Ketonuria: สิ่งที่คุณต้องรู้
เนื้อหา
- สาเหตุของคีโตนูเรียคืออะไร?
- อาหารคีโตเจนิก
- ระดับอินซูลินต่ำ
- สาเหตุอื่น ๆ
- คีโตนูเรียมีอาการอย่างไร?
- คีโตนูเรียวินิจฉัยได้อย่างไร?
- การทดสอบที่บ้าน
- ช่วงทดสอบ
- คีโตนูเรียได้รับการรักษาอย่างไร?
- ภาวะแทรกซ้อนของคีโตนูเรีย
- คีโตอะซิโดซิส
- การคายน้ำ
- ในการตั้งครรภ์
- แนวโน้มของคีโตนูเรียคืออะไร?
เรารวมผลิตภัณฑ์ที่คิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา
คีโตนูเรียคืออะไร?
Ketonuria เกิดขึ้นเมื่อคุณมีระดับคีโตนสูงในปัสสาวะ ภาวะนี้เรียกว่า ketoaciduria และ acetonuria
คีโตนหรือคีโตนเป็นกรดประเภทต่างๆ ร่างกายของคุณสร้างคีโตนเมื่อไขมันและโปรตีนถูกเผาผลาญเพื่อเป็นพลังงาน นี่เป็นกระบวนการปกติ อย่างไรก็ตามมันสามารถเข้าสู่ overdrive ได้เนื่องจากสภาวะสุขภาพและเหตุผลอื่น ๆ
คีโตนูเรียมักพบบ่อยในผู้ที่เป็นเบาหวานโดยเฉพาะโรคเบาหวานประเภท 1 นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในสตรีที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
หากระดับคีโตนสูงเกินไปนานเกินไปเลือดของคุณจะเป็นกรด สิ่งนี้อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ
สาเหตุของคีโตนูเรียคืออะไร?
อาหารคีโตเจนิก
คีโตนูเรียเป็นสัญญาณว่าร่างกายของคุณใช้ไขมันและโปรตีนเป็นเชื้อเพลิงเป็นหลัก สิ่งนี้เรียกว่าคีโตซีส เป็นกระบวนการปกติหากคุณอดอาหารหรือรับประทานอาหารคีโตเจนิกคาร์โบไฮเดรตต่ำ โดยทั่วไปแล้วอาหารคีโตเจนิกไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพหากทำอย่างสมดุล
ระดับอินซูลินต่ำ
พลังงานส่วนใหญ่ที่ร่างกายใช้มาจากน้ำตาลหรือกลูโคส โดยปกติมาจากคาร์โบไฮเดรตที่คุณกินหรือจากน้ำตาลที่เก็บไว้ อินซูลินเป็นฮอร์โมนสำคัญที่ลำเลียงน้ำตาลเข้าสู่ทุกเซลล์รวมถึงกล้ามเนื้อหัวใจและสมอง
ผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจมีอินซูลินไม่เพียงพอหรือไม่สามารถใช้งานได้อย่างเหมาะสม หากไม่มีอินซูลินร่างกายของคุณจะไม่สามารถเคลื่อนย้ายน้ำตาลเข้าสู่เซลล์หรือเก็บไว้เป็นเชื้อเพลิงได้อย่างมีประสิทธิภาพ มันต้องหาแหล่งพลังงานอื่น ไขมันและโปรตีนในร่างกายถูกย่อยสลายเพื่อเป็นพลังงานทำให้เกิดคีโตนเป็นของเสีย
เมื่อคีโตนสะสมในกระแสเลือดมากเกินไปอาจเกิดภาวะที่เรียกว่าคีโตอะซิโดซิสหรือคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวานได้ นี่เป็นภาวะที่คุกคามชีวิตซึ่งทำให้เลือดของคุณเป็นกรดและอาจเป็นอันตรายต่ออวัยวะของคุณ
คีโตนูเรียมักเกิดขึ้นพร้อมกับคีโตอะซิโดซิส เมื่อระดับคีโตนในเลือดของคุณสูงขึ้นไตของคุณจะพยายามกำจัดออกทางปัสสาวะ
หากคุณเป็นโรคเบาหวานและมีอาการคีโตนูเรียแสดงว่าคุณมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงหรือมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูง หากไม่มีอินซูลินเพียงพอร่างกายของคุณจะไม่สามารถดูดซึมน้ำตาลจากอาหารย่อยได้อย่างเหมาะสม
สาเหตุอื่น ๆ
คุณสามารถพัฒนาคีโตนูเรียได้แม้ว่าคุณจะไม่เป็นโรคเบาหวานหรือรับประทานอาหารคีโตเจนิกอย่างเข้มงวดก็ตาม สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ :
- ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
- อาเจียนมากเกินไป
- การตั้งครรภ์
- ความอดอยาก
- เจ็บป่วยหรือติดเชื้อ
- หัวใจวาย
- การบาดเจ็บทางอารมณ์หรือร่างกาย
- ยาเช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์และยาขับปัสสาวะ
- การใช้ยา
คีโตนูเรียมีอาการอย่างไร?
คีโตนูเรียอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าคุณมีภาวะคีโตอะซิโดซิสหรือนำไปสู่อาการนี้ ระดับคีโตนของคุณสูงขึ้นอาการจะรุนแรงขึ้นและอาจเป็นอันตรายได้มากขึ้น อาการและอาการแสดงขึ้นอยู่กับความรุนแรง:
- ความกระหายน้ำ
- ลมหายใจกลิ่นผลไม้
- ปากแห้ง
- ความเหนื่อยล้า
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- ปัสสาวะบ่อย
- ความสับสนหรือความยากลำบากในการโฟกัส
แพทย์ของคุณอาจพบสัญญาณที่เกี่ยวข้องของคีโตนูเรีย:
- น้ำตาลในเลือดสูง
- การคายน้ำอย่างมีนัยสำคัญ
- ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
นอกจากนี้อาจมีสัญญาณของความเจ็บป่วยเช่นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดปอดบวมและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่อาจทำให้ระดับคีโตนสูง
คีโตนูเรียวินิจฉัยได้อย่างไร?
Ketonuria มักได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจปัสสาวะ แพทย์ของคุณจะดูอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณด้วย
การทดสอบคีโตนในปัสสาวะและเลือดของคุณโดยทั่วไป ได้แก่ :
- การตรวจเลือดคีโตนแบบติดนิ้ว
- การทดสอบแถบปัสสาวะ
- การทดสอบลมหายใจอะซิโตน
คุณอาจได้รับการทดสอบและการสแกนอื่น ๆ เพื่อค้นหาสาเหตุ:
- อิเล็กโทรไลต์ในเลือด
- ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์
- เอ็กซ์เรย์หน้าอก
- การสแกน CT
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- การตรวจเลือดเพื่อหาเชื้อ
- การตรวจระดับน้ำตาลในเลือด
- หน้าจอยา
การทดสอบที่บ้าน
American Diabetes Association ขอแนะนำให้ตรวจสอบระดับคีโตนของคุณหากคุณเป็นโรคเบาหวานโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อน้ำตาลในเลือดของคุณมากกว่า 240 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร คุณสามารถทดสอบคีโตนด้วยแถบตรวจปัสสาวะง่ายๆ
เครื่องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดที่บ้านบางเครื่องจะวัดค่าคีโตนในเลือดด้วย สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการทิ่มนิ้วและหยดเลือดลงบนแถบทดสอบ การทดสอบที่บ้านอาจไม่แม่นยำเท่ากับการตรวจปัสสาวะหรือการตรวจเลือดในที่ทำงานของแพทย์
เลือกซื้อแถบทดสอบคีโตนและเครื่องจักรที่คุณสามารถใช้ที่บ้านได้
ช่วงทดสอบ
การทดสอบคีโตนเป็นประจำมีความสำคัญมากหากคุณเป็นโรคเบาหวาน แถบตรวจปัสสาวะของคุณจะเปลี่ยนสี แต่ละสีสอดคล้องกับช่วงของระดับคีโตนบนแผนภูมิ เมื่อใดก็ตามที่คีโตนสูงกว่าปกติคุณควรตรวจระดับน้ำตาลในเลือด ดำเนินการทันทีหากจำเป็น
พิสัย | ผล |
ต่ำกว่า 0.6 มิลลิโมลต่อลิตร | ระดับคีโตนในปัสสาวะปกติ |
0.6 ถึง 1.5 มิลลิโมลต่อลิตร | สูงกว่าปกติ ทดสอบอีกครั้งใน 2 ถึง 4 ชั่วโมง |
1.6 ถึง 3.0 มิลลิโมลต่อลิตร | ระดับคีโตนในปัสสาวะปานกลาง โทรหาแพทย์ของคุณทันที |
สูงกว่า 3.0 มิลลิโมลต่อลิตร | ระดับสูงที่เป็นอันตราย ไปที่ ER ทันที |
คีโตนูเรียได้รับการรักษาอย่างไร?
หากคีโตนูเรียของคุณเกิดจากการอดอาหารชั่วคราวหรือการเปลี่ยนแปลงอาหารของคุณก็มีแนวโน้มที่จะหายได้เอง คุณไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ทดสอบระดับคีโตนและน้ำตาลในเลือดของคุณและไปพบแพทย์เพื่อนัดติดตามผลเพื่อให้แน่ใจ
ในสถานการณ์ที่ร้ายแรงกว่านั้นการรักษาคีโตนูเรียคล้ายกับการรักษาโรคเบาหวานคีโตอะซิโดซิส คุณอาจต้องได้รับการรักษาช่วยชีวิตด้วย:
- อินซูลินที่ออกฤทธิ์เร็ว
- ของเหลว IV
- อิเล็กโทรไลต์เช่นโซเดียมโพแทสเซียมและคลอไรด์
หากคีโตนูเรียของคุณเกิดจากความเจ็บป่วยคุณอาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมเช่น:
- ยาปฏิชีวนะ
- ยาต้านไวรัส
- ขั้นตอนการเต้นของหัวใจ
ภาวะแทรกซ้อนของคีโตนูเรีย
ในกรณีที่ร้ายแรงคีโตนูเรียอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลต่อสุขภาพของคุณ อาจส่งผลให้โคม่าหรือเสียชีวิตได้
คีโตอะซิโดซิส
ภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวานเป็นภาวะฉุกเฉินทางสุขภาพที่อาจนำไปสู่อาการโคม่าจากเบาหวานและถึงขั้นเสียชีวิตได้ การเพิ่มขึ้นของคีโตนในเลือดทำให้ระดับกรดในเลือดสูงขึ้น ภาวะกรดสูงเป็นพิษต่ออวัยวะกล้ามเนื้อและเส้นประสาทและขัดขวางการทำงานของร่างกาย ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนที่เป็นโรคเบาหวาน แต่มักพบบ่อยที่สุดในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1
การคายน้ำ
ระดับน้ำตาลในเลือดสูงซึ่งนำไปสู่ระดับคีโตนสูงทำให้ปัสสาวะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำ ความเจ็บป่วยที่ทำให้เกิดคีโตนูเรียอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนและท้องร่วงทำให้ร่างกายขาดน้ำ
ในการตั้งครรภ์
คีโตนูเรียเป็นเรื่องปกติแม้ในครรภ์ที่มีสุขภาพดี อาจเกิดขึ้นหากคุณไม่ได้รับประทานอาหารเป็นเวลานานรับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำหรืออาเจียนมากเกินไป
สตรีมีครรภ์ที่เป็นเบาหวานหรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์มีความเสี่ยงต่อคีโตนูเรียมากขึ้น สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะคีโตแอซิโดซิสซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อทารกที่กำลังพัฒนา
หากคุณเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์แพทย์อาจแนะนำให้รักษาโดยการรับประทานอาหารและยาเช่นอินซูลิน การรักษามักจะแก้ปัญหาคีโตนูเรีย คุณยังคงต้องติดตามระดับน้ำตาลในเลือดและระดับคีโตนอย่างสม่ำเสมอตลอดการตั้งครรภ์และหลังคลอดลูก
แพทย์หรือนักโภชนาการของคุณจะแนะนำการเปลี่ยนแปลงอาหารของคุณ การเลือกรับประทานอาหารที่เหมาะสมเป็นขั้นตอนสำคัญในการจัดการและรักษาเบาหวานขณะตั้งครรภ์
แนวโน้มของคีโตนูเรียคืออะไร?
คีโตนูเรียอาจเกิดจากหลายปัจจัยรวมถึงสิ่งที่คุณกิน อาจเกิดจากความไม่สมดุลในอาหารของคุณหรือมีสาเหตุที่ร้ายแรงกว่านั้น พบแพทย์ของคุณทันทีหากคุณคิดว่าคุณเป็นโรคคีโตนูเรีย
กุญแจสำคัญที่สุดในการรักษาคือการระบุสาเหตุ ในหลาย ๆ กรณีคุณอาจป้องกันได้ หลีกเลี่ยงอาหารที่รุนแรงและพูดคุยกับแพทย์หรือนักโภชนาการของคุณก่อนทำการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในอาหารประจำวัน
คีโตนูเรียอาจเป็นสัญญาณเตือนว่ามีบางอย่างผิดปกติ หากอาการของคุณรวมถึงความสับสนปวดศีรษะคลื่นไส้หรืออาเจียนให้รีบไปพบแพทย์ฉุกเฉิน
หากคุณเป็นโรคเบาหวานคีโตนูเรียเป็นสัญญาณเตือนว่าเบาหวานของคุณไม่สามารถควบคุมได้ ตรวจระดับคีโตนของคุณให้บ่อยเท่าที่คุณตรวจระดับน้ำตาลในเลือด บันทึกผลของคุณเพื่อแสดงแพทย์ของคุณ
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อปรับระดับน้ำตาลในเลือดให้สมดุล แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายอินซูลินหรือยาอื่น ๆ คุณอาจต้องการความช่วยเหลือจากนักโภชนาการเพื่อช่วยแนะนำการเลือกอาหารของคุณ นักการศึกษาเกี่ยวกับโรคเบาหวานสามารถช่วยคุณจัดการและเข้าใจสภาพของคุณได้