ผู้เขียน: Eugene Taylor
วันที่สร้าง: 7 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 15 พฤศจิกายน 2024
Anonim
โรคไต...ภาวะแทรกซ้อน จาก...เบาหวาน โดย พญ.กมลรัตน์ วัฒนะ
วิดีโอ: โรคไต...ภาวะแทรกซ้อน จาก...เบาหวาน โดย พญ.กมลรัตน์ วัฒนะ

เนื้อหา

โรคไตโรคเบาหวานคืออะไร?

โรคไตจากเบาหวานเป็นโรคไตชนิดหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน มันส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 และความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาของโรคและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นความดันโลหิตสูงและประวัติครอบครัวเป็นโรคไต

กว่าร้อยละ 40 ของผู้ป่วยไตวายเกิดจากโรคเบาหวานและมีการประเมินว่าประมาณ 180,000 คนอยู่ในภาวะไตวายที่เกิดจากภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน โรคเบาหวานยังเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD) ESRD เป็นระยะที่ห้าและสุดท้ายของโรคไตโรคเบาหวาน

โรคไตโรคเบาหวานดำเนินไปอย่างช้าๆ ด้วยการรักษาขั้นต้นคุณสามารถชะลอหรือหยุดการลุกลามของโรคได้ ไม่ใช่ทุกคนที่พัฒนาโรคไตโรคเบาหวานจะพัฒนาไปสู่ภาวะไตวายหรือ ESRD และการมีโรคเบาหวานไม่ได้หมายความว่าคุณจะพัฒนาโรคไตโรคเบาหวาน


อาการของโรคไตโรคเบาหวานคืออะไร?

ในระยะแรกของความเสียหายของไตมักจะไม่ทำให้เกิดอาการที่เห็นได้ชัด คุณอาจไม่พบอาการใด ๆ จนกว่าคุณจะอยู่ในช่วงปลายของโรคไตเรื้อรัง

อาการของ ESRD อาจรวมถึง:

  • ความเมื่อยล้า
  • โดยรวมรู้สึกไม่สบายโดยรวม
  • สูญเสียความกระหาย
  • อาการปวดหัว
  • คันและผิวแห้ง
  • คลื่นไส้หรืออาเจียน
  • บวมแขนและขาของคุณ

สาเหตุโรคไตโรคเบาหวานคืออะไร?

ไตของคุณแต่ละคนมีไต่ประมาณหนึ่งล้านตัว Nephrons เป็นโครงสร้างขนาดเล็กที่กรองของเสียจากเลือดของคุณ โรคเบาหวานสามารถทำให้ nephrons ข้นและแผลเป็นซึ่งทำให้พวกเขาไม่สามารถกรองของเสียและกำจัดของเหลวออกจากร่างกาย สิ่งนี้ทำให้พวกเขารั่วโปรตีนชนิดหนึ่งที่เรียกว่าอัลบูมินในปัสสาวะของคุณ สามารถวัดอัลบูมินเพื่อช่วยในการวินิจฉัยและกำหนดความก้าวหน้าของโรคไตโรคเบาหวาน


สาเหตุที่แท้จริงนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวานไม่ทราบ แต่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงและความดันโลหิตสูงเป็นความคิดที่จะนำไปสู่โรคไตโรคเบาหวาน ระดับน้ำตาลในเลือดหรือระดับความดันโลหิตที่สูงอย่างต่อเนื่องเป็นสองสิ่งที่สามารถทำลายไตของคุณทำให้พวกเขาไม่สามารถกรองขยะและกำจัดน้ำออกจากร่างกายของคุณ

ปัจจัยอื่น ๆ ที่ได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มความเสี่ยงของการเป็นโรคไตโรคเบาหวานเช่น:

  • เป็นแอฟริกัน - อเมริกัน, ฮิสแป, หรืออเมริกันอินเดียน
  • มีประวัติครอบครัวเป็นโรคไต
  • การพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 1 ก่อนอายุ 20 ปี
  • ที่สูบบุหรี่
  • มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
  • มีภาวะแทรกซ้อนโรคเบาหวานอื่น ๆ เช่นโรคตาหรือเส้นประสาทเสียหาย

การวินิจฉัยโรคไตโรคเบาหวานเป็นวิธีการที่?

หากคุณเป็นโรคเบาหวานแพทย์มักจะทำการตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นประจำทุกปีเพื่อตรวจดูอาการของโรคไตในระยะแรก นั่นเป็นเพราะเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อความเสียหายของไต การทดสอบทั่วไป ได้แก่ :


การทดสอบปัสสาวะ microalbuminuria

การทดสอบปัสสาวะ microalbuminuria ตรวจหาอัลบูมินในปัสสาวะของคุณ ปัสสาวะปกติไม่มีอัลบูมินดังนั้นโปรตีนที่อยู่ในปัสสาวะของคุณจึงเป็นสัญญาณบ่งบอกความเสียหายของไต

ตรวจเลือด BUN

การตรวจเลือด BUN เป็นการตรวจสอบการมียูเรียไนโตรเจนในเลือดของคุณ รูปแบบยูเรียไนโตรเจนเมื่อโปรตีนถูกทำลายลง สูงกว่าระดับปกติของยูเรียไนโตรเจนในเลือดของคุณอาจเป็นสัญญาณของไตวาย

ตรวจเลือดเซรั่ม creatinine

การตรวจเลือด creatinine ในเลือดวัดระดับ creatinine ในเลือดของคุณ ไตของคุณลบ creatinine ออกจากร่างกายของคุณโดยการส่ง creatinine ไปยังกระเพาะปัสสาวะซึ่งจะถูกปล่อยออกมาพร้อมกับปัสสาวะ หากไตของคุณเสียหายพวกเขาจะไม่สามารถกำจัด creatinine ออกจากเลือดของคุณได้อย่างเหมาะสม

ระดับ creatinine สูงในเลือดของคุณอาจหมายความว่าไตของคุณทำงานไม่ถูกต้อง แพทย์ของคุณจะใช้ระดับ creatinine เพื่อประเมินอัตราการกรองของไต (eGFR) ซึ่งช่วยในการกำหนดว่าไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใด

ตรวจชิ้นเนื้อไต

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคไตด้วยโรคเบาหวานพวกเขาอาจสั่งตัดชิ้นเนื้อไต การตัดชิ้นเนื้อไตเป็นขั้นตอนการผ่าตัดซึ่งตัวอย่างเล็ก ๆ ของไตหนึ่งหรือทั้งสองของคุณจะถูกลบออกดังนั้นจึงสามารถดูได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์

ระยะของโรคไต

การรักษาขั้นต้นสามารถช่วยชะลอการลุกลามของโรคไต โรคไตมีห้าขั้นตอน Stage 1 เป็นระยะที่อ่อนโยนที่สุดและการทำงานของไตสามารถเรียกคืนได้ด้วยการรักษา ระยะที่ 5 เป็นภาวะไตวายที่รุนแรงที่สุด ในขั้นตอนที่ 5 ไตจะไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไปและคุณจะต้องทำการล้างไตหรือการปลูกถ่ายไต

อัตราการกรองของไต (GFR) ของคุณสามารถใช้เพื่อช่วยแพทย์ในการกำหนดระยะของโรคไตของคุณ การรู้ระยะของคุณนั้นสำคัญเพราะจะส่งผลต่อแผนการรักษาของคุณ ในการคำนวณ GFR ของคุณแพทย์ของคุณจะใช้ผลลัพธ์จากการตรวจเลือด creatinine พร้อมกับอายุเพศและร่างกายของคุณ

เวทีGFRความเสียหายและฟังก์ชั่น
ด่าน 1 90+เวทีอ่อนโยน ไตมีความเสียหายบ้าง แต่ก็ยังทำงานในระดับปกติ
ด่าน 289-60ไตเสียหายและสูญเสียการทำงานบางอย่าง
ด่าน 3 59-30ไตสูญเสียการทำงานไปครึ่งหนึ่ง ยังสามารถนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกของคุณ
ด่านที่ 4 29-15ความเสียหายของไตอย่างรุนแรง
ด่าน 5 <15ไตล้มเหลว; คุณจะต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไต

โรคไตโรคเบาหวานรักษาได้อย่างไร?

ไม่มีวิธีรักษาโรคไตโรคเบาหวาน แต่การรักษาสามารถชะลอหรือหยุดการลุกลามของโรคได้ การรักษาประกอบด้วยการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดภายใต้การควบคุมและระดับความดันโลหิตในช่วงเป้าหมายของพวกเขาผ่านยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต แพทย์ของคุณจะแนะนำการปรับเปลี่ยนอาหารพิเศษ หากโรคไตของคุณไปถึง ESRD คุณจะต้องได้รับการรักษาที่รุกรานมากขึ้น

ยา

การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างสม่ำเสมอโดยใช้อินซูลินโดสที่เหมาะสมและรับประทานยาตามที่แพทย์กำหนดไว้สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณได้ แพทย์อาจสั่งยา ACE inhibitors, angiotensin receptor blockers (ARBs) หรือยารักษาความดันโลหิตอื่น ๆ เพื่อรักษาระดับความดันโลหิตของคุณ

อาหารและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ

แพทย์หรือนักกำหนดอาหารของคุณจะช่วยคุณวางแผนอาหารพิเศษที่ง่ายต่อไต อาหารเหล่านี้มีข้อ จำกัด มากกว่าอาหารมาตรฐานสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน แพทย์ของคุณอาจแนะนำ:

  • การ จำกัด ปริมาณโปรตีน
  • การบริโภคไขมันเพื่อสุขภาพ แต่ จำกัด การบริโภคน้ำมันและกรดไขมันอิ่มตัว
  • ลดปริมาณโซเดียมลงเหลือ 1,500 ถึง 2,000 mg / dL หรือน้อยกว่า
  • จำกัด การบริโภคโพแทสเซียมซึ่งอาจรวมถึงการลดหรือ จำกัด การบริโภคอาหารโพแทสเซียมสูงเช่นกล้วยอะโวคาโดและผักขม
  • จำกัด การบริโภคอาหารที่มีฟอสฟอรัสสูงเช่นโยเกิร์ตนมและเนื้อสัตว์แปรรูป

แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณพัฒนาแผนอาหารที่กำหนดเอง คุณยังสามารถทำงานร่วมกับนักกำหนดอาหารเพื่อช่วยให้คุณเข้าใจวิธีการสมดุลอาหารที่คุณรับประทานได้ดีที่สุด

แนวโน้มสำหรับโรคไตโรคเบาหวานคืออะไร?

ความก้าวหน้าของโรคขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย การทำตามแผนการรักษาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่แนะนำสามารถชะลอการลุกลามของโรคและทำให้ไตของคุณแข็งแรงขึ้นอีกต่อไป

เคล็ดลับเพื่อสุขภาพไต

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานมีขั้นตอนที่คุณสามารถดำเนินการเพื่อให้ไตแข็งแรงและลดความเสี่ยงในการเกิดโรคไตจากเบาหวาน

  • รักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในช่วงเป้าหมาย
  • จัดการความดันโลหิตของคุณและรับการรักษาความดันโลหิตสูง
  • ถ้าคุณสูบบุหรี่ออกจาก ทำงานกับแพทย์ของคุณหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการค้นหาและยึดติดกับแผนการเลิกสูบบุหรี่
  • ลดน้ำหนักหากคุณอ้วนหรืออ้วน
  • รักษาอาหารเพื่อสุขภาพที่มีโซเดียมต่ำ มุ่งเน้นไปที่การกินผักผลไม้สดหรือแช่แข็งเนื้อไม่ติดมันธัญพืชและไขมันเพื่อสุขภาพ จำกัด การบริโภคอาหารแปรรูปที่สามารถใส่เกลือและแคลอรีเปล่า
  • ทำให้การออกกำลังกายเป็นส่วนหนึ่งของกิจวัตรประจำวันของคุณ เริ่มต้นอย่างช้าๆและให้แน่ใจว่าได้ทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อกำหนดโปรแกรมการออกกำลังกายที่ดีที่สุดสำหรับคุณ การออกกำลังกายสามารถช่วยคุณรักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรงและลดความดันโลหิต

โพสต์ใหม่

สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับ O-Shot

สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับ O-Shot

ถ้าทำได้คุณจะไปพบแพทย์เพื่อปรับปรุงความสามารถในการถึงจุดสุดยอดและคุณภาพของการถึงจุดสุดยอดของคุณหรือไม่?สำหรับผู้หญิงหลายคนที่มีปัญหาเรื่องสมรรถภาพทางเพศ - และแม้แต่คนที่ไม่มีคำตอบก็คือใช่ แต่มีวิธีการ...
อาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

อาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

Ulcerative coliti (UC) เป็นโรคลำไส้อักเสบส่วนใหญ่มีผลต่อการบุของลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) โรคแพ้ภูมิตัวเองนี้มีการกำเริบของโรคซึ่งหมายถึงระยะเวลาการลุกเป็นไฟจะตามด้วยระยะเวลาการให้อภัยตอนนี้ไม่มีการรักษาพ...