Cytopenia คืออะไร?

เนื้อหา

• ประเภท
• ภูมิต้านตนเองของ cytopenia
• ไซโทพีเนียทนไฟ
• อาการ
• สาเหตุ Cytopenia คืออะไร?
• เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
• การวินิจฉัย
• การรักษา
• Outlook

ภาพรวม

Cytopenia เกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดของคุณอย่างน้อยหนึ่งชนิดต่ำกว่าที่ควรจะเป็น

เลือดของคุณประกอบด้วยสามส่วนหลัก เซลล์เม็ดเลือดแดงเรียกอีกอย่างว่าเม็ดเลือดแดงทำหน้าที่นำออกซิเจนและสารอาหารไปทั่วร่างกาย เซลล์เม็ดเลือดขาวหรือเม็ดเลือดขาวต่อสู้กับการติดเชื้อและต่อสู้กับแบคทีเรียที่ไม่แข็งแรง เกล็ดเลือดจำเป็นต่อการแข็งตัวของเลือด หากองค์ประกอบเหล่านี้ต่ำกว่าระดับปกติคุณอาจมีภาวะไซโทพีเนีย

ประเภท

cytopenia มีอยู่หลายประเภท แต่ละประเภทจะพิจารณาจากส่วนใดของเลือดของคุณที่ต่ำหรือลดลง

• โรคโลหิตจางเกิดขึ้นเมื่อเม็ดเลือดแดงของคุณต่ำ
• เม็ดเลือดขาว เป็นเม็ดเลือดขาวในระดับต่ำ
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ คือการขาดเกล็ดเลือด
• Pancytopenia คือการขาดเลือดทั้งสามส่วน

สาเหตุที่เป็นไปได้ของ cytopenia นั้นซับซ้อนและหลากหลาย สาเหตุเหล่านี้ ได้แก่ การทำลายอุปกรณ์ต่อพ่วงการติดเชื้อและผลข้างเคียงของยา cytopenia สองประเภทที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุพื้นฐานของการนับเม็ดเลือดต่ำคือภูมิตัวเองของเซลล์และไซโทพีเนียทนไฟ

ภูมิต้านตนเองของ cytopenia

autoimmune cytopenia เกิดจากโรคแพ้ภูมิตัวเอง ร่างกายของคุณสร้างแอนติบอดีที่ต่อสู้กับเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรงทำลายพวกมันและป้องกันไม่ให้คุณมีจำนวนเม็ดเลือดที่เพียงพอ

ไซโทพีเนียทนไฟ

cytopenia ทนไฟเกิดขึ้นเมื่อไขกระดูกของคุณไม่สร้างเซลล์เม็ดเลือดที่สมบูรณ์และแข็งแรง ซึ่งอาจเป็นผลมาจากกลุ่มของมะเร็งเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือภาวะไขกระดูกอื่น ๆ ไซโทพีเนียทนไฟมีอยู่หลายประเภท ตามที่สมาคมโรคมะเร็งอเมริกันระบุว่าเลือดและไขกระดูกมีลักษณะอย่างไรภายใต้กล้องจุลทรรศน์

อาการ

อาการของ cytopenia ขึ้นอยู่กับประเภทของอาการที่คุณมี นอกจากนี้ยังสามารถขึ้นอยู่กับปัญหาหรือสภาวะที่เป็นสาเหตุของจำนวนเม็ดเลือดต่ำ

อาการของโรคโลหิตจาง ได้แก่ :

• ความเหนื่อยล้า
• ความอ่อนแอ
• หายใจถี่
• สมาธิไม่ดี
• เวียนศีรษะหรือรู้สึกมึนงง
• มือและเท้าเย็น

อาการของเม็ดเลือดขาว ได้แก่ :

• การติดเชื้อบ่อยครั้ง
• ไข้

อาการของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ได้แก่ :

• เลือดออกและช้ำได้ง่าย
• ปัญหาในการหยุดเลือด
• เลือดออกภายใน

ภาวะ cytopenia ทนไฟอาจทำให้เกิดอาการเพียงเล็กน้อยในระยะแรก เมื่อจำนวนเม็ดเลือดลดลงอาจเกิดอาการเช่นหายใจถี่การติดเชื้อบ่อยอ่อนเพลียและเลือดออกง่ายหรือเป็นอิสระ ในกรณีของภาวะ cytopenia ที่ทนไฟอาจเป็นไปได้ที่จำนวนเม็ดเลือดต่ำจะนำไปสู่ปัญหาพื้นฐานเช่นมะเร็งหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว

Cytopenia ที่เกิดจากการตอบสนองต่อภูมิต้านทานเนื้อเยื่ออาจเกิดขึ้นพร้อมกับอาการทางระบบอื่น ๆ ที่เลียนแบบของ cytopenia ประเภทอื่น ๆ อาการเหล่านี้ ได้แก่ :

• ความเหนื่อยล้า
• ความอ่อนแอ
• การติดเชื้อบ่อยครั้ง
• ไข้
• เลือดออกและช้ำได้ง่าย

สาเหตุ Cytopenia คืออะไร?

หากคุณพบจำนวนเม็ดเลือดต่ำผิดปกติแพทย์ของคุณจะค้นหาสาเหตุที่แท้จริงเพื่ออธิบายตัวเลข ไซโทพีเนียแต่ละประเภทอาจเกิดจากเงื่อนไขที่แตกต่างกันและไม่ซ้ำกัน

สาเหตุของโรคโลหิตจาง ได้แก่ :

• ระดับเหล็กต่ำ
• เลือดออกบ่อย
• การทำลายเซลล์ในขณะที่หมุนเวียนภายในร่างกายของคุณ
• การผลิตเม็ดเลือดแดงผิดปกติจากไขกระดูก

สาเหตุของการเกิดเม็ดเลือดขาว ได้แก่ :

• การติดเชื้อเรื้อรังเช่น HIV หรือไวรัสตับอักเสบ
• โรคมะเร็ง
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง
• การรักษามะเร็งรวมถึงการฉายรังสีและเคมีบำบัด

สาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ได้แก่ :

• โรคมะเร็ง
• โรคตับเรื้อรัง
• การรักษามะเร็งรวมถึงการฉายรังสีและเคมีบำบัด
• ยา

ในบางคนที่มีภาวะ cytopenia แพทย์ไม่สามารถหาสาเหตุที่แท้จริงได้ ในความเป็นจริงแพทย์ไม่สามารถหาสาเหตุได้ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีภาวะ pancytopenia เมื่อไม่ทราบสาเหตุจะเรียกว่า cytopenia ไม่ทราบสาเหตุ

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

ดังที่คุณเห็นจากรายชื่อสาเหตุที่เป็นไปได้ cytopenia มักเกี่ยวข้องกับมะเร็งและมะเร็งเม็ดเลือดขาว นั่นเป็นเพราะโรคทั้งสองนี้ทำลายเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรงในร่างกายของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถทำลายไขกระดูกของคุณ การสร้างและการพัฒนาเซลล์เม็ดเลือดเกิดขึ้นในไขกระดูกของคุณ ความเสียหายใด ๆ ต่อเนื้อเยื่อที่เป็นรูพรุนภายในกระดูกของคุณอาจส่งผลต่อเซลล์เม็ดเลือดและสุขภาพของเลือดของคุณ

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่มักเกี่ยวข้องกับ cytopenia ได้แก่ :

• มะเร็งเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาว multiple myeloma หรือ Hodgkin’s หรือ non-Hodgkin’s lymphoma
• โรคไขกระดูก
• การขาด B-12 อย่างรุนแรง
• โรคตับเรื้อรัง
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง
• การติดเชื้อไวรัสรวมทั้งเอชไอวีตับอักเสบและมาลาเรีย
• โรคเลือดที่ทำลายเซลล์เม็ดเลือดหรือป้องกันการสร้างเม็ดเลือดเช่นภาวะเม็ดเลือดแดงแตกนอกเวลากลางคืน paroxysmal และโรคโลหิตจางจากพลาสติก

การวินิจฉัย

Cytopenia ได้รับการวินิจฉัยด้วยการตรวจเลือดที่เรียกว่าการนับเม็ดเลือด (CBC) CBC แสดงจำนวนเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด ในการทำ CBC แพทย์หรือพยาบาลของคุณจะเจาะเลือดและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ CBC เป็นการตรวจเลือดที่พบบ่อยมากและแพทย์ของคุณอาจค้นพบ cytopenia จากผลลัพธ์โดยไม่ต้องสงสัย อย่างไรก็ตามหากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีจำนวนเม็ดเลือดต่ำ CBC สามารถยืนยันได้

หากผลการตรวจพบว่ามีเลือดส่วนใดส่วนหนึ่งต่ำแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบอื่น ๆ เพื่อวินิจฉัยสาเหตุที่แท้จริงหรือค้นหาคำอธิบายที่เป็นไปได้ การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกและความทะเยอทะยานของไขกระดูกสามารถให้รายละเอียดเกี่ยวกับไขกระดูกและการผลิตเซลล์เม็ดเลือดของคุณได้ การทดสอบเหล่านี้อาจใช้เพื่อยืนยันหรือแยกแยะโรคไขกระดูกหรือปัญหาที่อาจทำให้จำนวนเม็ดเลือดต่ำ

การรักษา

การรักษา cytopenia ขึ้นอยู่กับสาเหตุ

สำหรับภาวะ cytopenia ที่เกิดจากมะเร็งหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวการรักษาโรคเหล่านี้ยังสามารถรักษาภาวะเม็ดเลือดต่ำได้ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับการรักษาโรคเหล่านี้อาจพบจำนวนเม็ดเลือดลดลงอันเป็นผลมาจากการรักษา

คอร์ติโคสเตียรอยด์มักเป็นการรักษาขั้นแรกสำหรับ cytopenia หลายประเภท ผู้ป่วยจำนวนมากตอบสนองต่อการรักษาได้ดี อย่างไรก็ตามบางรายอาจกำเริบหรือไม่ตอบสนองเลย ในกรณีนั้นอาจใช้ตัวเลือกการรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้น สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
• การปลูกถ่ายไขกระดูก
• การถ่ายเลือด
• การตัดม้าม

Outlook

เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วหลาย ๆ คนจะสามารถรักษาภาวะ cytopenia และฟื้นฟูจำนวนเม็ดเลือดให้แข็งแรงได้ ตัวอย่างเช่นผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางอาจเพิ่มปริมาณธาตุเหล็กได้จากอาหารเช่นเนื้อแดงหอยและพืชตระกูลถั่ว ซึ่งอาจช่วยฟื้นฟูจำนวนเม็ดเลือดแดงของคุณและแพทย์ของคุณอาจตรวจนับเม็ดเลือดเป็นประจำเพื่อช่วยให้คุณรักษาระดับที่ดี

อย่างไรก็ตามสาเหตุบางประการของ cytopenia ต้องได้รับการรักษาในเชิงลึกและยาวนานขึ้น สาเหตุเหล่านี้ ได้แก่ มะเร็งและมะเร็งเม็ดเลือดขาวการรักษาภาวะเหล่านี้และภาวะร้ายแรงอื่น ๆ เช่นโรคไขกระดูกและโรคโลหิตจางจากหลอดเลือด สำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีสาเหตุที่ร้ายแรงแนวโน้มมักขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและวิธีการรักษาที่ประสบความสำเร็จ