ช็อกโกแลตซีสต์คืออะไร?

เนื้อหา

• ภาพรวม
• มีอาการอะไร?
• ช็อกโกแลตซีสต์คืออะไร?
• ช็อกโกแลตซีสต์วินิจฉัยได้อย่างไร?
• ช็อคโกแลตซีสต์ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
• ซีสต์ช็อกโกแลตมีผลอย่างไรต่อความอุดมสมบูรณ์?
• ทัศนะคืออะไร?

ภาพรวม

ช็อกโกแลตซีสต์เป็นซีสต์ที่ไม่ใส่ของเหลวและไม่ก่อตัวซึ่งมักจะก่อตัวลึกภายในรังไข่ พวกเขาได้รับชื่อจากสีน้ำตาลลักษณะคล้ายน้ำมันดินและมองคล้ายช็อกโกแลตละลาย พวกเขาเรียกอีกอย่างว่า endometriomas รังไข่

สีมาจากเลือดประจำเดือนและเนื้อเยื่อที่เติมเข้าไปในโพรงของถุงน้ำ ช็อกโกแลตซีสต์อาจมีผลต่อหนึ่งหรือทั้งสองรังไข่และอาจเกิดขึ้นเป็นทวีคูณหรือแปลกประหลาด

ซีสต์ช็อกโกแลตเกิดขึ้นในผู้หญิง 20-40% ที่มี endometriosis ประมาณการณ์ว่า Endometriosis Foundation of America

Endometriosis เป็นความผิดปกติทั่วไปที่เยื่อบุของมดลูกหรือที่รู้จักในชื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเติบโตนอกมดลูกและสู่รังไข่ท่อรังไข่และพื้นที่อื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์ การมีเยื่อบุมากเกินไปทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและบางครั้งก็มีบุตรยาก

ช็อคโกแลตซีสต์เป็นกลุ่มย่อยของ endometriosis พวกเขามักจะเกี่ยวข้องกับรูปแบบของโรคที่รุนแรงมากขึ้น

มีอาการอะไร?

ช็อกโกแลตซีสต์อาจทำให้เกิดอาการในผู้หญิงบางคน ผู้หญิงคนอื่นอาจไม่พบอาการใด ๆ

ขนาดของถุงน้ำไม่จำเป็นต้องส่งผลกระทบต่อความรุนแรงหรือการปรากฏตัวของอาการ ซึ่งหมายความว่าผู้หญิงที่มีถุงน้ำขนาดเล็กอาจมีอาการในขณะที่คนที่มีถุงใหญ่อาจไม่ได้ ถุงน้ำมีขนาดตั้งแต่ 2 ถึง 20 เซนติเมตร (ซม.)

เมื่อมีอาการเกิดขึ้นจะมีลักษณะคล้ายกับ endometriosis พวกเขาสามารถรวม:

• ช่วงเวลาที่เจ็บปวดและเป็นตะคริว
• อาการปวดกระดูกเชิงกรานไม่เกี่ยวข้องกับรอบประจำเดือนของคุณ
• ช่วงเวลาที่ผิดปกติ
• อาการปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• ภาวะมีบุตรยากสำหรับผู้หญิงบางคน

หากถุงช็อคโกแลตแตกก็อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงฉับพลันที่ด้านข้างของร่างกายซึ่งเป็นที่ตั้งของถุงน้ำ ถุงแตกอาจเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณสงสัยว่าคุณมีถุงร้าว

ช็อกโกแลตซีสต์คืออะไร?

มีการถกเถียงกันมากมายเกี่ยวกับรูปแบบและวิธีการของช็อกโกแลตซีสต์ ทฤษฎีหนึ่งคือพวกเขาอาจเป็นผลมาจาก endometriosis

การเรียงตัวของซีสต์เหล่านี้ทำหน้าที่คล้ายกับการบุของมดลูก มันจะเติบโตและถูกหลั่งออกมาเพื่อตอบสนองต่อการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเพศหญิงในแต่ละเดือน

แทนที่จะทิ้งร่างกายเนื้อเยื่อนี้จะติดอยู่ภายในโพรงของถุงน้ำ ที่นี่สามารถผลิตการอักเสบและทำลายรังไข่

ช็อกโกแลตซีสต์วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณอาจสั่งอัลตราซาวด์อุ้งเชิงกรานหาก:

• พวกเขารู้สึกถุงในระหว่างการสอบเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน
• พวกเขาสงสัยว่าคุณมี endometriosis ตามอาการของคุณ
• คุณประสบภาวะมีบุตรยากที่ไม่สามารถอธิบายได้

อัลตร้าซาวด์สามารถระบุได้ว่ามีถุงน้ำอยู่หรือไม่ แต่ไม่สามารถระบุประเภทของถุงน้ำได้

ในการวินิจฉัยช็อกโกแลตซีสต์อย่างชัดเจนแพทย์ของคุณจะแยกของเหลวและเศษจากภายในถุง มักจะทำด้วยการตรวจชิ้นเนื้อเข็ม

ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อเข็มแพทย์จะใช้อัลตร้าซาวด์เพื่อช่วยในการสอดเข็มผ่านทางช่องคลอดเข้าไปในถุงน้ำรังไข่ ตรวจสอบของเหลวที่สกัดแล้วภายใต้กล้องจุลทรรศน์ แพทย์ของคุณสามารถวินิจฉัยประเภทของถุงน้ำโดยใช้ผลลัพธ์จากการตรวจชิ้นเนื้อเข็ม

ช็อคโกแลตซีสต์ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?

การรักษาจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ :

• อายุของคุณ
• อาการของคุณ
• ว่ารังไข่หนึ่งหรือทั้งสองได้รับผลกระทบ
• คุณต้องการมีบุตรหรือไม่

หากถุงน้ำมีขนาดเล็กและไม่แสดงอาการแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้วิธีเฝ้าดูและรอ พวกเขายังอาจแนะนำยาที่ยับยั้งการตกไข่เช่นยาคุมกำเนิด สิ่งนี้สามารถช่วยควบคุมความเจ็บปวดและชะลอการเติบโตของซีสต์ แต่มันไม่สามารถรักษาพวกมันได้

การผ่าตัดเพื่อเอาซีสต์ที่เรียกว่า cystectomy รังไข่มักจะแนะนำสำหรับผู้หญิงที่มี:

• อาการเจ็บปวด
• ซีสต์ที่มีขนาดใหญ่กว่า 4 ซม
• ซีสต์ที่อาจเป็นมะเร็ง (แต่การตรวจสอบในปี 2549 คาดการณ์ว่าซีสต์น้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์เป็นมะเร็ง)
• ความไม่อุดมสมบูรณ์

การผ่าตัดโดยทั่วไปจะทำผ่านกล้องส่องกล้องLaparoscope เป็นหลอดที่บางยาวและมีน้ำหนักเบาและมีกล้องอยู่ด้านท้ายซึ่งช่วยให้แพทย์ทำการรักษาได้ มันแทรกผ่านแผลเล็ก ๆ

การผ่าตัดมีความขัดแย้งในแง่ของไม่ว่าจะเจ็บหรือช่วยให้ภาวะเจริญพันธุ์

แม้เมื่อศัลยแพทย์มีความชำนาญสูงเนื้อเยื่อรังไข่ที่มีสุขภาพดีก็สามารถนำออกได้พร้อมกับถุงน้ำ ที่อาจส่งผลเสียต่อการทำงานของรังไข่ อย่างไรก็ตามสภาพแวดล้อมที่อักเสบและเป็นพิษที่ถุงช็อคโกแลตสามารถผลิตอาจเป็นอันตรายต่อความอุดมสมบูรณ์มากกว่าการผ่าตัด

หารือเกี่ยวกับทางเลือกและข้อกังวลทั้งหมดของคุณกับแพทย์ของคุณก่อนเริ่มการรักษา

ซีสต์ช็อกโกแลตมีผลอย่างไรต่อความอุดมสมบูรณ์?

ช็อกโกแลตซีสต์สามารถบุกทำลายและทำลายเนื้อเยื่อรังไข่ได้ นี่อาจเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อความอุดมสมบูรณ์ ซีสต์เหล่านี้อาจรักษาได้ยากและการผ่าตัดในอุ้งเชิงกรานที่ใช้ในการควบคุมหรือกำจัดมันสามารถนำไปสู่การเกิดแผลเป็นรังไข่และลดภาวะเจริญพันธุ์

เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่มีซีสต์ช็อกโกแลตผู้หญิงที่มีแนวโน้มจะมี:

• ไข่น้อยลง
• ไข่ที่มีโอกาสเติบโตน้อย
• ระดับที่สูงขึ้นของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ซึ่งสามารถบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับรังไข่

แม้จะมีซีสต์ช็อกโกแลตที่ทำลายรังไข่ แต่ผู้หญิงหลายคนก็สามารถตั้งครรภ์ได้ตามธรรมชาติ

การศึกษาในปี 2558 ได้ติดตามผู้หญิงที่มีประจำเดือนและช็อกโกแลตซีสต์ในรังไข่เพียงครั้งเดียว นักวิจัยพบว่าร้อยละ 43 ของพวกเขาสามารถตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ ผู้หญิงถูกติดตามเป็นเวลา 4 ปี

การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) เป็นอีกทางเลือกหนึ่งถ้าคุณมีช็อกโกแลตซีสต์และตั้งครรภ์ยาก การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีซีสต์เหล่านี้มีการตั้งครรภ์การปลูกถ่ายและอัตราการจัดส่งที่คล้ายกันกับ IVF เป็นผู้หญิงที่มีภาวะมีบุตรยากปัจจัยท่อนำไข่

ทัศนะคืออะไร?

ช็อกโกแลตซีสต์เป็นเรื่องธรรมดาในผู้หญิงที่มี endometriosis อาการมักจะสามารถจัดการกับยา ในบางกรณีซิสต์จะต้องถูกลบออก

จากการศึกษาของปี 2006 พบว่าประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของซีสต์ช็อกโกแลตที่ถูกผ่าตัดออกจะกลับมาอีกครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขามีขนาดใหญ่ การตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดอาจลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาของคุณ บอกให้พวกเขารู้ว่าคุณกำลังวางแผนหรือคิดว่าจะมีลูกในอนาคต สิ่งนี้จะช่วยให้พวกเขาพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณ