อืด

เนื้อหา

• อืดคืออะไร?
• อาการของอืดคืออะไร?
• อะไรคือสาเหตุของอืด?
• ปัจจัยเสี่ยงต่ออืด
• ileus วินิจฉัยอย่างไร
• อืดทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรได้บ้าง?
• เนื้อร้าย
• โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ
• ออยลัสได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
• การอุดตันบางส่วน
• การอุดตันที่สมบูรณ์
• อืดอัมพาต
• ข้อควรพิจารณาสำหรับการผ่าตัด
• Outlook สำหรับอืด
• สามารถป้องกันอืดได้หรือไม่?

อืดคืออะไร?

ลำไส้ของคุณยาวประมาณ 28 ฟุต ซึ่งหมายความว่าอาหารที่คุณกินมีทางยาวในการเดินทางก่อนที่มันจะถูกย่อยหรือขับออกมาอย่างสมบูรณ์

ลำไส้ของคุณทำงานนี้ให้เสร็จโดยเคลื่อนที่เป็นคลื่น การหดตัวของกล้ามเนื้อจะทำให้อาหารที่คุณย่อยสลายไปรู้จัก

อย่างไรก็ตามหากมีบางอย่างเช่นปัญหากล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทชะลอตัวลงหรือบล็อกการเคลื่อนไหวนี้ผลลัพธ์อาจเป็นปัญหาการจราจรติดขัดในลำไส้ของคุณ

Ileus เป็นคำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการขาดการเคลื่อนไหวบางแห่งในลำไส้ที่นำไปสู่การสะสมและการอุดตันที่อาจเกิดขึ้นของวัสดุอาหาร

อืดจะทำให้ลำไส้อุดตัน ซึ่งหมายความว่าจะไม่มีวัสดุอาหารก๊าซหรือของเหลวผ่านเข้ามาได้

มันสามารถเกิดขึ้นเป็นผลข้างเคียงหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตามมีสาเหตุอื่น ๆ ของเงื่อนไขนี้

อืดเป็นข้อกังวลอย่างจริงจัง แต่ผู้คนมักไม่รู้ว่าอาหารกำลังสะสมอยู่ในลำไส้และกินต่อไป สิ่งนี้จะผลักดันวัสดุมากขึ้นเรื่อย ๆ ไปสู่การสะสม

หากไม่มีการรักษาอืดก็สามารถเจาะหรือฉีกลำไส้ได้ สิ่งนี้ทำให้เนื้อหาลำไส้ - ซึ่งมีแบคทีเรียในระดับสูง - รั่วไหลไปยังพื้นที่ของร่างกายของคุณ นี่อาจเป็นอันตรายถึงตายได้

หากมีอืดเกิดขึ้นสิ่งสำคัญคือต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด

อาการของอืดคืออะไร?

อืดอาจทำให้รู้สึกปวดท้องอย่างรุนแรง

อาการที่เกี่ยวข้องกับอืดรวมถึง:

• ตะคริวในช่องท้อง
• การสูญเสียความกระหาย
• ความรู้สึกของความแน่น
• ท้องผูก
• ไม่สามารถผ่านแก๊สได้
• ท้องบวม
• ความเกลียดชัง
• อาเจียนโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาเจียนเหมือนอุจจาระ

อาการระบบทางเดินอาหารเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดของอืด

กระเพาะอาหารและลำไส้ของคุณจะเริ่มเติมก๊าซที่ไม่สามารถผ่านไส้ตรง ทำให้ท้องมีลักษณะแน่นและบวม

หากคุณพบอาการเหล่านี้โดยเฉพาะหลังการผ่าตัดสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันที

อะไรคือสาเหตุของอืด?

อืดเป็นเรื่องธรรมดาหลังการผ่าตัดเพราะคนมักจะได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ที่สามารถชะลอการเคลื่อนไหวของลำไส้ นี่เป็นอัมพาตชนิดหนึ่ง

ในกรณีนี้ลำไส้จะไม่ถูกปิดกั้น แต่มันไม่ได้เคลื่อนไหวอย่างถูกต้อง

ผลที่ได้คือการเคลื่อนไหวของอาหารที่ย่อยผ่านทางลำไส้ของคุณน้อยหรือไม่มีเลย

ตัวอย่างของยาที่อาจทำให้เกิดอัมพาตเป็นอัมพาต ได้แก่ :

• hydromorphone (Dilaudid)
• ธาตุมอร์ฟีน
• oxycodone
• tricyclic ซึมเศร้าเช่น amitriptyline และ imipramine (Tofranil)

อย่างไรก็ตามยังมีอีกหลายสาเหตุของอืด เหล่านี้รวมถึง:

• มะเร็งลำไส้
• โรคของ Crohn ซึ่งทำให้ผนังลำไส้หนาขึ้นเนื่องจากการอักเสบของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ
• diverticulitis
• โรคพาร์กินสันซึ่งส่งผลต่อกล้ามเนื้อและเส้นประสาทในลำไส้

นี่เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ เด็กยังสามารถมีอืดได้

ภาวะลำไส้กลืนกันเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับอืดในเด็ก นี่คือเมื่อส่วนหนึ่งของลำไส้“ กล้องโทรทรรศน์” หรือเลื่อนเข้าไปในตัวเอง

ปัจจัยเสี่ยงต่ออืด

Ileus เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดเป็นอันดับสองสำหรับการกลับมารักษาในโรงพยาบาลใน 30 วันแรกหลังการผ่าตัด อืดจะมีโอกาสมากขึ้นหากคุณเพิ่งผ่าตัดช่องท้อง

ขั้นตอนการผ่าตัดในช่องท้องที่เกี่ยวข้องกับการจัดการลำไส้โดยทั่วไปทำให้หยุดการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นระยะเวลาหนึ่ง วิธีนี้ช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถเข้าถึงลำไส้ของคุณได้

บางครั้งการบีบอัดภาพปกติสามารถส่งคืนได้ช้า คนอื่นมีแนวโน้มที่จะพบกับการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นในภายหลังซึ่งอาจนำไปสู่อืด

จำนวนของเงื่อนไขทางการแพทย์สามารถเพิ่มความเสี่ยงของอืด พวกเขารวมถึง:

• ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์เช่นที่เกี่ยวข้องกับโพแทสเซียมและแคลเซียม
• ประวัติความเป็นมาของการบาดเจ็บในลำไส้หรือการบาดเจ็บ
• ประวัติความผิดปกติของลำไส้เช่นโรคของ Crohn และ diverticulitis
• ภาวะติดเชื้อ
• ประวัติของการฉายรังสีของหรือใกล้ช่องท้อง
• โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย
• ลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว

การแก่ชราก็จะช้าลงตามปกติลำไส้จะเคลื่อนไหวเร็วแค่ไหน ผู้สูงอายุที่มีความเสี่ยงต่ออืดมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากพวกเขามีแนวโน้มที่จะใช้ยามากขึ้นซึ่งอาจทำให้การเคลื่อนไหวช้าลงของวัสดุผ่านลำไส้

ileus วินิจฉัยอย่างไร

แพทย์จะฟังคำอธิบายอาการของคุณก่อน คุณอาจถูกถามเกี่ยวกับประวัติของเงื่อนไขทางการแพทย์ยาและการผ่าตัดที่กำหนดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกระบวนการล่าสุด

แพทย์จะทำการตรวจร่างกายดูที่หน้าท้องเพื่อดูอาการบวมหรือตึง แพทย์ของคุณจะฟังท้องของคุณเพื่อฟังเสียงลำไส้ด้วยหูฟัง

หากลำไส้ของคุณไม่เคลื่อนไหวเนื่องจากมีอาการลำไส้อืดแพทย์ของคุณอาจไม่ได้ยินเสียงอะไรเลยหรือได้ยินเสียงลำไส้มากเกินไป

การศึกษาการถ่ายภาพมักจะได้รับคำสั่งหลังจากการตรวจร่างกายอย่างละเอียด แพทย์อาจใช้วิธีการเหล่านี้ในการระบุบริเวณที่มีเนื้อหาของลำไส้ที่มีความเข้มข้น

การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพสามารถแสดงให้เห็นว่ามีที่ตั้งอืดอยู่หรือไม่แสดงให้เห็นถึงการสะสมของก๊าซลำไส้ใหญ่หรือแม้กระทั่งสิ่งกีดขวาง

ตัวอย่างของการศึกษาเกี่ยวกับภาพ:

• ฟิล์มธรรมดา รังสีเอกซ์. สิ่งนี้อาจแสดงให้เห็นสัญญาณของก๊าซที่ติดอยู่และอาจเป็นอุปสรรคได้ แต่รังสีเอกซ์ฟิล์มธรรมดาไม่ได้เป็นข้อสรุปที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยอาการอืด
• CT scan. การสแกนนี้ให้ภาพเอ็กซ์เรย์ที่มีรายละเอียดมากขึ้นเพื่อช่วยให้แพทย์สามารถระบุพื้นที่ที่มีศักยภาพซึ่งเป็นที่ตั้งของอืด โดยทั่วไปการสแกนจะใช้ตัวแทนคอนทราสต์ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือนำมารับประทาน

• อืดทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรได้บ้าง?

  อืดนั้นสามารถพัฒนาไปสู่สถานการณ์ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

  ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุดสองประการคือ:

  เนื้อร้าย

  หรือที่เรียกว่าการตายของเซลล์ที่ไม่เหมาะสมหรือเนื้อเยื่อที่ตายแล้วเนื้อร้ายสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อการอุดตันตัดการส่งเลือดไปยังลำไส้

  หากไม่มีเลือดออกซิเจนจะไม่สามารถทำให้เนื้อเยื่อตายได้ เนื้อเยื่อที่ตายแล้วทำให้ผนังลำไส้อ่อนแอ สิ่งนี้ทำให้ลำไส้อุดตันและลำไส้รั่วได้ง่าย

  เรื่องนี้เป็นที่รู้จักกันในนามทะลุลำไส้

  โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ

  การเจาะลำไส้ที่กล่าวถึงข้างต้นอาจทำให้เยื่อบุช่องท้องอักเสบ

  นี่คือการอักเสบที่รุนแรงในช่องท้องเกิดจากแบคทีเรียหรือเชื้อรา

  ลำไส้ของคุณมีแบคทีเรียมากมายเช่น อี. โคไล. พวกเขาควรจะอยู่ในลำไส้ของคุณไม่ใช่เดินเตร่ในโพรงร่างกายของคุณ เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากแบคทีเรียสามารถเปลี่ยนเป็นภาวะติดเชื้อได้ซึ่งเป็นภาวะที่คุกคามต่อชีวิตซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการช็อกและอวัยวะล้มเหลว

  ออยลัสได้รับการปฏิบัติอย่างไร?

  การรักษาอืดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของมัน ตัวอย่างรวมถึง:

  การอุดตันบางส่วน

  บางครั้งเงื่อนไขเช่นโรค Crohn หรือ diverticulitis อาจหมายถึงส่วนหนึ่งของลำไส้ไม่เคลื่อนไหว แต่วัสดุลำไส้บางส่วนสามารถผ่านได้

  ในกรณีนี้หากคุณมีความเสถียรเป็นอย่างอื่นแพทย์อาจแนะนำอาหารที่มีไฟเบอร์ต่ำ วิธีนี้จะช่วยลดอุจจาระขนาดใหญ่ทำให้ผ่านได้ง่ายขึ้น

  อย่างไรก็ตามหากไม่ได้ผลอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมหรือย้ายส่วนลำไส้ที่ได้รับผลกระทบ

  การอุดตันที่สมบูรณ์

  การอุดตันที่สมบูรณ์คือเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

  การรักษาจะขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของคุณ ตัวอย่างเช่นบางคนไม่สามารถผ่าตัดช่องท้องได้อย่างกว้างขวาง ซึ่งรวมถึงผู้สูงอายุและผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่

  ในกรณีนี้แพทย์อาจใช้การใส่ขดลวดโลหะเพื่อให้ลำไส้เปิดมากขึ้น นึกคิดอาหารจะเริ่มผ่านการใส่ขดลวด

  การผ่าตัดช่องท้องเพื่อกำจัดการอุดตันหรือส่วนลำไส้ที่เสียหายอาจยังจำเป็น

  อืดอัมพาต

  การรักษาอัมพาตเป็นอัมพาตเริ่มต้นด้วยการระบุสาเหตุพื้นฐาน

  หากยาเป็นสาเหตุแพทย์อาจจะสามารถสั่งยาอื่นเพื่อกระตุ้นการเคลื่อนไหว (การเคลื่อนไหวของลำไส้) ตัวอย่างคือ metoclopramide (Reglan)

  การหยุดยาที่ทำให้อืดนั้นเป็นไปได้จะช่วยได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามคุณไม่ควรหยุดทานยาโดยเฉพาะยากล่อมประสาทโดยไม่ได้รับการอนุมัติจากแพทย์

  การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดเป็นไปได้ในช่วงแรกของการเป็นอัมพาตอืด แต่คุณอาจต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อรับของเหลวที่เหมาะสมจนกว่าปัญหาจะได้รับการแก้ไขอย่างสมบูรณ์

  แพทย์อาจใช้หลอด nasogastric ด้วยการดูดนอกเหนือไปจากการให้ความชุ่มชื้นของเหลวทางหลอดเลือดดำ ขั้นตอนนี้เรียกร้องให้หลอดสอดเข้าไปในโพรงจมูกเพื่อไปถึงกระเพาะอาหารของคุณ

  โดยพื้นฐานแล้วหลอดดูดอากาศและวัสดุอื่นที่คุณอาจอาเจียนออกมา

  อืดที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดส่วนใหญ่จะแก้ไขได้ภายในสองถึงสี่วันหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตามบางคนต้องการการผ่าตัดเพื่อแก้ไขหากอาการไม่ดีขึ้น

  ข้อควรพิจารณาสำหรับการผ่าตัด

  ลำไส้ของคุณยาวมากดังนั้นคุณสามารถอยู่ได้โดยไม่ต้องใช้ส่วนใดส่วนหนึ่ง ในขณะที่มันอาจส่งผลกระทบต่อกระบวนการย่อยอาหารคนส่วนใหญ่มีชีวิตที่มีสุขภาพด้วยส่วนหนึ่งของลำไส้ของพวกเขาออก

  ในบางกรณีแพทย์อาจต้องกำจัดลำไส้ทั้งหมด ในกรณีนี้แพทย์จะสร้างกระเป๋าพิเศษที่เรียกว่า ostomy ถุงช่วยให้อุจจาระระบายออกจากทางเดินอาหารที่เหลืออยู่ของคุณ

  คุณต้องดูแล ostomy แต่คุณสามารถอยู่ได้โดยปราศจากลำไส้หลังจากอืด

  Outlook สำหรับอืด

  อืดนั้นเป็นเรื่องปกติ แต่ก็รักษาได้อย่างมาก

  หากคุณได้รับการผ่าตัดเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับอืดที่คุณควรทราบถึงอาการ

  การหาการรักษาพยาบาลเป็นสิ่งสำคัญในความหวังว่าอืดจะสามารถแก้ไขได้โดยไม่ต้องเข้ารับการรักษาทางการแพทย์

  สามารถป้องกันอืดได้หรือไม่?

  ปัจจัยเสี่ยงส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับอืดไม่สามารถป้องกันได้ ตัวอย่างเช่นการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วยเรื้อรัง

  หากจำเป็นต้องทำการผ่าตัดควรพิจารณาความเป็นไปได้ของอืด แต่ไม่ควรขัดขวางไม่ให้มีการผ่าตัดที่จำเป็น

  การตระหนักถึงอาการของอืดที่มีความสำคัญในการแสวงหาการรักษาที่รวดเร็วเพื่อป้องกันไม่ให้แย่ลง