รายการยารักษาโรคข้อเข่าเสื่อม
![โรคข้อเข่าเสื่อม ปวดเข่า รักษาได้ | พบหมอมหิดล [by Mahidol Channel]](https://i.ytimg.com/vi/lpqW32Xc6Qg/hqdefault.jpg)
เนื้อหา
- รู้จักตัวเลือกการรักษา OA ของคุณ
- ยาแก้ปวด
- Acetaminophen (Tylenol)
- Duloxetine (Cymbalta)
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
- แอสไพริน (ไบเออร์, เซนต์โจเซฟ)
- ไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin, Nuprin)
- โซเดียม Naproxen และ Naproxen (Aleve)
- Diclofenac (Zorvolex, Voltaren) และ diclofenac-misoprostol (Arthrotec)
- ใบสั่งยา NSAID อื่นสำหรับ OA | NSAIDs
- corticosteroids
- opioids
- ยาแก้ปวดเฉพาะที่
- พูดคุยกับแพทย์ของคุณ
รู้จักตัวเลือกการรักษา OA ของคุณ
Osteoarthritis (OA) เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคข้ออักเสบ มันถูกทำเครื่องหมายด้วยการสึกหรอและการฉีกขาดร่วมกันและการสูญเสียกระดูกอ่อนที่ทำให้กระดูกถูกัน ความเสียหายนั้นไม่สามารถย้อนกลับได้
OA สามารถเกิดขึ้นได้ตามธรรมชาติตามอายุ แต่ผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่าสามารถมีได้ นอกจากนี้ยังสามารถเป็นผลมาจากการบาดเจ็บบ่อยครั้ง โรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับ OA เนื่องจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นสามารถกดลงบนข้อต่อของคุณ OA ทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบ (บวม) สิ่งนี้สามารถทำให้การเคลื่อนไหวในแต่ละวันมีความท้าทาย
ยาสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและการอักเสบได้
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาบรรเทาอาการปวดตามใบสั่งแพทย์ (OTC) และยาแก้อักเสบเพื่อเริ่มต้น หากยาเหล่านั้นไม่ได้ผลหรือหากคุณมีอาการรุนแรงของ OA แพทย์ของคุณอาจให้ยาตามใบสั่งแพทย์
มีอาการปวดและยาต้านการอักเสบที่แตกต่างกันมากมายในการรักษา OA เรียนรู้เกี่ยวกับตัวเลือกของคุณที่นี่และทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อค้นหาสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
ยาแก้ปวด
ยาแก้ปวดเป็นยาแก้ปวด พวกเขาลดอาการปวด แต่ไม่รักษาอาการอักเสบ ยาประเภทนี้ทำงานโดยการปิดกั้นสัญญาณในร่างกายของคุณที่สร้างความเจ็บปวด ตัวอย่างของยาแก้ปวดรวมถึง:
Acetaminophen (Tylenol)
Acetaminophen เป็นยาแก้ปวด OTC คุณใช้ปากเป็นแคปซูลเจลแท็บเล็ตหรือความเข้มข้นของของเหลว
ในปี 2011 องค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) กำหนดปริมาณสูงสุดของ acetaminophen ที่ 4,000 มก. ต่อวัน
หลังจากที่องค์การอาหารและยาประกาศให้ McNeil Consumer Healthcare บริษัท ที่ผลิต Tylenol กำหนดปริมาณสูงสุดของ acetaminophen ทุกวันที่ 3,000 mg
การติดตามการบริโภค acetaminophen เป็นประจำทุกวันเป็นสิ่งสำคัญ
การทาน acetaminophen ในปริมาณสูงเป็นเวลานานอาจทำให้ตับถูกทำลายหรือตับวายได้ สิ่งนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ (ทำให้เสียชีวิต)
อย่าดื่มมากกว่าสามเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่อวันหากคุณใช้ยานี้ สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของปัญหาตับ
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมตรวจสอบบทความ Healthline ของ acetaminophen ยาเกินขนาด
คลีฟแลนด์คลินิกแนะนำให้ acetaminophen มากกว่ายาแก้ปวด OTC ชนิดอื่นสำหรับโรคข้ออักเสบ นี่เป็นเพราะ acetaminophen อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่ายาอื่น ๆ
Duloxetine (Cymbalta)
Duloxetine ใช้ในการรักษาอาการซึมเศร้า อย่างไรก็ตามมันยังใช้ off-label เพื่อรักษาอาการปวดเรื้อรังเนื่องจาก OA
การใช้ยานอกฉลากหมายความว่ายาที่องค์การอาหารและยาได้รับการอนุมัติสำหรับวัตถุประสงค์เดียวนั้นใช้เพื่อวัตถุประสงค์อื่นที่ไม่ได้รับการอนุมัติ อย่างไรก็ตามแพทย์ยังคงสามารถใช้ยาเพื่อจุดประสงค์นั้นได้
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
เช่นเดียวกับยาแก้ปวดยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ nonsteroidal (NSAIDs) รักษาอาการปวดได้ ซึ่งแตกต่างจากยาแก้ปวดยาเหล่านี้ยังช่วยป้องกันการอักเสบเจ็บปวดและความเสียหายร่วมกัน พวกเขาเป็นตัวเลือกอันดับต้น ๆ ของการรักษาสำหรับผู้ที่มี OA เพราะพวกเขามีประสิทธิภาพและไม่ทำให้จิตใจสงบ
NSAIDs มาในรูปแบบช่องปากและเฉพาะที่ มีตัวเลือกที่แตกต่างกันมากมาย บางรุ่นมี OTC
แพทย์ของคุณอาจบอกให้คุณเริ่มต้นด้วย OTC NSAID หากสิ่งเหล่านี้ไม่ได้ผลแพทย์ของคุณอาจให้ NSAID ตามใบสั่งแพทย์
NSAID มีความเสี่ยงแม้กระทั่งรุ่น OTC ผลข้างเคียงอาจรวมถึง:
- การระคายเคืองกระเพาะอาหารการกัดเซาะหรือแผล (สามารถนำไปสู่การมีเลือดออกในกระเพาะอาหารและความตาย)
- ปัญหาไต
หากคุณเป็นโรคไตให้ถามแพทย์ของคุณว่ายากลุ่ม NSAID นั้นปลอดภัยสำหรับคุณหรือไม่ คุณไม่ควรใช้ยา NSAID ในระยะยาวโดยไม่ต้องปรึกษาแพทย์ แพทย์จะตรวจสอบคุณในระหว่างการรักษาของคุณ หากคุณแพ้แอสไพรินคุณไม่ควรรับ NSAID
ตัวอย่างของ NSAIDs รวมถึง:
แอสไพริน (ไบเออร์, เซนต์โจเซฟ)
แอสไพรินเป็น OTC NSAID ที่รักษาอาการปวดและการอักเสบ มันสามารถช่วยรักษาอาการ OA ของคุณเพื่อยกระดับคุณภาพชีวิตของคุณ
ไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin, Nuprin)
ไอบูโพรเฟนเป็นยากลุ่ม NSAID ที่มีอยู่ในทั้ง OTC และจุดแข็งด้านใบสั่งยา ไม่แนะนำให้รับประทานไอบูโพรเฟนในระยะยาวเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกในกระเพาะอาหารและหัวใจวาย
องค์การอาหารและยาขอแนะนำให้ทานยาที่มีขนาดเล็กที่สุดที่เหมาะกับคุณและกินนานถึง 10 วันเท่านั้น คุณไม่ควรใช้ไอบูโปรเฟนนานกว่า 10 วันเว้นแต่แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบ
โซเดียม Naproxen และ Naproxen (Aleve)
Naproxen sodium เป็น OTC NSAID ใช้รักษาอาการปวด OA และการอักเสบ ปริมาณที่สูงขึ้นนอกจากนี้ยังมีในรูปแบบใบสั่งยา
ยานี้มีข้อได้เปรียบที่ไม่ได้มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจแบบเดียวกับที่ไอบูโปรเฟนทำ อย่างไรก็ตามมันมีผลข้างเคียงบางอย่าง เหล่านี้รวมถึง:
- อิจฉาริษยา
- อาการปวดท้อง
- ความเกลียดชัง
- โรคท้องร่วง
- อาการปวดหัว
- เวียนหัว
- อาการง่วงนอน
Diclofenac (Zorvolex, Voltaren) และ diclofenac-misoprostol (Arthrotec)
Diclofenac เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ NSAID ที่มาในรูปแบบของช่องปากและยา Diclofenac-misoprostol (Arthrotec) รวม diclofenac กับยาเพื่อป้องกันแผลในกระเพาะอาหาร มันก็สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียง เหล่านี้รวมถึง:
- อาการปวดท้อง
- โรคท้องร่วง
- ความเกลียดชัง
ใบสั่งยา NSAID อื่นสำหรับ OA | NSAIDs
เหล่านี้เป็นยา NSAID ที่ได้รับการอนุมัติให้รักษาอาการของ OA
- celecoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldene)
- indomethacin (อินโดจีน)
- meloxicam (Mobic Vivlodex)
- ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
- sulindac (Clinoril)
- diflunisal (Dolobid)
- nabumetone (Relafen)
- oxaprozin (Daypro)
- tolmetin (Tolmetin Sodium, Tolectin)
- ซัลซาเลต (Disalcid)
- Etodolac (Lodine)
- fenoprofen (Nalfon)
- flurbiprofen (ตอบ)
- คีโตโรแลค (Toradol)
- meclofenamate
- กรด mefenamic (Ponstel)
corticosteroids
Corticosteroids ยังเป็นที่รู้จักกันในนามสเตียรอยด์ บางครั้งพวกเขาจะใช้ช่วงเวลาสั้น ๆ สำหรับการปะทุ OA อย่างรุนแรง อย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงมากมายหากใช้เพื่อการรักษาระยะยาว
เช่นเดียวกับยากลุ่ม NSAID สเตอรอยด์ลดการอักเสบ แต่แข็งในกระเพาะอาหาร ซึ่งแตกต่างจาก NSAIDs พวกเขาไม่ทำให้เกิดปัญหาไต ซึ่งหมายความว่าพวกเขาอาจเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยสำหรับผู้ที่เป็นโรคไต
คอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดฉีดใช้สำหรับผู้ที่มี OA มันถูกฉีดเข้าไปในข้อต่อโดยตรง
ผลข้างเคียงของเตียรอยด์ทั้งหมดสามารถรวม:
- ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
- แผลในกระเพาะอาหาร
- ความดันโลหิตสูง
- หงุดหงิดและซึมเศร้า
- ต้อกระจก (ขุ่นเลนส์ในดวงตาของคุณ)
- โรคกระดูกพรุน
ยาเสพติด Corticosteroid รวมถึง:
- prednisone (Deltasone, Sterapred, Liquidpred)
- betamethasone
- คอร์ติโซน
- dexamethasone (Dexpak, Taperpak, Decadron, Haxadrol)
- ไฮโดรคอร์ติโซน (Cortef, A-Hydrocort, Hydrocortone)
- methylprednisolone (Methacort, Depopred, Predacorten)
- prednisolone
- triamcinolone acetonide (Zilretta)
opioids
ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์เหล่านี้เปลี่ยนวิธีที่คุณรู้สึกเจ็บปวด แต่มันไม่ได้ป้องกันการอักเสบ พวกเขากำลังสร้างนิสัยและทรงพลัง พวกเขาสามารถใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ ที่ไม่ได้ทำให้สงบและสร้างนิสัย
Opioids สามารถทำให้คุณง่วงหรือทำให้เสียสมดุล สิ่งนี้อาจทำให้เกิดความกังวลเพิ่มเติมสำหรับผู้ที่มีปัญหาการเคลื่อนไหวและโรคข้ออักเสบ
แพทย์มักจะสั่งยา opioids หากคุณมีอาการ OA รุนแรงหรือใช้เป็นครั้งคราว พวกเขายังอาจสั่งให้พวกเขาหากคุณกำลังฟื้นตัวจากการผ่าตัด อย่าดื่มแอลกอฮอล์ขณะทานยาเหล่านี้
Opioids รวมถึง:
- โคดีน
- acetaminophen กับโคเดอีน
- fentanyl
- hydrocodone
- acetaminophen กับ hydrocodone (Vicodin)
- hydromorphone
- ธาตุมอร์ฟีน
- meperidine (Demerol)
- oxycodone (Oxycontin)
ยาแก้ปวดเฉพาะที่
ยาแก้ปวดเฉพาะที่เหล่านี้มาเป็นขี้ผึ้งเจลครีมหรือแผ่นแปะ พวกเขาเป็นทางเลือกแทนยารับประทานทางปากหรือฉีดสำหรับโอเอ พวกเขามีอยู่ที่เคาน์เตอร์และใบสั่งยา ทรีทเม้นต์เฉพาะที่บางคนเสนอทันทีบรรเทาระยะสั้น คนอื่นเสนอความโล่งใจในระยะยาว
ยาแก้ปวดเฉพาะที่รวมถึง:
- แคปไซซิ (Capzasin, Zostrix, Icy Hot) ได้มาจากพริกป่น, ยา OTC นี้มาเป็นครีม
- Diclofenac โซเดียมเจลและสารละลาย (Voltaren, Flector Patch, Solaraze, Pennsaid) NSAID เฉพาะที่นี้มีให้บริการตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
- ปะเก็น Lidocaine. ยานี้สามารถรักษาอาการปวดเฉพาะใน OA ได้ แต่โดยทั่วไปจะไม่ได้รับการรักษาครั้งแรก
- เมทิลซาลิไซเลตและเมนทอล (Bengay) ครีมยานี้ทำจากพืชสะระแหน่และยังมี NSAID เฉพาะยาแอสไพริน
- Trolamine (Aspercreme) ครีมทานี้มีส่วนผสมของยาคล้ายแอสไพรินช่วยลดการอักเสบและปวดเมื่อย
พูดคุยกับแพทย์ของคุณ
ไม่มีวิธีรักษาสำหรับ OA แต่ยาสามารถช่วยคุณจัดการอาการของคุณ แพทย์สามารถสั่งจ่ายยาแก้ปวด, ยาแก้ปวดเฉพาะที่, ยากลุ่ม NSAID, corticosteroids หรือ opioids ทำงานกับแพทย์ของคุณเพื่อเลือกยาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ