Hypersplenism

เนื้อหา

• hypersplenism คืออะไร?
• สาเหตุของการเกิด hypersplenism
• อาการและอาการแสดงของ hypersplenism
• วิธีการวินิจฉัย hypersplenism
• การรักษา Hypersplenism
• มุมมอง

hypersplenism คืออะไร?

Hypersplenism เป็นม้ามที่โอ้อวด ม้ามของคุณเป็นอวัยวะขนาดเท่ากำปั้นที่อยู่ด้านหลังท้องของคุณและอยู่ใต้กรงซี่โครงด้านซ้ายของคุณ มีหน้าที่หลักสองประการคือเพื่อเก็บเลือดและเพื่อกำจัดเซลล์เม็ดเลือดเก่าหรือเซลล์ที่เสียหายจากกระแสเลือดของคุณ

เมื่อม้ามของคุณทำงานมากเกินไปหรือ "ไฮเปอร์" เซลล์นั้นจะกำจัดเซลล์เม็ดเลือดมากเกินไปรวมถึงเซลล์ที่มีสุขภาพดี หากไม่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงเพียงพอร่างกายของคุณจะมีเวลาในการต่อสู้กับการติดเชื้อที่ยากขึ้นและคุณอาจกลายเป็นโลหิตจาง โรคโลหิตจางเกิดขึ้นเมื่อเลือดของคุณไม่มีออกซิเจนในปริมาณที่เหมาะสมเนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงมีจำนวนน้อย

สาเหตุของการเกิด hypersplenism

hypersplenism มีสองประเภท:

• หลักซึ่งไม่มีสาเหตุที่รู้จัก
• ทุติยภูมิซึ่ง hypersplenism เกี่ยวข้องกับโรคอื่น

โดยพื้นฐานแล้วความผิดปกติใด ๆ ที่ทำให้เกิดการขยายตัวของม้าม (ม้ามโต) สามารถทำให้เกิด hypersplenism นั่นเป็นเพราะเมื่อม้ามของคุณขยายใหญ่ขึ้นก็จะมีเซลล์เม็ดเลือดจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งรวมถึงเซลล์เม็ดเลือดที่เสียหายและมีสุขภาพดี สิ่งนี้จะช่วยหยุดการไหลเวียนของเลือดและทำให้ร่างกายของคุณทำหน้าที่และต่อสู้กับโรค

เงื่อนไขที่สามารถนำไปสู่ม้ามโตและดังนั้น hypersplenism คือ:

• โรคตับเรื้อรัง ซึ่งรวมถึงไวรัสตับอักเสบซีซึ่งทำให้เกิดการอักเสบในตับของคุณและโรคตับแข็งซึ่งเป็นโรคตับที่เนื้อเยื่อแผลเป็นจะเข้ายึดเนื้อเยื่อตับที่มีสุขภาพดี โรคตับแข็งที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเช่นเดียวกับโรคตับแข็งที่ไม่มีแอลกอฮอล์สามารถทำให้เกิด hypersplenism
• การติดเชื้อ ซึ่งรวมถึงไข้มาลาเรียความเจ็บป่วยคล้ายไข้หวัดที่ดำเนินการโดยยุงและวัณโรคซึ่งเป็นโรคปอดจากแบคทีเรีย
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง เงื่อนไขเหล่านี้เช่นโรคลูปัสและโรคไขข้ออักเสบทำให้เกิดการอักเสบอย่างกว้างขวาง
• โรค Gaucher โรคที่สืบทอดมานี้ทำให้ไขมันสะสมในม้ามของคุณ
• โรคมะเร็ง. มะเร็งชนิดหนึ่งที่อาจทำให้เกิดการขยายตัวคือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองซึ่งเป็นมะเร็งของระบบน้ำเหลืองซึ่งรวมถึงม้ามของคุณ

อาการและอาการแสดงของ hypersplenism

คุณอาจไม่สามารถบอกได้ว่าม้ามของคุณทำงานล่วงเวลา แต่มีเงื่อนงำ:

• คุณมีม้ามโต ในบางกรณีม้ามของคุณมีขนาดใหญ่จนคุณอาจรู้สึกเจ็บหรืออิ่มบริเวณหน้าอกด้านซ้ายบน คุณอาจไม่มีอาการแม้ว่าแพทย์ของคุณจะรู้สึกม้ามโตเมื่อตรวจท้องของคุณ
• คุณรู้สึกอิ่มไม่ผิดปกติแม้หลังจากทานในปริมาณเล็กน้อย
• ระดับเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ (หรือที่เรียกว่าไซโตพีเนีย) จะลดลงตามหลักฐานการตรวจเลือด
• โอกาสในการติดเชื้อของคุณเพิ่มขึ้นเนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ต่อสู้กับโรคแพร่กระจายในเลือดของคุณน้อยลง
• คุณมีภาวะโลหิตจางซึ่งเป็นสภาวะที่คุณไม่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือฮีโมโกลบินมากเพียงพอโปรตีนที่มีออกซิเจนในเลือดของคุณ อาการอาจรวมถึงปวดศีรษะอ่อนเพลียหายใจถี่และรู้สึกเย็น

วิธีการวินิจฉัย hypersplenism

การวินิจฉัยทำโดยทั่วไปตาม:

• การตรวจร่างกายที่แพทย์ของคุณจะตรวจม้ามโต
• การทดสอบเลือดเพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของเซลล์เม็ดเลือดแดงและสีขาว
• การทดสอบการถ่ายภาพเช่นอัลตร้าซาวด์เพื่อช่วยให้เห็นม้ามของคุณ

แพทย์ของคุณจะพิจารณาประวัติทางการแพทย์ของคุณด้วย พวกเขาจะมองหาสัญญาณทั่วไปของ hypersplenism เช่นโรคโลหิตจางและร่างกายของคุณไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อ

การรักษา Hypersplenism

การรักษา hypersplenism เกี่ยวข้องกับการรักษาสภาพพื้นฐานทำให้มัน

ผู้ที่เป็นโรคตับแข็งอาจได้รับประโยชน์จากการเปลี่ยนแปลงอาหาร การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจรวมถึงการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และใช้ยาขับปัสสาวะเพื่อล้างของเหลวส่วนเกินออกไป ไวรัสตับอักเสบซีสามารถรักษาได้ด้วยยาต้านไวรัส หากคุณมีวัณโรคแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะ

ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้ฉายรังสีเพื่อลดม้ามของคุณ ในการศึกษาหนึ่งพบว่าการฉายรังสีในปริมาณต่ำช่วยลดขนาดของม้ามในผู้เข้าร่วมการวิจัยได้ 78% และมีภาวะโลหิตจางที่ดีขึ้นอีก 75 เปอร์เซ็นต์

ในกรณีที่รุนแรงของ hypersplenism ม้าม (เรียกว่าตัดม้าม) อาจมีความจำเป็น ในหลายกรณีสามารถทำได้โดยการส่องกล้องซึ่งเกี่ยวข้องกับการส่งผ่านเครื่องมือที่มีแสงผ่านแผลขนาดเล็กเพื่อกำจัดม้ามของคุณ

จากการวิจัยพบว่าผู้ที่มีม้ามออกจากการผ่าตัดผ่านกล้องเนื่องจากตับแข็งและ hypersplenism ทุติยภูมิมี:

• ลดการสูญเสียเลือด
• โรงพยาบาลที่สั้นกว่าอยู่
• ฟังก์ชั่น postsurgical ที่ดีกว่าของตับของพวกเขา

ในขณะที่คนที่ไม่มีม้ามมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากกว่าผู้ที่มีม้ามเหมือนเดิมอวัยวะอื่น ๆ ของคุณสามารถชดเชยม้ามที่หายไปและทำหน้าที่ที่จำเป็นได้ อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องติดตามการฉีดวัคซีนและรับการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ทุกปีหากเหมาะสม แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำในสิ่งที่จำเป็น

มุมมอง

Hypersplenism สามารถทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่สำคัญบางอย่างรวมถึงโรคโลหิตจางและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามหากกรณีของคุณมีความรุนแรงหรือซับซ้อนเป็นพิเศษสาเหตุที่สามารถตรวจพบและปฏิบัติได้สำเร็จ ม้ามของคุณจะกลับไปเป็นขนาดปกติและใช้งานได้ตามปกติ

หากคุณรับรู้ถึงอาการใด ๆ ของ hypersplenism ให้ไปพบแพทย์ เช่นเดียวกับเงื่อนไขส่วนใหญ่ hypersplenism ก่อนหน้านี้ได้รับการปฏิบัติที่ดีกว่าผลลัพธ์