ทดสอบการแพ้กลูเตนเป็นอย่างไร?

เนื้อหา

• การตรวจเลือด
• การตรวจชิ้นเนื้อ
• การทดสอบ tTG-IgA
• ทดสอบ EMA
• การทดสอบ IgA ในซีรั่มทั้งหมด
• การทดสอบ gliadin เปปไทด์ (DGP) Deamidated
• การทดสอบทางพันธุกรรม
• การทดสอบหน้าแรก
• ใครควรได้รับการตรวจคัดกรองโรค celiac
• Takeaway

ขณะนี้ยังไม่มีวิธีการทดสอบกลูเตนที่แพ้ อย่างไรก็ตามมีการทดสอบสำหรับโรค celiac, โรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาการแพ้อย่างมีนัยสำคัญกับกลูเตน หากไม่มีการทดสอบที่ตรวจสอบแล้วสำหรับความไวของกลูเตนที่ไม่ใช่ซีเลียต

โรคช่องท้องเป็นเรื่องผิดปกติที่มีผลกระทบต่อประชากรในสหรัฐอเมริกาเพียง 0.7% การทดสอบเชิงลบสำหรับโรค celiac ไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่แพ้กลูเตน

กลูเตนเป็นโปรตีนในข้าวสาลีข้าวไรย์และข้าวบาร์เลย์ นอกจากนี้ยังสามารถพบได้ในยาลิปสติกและยาสีฟัน

ในคนที่เป็นโรค celiac การกินกลูเตนเป็นสาเหตุให้ระบบภูมิคุ้มกันผลิตแอนติบอดีที่โจมตีเยื่อบุลำไส้เล็ก ไม่เพียง แต่จะทำให้ระบบย่อยอาหารเสียหาย แต่ยังสามารถป้องกันไม่ให้ร่างกายได้รับสารอาหารที่สำคัญ

การตรวจเลือด

คุณสามารถรับการตรวจเลือดอย่างง่ายเพื่อคัดกรองโรค celiac แต่คุณต้องทานอาหารที่มีกลูเตนเพื่อให้ถูกต้อง การตรวจเลือดจะตรวจหาแอนติบอดีบางตัวที่สูงกว่าปกติสำหรับผู้ที่เป็นโรค celiac

การตรวจชิ้นเนื้อ

การตัดเนื้อเยื่อจากลำไส้เล็กเป็นวิธีที่แม่นยำที่สุดในการวินิจฉัยโรค celiac ในกระบวนการวินิจฉัยแพทย์ของคุณน่าจะเริ่มต้นด้วยการตรวจเลือดเช่น tTG-IgA

หากหนึ่งในการทดสอบเหล่านั้นบ่งชี้ถึงความเป็นไปได้ของโรค celiac คุณหมออาจทำการส่องกล้องเพื่อดูลำไส้เล็กและตรวจชิ้นเนื้อเพื่อทำการวิเคราะห์ก่อนที่จะทำการเปลี่ยนแปลงอาหาร

การทดสอบ tTG-IgA

หนึ่งในหน้าจอเริ่มต้นสำหรับโรค celiac คือการทดสอบแอนติบอดีเนื้อเยื่อ Transglutaminase IgA ตามที่มูลนิธิโรค Celiac ความไวของการทดสอบนี้คือ:

• คิดเป็นบวกประมาณร้อยละ 98 สำหรับผู้ที่มีโรค celiac และกำลังรับประทานอาหารที่มีกลูเตน
• ติดลบประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ที่ไม่มีโรค celiac

สำหรับเด็กอายุประมาณ 2 ปีและต่ำกว่าการทดสอบจะประกอบด้วยแอนติบอดี Deamidated Gliadin IgA และ IgG

มีโอกาสเล็กน้อยที่จะได้รับผลบวกปลอมสำหรับผู้ที่ไม่มีโรค celiac แต่มีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องเช่นโรคไขข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคเบาหวานประเภท 1

ทดสอบ EMA

การทดสอบ IgA Endomysial antibody (EMA) นั้นสงวนไว้สำหรับผู้ที่ยากต่อการวินิจฉัยโรค celiac มันไม่ไวเท่าการทดสอบ tTG-IgA และมีราคาแพงกว่า

การทดสอบ IgA ในซีรั่มทั้งหมด

การทดสอบนี้ตรวจสอบการขาด IgA ซึ่งอาจทำให้เกิดผลลัพธ์ tTG-IgA หรือ EMA ที่เป็นเท็จ หากการทดสอบบ่งชี้ว่าคุณมีการขาด IgA แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบ DGP หรือ tTG-IgG

การทดสอบ gliadin เปปไทด์ (DGP) Deamidated

หากคุณมีการขาด IgA หรือทดสอบเชิงลบสำหรับแอนติบอดี tTG หรือ EMA การทดสอบนี้สำหรับโรค celiac อาจถูกนำมาใช้ แม้ว่าจะผิดปกติหากการทดสอบของคุณเป็นลบ แต่อาการของการแพ้กลูเตนไม่ลดลงให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการทดสอบอื่น ๆ หรือการวินิจฉัยทางเลือก

การทดสอบทางพันธุกรรม

ในกระบวนการวินิจฉัยแพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบทางพันธุกรรมสำหรับแอนติเจนของเม็ดเลือดขาวของมนุษย์ (HLA-DQ2 และ HLA-DQ8) สิ่งนี้สามารถใช้เพื่อกำจัดโรค celiac ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการของคุณ

การทดสอบหน้าแรก

มากกว่าครึ่งของผู้ที่เป็นโรค celiac ยังคงมีอาการต่อไปแม้ว่าพวกเขาจะทานอาหารที่ไม่มีกลูเตนอย่างเข้มงวดก็ตาม

เหตุผลที่อ้างถึงโดยทั่วไปสำหรับเรื่องนี้คือการบริโภคกลูเตนโดยไม่ได้ตั้งใจ หากคุณคิดว่าอธิบายสถานการณ์ของคุณคุณสามารถทำการทดสอบปัสสาวะหรืออุจจาระในบ้านเพื่อตรวจสอบว่าคุณเคยทานกลูเตนในช่วง 24 ถึง 48 ชั่วโมงที่ผ่านมาหรือไม่

นอกจากนี้ยังมีการตรวจเลือดและ DNA ในบ้านสำหรับการทดสอบโรคช่องท้อง หากคุณกำลังพิจารณาการทดสอบในบ้านให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความแม่นยำและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ตรวจสอบเพื่อดูว่าการทดสอบในบ้านครอบคลุมโดยประกันสุขภาพของคุณ

ใครควรได้รับการตรวจคัดกรองโรค celiac

หากคุณรู้สึกไม่สบายทางเดินอาหารหรือท้องเสียนานกว่าสองสัปดาห์ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการของคุณและพิจารณาถามเกี่ยวกับการตรวจคัดกรองโรค celiac

อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคช่องท้อง ได้แก่ :

• โรคท้องร่วง
• ลดน้ำหนัก
• ความเมื่อยล้า
• แก๊ส

อาการของโรค celiac ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหารอาจรวมถึง:

• โรคโลหิตจาง
• โรคกระดูกพรุน (สูญเสียความหนาแน่นของกระดูก)
• osteomalacia (กระดูกอ่อน)
• hyposplenism (ฟังก์ชั่นลดลงของม้าม)
• ผิวหนังอักเสบ herpetiformis (ผื่นคันที่มีแผล)

Takeaway

หากคุณรู้สึกว่าปัญหาการย่อยอาหารของคุณอาจเกี่ยวข้องกับโรค celiac ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ แม้ว่าคุณจะไม่กังวลเกี่ยวกับโรค celiac หากคุณมีอาการไม่สบายทางเดินอาหารหรือท้องเสียมานานกว่าสองสัปดาห์ให้นัดพบแพทย์ของคุณ

หากมีความสงสัยว่าจะเป็นโรค celiac แพทย์ของคุณน่าจะเริ่มตรวจด้วย tTG-IgA ผลของการทดสอบนั้นจะนำไปสู่การตรวจเลือดเพิ่มเติมหรือการทดสอบทางพันธุกรรมที่ควรทำ

การทดสอบมักจะตามมาด้วยการส่องกล้องและการตรวจชิ้นเนื้อก่อนที่จะแนะนำอาหารที่ปราศจากกลูเตน