ความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์
เนื้อหา
- สรุป
- ความดันโลหิตสูงในครรภ์คืออะไร?
- อะไรทำให้เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ?
- ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษ?
- ภาวะครรภ์เป็นพิษทำให้เกิดปัญหาอะไรบ้าง?
- อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษคืออะไร?
- การวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นอย่างไร?
- การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษมีอะไรบ้าง?
สรุป
ความดันโลหิตสูงในครรภ์คืออะไร?
ความดันโลหิตคือแรงที่เลือดของคุณไปกดทับผนังหลอดเลือดแดงในขณะที่หัวใจของคุณสูบฉีดเลือด ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงคือเมื่อแรงที่ต่อผนังหลอดเลือดแดงของคุณสูงเกินไป ความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์มีหลายประเภท:
- ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ คือความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นขณะตั้งครรภ์ เริ่มหลังจากที่คุณตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์ โดยปกติคุณจะไม่มีอาการอื่นใด ในหลายกรณี มันไม่เป็นอันตรายต่อคุณหรือลูกน้อยของคุณ และจะหายไปภายใน 12 สัปดาห์หลังคลอด แต่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันโลหิตสูงในอนาคต บางครั้งอาจรุนแรงซึ่งอาจนำไปสู่น้ำหนักแรกเกิดต่ำหรือการคลอดก่อนกำหนด ผู้หญิงบางคนที่มีความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์จะพัฒนาภาวะครรภ์เป็นพิษต่อไป
- ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง คือความดันโลหิตสูงที่เริ่มก่อนสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์หรือก่อนตั้งครรภ์ ผู้หญิงบางคนอาจเป็นโรคนี้มานานก่อนที่จะตั้งครรภ์ แต่ไม่รู้จนกระทั่งได้รับการตรวจความดันโลหิตเมื่อไปตรวจก่อนคลอด บางครั้งความดันโลหิตสูงเรื้อรังสามารถนำไปสู่ภาวะครรภ์เป็นพิษได้
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ คือความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ มักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสสุดท้าย ในบางกรณีอาการอาจไม่เริ่มจนกว่าจะคลอด สิ่งนี้เรียกว่าภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอด ภาวะครรภ์เป็นพิษยังรวมถึงสัญญาณของความเสียหายต่ออวัยวะบางส่วนของคุณ เช่น ตับหรือไตของคุณ สัญญาณอาจรวมถึงโปรตีนในปัสสาวะและความดันโลหิตสูงมาก ภาวะครรภ์เป็นพิษอาจร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตได้สำหรับทั้งคุณและลูกน้อยของคุณ
อะไรทำให้เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ?
ไม่ทราบสาเหตุของภาวะครรภ์เป็นพิษ
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษ?
คุณมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษหากคุณ
- มีความดันโลหิตสูงเรื้อรังหรือโรคไตเรื้อรังก่อนตั้งครรภ์
- มีความดันโลหิตสูงหรือภาวะครรภ์เป็นพิษในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
- มีความอ้วน
- มีอายุมากกว่า 40 ปี
- กำลังตั้งครรภ์มีลูกมากกว่าหนึ่งคน
- เป็นแอฟริกันอเมริกัน
- มีประวัติครอบครัวเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษ
- มีภาวะสุขภาพบางอย่าง เช่น โรคเบาหวาน โรคลูปัส หรือโรคลิ่มเลือดอุดตัน (โรคที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นลิ่มเลือด)
- ใช้ในการปฏิสนธินอกร่างกาย บริจาคไข่ หรือผสมเทียมผู้บริจาค
ภาวะครรภ์เป็นพิษทำให้เกิดปัญหาอะไรบ้าง?
ภาวะครรภ์เป็นพิษอาจทำให้
- รกลอกตัวที่รกแยกออกจากมดลูก
- การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ไม่ดี เกิดจากการขาดสารอาหารและออกซิเจน
- คลอดก่อนกำหนด
- ทารกน้ำหนักแรกเกิดต่ำ
- คลอดก่อนกำหนด
- ทำอันตรายต่อไต ตับ สมอง และอวัยวะและระบบเลือดอื่นๆ ของคุณ
- เสี่ยงโรคหัวใจสำหรับคุณ
- Eclampsia ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อ preeclampsia รุนแรงพอที่จะส่งผลต่อการทำงานของสมองทำให้เกิดอาการชักหรือโคม่า
- HELLP syndrome ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษหรือภาวะครรภ์เป็นพิษมีความเสียหายต่อตับและเซลล์เม็ดเลือด มันหายาก แต่จริงจังมาก
อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษคืออะไร?
อาการที่เป็นไปได้ของภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่
- ความดันโลหิตสูง
- โปรตีนในปัสสาวะมากเกินไป (เรียกว่าโปรตีนในปัสสาวะ)
- อาการบวมที่ใบหน้าและมือ เท้าของคุณอาจบวมได้เช่นกัน แต่ผู้หญิงหลายคนมีเท้าบวมระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นการที่เท้าบวมเองอาจไม่ใช่สัญญาณของปัญหาแต่อย่างใด
- ปวดหัวไม่หาย
- ปัญหาการมองเห็น รวมทั้ง ตาพร่ามัวหรือเห็นจุด
- ปวดท้องด้านขวาบน
- หายใจลำบาก
ภาวะครรภ์เป็นพิษยังสามารถทำให้เกิดอาการชัก คลื่นไส้และ/หรืออาเจียน และปัสสาวะออกได้น้อย หากคุณยังคงพัฒนากลุ่มอาการ HELLP คุณอาจมีเลือดออกหรือช้ำได้ง่าย เหนื่อยล้าอย่างรุนแรง และตับวาย
การวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นอย่างไร?
ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจความดันโลหิตและปัสสาวะของคุณทุกครั้งที่ไปตรวจก่อนคลอด หากค่าความดันโลหิตของคุณสูง (140/90 หรือสูงกว่า) โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ ผู้ให้บริการของคุณอาจต้องการทดสอบบางอย่าง ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการอื่นๆ เพื่อค้นหาโปรตีนส่วนเกินในปัสสาวะและอาการอื่นๆ
การรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษมีอะไรบ้าง?
การคลอดบุตรมักจะรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษได้ ในการตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษา ผู้ให้บริการของคุณคำนึงถึงปัจจัยหลายประการ รวมถึงความรุนแรงของการตั้งครรภ์ คุณตั้งครรภ์ได้กี่สัปดาห์ และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับคุณและลูกน้อยคืออะไร:
- หากคุณตั้งครรภ์มากกว่า 37 สัปดาห์ ผู้ให้บริการของคุณอาจต้องการคลอดบุตร
- หากคุณอายุครรภ์น้อยกว่า 37 สัปดาห์ ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะคอยดูแลคุณและลูกน้อยของคุณอย่างใกล้ชิด ซึ่งรวมถึงการตรวจเลือดและปัสสาวะสำหรับคุณ การตรวจติดตามทารกมักเกี่ยวข้องกับอัลตราซาวนด์ การตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจ และการตรวจสอบการเจริญเติบโตของทารก คุณอาจจำเป็นต้องทานยา เพื่อควบคุมความดันโลหิต และป้องกันอาการชัก ผู้หญิงบางคนยังได้รับการฉีดสเตียรอยด์เพื่อช่วยให้ปอดของทารกเจริญเติบโตเร็วขึ้น หากภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรง ผู้ให้บริการของคุณอาจต้องการให้คุณคลอดทารกก่อนกำหนด
อาการมักจะหายไปภายใน 6 สัปดาห์หลังคลอด ในบางกรณี อาการอาจไม่หายไป หรืออาจไม่เริ่มจนกว่าหลังคลอด (ภาวะครรภ์เป็นพิษหลังคลอด) นี่อาจเป็นเรื่องร้ายแรง และจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที