Candidiasis intertrigo คืออะไรและสาเหตุหลัก

เนื้อหา

• วิธีการรักษาทำได้
• ตัวเลือกโฮมเมด
• วิธีการระบุ intertrigo candidiasic

Candidiasis intertrigo หรือที่เรียกว่า intertriginous candidiasis คือการติดเชื้อของผิวหนังที่เกิดจากเชื้อราในสกุลแคนดิดา ซึ่งทำให้เกิดรอยโรคสีแดงชื้นและแตก มักปรากฏในบริเวณรอยพับของผิวหนังเช่นขาหนีบรักแร้ระหว่างนิ้วมือและใต้ราวนมเนื่องจากเป็นบริเวณที่มีความชื้นสะสมจากเหงื่อและสิ่งสกปรกบ่อยครั้งในคนอ้วนหรือมีสุขอนามัยไม่ดี

มักเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างของการติดเชื้อจากผื่นที่ผิวหนังซึ่งเกิดจากการเสียดสีในบริเวณที่มีความชื้นดังนั้นในกรณีที่มีอาการที่บ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงนี้จึงควรปรึกษากับแพทย์ผิวหนังเพื่อประเมินและบ่งชี้ ของการรักษาด้วยขี้ผึ้ง corticosteroid เช่น Dexamethasone และ antifungals เช่น Miconazole หรือ Clotrimazole เป็นต้น

การติดเชื้อรานี้เกิดขึ้นได้ง่ายขึ้นเนื่องจาก:

1. การสะสมของเหงื่อและสิ่งสกปรกที่ผิวหนังโดยปกติจะอยู่ใต้ราวนมรักแร้และขาหนีบโดยเฉพาะในคนอ้วน
2. สวมรองเท้าคับเป็นเวลานานซึ่งยังคงชื้นสถานการณ์ที่เรียกว่า chilblains;
3. ใช้เสื้อผ้ารัดรูปหรือด้วยวัสดุสังเคราะห์เช่นไนลอนและโพลีเอสเตอร์ที่ถูกับผิวหนัง
4. ผิวหนังอักเสบจากภูมิแพ้, เกิดจากการใช้เครื่องสำอางที่ก่อให้เกิดการแพ้;
5. ผื่นแดงหรือผิวหนังอักเสบจากผ้าอ้อมซึ่งเป็นผื่นผ้าอ้อมที่เกิดจากการที่ผิวหนังของทารกสัมผัสกับความร้อนความชื้นหรือการสะสมของปัสสาวะและอุจจาระเมื่อเขาอยู่ในผ้าอ้อมผืนเดียวกันเป็นเวลานาน
6. การตั้งครรภ์เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนซึ่งสามารถอำนวยความสะดวกในการแพร่กระจายของเชื้อรา
7. ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่มีการควบคุมที่เหมาะสมเนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดการติดเชื้อโดยกองทุนนอกเหนือจากการขัดขวางการรักษาผิวหนัง
8. การใช้ยาปฏิชีวนะซึ่งจะลดจำนวนแบคทีเรียบนผิวหนังและช่วยในการแพร่กระจายของเชื้อรา

ผู้ที่ลดน้ำหนักได้มากเช่นหลังเป็นโรคอ้วนสามารถพบปัญหานี้ได้ง่ายขึ้นเนื่องจากผิวหนังส่วนเกินเอื้อต่อการเสียดสีและการก่อตัวของผื่นผ้าอ้อมดังนั้นในกรณีเหล่านี้อาจมีการระบุการทำศัลยกรรมตกแต่ง

วิธีการรักษาทำได้

ในการรักษา candidiasic intertrigo ทั้งสำหรับผู้ใหญ่และเด็กแพทย์ผิวหนังสามารถแนะนำการใช้ยาเช่น:

• ขี้ผึ้งที่มีคอร์ติคอยด์เช่น Dexamethasone หรือ Hydrocortisone เป็นต้นเป็นเวลา 5 ถึง 7 วันซึ่งจะช่วยลดการอักเสบและอาการ
• Antifungals ในครีมประมาณ 2 ถึง 3 สัปดาห์ ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :
  • คีโตโคนาโซล;
  • ไมโคนาโซล;
  • คลอทริมาโซล;
  • ออกซิโคนาโซล;
  • Nystatin
• ยาต้านเชื้อราในแท็บเล็ตเช่น Ketoconazole, Itraconazole หรือ Fluconazole ใช้เฉพาะในกรณีที่มีการติดเชื้อที่รุนแรงและรุนแรงเป็นเวลาประมาณ 14 วันตามคำแนะนำของแพทย์

ยาทาสำหรับผื่นผ้าอ้อมที่มีส่วนผสมของสังกะสีออกไซด์เช่นฮิโปโกลหรือเบปันตอลนอกเหนือจากแป้งโรยตัวแล้วยังสามารถใช้ตลอดการรักษาเพื่อลดผื่นผ้าอ้อมลดการเสียดสีของผิวหนังและช่วยในการรักษา ดูรายละเอียดเพิ่มเติมใน Treatment for intertrigo

ตัวเลือกโฮมเมด

การรักษาที่บ้านมีการระบุไว้สำหรับทุกกรณีเพื่อเสริมการรักษาที่แพทย์ผิวหนังระบุและเพื่อป้องกันการติดเชื้อใหม่ เคล็ดลับบางประการ ได้แก่

• ใช้แป้งโรยในรอยพับเพื่อลดความชุ่มชื้นและแรงเสียดทานของผิวหนัง
• สวมเสื้อผ้าที่บางเบาและไม่ยุติธรรมอย่างยิ่ง
• ชอบเสื้อผ้าฝ้ายโดยเฉพาะถุงเท้าและชุดชั้นในและอย่าสวมเสื้อผ้าที่มีผ้าใยสังเคราะห์เช่นไนลอนและโพลีเอสเตอร์
• ลดน้ำหนักหลีกเลี่ยงการพับมากเกินไป
• ชอบรองเท้าที่โปร่งและกว้างขวางลดโอกาสของ chilblains;
• ใส่ผ้าฝ้าย หรือเนื้อเยื่อบาง ๆ เช่นผ้ากอซในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและมีการหลั่งมากเพื่อลดความชื้น. 

นอกจากนี้ขอแนะนำให้ซับรอยพับให้แห้งโดยเฉพาะระหว่างนิ้วเท้าหลังอาบน้ำหลีกเลี่ยงความชื้นในบริเวณนั้น

วิธีการระบุ intertrigo candidiasic

อาการหลักของการติดเชื้อนี้ ได้แก่ :

• สีแดงของภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบ
• การปรากฏตัวของแผลกลมใกล้กับรอยโรคหลักเรียกว่าแผลจากดาวเทียม
• ชั้นสีขาวรอบ ๆ หรือบริเวณที่ผลัดใบ
• การมีความชื้นและการหลั่ง
• อาจเกิดรอยแตกบนผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ

ในการวินิจฉัยโรค candidiasic intertrigo แพทย์ผิวหนังจะสังเกตลักษณะของรอยโรคหรือหากมีข้อสงสัยก็สามารถทำการตรวจหาเชื้อราได้ซึ่งยีสต์ของเชื้อราจะถูกระบุหลังจากการขูดผิวหนังเล็กน้อย