Ketoacidosis ที่มีแอลกอฮอล์
เนื้อหา
- สาเหตุของคีโตอะซิโดซิสที่มีแอลกอฮอล์คืออะไร?
- อาการของคีโตอะซิโดซิสที่มีแอลกอฮอล์มีอะไรบ้าง?
- การวินิจฉัยภาวะคีโตอะซิโดซิสที่มีแอลกอฮอล์เป็นอย่างไร?
- Ketoacidosis ที่มีแอลกอฮอล์ได้รับการรักษาอย่างไร?
- ภาวะแทรกซ้อนของภาวะคีโตอะซิโดซิสที่มีแอลกอฮอล์คืออะไร?
- แนวโน้มระยะยาวสำหรับภาวะคีโตอะซิโดซิสจากแอลกอฮอล์คืออะไร?
- ฉันจะป้องกันภาวะคีโตอะซิโดซิสจากแอลกอฮอล์ได้อย่างไร?
Ketoacidosis ที่มีแอลกอฮอล์คืออะไร?
เซลล์ต้องการกลูโคส (น้ำตาล) และอินซูลินเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง กลูโคสมาจากอาหารที่คุณกินและอินซูลินผลิตโดยตับอ่อน เมื่อคุณดื่มแอลกอฮอล์ตับอ่อนของคุณอาจหยุดผลิตอินซูลินในช่วงเวลาสั้น ๆ หากไม่มีอินซูลินเซลล์ของคุณจะไม่สามารถใช้กลูโคสที่คุณบริโภคเป็นพลังงานได้ เพื่อให้ได้พลังงานที่ต้องการร่างกายของคุณจะเริ่มเผาผลาญไขมัน
เมื่อร่างกายของคุณเผาผลาญไขมันเพื่อเป็นพลังงานจะมีการผลิตผลพลอยได้ที่เรียกว่าร่างกายของคีโตน หากร่างกายของคุณไม่ผลิตอินซูลินร่างกายของคีโตนจะเริ่มสร้างขึ้นในกระแสเลือดของคุณ การสะสมของคีโตนนี้สามารถทำให้เกิดภาวะที่คุกคามถึงชีวิตที่เรียกว่า ketoacidosis
Ketoacidosis หรือภาวะกรดจากการเผาผลาญเกิดขึ้นเมื่อคุณกินสิ่งที่ถูกเผาผลาญหรือกลายเป็นกรด เงื่อนไขนี้มีสาเหตุหลายประการ ได้แก่ :
- แอสไพรินในปริมาณมาก
- ช็อก
- โรคไต
- การเผาผลาญผิดปกติ
นอกจากคีโตอะซิโดซิสทั่วไปแล้วยังมีอีกหลายประเภท ประเภทเหล่านี้ ได้แก่ :
- คีโตอะซิโดซิสที่มีแอลกอฮอล์ซึ่งเกิดจากการบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไป
- โรคเบาหวานคีโตอะซิโดซิส (DKA) ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1
- ภาวะคีโตอะซิโดซิสที่อดอยากซึ่งเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในสตรีที่ตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สามและมีอาการอาเจียนมากเกินไป
แต่ละสถานการณ์เหล่านี้จะเพิ่มปริมาณกรดในระบบ นอกจากนี้ยังสามารถลดปริมาณอินซูลินที่ร่างกายผลิตได้ซึ่งนำไปสู่การสลายเซลล์ไขมันและการผลิตคีโตน
สาเหตุของคีโตอะซิโดซิสที่มีแอลกอฮอล์คืออะไร?
ภาวะคีโตอะซิโดซิสจากแอลกอฮอล์สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อคุณดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่มากเกินไปเป็นเวลานาน การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปมักทำให้เกิดการขาดสารอาหาร (สารอาหารไม่เพียงพอสำหรับร่างกายที่จะทำงานได้ดี)
ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากอาจไม่รับประทานอาหารเป็นประจำ นอกจากนี้ยังอาจอาเจียนอันเป็นผลมาจากการดื่มมากเกินไป การรับประทานอาหารไม่เพียงพอหรือการอาเจียนอาจทำให้เกิดความอดอยากได้ ซึ่งจะช่วยลดการผลิตอินซูลินของร่างกาย
หากบุคคลนั้นขาดสารอาหารเนื่องจากโรคพิษสุราเรื้อรังพวกเขาอาจเกิดภาวะคีโตอะซิโดซิสจากแอลกอฮอล์ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทันทีที่หนึ่งวันหลังจากการดื่มสุราขึ้นอยู่กับภาวะโภชนาการสถานะสุขภาพโดยรวมและปริมาณแอลกอฮอล์ที่บริโภค
อาการของคีโตอะซิโดซิสที่มีแอลกอฮอล์มีอะไรบ้าง?
อาการของคีโตอะซิโดซิสจากแอลกอฮอล์จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปริมาณแอลกอฮอล์ที่คุณบริโภคเข้าไป อาการจะขึ้นอยู่กับปริมาณคีโตนในกระแสเลือดของคุณด้วย อาการทั่วไปของคีโตอะซิโดซิสที่มีแอลกอฮอล์ ได้แก่ :
- อาการปวดท้อง
- ความปั่นป่วนและความสับสน
- ลดความตื่นตัวหรือโคม่า
- ความเหนื่อยล้า
- การเคลื่อนไหวช้า
- หายใจผิดปกติลึกและเร็ว (สัญญาณของ Kussmaul)
- เบื่ออาหาร
- คลื่นไส้และอาเจียน
- อาการของการขาดน้ำเช่นเวียนศีรษะ (เวียนศีรษะ) วิงเวียนศีรษะและกระหายน้ำ
หากคุณมีอาการเหล่านี้ให้ไปพบแพทย์ฉุกเฉิน คีโตอะซิโดซิสจากแอลกอฮอล์เป็นความเจ็บป่วยที่คุกคามชีวิต
ผู้ที่มีภาวะคีโตอะซิโดซิสจากแอลกอฮอล์อาจมีอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ตับอ่อนอักเสบ
- โรคตับ
- โรคไต
- แผล
- พิษของเอทิลีนไกลคอล
เงื่อนไขเหล่านี้ต้องได้รับการตัดออกก่อนที่แพทย์จะสามารถวินิจฉัยว่าคุณเป็นภาวะคีโตแอซิโดซิสที่มีแอลกอฮอล์ได้
การวินิจฉัยภาวะคีโตอะซิโดซิสที่มีแอลกอฮอล์เป็นอย่างไร?
หากคุณมีอาการของคีโตอะซิโดซิสที่มีแอลกอฮอล์แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกาย พวกเขาจะถามเกี่ยวกับประวัติสุขภาพและการดื่มแอลกอฮอล์ของคุณด้วย หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคนี้พวกเขาอาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะเงื่อนไขที่เป็นไปได้อื่น ๆ หลังจากมีผลการทดสอบแล้วก็สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้
การทดสอบอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- การทดสอบอะไมเลสและไลเปสเพื่อตรวจสอบการทำงานของตับอ่อนและตรวจหาตับอ่อนอักเสบ
- การทดสอบก๊าซในเลือดเพื่อวัดระดับออกซิเจนในเลือดและความสมดุลของกรด / เบส
- การคำนวณช่องว่างของประจุลบซึ่งจะวัดระดับโซเดียมและโพแทสเซียม
- การตรวจแอลกอฮอล์ในเลือด
- แผงเคมีในเลือด (CHEM-20) เพื่อดูการเผาผลาญของคุณอย่างครอบคลุมและการทำงานของมัน
- การตรวจระดับน้ำตาลในเลือด
- การทดสอบยูเรียไนโตรเจนในเลือด (BUN) และครีเอตินีนเพื่อตรวจสอบว่าไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใด
- การทดสอบแลคเตทในซีรั่มเพื่อตรวจสอบระดับแลคเตทในเลือด (ระดับแลคเตทสูงอาจเป็นสัญญาณของกรดแลคติกซึ่งมักบ่งชี้ว่าเซลล์และเนื้อเยื่อของร่างกายไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ)
- การตรวจปัสสาวะสำหรับคีโตน
หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงขึ้นแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบฮีโมโกลบิน A1C (HgA1C) การทดสอบนี้จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับระดับน้ำตาลของคุณเพื่อช่วยในการพิจารณาว่าคุณเป็นโรคเบาหวานหรือไม่ หากคุณเป็นโรคเบาหวานคุณอาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม
Ketoacidosis ที่มีแอลกอฮอล์ได้รับการรักษาอย่างไร?
การรักษาภาวะคีโตอะซิโดซิสที่มีแอลกอฮอล์มักให้ในห้องฉุกเฉิน แพทย์ของคุณจะตรวจสอบสัญญาณชีพของคุณรวมถึงอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตและการหายใจ พวกเขาจะให้ของเหลวแก่คุณทางหลอดเลือดดำด้วย คุณอาจได้รับวิตามินและสารอาหารเพื่อช่วยรักษาภาวะทุพโภชนาการ ได้แก่ :
- ไทอามีน
- โพแทสเซียม
- ฟอสฟอรัส
- แมกนีเซียม
แพทย์ของคุณอาจรับคุณเข้าห้องผู้ป่วยหนัก (ICU) หากคุณต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่อง ระยะเวลาในการนอนโรงพยาบาลของคุณขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะคีโตอะซิโดซิสที่มีแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ร่างกายของคุณได้รับการควบคุมและพ้นจากอันตราย หากคุณมีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมระหว่างการรักษาสิ่งนี้จะส่งผลต่อระยะเวลาในการนอนโรงพยาบาลของคุณด้วย
ภาวะแทรกซ้อนของภาวะคีโตอะซิโดซิสที่มีแอลกอฮอล์คืออะไร?
ภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งของภาวะคีโตอะซิโดซิสจากแอลกอฮอล์คือการถอนแอลกอฮอล์ แพทย์และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่น ๆ ของคุณจะเฝ้าดูอาการของการถอนตัว หากคุณมีอาการรุนแรงอาจให้ยา คีโตอะซิโดซิสจากแอลกอฮอล์อาจทำให้เลือดออกในทางเดินอาหาร
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อาจรวมถึง:
- โรคจิต
- โคม่า
- ตับอ่อนอักเสบ
- โรคปอดอักเสบ
- encephalopathy (โรคทางสมองที่อาจทำให้สูญเสียความทรงจำการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและการกระตุกของกล้ามเนื้อแม้ว่าจะเป็นเรื่องผิดปกติก็ตาม)
แนวโน้มระยะยาวสำหรับภาวะคีโตอะซิโดซิสจากแอลกอฮอล์คืออะไร?
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นคีโตแอซิโดซิสที่มีแอลกอฮอล์การฟื้นตัวของคุณจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ การขอความช่วยเหลือทันทีที่เกิดอาการจะช่วยลดโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง การรักษาอาการติดแอลกอฮอล์เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันการกำเริบของภาวะคีโตอะซิโดซิสจากแอลกอฮอล์
การพยากรณ์โรคของคุณจะได้รับผลกระทบจากความรุนแรงของการดื่มแอลกอฮอล์และคุณมีโรคตับหรือไม่ การใช้แอลกอฮอล์เป็นเวลานานอาจส่งผลให้เกิดโรคตับแข็งหรือเกิดแผลเป็นถาวรในตับ โรคตับแข็งอาจทำให้อ่อนเพลียขาบวมและคลื่นไส้ มันจะส่งผลเสียต่อการพยากรณ์โรคโดยรวมของคุณ
ฉันจะป้องกันภาวะคีโตอะซิโดซิสจากแอลกอฮอล์ได้อย่างไร?
คุณสามารถป้องกันภาวะคีโตอะซิโดซิสจากแอลกอฮอล์ได้โดยการ จำกัด ปริมาณแอลกอฮอล์ หากคุณติดแอลกอฮอล์ให้ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ คุณสามารถเรียนรู้วิธีลดปริมาณแอลกอฮอล์หรือกำจัดมันไปพร้อมกัน การเข้าร่วมบทในท้องถิ่นของผู้ไม่ประสงค์ออกนามอาจช่วยให้คุณได้รับการสนับสนุนที่จำเป็นในการรับมือ คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าได้รับสารอาหารและการฟื้นตัวที่เหมาะสม