ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของเอชไอวีและเอดส์

เนื้อหา

• ภาพรวมของ HIV
• การติดเชื้อฉวยโอกาสที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีคืออะไร?
• การติดเชื้อร่วมกันกับเอชไอวี
• โรคมะเร็งที่พบบ่อยกับเอชไอวี
• รักษาสุขภาพด้วยเอชไอวี
• ภาพ

ภาพรวมของ HIV

การอยู่กับเอชไอวีอาจส่งผลให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ สิ่งนี้ทำให้ร่างกายอ่อนแอต่อโฮสต์ของการเจ็บป่วย เมื่อเวลาผ่านไป HIV จะโจมตีเซลล์ CD4 ของร่างกาย เซลล์เหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการรักษาระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง ผู้ที่อาศัยอยู่กับเอชไอวีในเชิงรุกสามารถลดโอกาสในการพัฒนาความเจ็บป่วยทั่วไปที่คุกคามชีวิตโดยการใช้ยาประจำวันที่กำหนดและฝึกนิสัยการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี

การติดเชื้อฉวยโอกาสที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีคืออะไร?

การติดเชื้อฉวยโอกาส (OIs) ใช้ประโยชน์จากระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ โดยทั่วไปแล้วภาวะแทรกซ้อนของเอชไอวีจะไม่เกิดขึ้นหากจำนวน CD4 ของร่างกายสูงกว่า 500 เซลล์ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อจำนวน CD4 ลดลงต่ำกว่า 200 เซลล์ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร

ความเจ็บป่วย OI อาจส่งผลกระทบเล็กน้อยต่อบุคคลที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง อย่างไรก็ตามพวกเขาสามารถก่อให้เกิดผลกระทบร้ายแรงต่อผู้ติดเชื้อเอชไอวี โดยทั่วไปแล้ว OIs จะปรากฏขึ้นเมื่อจำนวน CD4 ลดลงต่ำกว่า 200 เซลล์ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร พวกเขาได้รับการพิจารณาเงื่อนไขขั้นที่ 3 ของ HIV (หรือการกำหนดเอดส์)

โดยทั่วไปแล้วคนที่มีเชื้อเอชไอวีจะไม่อยู่กับ OIs หากจำนวน CD4 ของพวกเขามากกว่า 500 เซลล์ต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร

20 OIs ต่อไปนี้ได้รับการกำหนดโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคในขั้นตอนที่ 3 การติดเชื้อ HIV (หรือการกำหนดเอดส์)

การติดเชื้อร่วมกันกับเอชไอวี

• เชื้อรา. นี่คือการติดเชื้อราทั่วไปที่รู้จักกันว่าดง สามารถรักษาได้ด้วยยาต้านเชื้อราหลังจากการตรวจด้วยตาเปล่า
• coccidioidomycosis. การติดเชื้อของเชื้อราที่พบบ่อยนี้สามารถนำไปสู่โรคปอดบวมหากไม่ถูกรักษา
• cryptococcosis. การติดเชื้อรานี้มักจะเข้าสู่ปอด มันสามารถแพร่กระจายไปยังสมองอย่างรวดเร็วซึ่งมักจะนำไปสู่เยื่อหุ้มสมองอักเสบ cryptococcal เมื่อไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อรานี้มักเป็นอันตรายถึงชีวิต
• Cryptosporidiosis โรคท้องร่วงนี้มักจะกลายเป็นเรื้อรัง มีอาการท้องเสียรุนแรงและเป็นตะคริวในช่องท้อง
• cytomegalovirus ไวรัสทั่วโลกที่พบบ่อยนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ในช่วงชีวิต มันมักจะมีการติดเชื้อทางตาหรือทางเดินอาหาร
• encephalopathy ที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี สิ่งนี้มักถูกเรียกว่าภาวะสมองเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี มันสามารถกำหนดเป็นภาวะสมองเสื่อมที่ส่งผลกระทบต่อคนที่มี CD4 นับน้อยกว่า 100
• เริม (เรื้อรัง) และ โรคเริมงูสวัด. เริมทำให้เกิดแผลที่แดงและเจ็บปวดที่ปรากฏบนปากหรือบริเวณอวัยวะเพศ งูสวัดหรืองูสวัดนำเสนอด้วยแผลพุพองที่เจ็บปวดบนพื้นผิว แม้ว่าจะไม่มีวิธีการรักษา แต่อย่างใด แต่ก็สามารถใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการบางอย่างได้
• histoplasmosis. การติดเชื้อราในสภาพแวดล้อมนี้มักจะได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
• Isosporiasis นี่คือราปรสิต มันพัฒนาเมื่อคนดื่มหรือสัมผัสกับอาหารและแหล่งน้ำที่ปนเปื้อน ปัจจุบันได้รับการรักษาด้วยยาต้านปรสิต
• Mycobacterium avium complex นี่คือการติดเชื้อแบคทีเรียชนิดหนึ่ง มันมักจะนำเสนอในคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกอย่างรุนแรง (จำนวนเซลล์ CD4 น้อยกว่า 50) หากแบคทีเรียเหล่านี้เข้าสู่กระแสเลือดก็มักจะส่งผลให้เสียชีวิต
• Pneumocystis carinii โรคปอดบวม (PCP) ปัจจุบัน OI นี้เป็นสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ ของผู้ติดเชื้อ HIV การตรวจสอบอย่างระมัดระวังและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะปัจจุบันมีการใช้ในการรักษาบุคคลดังต่อไปนี้การวินิจฉัย
• โรคปอดบวมเรื้อรัง. โรคปอดบวมเป็นการติดเชื้อในปอดหนึ่งหรือทั้งสอง มันอาจเกิดจากแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อรา
• leukoencephalopathy multifocal ก้าวหน้า (PML) อาการทางระบบประสาทนี้มักส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีเซลล์ CD4 มีค่าต่ำกว่า 200 ขณะที่ไม่มีการรักษาโรคนี้ในปัจจุบันการตอบสนองบางอย่างได้รับการแสดงด้วยการรักษาด้วยยาต้านไวรัส
• toxoplasmosis. การติดเชื้อปรสิตนี้ทำให้คนที่มีเซลล์ CD4 มีจำนวนต่ำกว่า 200 การรักษาด้วยการป้องกันโรคถูกใช้เป็นมาตรการป้องกันสำหรับคนที่มีจำนวนเซลล์ CD4 ต่ำ
• วัณโรค. โรคนี้พบมากที่สุดในพื้นที่ที่มีรายได้ต่ำของโลก มันสามารถรักษาได้สำเร็จในกรณีส่วนใหญ่ถ้าจับต้น
• Wasting syndrome (เกี่ยวข้องกับเอชไอวี) OI นี้ทำให้เกิดการสูญเสียน้ำหนักรวมมากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักร่างกายปกติของคุณ การรักษาเกี่ยวข้องกับการจัดการอาหารและการรักษาด้วยยาต้านไวรัสอย่างต่อเนื่อง
• sarcoma ของ Kaposi รูปแบบของโรคมะเร็งนี้มักจะนำเสนอด้วยรอยโรคในช่องปากหรือแผลที่ครอบคลุมพื้นผิว การรักษาในปัจจุบันรวมถึงรังสีและเคมีบำบัดเพื่อลดขนาดเนื้องอก การรักษาด้วยยาต้านไวรัสยังใช้เพื่อเพิ่มจำนวนเซลล์ CD4 ของร่างกาย
• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง โรคมะเร็งหลายชนิดที่พบบ่อยในผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี การรักษาจะแตกต่างกันไปตามประเภทของโรคมะเร็งและภาวะสุขภาพ
• มะเร็งปากมดลูก. ผู้หญิงที่อยู่กับเอชไอวีมีความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งปากมดลูกมากขึ้น ระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องนำเสนอความท้าทายที่เกี่ยวข้องกับการรักษาโรคมะเร็งในรูปแบบนี้

โรคมะเร็งที่พบบ่อยกับเอชไอวี

หากบุคคลนำเสนอด้วย OIs หนึ่งรายการหรือมากกว่าโรคนั้นอาจถูกจัดประเภทเป็นระยะ 3 เอชไอวี (หรือเอดส์) โดยไม่คำนึงถึงจำนวนเซลล์ CD4 ปัจจุบันของบุคคล OIs ปัจจุบันเป็นสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ สำหรับผู้ที่ติดเชื้อ HIV อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (HAART) และการป้องกันโรคได้แสดงให้เห็นถึงสัญญาในการป้องกันโรคเหล่านี้เมื่อได้รับการรักษา

รักษาสุขภาพด้วยเอชไอวี

สูตรยาที่แพทย์สั่งและนิสัยการใช้ชีวิตประจำวันที่มีสุขภาพดีสามารถเพิ่มอายุขัยได้อย่างมากรวมถึงคุณภาพชีวิตของผู้ติดเชื้อ HIV ผู้ที่อาศัยอยู่กับเอชไอวีสามารถหลีกเลี่ยง OIs เชิงรุกได้โดยทำตามเคล็ดลับเหล่านี้:

• ทำตามสูตรยาประจำวันที่มีทั้งการรักษาด้วยยาต้านไวรัสและการป้องกันโรค (ยาที่ใช้ป้องกันโรค)
• รับการฉีดวัคซีน ถามแพทย์ของคุณว่าวัคซีนที่คุณอาจต้องใช้
• ใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอและถูกต้องเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
• หลีกเลี่ยงการใช้ยาเสพติดและการแบ่งปันเข็ม
• ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อทำงานในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงเช่นศูนย์รับเลี้ยงเด็ก, เรือนจำ, สถานพยาบาลและศูนย์คนไร้บ้าน
• หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่ไม่ผ่านการปรุงสุกหรือดิบและผลิตภัณฑ์จากนมที่ไม่ผ่านกระบวนการพาสเจอร์ไรส์
• ล้างมือบ่อยๆเมื่อเตรียมอาหาร
• ดื่มน้ำที่กรองแล้ว

ภาพ

ยาต้านไวรัสและวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีช่วยลดโอกาสในการติดเชื้อฉวยโอกาสอย่างมาก ยาที่พัฒนาขึ้นภายใน 25 ปีที่ผ่านมามีการปรับปรุงช่วงชีวิตและมุมมองสำหรับผู้ที่ติดเชื้อ HIV