อะไรคือความเชื่อมโยงระหว่างเซลล์หลอดเลือดแดงยักษ์กับดวงตาของคุณ?

เนื้อหา

• หลอดเลือดแดงเซลล์ยักษ์ส่งผลต่อดวงตาอย่างไร
• อาการของปัญหาสายตา
• การสูญเสียการมองเห็น
• การตรวจตา
• การรักษา
• มีชีวิตที่ดีกับการสูญเสียการมองเห็น
• Takeaway

หลอดเลือดแดงเป็นเส้นเลือดที่นำเลือดจากหัวใจไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เลือดนั้นอุดมไปด้วยออกซิเจนซึ่งเนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมดของคุณจำเป็นต้องทำงานอย่างถูกต้อง

ในหลอดเลือดแดงขนาดยักษ์ (GCA) หลอดเลือดแดงในศีรษะของคุณจะอักเสบ เนื่องจากหลอดเลือดเหล่านี้บวมจึงทำให้แคบลงซึ่งจะ จำกัด ปริมาณเลือดที่สามารถนำไปได้ การขาดเลือดเรียกว่าภาวะขาดเลือด

เลือดน้อยเกินไปอาจทำลายดวงตาของคุณและทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างกะทันหัน อาการตาบอดใน GCA ส่วนใหญ่เกิดจากโรคระบบประสาทตาขาดเลือด (ION) ซึ่งเส้นประสาทตาได้รับความเสียหาย การเริ่มต้นการรักษาอย่างรวดเร็วสามารถป้องกันไม่ให้คุณสูญเสียการมองเห็นได้

หลอดเลือดแดงเซลล์ยักษ์ส่งผลต่อดวงตาอย่างไร

การหดตัวของหลอดเลือดแดงใน GCA ช่วยลดการไหลเวียนของเลือดไปที่ดวงตา การขาดเลือดทำลายเส้นประสาทตาและโครงสร้างอื่น ๆ ที่คุณต้องมองเห็นได้ชัดเจน ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของดวงตาของคุณสูญเสียเลือดคุณอาจมีปัญหาตั้งแต่การมองเห็นซ้อนไปจนถึงการสูญเสียการมองเห็น

GCA ยังช่วยลดการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนต่างๆของสมองที่ช่วยให้คุณมองเห็น การสูญเสียเลือดนี้อาจทำให้คุณสูญเสียการมองเห็นด้านข้าง

อาการของปัญหาสายตา

GCA มักมีผลต่อหลอดเลือดในศีรษะของคุณ อาการหลักคือปวดศีรษะอย่างรุนแรงและปวดศีรษะโดยเฉพาะบริเวณขมับ อาการทั่วไปอื่น ๆ ได้แก่ ปวดกรามมีไข้และเหนื่อยล้า

เมื่อ GCA มีผลต่อดวงตาอาการอาจรวมถึง:

• วิสัยทัศน์คู่ (สายตาสั้น)
• ปวดรอบดวงตา
• ไฟกระพริบ
• การเปลี่ยนแปลงสี
• มองเห็นภาพซ้อน
• สูญเสียการมองเห็นชั่วคราวในตาข้างเดียว
• ตาบอดอย่างกะทันหันในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง

บางคนไม่มีอาการใด ๆ จนกว่าพวกเขาจะสูญเสียการมองเห็นไปแล้ว

การสูญเสียการมองเห็น

การตีบหรือปิดของหลอดเลือดที่ดวงตาอาจทำให้ตาบอดได้ การสูญเสียการมองเห็นสามารถเกิดขึ้นได้เร็วมาก ประมาณ 30 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี GCA ที่ไม่ได้รับการรักษาจะสูญเสียการมองเห็นในตาข้างเดียว

บางครั้งการตาบอดเกิดขึ้นในตาอีกข้าง 1 ถึง 10 วันต่อมา หากไม่ได้รับการรักษาประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่สูญเสียการมองเห็นในตาข้างหนึ่งจะสูญเสียการมองเห็นในตาอีกข้างหนึ่ง เมื่อคุณสูญเสียการมองเห็นมันจะไม่กลับมาอีก

การตรวจตา

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น GCA หรือคุณมีอาการทางสายตาให้ไปพบแพทย์ตา

การทดสอบเพื่อวินิจฉัยการสูญเสียการมองเห็นจาก GCA ได้แก่ :

• ตรวจสอบการมองเห็นของคุณ การมองเห็นของคุณคือความชัดเจนและความคมชัดของการมองเห็น คุณจะอ่านจากแผนภูมิตา ความสามารถในการมองเห็นปกติคือ 20/20 ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถอ่านได้จากระยะ 20 ฟุตซึ่งคนที่มีสายตาปกติจะอ่านได้ในระยะนั้น
• การตรวจตาขยาย แพทย์ตาของคุณจะใช้ยาหยอดเพื่อขยายหรือขยายรูม่านตาของคุณ การทดสอบนี้สามารถเปิดเผยความเสียหายต่อจอประสาทตาและเส้นประสาทตาของคุณ
• ตรวจหลอดเลือดแดงที่ศีรษะ แพทย์ตาของคุณอาจกดหลอดเลือดแดงที่ด้านข้างของศีรษะเบา ๆ เพื่อดูว่ามีความหนามากกว่าปกติหรือไม่ซึ่งเป็นสัญญาณของ GCA
• การทดสอบสนามภาพ การทดสอบนี้จะตรวจสอบการมองเห็นรอบข้าง (ด้านข้าง) ของคุณ
• การทำ angiography Fluorescein แพทย์ตาของคุณจะฉีดสีย้อมเข้าเส้นเลือดที่แขนของคุณ สีย้อมจะเดินทางไปที่เส้นเลือดในตาของคุณและทำให้มันเรืองแสงหรือส่องแสง จากนั้นกล้องพิเศษจะถ่ายภาพดวงตาของคุณเพื่อช่วยให้แพทย์เห็นปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด

การรักษา

การรักษา GCA ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการรับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูงเช่นเพรดนิโซน สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มใช้ยาเหล่านี้โดยเร็วที่สุดเพื่อรักษาวิสัยทัศน์ของคุณ แพทย์ของคุณอาจไม่รอจนกว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการว่าเป็น GCA เพื่อเริ่มให้คุณติดสเตียรอยด์

เมื่อคุณได้รับการรักษาอาการของคุณจะดีขึ้นภายใน 1 ถึง 3 วัน หลังจากอาการของคุณอยู่ภายใต้การควบคุมแพทย์ของคุณสามารถเริ่มลดปริมาณสเตียรอยด์ของคุณลงเรื่อย ๆ แต่คุณอาจต้องใช้ยาเหล่านี้นานถึงสองปี

หากโรคของคุณรุนแรงและคุณสูญเสียการมองเห็นไปแล้วแพทย์ของคุณอาจให้สเตียรอยด์ในปริมาณที่สูงมากผ่านทาง IV เมื่ออาการดีขึ้นคุณจะเปลี่ยนไปใช้ยาสเตียรอยด์

ยาสเตียรอยด์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นกระดูกอ่อนแอและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นต้อกระจก แพทย์ของคุณสามารถแนะนำการรักษาเพื่อช่วยจัดการปัญหาเหล่านี้ได้

เตียรอยด์ทำงานได้ดีมากในการควบคุม GCA ยาเหล่านี้ไม่สามารถทำให้การมองเห็นที่คุณสูญเสียไปแล้วกลับมา แต่สามารถรักษาวิสัยทัศน์ที่คุณทิ้งไว้ได้

หากสเตียรอยด์ไม่ช่วยบรรเทาปัญหาการมองเห็นและอาการอื่น ๆ คุณอาจต้องทานยาอื่นร่วมกับสเตียรอยด์หรือใช้แทน Methotrexate และ tocilizumab (Actemra) เป็นยาอีกสองชนิดที่ใช้ในการรักษาสภาพนี้

มีชีวิตที่ดีกับการสูญเสียการมองเห็น

การสูญเสียการมองเห็นอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตของคุณ แต่คุณสามารถเรียนรู้ที่จะใช้ประโยชน์สูงสุดจากการมองเห็นที่เหลืออยู่ ลองใช้เคล็ดลับเหล่านี้:

• วางไฟที่สว่างกว่ารอบ ๆ บ้านและที่ทำงานของคุณ ส่องแสงโดยตรงกับงานที่คุณกำลังทำไม่ว่าคุณจะอ่านหนังสือเย็บผ้าหรือทำอาหาร
• ใช้สีสดใสเพื่อปรับปรุงความคมชัดระหว่างวัตถุ ตัวอย่างเช่นคุณอาจวางเก้าอี้สีขาวที่มีสีสันสดใสเพื่อให้เก้าอี้ดูโดดเด่น
• ซื้อหนังสือนาฬิกาและนาฬิกาขนาดใหญ่ เพิ่มขนาดตัวอักษรบนคอมพิวเตอร์และโทรศัพท์มือถือของคุณ
• ใช้แว่นขยายและอุปกรณ์ช่วยในการมองเห็นต่ำอื่น ๆ เพื่อช่วยให้คุณมองเห็นได้ชัดเจนขึ้น

Takeaway

การสูญเสียการมองเห็นจาก GCA สามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว หากคุณมีอาการเช่นมองเห็นภาพซ้อนตาพร่าปวดตาหรือสูญเสียการมองเห็นในตาข้างเดียวให้ไปพบแพทย์ตาของคุณหรือไปที่ห้องฉุกเฉินโดยเร็วที่สุด

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีอาการนี้การรับประทานสเตียรอยด์ในปริมาณสูงเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการปกป้องสายตาของคุณ ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างระมัดระวังและรับประทานยาทั้งหมดของคุณ การหยุดการรักษาเร็วเกินไปอาจทำให้คุณมีความเสี่ยง