รายการยาความดันโลหิต

เนื้อหา

• บทนำ
• ยาขับปัสสาวะ
• กั้นเบต้า
• Angiotensin แปลงสารยับยั้งเอนไซม์ (ACE)
• ตัวรับอัพ Angiotensin II (ARBs)
• ตัวบล็อกช่องแคลเซียม
• Alpha-บล็อค
• Alpha-กั้นเบต้า
• agonists กลาง
• vasodilators
• ตัวรับ Aldosterone
• สารยับยั้ง Renin โดยตรง
• แผนการรักษาด้วยยาความดันโลหิตสูง
• ยาผสม
• การรักษาหลายเงื่อนไข
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณ
• Q & A
• Q:
• A:

VALSARTAN และ IRBESARTAN RECALLS ยารักษาความดันโลหิตบางชนิดที่มี valsartan หรือ irbesartan ได้รับการเรียกคืนแล้ว หากคุณใช้ยาเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่งพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณควรทำ อย่าหยุดทานยาลดความดันโลหิตโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการเรียกคืนที่นี่และที่นี่

บทนำ

ความดันโลหิตสูงอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่รุนแรงเช่นหัวใจวายหัวใจล้มเหลวโรคหลอดเลือดสมองและโรคไต การรักษาความดันโลหิตสูงในช่วงต้นมีความสำคัญในการป้องกันปัญหาเหล่านี้และอื่น ๆ

ยาที่แตกต่างกันหลายสิบสามารถช่วยรักษาความดันโลหิตสูง ยาเหล่านี้เรียกว่า antihypertensives พวกเขาถูกแบ่งออกเป็นหมวดหมู่ที่แตกต่างกันซึ่งแต่ละประเภททำงานแตกต่างกันและทำให้เกิดผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน

ด้วยตัวเลือกมากมายที่มีอยู่การหาตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณอาจใช้เวลาและความอดทน แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อค้นหาแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณซึ่งอาจรวมถึงยาหนึ่งรายการหรือมากกว่า

ยาขับปัสสาวะ

ยาขับปัสสาวะเป็นยาที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษาความดันโลหิตสูง ช่วยให้ไตกำจัดน้ำและโซเดียมส่วนเกินหรือเกลือ สิ่งนี้จะช่วยลดปริมาณเลือดที่ต้องผ่านหลอดเลือดของคุณซึ่งช่วยลดความดันโลหิตของคุณ

มีสามประเภทหลักของยาขับปัสสาวะ: thiazide, โพแทสเซียมเจียดและยาขับปัสสาวะห่วง โดยทั่วไปยาขับปัสสาวะ Thiazide มีผลข้างเคียงน้อยกว่าคนอื่น ๆ นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาถูกกำหนดในปริมาณต่ำที่มักใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงในช่วงต้น

ตัวอย่างของยาขับปัสสาวะ thiazide รวมถึง:

• chlorthalidone (Hygroton)
• chlorothiazide (Diuril)
• ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ (Hydrodiuril, Microzide)
• Indapamide (Lozol)
• metolazone (Zaroxolyn)

ตัวอย่างของยาขับปัสสาวะโพแทสเซียมเจียดรวมถึง:

• อะไมโลไรด์ (Midamour)
• spironolactone (Aldactone)
• ไตรมาเทรีน (Dyrenium)

ตัวอย่างของยาขับปัสสาวะแบบวงรวมถึง:

• bumetanide (Bumex)
• furosemide (Lasix)
• torsemide (Demadex)

ตัวอย่างของยาขับปัสสาวะรวมกันรวมถึง:

• อะไมโลไรด์ไฮโดรคลอไรด์ / ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ (Moduretic)
• spironolactone / ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ (Aldactazide)
• triamterene / hydrochlorothiazide (Dyazide, Maxzide)

กั้นเบต้า

Beta-blockers ทำงานโดยการปิดกั้นการกระทำของสารเคมีในร่างกายของคุณที่กระตุ้นหัวใจของคุณ สิ่งนี้ทำให้หัวใจของคุณเต้นด้วยความเร็วและแรงที่น้อยลง หัวใจของคุณสูบฉีดเลือดน้อยลงผ่านหลอดเลือดเมื่อตีแต่ละครั้งดังนั้นความดันโลหิตลดลง

ตัวอย่างของยาเสพติดเหล่านี้รวมถึง:

• acebutolol (ส่วน)
• atenolol (Tenormin)
• betaxolol (Kerlone)
• bisoprolol (Zebeta)
• bisoprolol / hydrochlorothiazide (Ziac)
• metoprolol tartrate (Lopressor)
• metoprolol succinate (Toprol-XL)
• นาโดลอ (คอร์การ์ด)
• pindolol (Visken)
• โพรพาโนลอล (Inderal)
• solotol (Betapace)
• timolol (Blocadren)

Angiotensin แปลงสารยับยั้งเอนไซม์ (ACE)

สารยับยั้ง ACE ทำให้ร่างกายไม่สามารถสร้างฮอร์โมนที่เรียกว่า angiotensin II ซึ่งทำให้หลอดเลือดตีบตัน ยาเหล่านี้ลดความดันโลหิตโดยช่วยให้หลอดเลือดตีบขยายตัวเพื่อให้เลือดไหลผ่านได้มากขึ้น

ตัวอย่างของสารยับยั้ง ACE ได้แก่ :

• เบนาเซพริล (Lotensin)
• Captopril (Capoten)
• enalapril (Vasotec)
• fosinopril (Monopril)
• lisinopril (Prinivil, Zestril)
• moexipril (Univasc)
• perindopril (Aceon)
• quinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• trandolapril (Mavik)

ตัวรับอัพ Angiotensin II (ARBs)

ยาประเภทนี้ยังช่วยป้องกันเส้นเลือดจาก angiotensin II เพื่อที่จะกระชับหลอดเลือด angiotensin II จะต้องผูกกับตัวรับเว็บไซต์ ARB ป้องกันไม่ให้สิ่งนั้นเกิดขึ้น เป็นผลให้ความดันโลหิตลดลง

ตัวอย่างของ ARB ได้แก่ :

• candesartan (Atacand)
• eprosartan (Teveten)
• irbesartan (Avapro)
• losartan (Cozaar)
• telmisartan (Micardis)
• valsartan (Diovan)

ตัวบล็อกช่องแคลเซียม

ในการเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อทั้งหมดต้องการแคลเซียมเพื่อไหลเข้าและออกจากเซลล์กล้ามเนื้อ ตัวบล็อกช่องแคลเซียมช่วยบล็อกแคลเซียมไม่ให้เข้าสู่เซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหัวใจและหลอดเลือด

สิ่งนี้ทำให้หัวใจเต้นแรงน้อยลงและช่วยให้หลอดเลือดผ่อนคลาย เป็นผลให้ความดันโลหิตลดลง

ตัวอย่างของยาเสพติดเหล่านี้รวมถึง:

• แอมโลดิพีน (Norvasc, Lotrel)
• diltiazem (Cardizem CD, Cardizem SR, Dilacor XR, Tiazac)
• เฟโลดิปิน (Plendil)
• isradipine (DynaCirc, DynaCirc CR)
• nicardipine (Cardene SR)
• นิเฟดิพิน (Adalat CC, Procardia XL)
• nisoldipine (Sular)
• verapamil (Calan SR, Covera HS, Isoptin SR, Verelan)

Alpha-บล็อค

ในบางสถานการณ์ร่างกายของคุณจะสร้างฮอร์โมนที่เรียกว่า catecholamines ฮอร์โมนเหล่านี้สามารถจับกับส่วนต่าง ๆ ของเซลล์ที่เรียกว่า alpha-receptors เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นหลอดเลือดของคุณจะแคบลงและหัวใจของคุณจะเต้นเร็วขึ้นและมีแรงมากขึ้น การกระทำเหล่านี้ทำให้ความดันโลหิตของคุณเพิ่มขึ้น

ตัวบล็อกอัลฟ่าทำงานโดยการบล็อก catecholamines จากการผูกกับตัวรับอัลฟา เป็นผลให้เลือดสามารถไหลผ่านหลอดเลือดได้อย่างอิสระมากขึ้นและหัวใจของคุณเต้นตามปกติ สิ่งนี้จะช่วยลดความดันโลหิตของคุณ

ตัวอย่างของตัวบล็อกอัลฟารวมถึง:

• Doxazosin (Cardura)
• prazosin (Minipress)
• เทราโซซิน (Hytrin)

Alpha-กั้นเบต้า

Alpha-beta-blockers มีผลรวมกัน พวกเขาปิดกั้นการผูกพันของฮอร์โมน catecholamine กับตัวรับอัลฟาและเบต้า ดังนั้นพวกเขาสามารถลดการหดตัวของหลอดเลือดเช่น alpha-blockers พวกเขายังชะลออัตราและแรงของการเต้นของหัวใจเช่นเดียวกับเบต้าบล็อคเกอร์

ตัวอย่างของ alpha-beta-blockers ได้แก่ :

• carvedilol (Coreg)
• labetalol (Normodyne, Trandate)

agonists กลาง

ยาเหล่านี้ทำให้สมองไม่สามารถส่งข้อความไปยังระบบประสาทบอกให้ปล่อย catecholamines ส่งผลให้หัวใจไม่สูบฉีดอย่างหนักและไหลเวียนของเลือดได้ง่ายขึ้นลดความดันโลหิต

ตัวอย่างของ agonists กลางรวมถึง:

• methyldopa (Aldomet)
• clonidine (Catapres)
• guanfacine (Tenex)

vasodilators

Vasodilators ผ่อนคลายกล้ามเนื้อในผนังหลอดเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหลอดเลือดแดงขนาดเล็กที่เรียกว่า arterioles สิ่งนี้จะขยายหลอดเลือดและช่วยให้เลือดไหลผ่านได้ง่ายขึ้น เป็นผลให้ความดันโลหิตลดลง

ตัวอย่างของ vasodilators รวมถึง:

• ไฮดราซีน (Apresoline)
• minoxidil (โลนิเด้น)

ตัวรับ Aldosterone

ตัวรับ Aldosterone ทำงานโดยการปิดกั้นสารเคมีที่เรียกว่า aldosteroneการกระทำนี้ช่วยลดปริมาณของเหลวในร่างกายของคุณซึ่งจะช่วยลดความดันโลหิตของคุณ

ตัวอย่างของคู่อริรับ aldosterone ได้แก่ :

• eplerenone (Inspra)
• spironolactone (Aldactone)

สารยับยั้ง Renin โดยตรง

ยาความดันโลหิตชนิดใหม่ที่เรียกว่า direct renin inhibitors (DRIs) ยาเหล่านี้ปิดกั้นสารเคมีในร่างกายของคุณที่เรียกว่าเรนิน การกระทำนี้ช่วยขยายหลอดเลือดของคุณซึ่งช่วยลดความดันโลหิตของคุณ

DRI ประเภทเดียวที่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกาในปัจจุบันคือ:

• aliskiren (Tekturna)

แผนการรักษาด้วยยาความดันโลหิตสูง

สำหรับคนส่วนใหญ่ยาตัวเลือกแรกสำหรับความดันโลหิตสูงคือยาขับปัสสาวะ thiazide สำหรับคนอื่นแล้วยาขับปัสสาวะเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะควบคุมความดันโลหิต ในกรณีเหล่านี้อาจใช้ยาขับปัสสาวะร่วมกับตัวยับยั้งเบต้า, ตัวยับยั้ง ACE, ตัวรับตัวรับ angiotensin II หรือตัวบล็อกช่องแคลเซียม การเพิ่มยาที่สองอาจลดความดันโลหิตของคุณได้เร็วกว่าการใช้ยาขับปัสสาวะเพียงอย่างเดียว นอกจากนี้ยังช่วยให้คุณใช้ยาน้อยลงซึ่งอาจลดผลข้างเคียง

ยาผสม

หากแพทย์ของคุณคิดว่าคุณต้องการยามากกว่าหนึ่งชนิดเพื่อจัดการความดันโลหิตพวกเขาอาจสั่งยาผสม ตัวอย่างเช่นพวกเขาอาจกำหนด beta-blocker ด้วยยาขับปัสสาวะหรือ ARB ที่มีแคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์

การใช้ยารวมกันเหล่านี้อาจสะดวกกว่าการทานยาหลายชนิดในแต่ละวัน

มีชุดยาหลายชนิดที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูง ตัวอย่างรวมถึง:

• triamterene / hydrochlorothiazide (Dyazide) - triamterene และ hydrochlorothiazide เป็นยาขับปัสสาวะทั้งคู่
• valsartan / hydrochlorothiazide (Diovan HCT) - valsartan เป็น ARB และ hydrochlorothiazide เป็นยาขับปัสสาวะ

การรักษาหลายเงื่อนไข

ประเภทของยาความดันโลหิตที่แพทย์ของคุณกำหนดอาจขึ้นอยู่กับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่คุณมี ตัวอย่างเช่นหากคุณมีโรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD) และความดันโลหิตสูงแพทย์ของคุณอาจสั่ง beta-blocker หากคุณมีกล้ามเนื้อหัวใจตายเนื่องจาก CAD ผู้ใช้งานเบต้าบล็อกเกอร์สามารถลดความดันโลหิตของคุณและลดความเสี่ยงโดยรวมของการเสียชีวิต

หากคุณมีโรคเบาหวานแพทย์ของคุณอาจเลือก ACE inhibitor หรือ ARB นั่นเป็นเพราะยาเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันไตจากความเสียหายของเบาหวานโดยลดความดันโลหิตในไตของคุณ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

ความดันโลหิตสูงเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องมีการรักษาเพื่อป้องกันปัญหาสุขภาพที่รุนแรงมากขึ้น

ไม่ต้องกังวลหากคุณสับสนกับตัวเลือกการใช้ยาทั้งหมดของคุณ แพทย์ของคุณสามารถบอกคุณได้ว่ายาชนิดใดที่ดีที่สุดสำหรับคุณ คุณสามารถรวบรวมแผนการรักษาเพื่อควบคุมความดันโลหิตของคุณ

คำถามที่จะถามแพทย์ของคุณรวมถึง:

• ฉันต้องการยาเพื่อควบคุมความดันโลหิตของฉันหรือไม่?
• ฉันมีความเสี่ยงสูงต่อผลข้างเคียงจากการใช้ยาความดันโลหิตหรือไม่?
• ฉันกำลังทานยาตัวอื่นที่อาจทำปฏิกิริยากับยาความดันโลหิตของฉันหรือไม่?
• การใช้ยาความดันโลหิตรวมกันเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับฉันหรือไม่
• คุณแนะนำอาหารที่ได้รับการปรับปรุงและออกกำลังกายเพื่อลดความดันโลหิตของฉันหรือไม่?

Q & A

Q:

การออกกำลังกายสามารถช่วยลดความดันโลหิตสูงได้หรือไม่?

A:

ใช่การออกกำลังกายเป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมในการช่วยลดความดันโลหิตของคุณ แน่นอนก่อนที่คุณจะเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายใด ๆ ต้องแน่ใจว่าได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณ ด้วยคำแนะนำของแพทย์การออกกำลังกายเป็นวิธีที่ดีต่อสุขภาพเพื่อช่วยให้ความดันโลหิตของคุณอยู่ภายใต้การควบคุม การออกกำลังกายช่วยให้หัวใจของคุณแข็งแรงและทำให้การทำงานมีประสิทธิภาพมากขึ้น ซึ่งหมายความว่าไม่จำเป็นต้องสูบฉีดแรงซึ่งนำไปสู่การลดความดันโลหิต

วิธีอื่น ๆ เพื่อช่วยลดความดันโลหิตของคุณรวมถึงการทำตามอาหารสุขภาพกินเกลือน้อยลงและลดน้ำหนักบางอย่าง ในบางกรณีคนที่ทำตามขั้นตอนเหล่านี้สามารถลดความดันโลหิตได้มากพอที่แพทย์อนุญาตให้พวกเขาหยุดทานยาลดความดันโลหิต

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการวางแผนการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อช่วยคุณจัดการความดันโลหิต ในระหว่างนี้ให้อ่านเคล็ดลับอื่น ๆ เหล่านี้เพื่อช่วยลดความดันโลหิตของคุณ

Healthline Medical TeamAnswers เป็นตัวแทนความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรพิจารณาคำแนะนำทางการแพทย์