โรคไตโรคเบาหวาน
เนื้อหา
- โรคไตโรคเบาหวานคืออะไร?
- อาการของโรคไตโรคเบาหวานคืออะไร?
- สาเหตุโรคไตโรคเบาหวานคืออะไร?
- การวินิจฉัยโรคไตโรคเบาหวานเป็นวิธีการที่?
- การทดสอบปัสสาวะ microalbuminuria
- ตรวจเลือด BUN
- ตรวจเลือดเซรั่ม creatinine
- ตรวจชิ้นเนื้อไต
- ระยะของโรคไต
- โรคไตโรคเบาหวานรักษาได้อย่างไร?
- ยา
- อาหารและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ
- แนวโน้มสำหรับโรคไตโรคเบาหวานคืออะไร?
- เคล็ดลับเพื่อสุขภาพไต
โรคไตโรคเบาหวานคืออะไร?
โรคไตจากเบาหวานเป็นโรคไตชนิดหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน มันส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 และความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาของโรคและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นความดันโลหิตสูงและประวัติครอบครัวเป็นโรคไต
กว่าร้อยละ 40 ของผู้ป่วยไตวายเกิดจากโรคเบาหวานและมีการประเมินว่าประมาณ 180,000 คนอยู่ในภาวะไตวายที่เกิดจากภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน โรคเบาหวานยังเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD) ESRD เป็นระยะที่ห้าและสุดท้ายของโรคไตโรคเบาหวาน
โรคไตโรคเบาหวานดำเนินไปอย่างช้าๆ ด้วยการรักษาขั้นต้นคุณสามารถชะลอหรือหยุดการลุกลามของโรคได้ ไม่ใช่ทุกคนที่พัฒนาโรคไตโรคเบาหวานจะพัฒนาไปสู่ภาวะไตวายหรือ ESRD และการมีโรคเบาหวานไม่ได้หมายความว่าคุณจะพัฒนาโรคไตโรคเบาหวาน
อาการของโรคไตโรคเบาหวานคืออะไร?
ในระยะแรกของความเสียหายของไตมักจะไม่ทำให้เกิดอาการที่เห็นได้ชัด คุณอาจไม่พบอาการใด ๆ จนกว่าคุณจะอยู่ในช่วงปลายของโรคไตเรื้อรัง
อาการของ ESRD อาจรวมถึง:
- ความเมื่อยล้า
- โดยรวมรู้สึกไม่สบายโดยรวม
- สูญเสียความกระหาย
- อาการปวดหัว
- คันและผิวแห้ง
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- บวมแขนและขาของคุณ
สาเหตุโรคไตโรคเบาหวานคืออะไร?
ไตของคุณแต่ละคนมีไต่ประมาณหนึ่งล้านตัว Nephrons เป็นโครงสร้างขนาดเล็กที่กรองของเสียจากเลือดของคุณ โรคเบาหวานสามารถทำให้ nephrons ข้นและแผลเป็นซึ่งทำให้พวกเขาไม่สามารถกรองของเสียและกำจัดของเหลวออกจากร่างกาย สิ่งนี้ทำให้พวกเขารั่วโปรตีนชนิดหนึ่งที่เรียกว่าอัลบูมินในปัสสาวะของคุณ สามารถวัดอัลบูมินเพื่อช่วยในการวินิจฉัยและกำหนดความก้าวหน้าของโรคไตโรคเบาหวาน
สาเหตุที่แท้จริงนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคเบาหวานไม่ทราบ แต่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงและความดันโลหิตสูงเป็นความคิดที่จะนำไปสู่โรคไตโรคเบาหวาน ระดับน้ำตาลในเลือดหรือระดับความดันโลหิตที่สูงอย่างต่อเนื่องเป็นสองสิ่งที่สามารถทำลายไตของคุณทำให้พวกเขาไม่สามารถกรองขยะและกำจัดน้ำออกจากร่างกายของคุณ
ปัจจัยอื่น ๆ ที่ได้รับการแสดงเพื่อเพิ่มความเสี่ยงของการเป็นโรคไตโรคเบาหวานเช่น:
- เป็นแอฟริกัน - อเมริกัน, ฮิสแป, หรืออเมริกันอินเดียน
- มีประวัติครอบครัวเป็นโรคไต
- การพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 1 ก่อนอายุ 20 ปี
- ที่สูบบุหรี่
- มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
- มีภาวะแทรกซ้อนโรคเบาหวานอื่น ๆ เช่นโรคตาหรือเส้นประสาทเสียหาย
การวินิจฉัยโรคไตโรคเบาหวานเป็นวิธีการที่?
หากคุณเป็นโรคเบาหวานแพทย์มักจะทำการตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นประจำทุกปีเพื่อตรวจดูอาการของโรคไตในระยะแรก นั่นเป็นเพราะเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อความเสียหายของไต การทดสอบทั่วไป ได้แก่ :
การทดสอบปัสสาวะ microalbuminuria
การทดสอบปัสสาวะ microalbuminuria ตรวจหาอัลบูมินในปัสสาวะของคุณ ปัสสาวะปกติไม่มีอัลบูมินดังนั้นโปรตีนที่อยู่ในปัสสาวะของคุณจึงเป็นสัญญาณบ่งบอกความเสียหายของไต
ตรวจเลือด BUN
การตรวจเลือด BUN เป็นการตรวจสอบการมียูเรียไนโตรเจนในเลือดของคุณ รูปแบบยูเรียไนโตรเจนเมื่อโปรตีนถูกทำลายลง สูงกว่าระดับปกติของยูเรียไนโตรเจนในเลือดของคุณอาจเป็นสัญญาณของไตวาย
ตรวจเลือดเซรั่ม creatinine
การตรวจเลือด creatinine ในเลือดวัดระดับ creatinine ในเลือดของคุณ ไตของคุณลบ creatinine ออกจากร่างกายของคุณโดยการส่ง creatinine ไปยังกระเพาะปัสสาวะซึ่งจะถูกปล่อยออกมาพร้อมกับปัสสาวะ หากไตของคุณเสียหายพวกเขาจะไม่สามารถกำจัด creatinine ออกจากเลือดของคุณได้อย่างเหมาะสม
ระดับ creatinine สูงในเลือดของคุณอาจหมายความว่าไตของคุณทำงานไม่ถูกต้อง แพทย์ของคุณจะใช้ระดับ creatinine เพื่อประเมินอัตราการกรองของไต (eGFR) ซึ่งช่วยในการกำหนดว่าไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใด
ตรวจชิ้นเนื้อไต
หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคไตด้วยโรคเบาหวานพวกเขาอาจสั่งตัดชิ้นเนื้อไต การตัดชิ้นเนื้อไตเป็นขั้นตอนการผ่าตัดซึ่งตัวอย่างเล็ก ๆ ของไตหนึ่งหรือทั้งสองของคุณจะถูกลบออกดังนั้นจึงสามารถดูได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์
ระยะของโรคไต
การรักษาขั้นต้นสามารถช่วยชะลอการลุกลามของโรคไต โรคไตมีห้าขั้นตอน Stage 1 เป็นระยะที่อ่อนโยนที่สุดและการทำงานของไตสามารถเรียกคืนได้ด้วยการรักษา ระยะที่ 5 เป็นภาวะไตวายที่รุนแรงที่สุด ในขั้นตอนที่ 5 ไตจะไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไปและคุณจะต้องทำการล้างไตหรือการปลูกถ่ายไต
อัตราการกรองของไต (GFR) ของคุณสามารถใช้เพื่อช่วยแพทย์ในการกำหนดระยะของโรคไตของคุณ การรู้ระยะของคุณนั้นสำคัญเพราะจะส่งผลต่อแผนการรักษาของคุณ ในการคำนวณ GFR ของคุณแพทย์ของคุณจะใช้ผลลัพธ์จากการตรวจเลือด creatinine พร้อมกับอายุเพศและร่างกายของคุณ
เวที | GFR | ความเสียหายและฟังก์ชั่น |
ด่าน 1 | 90+ | เวทีอ่อนโยน ไตมีความเสียหายบ้าง แต่ก็ยังทำงานในระดับปกติ |
ด่าน 2 | 89-60 | ไตเสียหายและสูญเสียการทำงานบางอย่าง |
ด่าน 3 | 59-30 | ไตสูญเสียการทำงานไปครึ่งหนึ่ง ยังสามารถนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกของคุณ |
ด่านที่ 4 | 29-15 | ความเสียหายของไตอย่างรุนแรง |
ด่าน 5 | <15 | ไตล้มเหลว; คุณจะต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไต |
โรคไตโรคเบาหวานรักษาได้อย่างไร?
ไม่มีวิธีรักษาโรคไตโรคเบาหวาน แต่การรักษาสามารถชะลอหรือหยุดการลุกลามของโรคได้ การรักษาประกอบด้วยการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดภายใต้การควบคุมและระดับความดันโลหิตในช่วงเป้าหมายของพวกเขาผ่านยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต แพทย์ของคุณจะแนะนำการปรับเปลี่ยนอาหารพิเศษ หากโรคไตของคุณไปถึง ESRD คุณจะต้องได้รับการรักษาที่รุกรานมากขึ้น
ยา
การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างสม่ำเสมอโดยใช้อินซูลินโดสที่เหมาะสมและรับประทานยาตามที่แพทย์กำหนดไว้สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณได้ แพทย์อาจสั่งยา ACE inhibitors, angiotensin receptor blockers (ARBs) หรือยารักษาความดันโลหิตอื่น ๆ เพื่อรักษาระดับความดันโลหิตของคุณ
อาหารและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ
แพทย์หรือนักกำหนดอาหารของคุณจะช่วยคุณวางแผนอาหารพิเศษที่ง่ายต่อไต อาหารเหล่านี้มีข้อ จำกัด มากกว่าอาหารมาตรฐานสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน แพทย์ของคุณอาจแนะนำ:
- การ จำกัด ปริมาณโปรตีน
- การบริโภคไขมันเพื่อสุขภาพ แต่ จำกัด การบริโภคน้ำมันและกรดไขมันอิ่มตัว
- ลดปริมาณโซเดียมลงเหลือ 1,500 ถึง 2,000 mg / dL หรือน้อยกว่า
- จำกัด การบริโภคโพแทสเซียมซึ่งอาจรวมถึงการลดหรือ จำกัด การบริโภคอาหารโพแทสเซียมสูงเช่นกล้วยอะโวคาโดและผักขม
- จำกัด การบริโภคอาหารที่มีฟอสฟอรัสสูงเช่นโยเกิร์ตนมและเนื้อสัตว์แปรรูป
แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณพัฒนาแผนอาหารที่กำหนดเอง คุณยังสามารถทำงานร่วมกับนักกำหนดอาหารเพื่อช่วยให้คุณเข้าใจวิธีการสมดุลอาหารที่คุณรับประทานได้ดีที่สุด
แนวโน้มสำหรับโรคไตโรคเบาหวานคืออะไร?
ความก้าวหน้าของโรคขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย การทำตามแผนการรักษาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่แนะนำสามารถชะลอการลุกลามของโรคและทำให้ไตของคุณแข็งแรงขึ้นอีกต่อไป
เคล็ดลับเพื่อสุขภาพไต
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานมีขั้นตอนที่คุณสามารถดำเนินการเพื่อให้ไตแข็งแรงและลดความเสี่ยงในการเกิดโรคไตจากเบาหวาน
- รักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในช่วงเป้าหมาย
- จัดการความดันโลหิตของคุณและรับการรักษาความดันโลหิตสูง
- ถ้าคุณสูบบุหรี่ออกจาก ทำงานกับแพทย์ของคุณหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการค้นหาและยึดติดกับแผนการเลิกสูบบุหรี่
- ลดน้ำหนักหากคุณอ้วนหรืออ้วน
- รักษาอาหารเพื่อสุขภาพที่มีโซเดียมต่ำ มุ่งเน้นไปที่การกินผักผลไม้สดหรือแช่แข็งเนื้อไม่ติดมันธัญพืชและไขมันเพื่อสุขภาพ จำกัด การบริโภคอาหารแปรรูปที่สามารถใส่เกลือและแคลอรีเปล่า
- ทำให้การออกกำลังกายเป็นส่วนหนึ่งของกิจวัตรประจำวันของคุณ เริ่มต้นอย่างช้าๆและให้แน่ใจว่าได้ทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อกำหนดโปรแกรมการออกกำลังกายที่ดีที่สุดสำหรับคุณ การออกกำลังกายสามารถช่วยคุณรักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรงและลดความดันโลหิต