การบำบัดด้วยออกซิเจนคืออะไรประเภทหลักและมีไว้เพื่ออะไร

เนื้อหา

• ประเภทหลักของการบำบัดด้วยออกซิเจน
• 1. ระบบไหลต่ำ
• 2. ระบบไหลสูง
• 3. การระบายอากาศแบบไม่รุกราน
• มีไว้ทำอะไร
• ดูแลเมื่อใช้ที่บ้าน

การบำบัดด้วยออกซิเจนประกอบด้วยการให้ออกซิเจนมากกว่าที่พบในสภาพแวดล้อมปกติและมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้แน่ใจว่าเนื้อเยื่อของร่างกายได้รับออกซิเจน เงื่อนไขบางอย่างอาจนำไปสู่การลดปริมาณออกซิเจนไปยังปอดและเนื้อเยื่อเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่เรียกว่าปอดอุดกั้นเรื้อรังโรคหอบหืดภาวะหยุดหายใจขณะหลับและโรคปอดบวมดังนั้นในกรณีเหล่านี้อาจจำเป็นต้องได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจน

การบำบัดนี้ระบุโดยแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์โรคปอดหลังจากตรวจสอบระดับออกซิเจนในเลือดต่ำผ่านการทำงานของก๊าซในเลือดแดงซึ่งเป็นการตรวจเลือดที่รวบรวมจากหลอดเลือดแดงที่ข้อมือและการตรวจวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนซึ่งทำได้โดยการสังเกต ความอิ่มตัวของออกซิเจนและต้องสูงกว่า 90% ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำงานของเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน

ประเภทของการบำบัดด้วยออกซิเจนขึ้นอยู่กับระดับความทุกข์ทางเดินหายใจของบุคคลและสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนและอาจแนะนำให้ใช้สายสวนจมูกหน้ากากหรือ Venturi ในบางกรณีอาจมีการระบุ CPAP เพื่ออำนวยความสะดวกในการนำออกซิเจนเข้าสู่ทางเดินหายใจ

ประเภทหลักของการบำบัดด้วยออกซิเจน

มีการบำบัดด้วยออกซิเจนหลายประเภทที่จำแนกตามความเข้มข้นของออกซิเจนที่ปล่อยออกมาและแพทย์จะแนะนำประเภทตามความต้องการของบุคคลเช่นเดียวกับระดับความทุกข์ทางเดินหายใจและบุคคลนั้นแสดงอาการขาดออกซิเจนหรือไม่เช่น ปากและนิ้วเป็นสีม่วงเหงื่อเย็นและความสับสนทางจิตใจ ดังนั้นประเภทหลักของการบำบัดด้วยออกซิเจนสามารถ:

1. ระบบไหลต่ำ

แนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยออกซิเจนประเภทนี้สำหรับผู้ที่ไม่ต้องการออกซิเจนจำนวนมากและผ่านระบบเหล่านี้สามารถจ่ายออกซิเจนไปยังทางเดินหายใจได้มากถึง 8 ลิตรต่อนาทีหรือด้วย FiO2 ที่เรียกว่าเศษส่วนของแรงบันดาลใจ ออกซิเจนจาก 60% ซึ่งหมายความว่าอากาศทั้งหมดที่บุคคลนั้นหายใจเข้าไป 60% จะเป็นออกซิเจน

อุปกรณ์ที่ใช้มากที่สุดในประเภทนี้ ได้แก่ :

• สายสวนจมูก: เป็นท่อพลาสติกที่มีช่องระบายอากาศสองช่องที่ต้องวางไว้ในรูจมูกและโดยเฉลี่ยแล้วจะให้ออกซิเจนที่ 2 ลิตรต่อนาที
• cannula จมูกหรือสายสวนแว่นตา: ประกอบด้วยท่อบาง ๆ ขนาดเล็กที่มีสองรูที่ปลายและถูกนำเข้าไปในโพรงจมูกในระยะทางที่เทียบเท่ากับความยาวระหว่างจมูกและหูและสามารถให้ออกซิเจนได้ถึง 8 ลิตรต่อนาที
• หน้ากาก: ประกอบด้วยหน้ากากพลาสติกที่ต้องวางไว้เหนือปากและจมูกและทำงานเพื่อให้ออกซิเจนในปริมาณที่สูงกว่าสายสวนและช่องจมูกนอกเหนือจากการให้บริการผู้ที่หายใจทางปากมากขึ้นเป็นต้น
• หน้ากากพร้อมอ่างเก็บน้ำ: เป็นหน้ากากที่มีถุงเป่าลมติดอยู่และสามารถกักเก็บออกซิเจนได้ถึง 1 ลิตร มีแบบจำลองของมาสก์ที่มีอ่างเก็บน้ำที่เรียกว่าหน้ากากแบบไม่เติมอากาศซึ่งมีวาล์วที่ป้องกันไม่ให้บุคคลนั้นหายใจเอาก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์
• หน้ากาก Tracheostomy: เทียบเท่ากับหน้ากากออกซิเจนชนิดหนึ่งโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่มี tracheostomy ซึ่งเป็น cannula ที่สอดเข้าไปในหลอดลมเพื่อช่วยหายใจ

นอกจากนี้เพื่อให้ปอดดูดซึมออกซิเจนได้อย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญที่บุคคลนั้นจะต้องไม่มีสิ่งกีดขวางหรือสารคัดหลั่งในจมูกและเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้เยื่อบุทางเดินหายใจแห้งจึงจำเป็นต้องใช้ความชื้นเมื่อ การไหลของออกซิเจนสูงกว่า 4 ลิตรต่อนาที

2. ระบบไหลสูง

ระบบการไหลสูงสามารถให้ออกซิเจนที่มีความเข้มข้นสูงเหนือสิ่งที่บุคคลสามารถหายใจเข้าได้และระบุไว้ในกรณีที่รุนแรงกว่าในสถานการณ์ของการขาดออกซิเจนที่เกิดจากการหายใจล้มเหลวถุงลมโป่งพองในปอดอาการบวมน้ำที่ปอดเฉียบพลันหรือปอดบวม ดูเพิ่มเติมว่าภาวะขาดออกซิเจนและผลสืบเนื่องที่เป็นไปได้คืออะไรหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา

หน้ากาก Venturi เป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปในการบำบัดด้วยออกซิเจนประเภทนี้เนื่องจากมีอะแดปเตอร์ต่างกันที่ให้ระดับออกซิเจนที่แน่นอนและแตกต่างกันตามสี ตัวอย่างเช่นอะแดปเตอร์สีชมพูให้ออกซิเจน 40% ในปริมาณ 15 ลิตรต่อนาที หน้ากากนี้มีรูที่ช่วยให้อากาศที่หายใจออกหนีออกมาซึ่งมีก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และต้องมีการทำความชื้นเพื่อหลีกเลี่ยงการทำให้ทางเดินหายใจแห้ง

3. การระบายอากาศแบบไม่รุกราน

การช่วยหายใจแบบไม่รุกล้ำหรือที่เรียกว่า NIV ประกอบด้วยอุปกรณ์ช่วยหายใจที่ใช้แรงดันบวกเพื่อให้ออกซิเจนเข้าสู่ทางเดินหายใจได้สะดวก เทคนิคนี้ระบุโดยแพทย์โรคปอดและสามารถทำได้โดยพยาบาลหรือนักกายภาพบำบัดสำหรับผู้ใหญ่ที่มีปัญหาทางเดินหายใจและผู้ที่มีอัตราการหายใจสูงกว่า 25 ครั้งต่อนาทีหรือความอิ่มตัวของออกซิเจนต่ำกว่า 90%

เทคนิคนี้ไม่ได้ใช้เพื่อให้ออกซิเจนเสริมแตกต่างจากประเภทอื่น ๆ แต่ทำหน้าที่ช่วยในการหายใจโดยการเปิดถุงลมปอดอีกครั้งปรับปรุงการแลกเปลี่ยนก๊าซและลดความพยายามในการหายใจและแนะนำสำหรับผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับและผู้ที่เป็นโรคเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ

นอกจากนี้ยังมีหน้ากาก NIV หลายประเภทที่สามารถใช้ที่บ้านและแตกต่างกันไปตามขนาดของใบหน้าและการปรับตัวของแต่ละคนโดย CPAP เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด ตรวจสอบเพิ่มเติมว่า CPAP คืออะไรและใช้อย่างไร

มีไว้ทำอะไร

แพทย์แนะนำให้บำบัดด้วยออกซิเจนเพื่อเพิ่มความพร้อมของออกซิเจนในปอดและเนื้อเยื่อของร่างกายลดผลเสียของภาวะขาดออกซิเจนและควรทำเมื่อบุคคลนั้นมีความอิ่มตัวของออกซิเจนต่ำกว่า 90% ความดันออกซิเจนบางส่วนหรือ PaO2 น้อยกว่า 60 mmHg หรือเมื่อเงื่อนไขเช่น:

• ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• ถุงลมโป่งพองในปอด;
• โรคหอบหืด;
• พิษคาร์บอนมอนอกไซด์;
• หยุดหายใจขณะหลับ;
• พิษไซยาไนด์;
• การกู้คืนหลังการระงับความรู้สึก;
• ภาวะหัวใจหยุดเต้น

การบำบัดประเภทนี้ยังระบุในกรณีของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียรเนื่องจากการให้ออกซิเจนสามารถลดสัญญาณของภาวะขาดออกซิเจนซึ่งเกิดจากการไหลเวียนของเลือดที่ถูกขัดจังหวะการเพิ่มระดับออกซิเจนในเลือดและด้วยเหตุนี้ใน ถุงลมของปอด

ดูแลเมื่อใช้ที่บ้าน

ในบางกรณีผู้ที่เป็นโรคทางเดินหายใจเรื้อรังเช่น COPD จำเป็นต้องใช้ออกซิเจนตลอด 24 ชั่วโมงดังนั้นจึงสามารถใช้ออกซิเจนบำบัดที่บ้านได้ การบำบัดนี้ทำที่บ้านผ่านสายสวนจมูกวางไว้ในรูจมูกและให้ออกซิเจนจากกระบอกซึ่งเป็นภาชนะโลหะที่เก็บออกซิเจนและควรให้ยาตามปริมาณที่แพทย์กำหนดเท่านั้น

ถังออกซิเจนจัดทำขึ้นโดยโปรแกรม SUS เฉพาะหรือสามารถเช่าได้จาก บริษัท ผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์และโรงพยาบาลและยังสามารถขนส่งโดยใช้ล้อเลื่อนและสามารถนำไปยังสถานที่ต่างๆ อย่างไรก็ตามเมื่อใช้ถังออกซิเจนจำเป็นต้องมีข้อควรระวังบางประการเช่นไม่สูบบุหรี่ในขณะที่ใช้ออกซิเจนให้ถังอยู่ห่างจากเปลวไฟและป้องกันแสงแดด

นอกจากนี้ผู้ที่ใช้ออกซิเจนที่บ้านจำเป็นต้องเข้าถึงอุปกรณ์วัดความอิ่มตัวของออกซิเจนเพื่อตรวจสอบความอิ่มตัวและในกรณีที่บุคคลนั้นมีอาการเช่นริมฝีปากและนิ้วสีม่วงเวียนศีรษะและเป็นลมควรรีบไปโรงพยาบาลทันทีเนื่องจากอาจมีน้อย ออกซิเจนในเลือด