใหญ่ประมาณ 6 ล้านคนเป็นโรคแพนิค ทุกคนสามารถพัฒนาความผิดปกติได้ อย่างไรก็ตามพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย

โดยทั่วไปอาการจะปรากฏครั้งแรกเมื่ออายุประมาณ 25 ปี

Agoraphobia

Agoraphobia มักเกี่ยวข้องกับความกลัวที่จะถูกจับในสถานที่ซึ่งการ“ หลบหนี” ไม่ใช่เรื่องง่ายหรือน่าอาย ซึ่งรวมถึง:

• ห้างสรรพสินค้า
• เครื่องบิน
• รถไฟ
• โรงภาพยนตร์

คุณอาจเริ่มหลีกเลี่ยงสถานที่และสถานการณ์ที่เคยมีการโจมตีเสียขวัญมาก่อนเพราะกลัวว่ามันจะเกิดขึ้นอีก ความกลัวนี้สามารถป้องกันไม่ให้คุณเดินทางอย่างอิสระหรือแม้แต่ออกจากบ้าน

อาการของการโจมตีเสียขวัญและอาการกลัวน้ำ

การโจมตีเสียขวัญ

อาการตื่นตระหนกมักรู้สึกรุนแรงที่สุดในช่วง 10 ถึง 20 นาทีแรก อย่างไรก็ตามอาการบางอย่างอาจคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้น ร่างกายของคุณตอบสนองราวกับว่าคุณตกอยู่ในอันตรายอย่างแท้จริงเมื่อคุณประสบกับการโจมตีเสียขวัญ หัวใจของคุณเต้นแรงและคุณรู้สึกได้ว่ามันเต้นรัวในอก คุณเหงื่อออกและอาจรู้สึกเป็นลมวิงเวียนและไม่สบายที่ท้อง

คุณอาจหายใจไม่ออกและอาจรู้สึกเหมือนหายใจไม่ออก คุณอาจรู้สึกถึงความไม่จริงและมีความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะวิ่งหนีคุณอาจกลัวว่าคุณจะหัวใจวายหรือว่าคุณจะสูญเสียการควบคุมร่างกายหรือแม้แต่เสียชีวิต.

คุณจะมีอาการอย่างน้อยสี่อย่างต่อไปนี้เมื่อประสบกับอาการตื่นตระหนก:

• รู้สึกถึงอันตราย
• ต้องหนี
• ใจสั่น
• เหงื่อออกหรือหนาวสั่น
• ตัวสั่นหรือรู้สึกเสียวซ่า
• หายใจถี่
• ความรู้สึกสำลักหรือกระชับในลำคอ
• เจ็บหน้าอก
• คลื่นไส้หรือไม่สบายท้อง
• เวียนหัว
• ความรู้สึกของความไม่จริง
• กลัวว่าคุณจะเสียสติ
• กลัวการสูญเสียการควบคุมหรือเสียชีวิต

Agoraphobia

Agoraphobia มักเกี่ยวข้องกับความกลัวสถานที่ที่ยากต่อการออกไปหรือขอความช่วยเหลือหากเกิดการโจมตีเสียขวัญ ซึ่งรวมถึงฝูงชนสะพานหรือสถานที่ต่างๆเช่นเครื่องบินรถไฟหรือห้างสรรพสินค้า

อาการอื่น ๆ ของ agoraphobia ได้แก่ :

• กลัวการอยู่คนเดียว
• กลัวการสูญเสียการควบคุมในที่สาธารณะ
• ความรู้สึกพลัดพรากจากผู้อื่น
• รู้สึกหมดหนทาง
• รู้สึกว่าร่างกายหรือสภาพแวดล้อมของคุณไม่เป็นจริง
• ไม่ค่อยออกจากบ้าน

อะไรเป็นสาเหตุของอาการตื่นตระหนกด้วย Agoraphobia?

พันธุศาสตร์

ไม่ทราบสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงของการโจมตีเสียขวัญ อย่างไรก็ตามหลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่าอาจมีลักษณะทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้อง บางคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกตินี้ไม่มีสมาชิกในครอบครัวคนอื่น ๆ ที่มีความผิดปกติ แต่หลายคนทำ

ความเครียด

ความเครียดอาจมีส่วนในการทำให้เกิดความผิดปกติ หลายคนต้องเผชิญกับการโจมตีครั้งแรกในขณะที่ต้องเผชิญกับช่วงเวลาที่ตึงเครียดอย่างหนัก ซึ่งอาจรวมถึง:

• การตายของคนที่คุณรัก
• หย่า
• การสูญเสียงาน
• อีกสถานการณ์หนึ่งที่ทำให้ชีวิตปกติของคุณหยุดชะงัก

พัฒนาการของการโจมตี

การโจมตีเสียขวัญมักจะเกิดขึ้นโดยไม่มีสัญญาณเตือน เมื่อเกิดการโจมตีมากขึ้นบุคคลนั้นมีแนวโน้มที่จะหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่พวกเขามองว่าอาจเป็นตัวกระตุ้น คนที่เป็นโรคแพนิคจะรู้สึกกังวลหากคิดว่าตนอยู่ในสถานการณ์ที่อาจทำให้เสียขวัญ

Panic Disorder กับ Agoraphobia วินิจฉัยได้อย่างไร?

อาการของโรคตื่นตระหนกกับโรคกลัวน้ำอาจคล้ายกับอาการอื่น ๆ ดังนั้นการวินิจฉัยโรคแพนิคอย่างถูกต้องอาจต้องใช้เวลา ขั้นตอนแรกคือการไปพบแพทย์ของคุณ พวกเขาจะทำการประเมินทางร่างกายและจิตใจอย่างละเอียดเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีอาการเช่นเดียวกับโรคตื่นตระหนก เงื่อนไขเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• สารเสพติด

Mayo Clinic ทำให้ประเด็นที่ว่าไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการตื่นตระหนกจะมีอาการแพนิค ให้เป็นไปตาม คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM) คุณต้องมีคุณสมบัติตามเกณฑ์สามประการในการวินิจฉัยโรคแพนิค:

• คุณมักจะมีการโจมตีเสียขวัญที่ไม่คาดคิด
• คุณใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือนในการกังวลว่าจะมีการโจมตีเสียขวัญอีกครั้ง
• อาการตื่นตระหนกของคุณไม่ได้เกิดจากแอลกอฮอล์หรือยาความเจ็บป่วยอื่นหรือความผิดปกติทางจิตใจอื่น ๆ

DSM มีสองเกณฑ์สำหรับการวินิจฉัยโรคกลัวความกลัว:

• กลัวที่จะอยู่ในสถานที่ที่ยากหรือน่าอายหากคุณมีอาการตื่นตระหนก
• หลีกเลี่ยงสถานที่หรือสถานการณ์ที่คุณกลัวว่าอาจถูกโจมตีเสียขวัญหรือประสบความทุกข์ยากในสถานที่ดังกล่าว

ซื่อสัตย์กับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการของคุณเพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง

โรคตื่นตระหนกกับ Agoraphobia ได้รับการรักษาอย่างไร?

โรคแพนิคเป็นโรคจริงที่ต้องได้รับการรักษา แผนการรักษาส่วนใหญ่เป็นการผสมผสานระหว่างยาต้านอาการซึมเศร้าและจิตบำบัดเช่นการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณอาจรักษาคุณด้วยยาหรือ CBT เพียงอย่างเดียว คนส่วนใหญ่สามารถจัดการกับการโจมตีเสียขวัญได้สำเร็จด้วยการรักษา

บำบัด

จิตบำบัดสองประเภทเป็นเรื่องปกติสำหรับการรักษาโรคตื่นตระหนกด้วยโรคกลัวน้ำ

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT)

คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับความหวาดกลัวและการโจมตีเสียขวัญในการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) การบำบัดนี้มุ่งเน้นไปที่การระบุและทำความเข้าใจการโจมตีเสียขวัญของคุณจากนั้นเรียนรู้วิธีเปลี่ยนรูปแบบความคิดและพฤติกรรมของคุณ

ใน CBT โดยทั่วไปคุณจะ:

• ขอให้อ่านเงื่อนไขของคุณ
• เก็บบันทึกระหว่างการนัดหมาย
• ทำงานบางอย่างให้เสร็จ

การบำบัดด้วยการสัมผัสเป็นรูปแบบหนึ่งของ CBT ที่ช่วยให้คุณลดการตอบสนองต่อความกลัวและความวิตกกังวล ตามความหมายของชื่อคุณจะค่อยๆเผชิญกับสถานการณ์ที่ทำให้เกิดความกลัว คุณจะเรียนรู้ที่จะรู้สึกไวต่อสถานการณ์เหล่านี้น้อยลงเมื่อเวลาผ่านไปด้วยความช่วยเหลือและการสนับสนุนจากนักบำบัดของคุณ

การลดความไวของการเคลื่อนไหวของดวงตาและการประมวลผลใหม่ (EMDR)

EMDR ยังได้รับรายงานว่ามีประโยชน์ในการรักษาอาการตื่นตระหนกและโรคกลัว EMDR จำลองการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว (REM) ที่เกิดขึ้นตามปกติเมื่อคุณกำลังฝัน การเคลื่อนไหวเหล่านี้ส่งผลต่อวิธีที่สมองประมวลผลข้อมูลและช่วยให้คุณมองเห็นสิ่งต่างๆในลักษณะที่น่ากลัวน้อยลง

ยา

มักใช้ยาสี่ประเภทในการรักษาโรคตื่นตระหนกด้วยโรคกลัวน้ำ

Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs)

SSRIs เป็นยากล่อมประสาทชนิดหนึ่ง มักเป็นตัวเลือกแรกของยาในการรักษาโรคแพนิค SSRIs ทั่วไป ได้แก่ :

• fluoxetine (โปรแซค)
• พาราออกซีทีน (Paxil)
• เซอร์ทราลีน (Zoloft)

สารยับยั้งการสร้าง Serotonin-Norepinephrine Reuptake (SNRIs)

SNRIs เป็นยากล่อมประสาทอีกประเภทหนึ่งและถือว่ามีประสิทธิภาพเท่ากับ SSRIs ในการรักษาโรควิตกกังวล สิ่งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงมากกว่า SSRIs ผลข้างเคียง ได้แก่ :

• ท้องเสีย
• นอนไม่หลับ
• ปวดหัว
• เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

เบนโซไดอะซีปีน

เบนโซไดอะซีปีนเป็นยาที่ช่วยผ่อนคลายและลดอาการวิตกกังวลทางกายภาพ มักใช้ในห้องฉุกเฉินเพื่อหยุดการโจมตีเสียขวัญ ยาเหล่านี้สามารถสร้างนิสัยได้หากรับประทานเป็นเวลานานหรือในปริมาณที่สูง

Tricyclic Antidepressants

สิ่งเหล่านี้มีประสิทธิภาพในการรักษาความวิตกกังวล แต่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่สำคัญเช่น:

• มองเห็นภาพซ้อน
• ท้องผูก
• การเก็บปัสสาวะ
• ความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหันเมื่อยืน

รับประทานยาเหล่านี้ตามที่กำหนด อย่าเปลี่ยนปริมาณของคุณหรือหยุดรับประทานสิ่งเหล่านี้โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน

อาจต้องใช้เวลาสักครู่เพื่อให้ได้ยาที่เหมาะกับคุณ แพทย์ของคุณจะช่วยคุณทำสิ่งนี้

อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่คุณพบเพื่อให้สามารถทำการปรับเปลี่ยนที่จำเป็นได้ อย่าหยุดรับประทานยาโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ ซึ่งอาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพอื่น ๆ

รับมือกับสภาพของคุณ

อาจเป็นเรื่องยากที่จะอยู่กับอาการเรื้อรัง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนในพื้นที่ของคุณ หลายคนพบว่ากลุ่มสนับสนุนมีประโยชน์เพราะช่วยให้พวกเขาสามารถติดต่อกับคนที่มีสภาพเช่นเดียวกับพวกเขาได้

อาจต้องใช้เวลาสักพักในการหานักบำบัดกลุ่มสนับสนุนหรือปริมาณยาที่ช่วยให้คุณจัดการกับอาการของคุณได้ อดทนและทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อวางแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ