แรงงานและการจัดส่ง: รกที่เก็บรักษาไว้

เนื้อหา

• อะไรคือประเภทของรกค้าง?
• Placenta Adherens
• รกติดอยู่
• รกแกะ Accreta
• อะไรคือสัญญาณและอาการของรกค้าง?
• ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะรกลอกตัว?
• การวินิจฉัยภาวะรกลอกตัวเป็นอย่างไร?
• รกลอกตัวได้รับการรักษาอย่างไร?
• ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นของรกค้างคืออะไร?
• Outlook สำหรับผู้หญิงที่มีภาวะรกลอกตัวคืออะไร?
• สามารถป้องกันภาวะรกลอกตัวได้อย่างไร?

รกแกะคืออะไร?

แรงงานเกิดขึ้นในสามขั้นตอน:

1. ขั้นตอนแรกคือเมื่อคุณเริ่มมีอาการหดตัวที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของปากมดลูกเพื่อเตรียมคลอด
2. ขั้นตอนที่สองคือเมื่อคลอดลูกแล้ว
3. ขั้นตอนที่สามคือเมื่อคุณคลอดรกซึ่งเป็นอวัยวะที่มีหน้าที่ในการหล่อเลี้ยงทารกในระหว่างตั้งครรภ์

โดยทั่วไปร่างกายของคุณจะขับรกออกภายใน 30 นาทีหลังคลอด อย่างไรก็ตามหากรกหรือบางส่วนของรกยังคงอยู่ในครรภ์ของคุณนานกว่า 30 นาทีหลังคลอดจะถือว่าเป็นรกที่ยังคงอยู่

เมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษารกที่ถูกกักไว้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตแม่ได้รวมถึงการติดเชื้อและการเสียเลือดมากเกินไป

อะไรคือประเภทของรกค้าง?

รกที่ถูกกักเก็บมีสามประเภท:

Placenta Adherens

Placenta adherens เป็นรกชนิดที่พบบ่อยที่สุด เกิดขึ้นเมื่อมดลูกหรือครรภ์ไม่หดตัวมากพอที่จะขับไล่รกออกไป แต่รกยังคงติดแน่นกับผนังมดลูก

รกติดอยู่

รกที่ติดอยู่เกิดขึ้นเมื่อรกหลุดออกจากมดลูก แต่ไม่ได้ออกจากร่างกาย ซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากปากมดลูกเริ่มปิดก่อนที่รกจะถูกนำออกทำให้รกติดอยู่ด้านหลัง

รกแกะ Accreta

ภาวะรกเกาะต่ำทำให้รกยึดติดกับชั้นกล้ามเนื้อของผนังมดลูกมากกว่าเยื่อบุมดลูก ซึ่งมักจะทำให้คลอดยากขึ้นและทำให้เลือดออกรุนแรง หากไม่สามารถหยุดเลือดได้อาจต้องทำการถ่ายเลือดหรือผ่าตัดมดลูกออก

อะไรคือสัญญาณและอาการของรกค้าง?

สัญญาณที่ชัดเจนที่สุดของรกค้างคือความล้มเหลวของรกทั้งหมดหรือบางส่วนที่จะออกจากร่างกายภายในหนึ่งชั่วโมงหลังคลอด

เมื่อรกยังคงอยู่ในร่างกายผู้หญิงมักพบอาการในวันหลังคลอด อาการของรกค้างในวันหลังคลอดอาจรวมถึง:

• ไข้
• มีกลิ่นเหม็นจากช่องคลอดซึ่งมีเนื้อเยื่อชิ้นใหญ่
• เลือดออกหนักที่ยังคงมีอยู่
• อาการปวดอย่างรุนแรงที่ยังคงมีอยู่

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อภาวะรกลอกตัว?

ปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะรกค้าง ได้แก่ :

• อายุเกิน 30 ปี
• คลอดก่อนวันที่ 34สัปดาห์ของการตั้งครรภ์หรือมีการคลอดก่อนกำหนด
• มีการเจ็บครรภ์ระยะแรกหรือครั้งที่สองเป็นเวลานาน
• มีทารกแรกเกิด

การวินิจฉัยภาวะรกลอกตัวเป็นอย่างไร?

แพทย์สามารถวินิจฉัยภาวะรกค้างได้โดยการตรวจดูรกที่ถูกขับออกอย่างละเอียดเพื่อดูว่ารกยังคงอยู่หรือไม่หลังคลอด รกมีลักษณะที่แตกต่างกันมากและแม้แต่ส่วนที่ขาดหายไปเพียงเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดความกังวลได้

อย่างไรก็ตามในบางกรณีแพทย์อาจไม่สังเกตว่ามีส่วนเล็ก ๆ หายไปจากรก เมื่อเป็นเช่นนี้ผู้หญิงมักจะมีอาการหลังคลอด

หากแพทย์สงสัยว่าคุณมีรกค้างอยู่แพทย์จะทำการอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจดูครรภ์ หากส่วนใดส่วนหนึ่งของรกหายไปคุณจะต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

รกลอกตัวได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษารกที่ถูกกักไว้เกี่ยวข้องกับการกำจัดรกทั้งหมดหรือส่วนที่ขาดหายไปของรก สามารถรวมวิธีการต่อไปนี้:

• แพทย์ของคุณอาจสามารถเอารกออกด้วยมือได้ แต่จะเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ
• นอกจากนี้ยังอาจใช้ยาเพื่อคลายมดลูกหรือทำให้หดตัว วิธีนี้สามารถช่วยให้ร่างกายของคุณกำจัดรกได้
• ในบางกรณีการให้นมบุตรก็มีผลเช่นกันเพราะจะทำให้ร่างกายหลั่งฮอร์โมนที่ทำให้มดลูกหดตัว
• แพทย์ของคุณอาจกระตุ้นให้คุณปัสสาวะ บางครั้งกระเพาะปัสสาวะเต็มสามารถป้องกันการส่งของรกได้

หากไม่มีการรักษาเหล่านี้ช่วยให้ร่างกายขับรกออกไปแพทย์ของคุณอาจต้องทำการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อเอารกหรือชิ้นส่วนที่เหลือออก เนื่องจากการผ่าตัดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้จึงมักใช้ขั้นตอนนี้เป็นทางเลือกสุดท้าย

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นของรกค้างคืออะไร?

การส่งรกเป็นขั้นตอนสำคัญในการทำให้มดลูกหดตัวและหยุดเลือดออกมากขึ้น หากไม่ส่งรกหลอดเลือดที่อวัยวะยังติดอยู่จะยังคงมีเลือดออก มดลูกของคุณจะไม่สามารถปิดได้อย่างถูกต้องและป้องกันการสูญเสียเลือด นี่คือสาเหตุที่ความเสี่ยงของการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อไม่ได้คลอดรกภายใน 30 นาทีหลังคลอด ในหลาย ๆ กรณีเลือดออกมากเกินไปอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

Outlook สำหรับผู้หญิงที่มีภาวะรกลอกตัวคืออะไร?

ภาวะรกค้างเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากของการตั้งครรภ์ซึ่งสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพเมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้ว การทำตามขั้นตอนเพื่อแก้ไขปัญหาอย่างรวดเร็วอาจทำให้ได้ผลลัพธ์ที่ดี หากคุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะรกค้างหรือเคยมีภาวะรกค้างในอดีตให้พูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ ที่คุณมีกับแพทย์ก่อนคลอด วิธีนี้จะช่วยให้คุณเตรียมพร้อมสำหรับภาวะแทรกซ้อนต่างๆได้มากที่สุด

สามารถป้องกันภาวะรกลอกตัวได้อย่างไร?

โดยปกติแล้วแพทย์สามารถป้องกันไม่ให้รกค้างได้โดยทำตามขั้นตอนเพื่อส่งเสริมการคลอดรกอย่างสมบูรณ์ในระยะที่สามของการคลอด ขั้นตอนเหล่านี้มีดังต่อไปนี้:

• พวกเขาสามารถให้ยาที่กระตุ้นให้มดลูกหดตัวและปล่อยรก Oxytocin (Pitocin) เป็นยาประเภทหนึ่งที่อาจใช้ได้
• สามารถใช้เครื่องดึงสายไฟแบบควบคุมได้ (CCT) หลังจากที่รกแยกตัวแล้ว ในระหว่างการทำ CCT แพทย์จะจับสายสะดือของทารกแล้วดึงสายขณะออกแรงกด สิ่งนี้กระตุ้นให้รกออกมาหลังจากคลอดทารก
• พวกเขาสามารถทำให้มดลูกของคุณคงที่ผ่านการสัมผัสในขณะที่ใช้ CCT

คุณอาจสังเกตเห็นแพทย์ของคุณทำตามขั้นตอนเหล่านี้ก่อนที่จะส่งมอบรก หลังจากที่คุณคลอดบุตรแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณนวดมดลูกของคุณ สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดการหดตัวที่ช่วยหยุดเลือดและทำให้มดลูกเริ่มกลับมามีขนาดเล็กลง