คำถามที่ต้องถามแพทย์ของคุณ: การรักษา OA ของข้อเข่า
![โรคข้อเข่าเสื่อม ปวดเข่า รักษาได้ | พบหมอมหิดล [by Mahidol Channel]](https://i.ytimg.com/vi/lpqW32Xc6Qg/hqdefault.jpg)
เนื้อหา
- สิ่งที่ต้องบอกแพทย์ของคุณ
- ฉันจะลดความเครียดบนหัวเข่าได้อย่างไร
- ฉันจำเป็นต้องลดน้ำหนักหรือไม่?
- ฉันต้องออกกำลังกายหรือไม่?
- ฉันควรใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือหรือไม่
- ฉันสามารถทานยาอะไรได้บ้าง
- การรักษาอื่น ๆ
- ความทะเยอทะยานของของไหลร่วมจะช่วยได้ไหม?
- แล้วการฉีด corticosteroid ล่ะ?
- ความหนืดเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับฉันหรือไม่
- ได้เวลาผ่าตัดแล้วหรือยัง
- คำถามเกี่ยวกับการผ่าตัด
- Takeaway
ไม่มีวิธีรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม (OA) ของเข่า แต่วิธีการต่าง ๆ สามารถช่วยลดความเสี่ยงชะลอความเสียหายและจัดการอาการ
ตัวเลือกมีตั้งแต่พักการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด
ก่อนที่จะพิจารณาการผ่าตัดคุณจะต้องพบกับแพทย์ของคุณเพื่อสำรวจตัวเลือกเหล่านี้ทั้งหมด
เตรียมความพร้อมสำหรับการนัดหมายของคุณโดยนำรายการคำถามนี้ติดตัวคุณ
สิ่งที่ต้องบอกแพทย์ของคุณ
เพื่อช่วยให้แพทย์ของคุณเข้าใจความต้องการของคุณพร้อมที่จะอธิบายต่อไปนี้:
- ความเจ็บปวดและความฝืดของคุณรุนแรงแค่ไหนในระดับ 1-10?
- คุณงอเข่าของคุณแล้วเดินโดยปราศจากความช่วยเหลือได้ไหม?
- OA ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคุณหรือไม่?
- คุณออกกำลังกายไหม?
- คุณพลาดกิจกรรมที่คุณชอบหรือไม่?
- OA ส่งผลกระทบต่อการทำงานของคุณหรือไม่?
- คุณเคยรักษา OA ที่หัวเข่ามาก่อนหรือไม่?
- คุณเคยมีอาการบาดเจ็บที่เข่าหรือไม่?
- คุณทานยาตามใบสั่งแพทย์ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารหรือยาที่ขายตามเคาน์เตอร์ (OTC) หรือไม่?
- คุณกินพวกมันมานานเท่าไหร่และในปริมาณเท่าใด?
- คุณมีอาการแพ้หรืออาการป่วยอื่น ๆ หรือไม่?
คุณจะจำจุดเหล่านี้ได้มากขึ้นหากคุณทำรายการก่อนเข้าชม
หลังจากอัพเดตแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความรู้สึกและอาการปวดเข่าที่มีผลต่อชีวิตของคุณคุณอาจต้องถามคำถามต่อไปนี้
ฉันจะลดความเครียดบนหัวเข่าได้อย่างไร
ในที่สุดคุณอาจเลือกรับการผ่าตัด แต่ในระหว่างนี้การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างสามารถช่วยปรับปรุงอาการ
ฉันจำเป็นต้องลดน้ำหนักหรือไม่?
เข่าของคุณต้องรองรับน้ำหนักของร่างกายและน้ำหนักที่เพิ่มจะสร้างความเครียดเพิ่มขึ้น
ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ลดน้ำหนักเป็นวิธีสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนเพื่อลดอาการของ OA
หากคุณมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนแพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีลดหรือจัดการน้ำหนักด้วยวิธีที่ดีต่อสุขภาพและควรลดน้ำหนักเท่าไหร่
สิ่งสำคัญคือการรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงหลังการผ่าตัด
ฉันต้องออกกำลังกายหรือไม่?
อาการปวดเข่าและความฝืดสามารถทำให้ออกกำลังกายได้ แต่ก็ยังมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อข้อต่อและสุขภาพโดยรวมของคุณ
งานวิจัยแสดงให้เห็นว่าการเดินการขี่จักรยานการเสริมความแข็งแกร่งและการฝึกกล้ามเนื้อสามารถช่วยได้ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำไทเก็กและโยคะ
แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดสามารถแนะนำการออกกำลังกายที่จะช่วยให้มีความยืดหยุ่นและเพิ่มการเคลื่อนไหวของคุณ หากคุณสร้างกล้ามเนื้อขาขึ้นพวกเขาจะช่วยพยุงหัวเข่าของคุณ
นักกายภาพบำบัดอาจออกแบบโปรแกรมตามความต้องการเฉพาะของคุณ
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับไลฟ์สไตล์และกิจกรรมประจำวันของคุณและถามสิ่งอื่นที่คุณสามารถทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดที่หัวเข่า
หากคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัดการเสริมความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อหัวเข่าก่อนจะเป็นประโยชน์ รับคำแนะนำเกี่ยวกับการออกกำลังกายที่สามารถช่วยได้
ฉันควรใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือหรือไม่
อุปกรณ์ช่วยเหลือบางอย่างอาจช่วยบรรเทาอาการปวดเข่า OA ได้ แต่การซื้อผลิตภัณฑ์ที่ไม่ถูกต้องหรือใช้งานอย่างไม่ถูกต้องอาจทำให้เจ็บมากกว่าความช่วยเหลือ
แพทย์ของคุณอาจแนะนำหรือกำหนด:
- รั้งเข่า
- เทป kineseo ประเภทของการแต่งกายที่สนับสนุนที่ช่วยให้ความยืดหยุ่นสูงสุด
- อ้อยหรือวอล์คเกอร์
เป็นความคิดที่ดีที่จะได้รับความเห็นอย่างมืออาชีพเกี่ยวกับสิ่งที่จะใช้และวิธีการใช้งาน
ฉันสามารถทานยาอะไรได้บ้าง
ยาที่สามารถช่วยจัดการความเจ็บปวด ได้แก่ :
- ยาต้านการอักเสบในช่องปากที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ibuprofen
- ยากลุ่ม NSAIDs และแคปไซซินสำหรับถูลงบนผิว
- ยาที่ต้องมีใบสั่งแพทย์เช่น duloxetine
ในบางกรณีแพทย์อาจกำหนด tramadol อย่างไรก็ตาม tramadol เป็น opioid และ opioids สามารถทำให้ติดได้ ด้วยเหตุผลนี้พวกเขาจะลองตัวเลือกอื่นก่อน
แพทย์ของคุณสามารถแนะนำตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ อย่าลืมทำตามคำแนะนำอย่างแม่นยำ การทานยามากเกินไปอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง
หากยาปัจจุบันของคุณใช้งานไม่ได้ให้ถามแพทย์ของคุณว่ามีทางเลือกอื่นที่แข็งแกร่งกว่านี้หรือไม่
ค้นหารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีจัดการอาการปวดเข่า OA
การรักษาอื่น ๆ
ตัวเลือกอื่น ๆ ที่อาจช่วยลดการอักเสบและบรรเทาอาการปวด ได้แก่ :
- การรักษาด้วยความร้อนและเย็น
- การฝังเข็ม
- ระเหยด้วยคลื่นวิทยุซึ่งใช้กระแสไฟฟ้ากับเนื้อเยื่อเส้นประสาทความร้อน
มูลนิธิโรคไขข้ออักเสบและโรคไขข้ออเมริกันไม่แนะนำวิธีการรักษาต่อไปนี้เนื่องจากมีหลักฐานไม่เพียงพอที่จะแสดงให้เห็นว่าพวกเขามีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตามพวกเขาอาจช่วยบรรเทาความเจ็บปวดและปรับปรุงการทำงานสำหรับบางคน
- การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า transcutaneous (TENS)
- การฉีดเซลล์พลาสมาที่มีเกล็ดเลือดสูง
- Prolotherapy
- ฉีดโบท็อกซ์
- กรดไฮยาลูโรนิก
จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันว่าการรักษาเหล่านี้ทำงาน
ความทะเยอทะยานของของไหลร่วมจะช่วยได้ไหม?
บางครั้ง OA อาจทำให้ของเหลวสะสมที่หัวเข่า
ในขั้นตอนที่เรียกว่า arthrocentesis แพทย์จะสอดเข็มกลวงเข้าไปในช่องว่างเพื่อกำจัดของเหลว
สิ่งนี้สามารถช่วยบรรเทาจากความเจ็บปวดและอาการบวม แต่การศึกษาแนะนำว่าอาจมีความเสี่ยงต่อความเจ็บปวดและความเสียหายต่อไป
ถามแพทย์ของคุณว่านี่เป็นการบำบัดที่เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่
แล้วการฉีด corticosteroid ล่ะ?
คอร์ติโคสเตอรอยด์เป็นยาแก้อักเสบที่แพทย์ของคุณสามารถฉีดเข้าไปที่ข้อเข่าของคุณได้โดยตรง การฉีดสเตียรอยด์สามารถทำได้ที่สำนักงานแพทย์ของคุณในไม่กี่นาที
Glucocorticoids เป็นประเภทของเตียรอยด์ การฉีดสามารถบรรเทาอาการในคนจำนวนมาก แต่ผลของพวกเขาอาจแตกต่างกันระหว่างบุคคล
ในปี 2018 มีงานวิจัยชิ้นหนึ่งสรุปว่าในระยะสั้นการฉีดสเตียรอยด์อาจช่วยให้กระดูกอ่อนดีขึ้น อย่างไรก็ตามการศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าในระยะยาวการใช้ซ้ำอาจทำให้กระดูกอ่อนและอาการแย่ลงของ OA
อย่างไรก็ตามในปี 2562 ผู้เชี่ยวชาญได้แนะนำการฉีดกลูโคคอร์ติคอยด์ แม้จะเป็นไปได้ที่จะเกิดความเสียหายกับกระดูกอ่อนพวกเขาสรุปว่าการใช้สเตียรอยด์ไม่ได้ทำให้อาการปวดและการทำงานของข้อต่อแย่ลง
ความหนืดเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับฉันหรือไม่
Viscosupplementation เป็นการฉีดของเหลวชนิดหนาที่เรียกว่าไฮยาลูโรเนตหรือกรดไฮยาลูโรนิกเข้าไปในหัวเข่าของคุณ
งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่ากรดไฮยาลูโรนิกอาจส่งเสริมการหล่อลื่นและการดูดซับแรงกระแทกทำให้เกิดอาการปวดน้อยลงและเพิ่มความคล่องตัว
อย่างไรก็ตามตามแนวทางที่ออกในปี 2019 มีหลักฐานไม่น่าเชื่อถือเพียงพอที่จะสนับสนุนการใช้กรดไฮยาลูโรนิกสำหรับ OA ของข้อเข่า
ได้เวลาผ่าตัดแล้วหรือยัง
แพทย์มักจะแนะนำให้ทำการผ่าตัดเฉพาะในกรณีที่การรักษาอื่นไม่ได้ผล
ตัวเลือกการผ่าตัดรวมถึง:
- Arthroscopic chondroplasty: แพทย์จะตัดแต่งกระดูกอ่อนที่ชำรุดและเรียบเพื่อให้กระดูกอ่อนใหม่สามารถเติบโตได้
- การปลูกถ่ายอวัยวะกระดูกอ่อน: ศัลยแพทย์ใช้กระดูกอ่อนที่แข็งแรงจากส่วนอื่น ๆ ของหัวเข่าเพื่อเติมเต็มในส่วนที่กระดูกอ่อนเสียหาย
- Osteotomy: ศัลยแพทย์จะทำการตัดและปรับสภาพกระดูกที่หน้าแข้งหรือต้นขาแล้วกดเข่าออก
- ผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม: ศัลยแพทย์จะทำการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วนหรือทั้งหมด พวกเขาจะเอากระดูกที่เสียหายและกระดูกอ่อนและแทนที่ข้อต่อด้วยข้อต่อพลาสติกหรือโลหะ
คำถามเกี่ยวกับการผ่าตัด
คำถามที่ต้องถามแพทย์เกี่ยวกับการผ่าตัด:
- ขั้นตอนนี้จะช่วยได้อย่างไร
- ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นคืออะไร?
- มันเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน?
- ใช้เวลานานแค่ไหนในการกลับไปทำงานและกิจวัตรปกติของฉัน?
คลิกที่นี่สำหรับคำถามเพิ่มเติมเพื่อถามแพทย์ของคุณ
Takeaway
วิธีการรักษา OA ของหัวเข่ามักเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา แพทย์อาจเริ่มจากแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการลดน้ำหนักและการออกกำลังกาย อย่างไรก็ตามหากอาการคืบหน้าคุณอาจต้องเริ่มคิดเกี่ยวกับการผ่าตัด
ยิ่งคุณเปิดเผยกับแพทย์มากขึ้นเกี่ยวกับอาการระดับความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของคุณโอกาสที่ดีกว่าที่คุณจะได้รับการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณคือ