The Sunscreen Gap: คนผิวดำต้องการครีมกันแดดไหม?

เนื้อหา

• ช่องว่างของสารกันแดดนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?
• ตำนานคำพูดจากปาก: มีการปกป้องแสงแดด "ธรรมชาติ" หรือไม่?
• เมลานินยังไม่สอดคล้องกันทั่วร่างกาย
• การให้ความรู้ด้านสุขภาพและความหลากหลายของผลิตภัณฑ์สามารถช่วยลดช่องว่างนี้ได้

คนผิวดำต้องการครีมกันแดดหรือไม่? เสียบคำถามนี้เข้ากับ Google แล้วคุณจะได้รับผลลัพธ์กว่า 70 ล้านรายการโดยเน้นที่การตอบกลับที่ใช่ทั้งหมด

และถึงกระนั้นการสนทนาถึงความจำเป็นในการปฏิบัติการป้องกันแบบนี้ก็ถูกมองข้ามและบางครั้งโดยชุมชนแบล็ค - มานานหลายปี

Leah Donnella เขียนเพื่อ "Code Switch" ของ NPR "ฉันไม่เคยกังวลเลยว่าจะปกป้องผิวจากแสงแดด 'คนผิวดำไม่แตก' ไม่ได้เป็นวลีที่ฉันได้ยินมามาก หากมีสิ่งใดมันเป็น 'คนผิวดำจะไม่ไหม้' '

อย่างไรก็ตามการขาดความตระหนักนี้ไม่ได้เป็นตำนานที่มาจากชุมชนคนผิวดำ มันเริ่มต้นด้วยชุมชนการแพทย์

ประวัติศาสตร์วงการแพทย์ไม่ได้ให้คนผิวดำได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเพียงพอและสาขาโรคผิวหนังก็ไม่มีข้อยกเว้น

ดร. Chesahna เครือญาติรองประธานแผนกโรคผิวหนังแห่งชาติสมาคมการแพทย์ตกลงที่จะให้ความสนใจกับผิวดำในการปฏิบัติ

เธอบอก Healthline ว่า“ การระดมทุนและการรับรู้จำนวนมาก [สำหรับการวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบของดวงอาทิตย์] โดยทั่วไปไม่รวมผู้ที่มีโทนสีผิวเข้มกว่า”

และข้อมูลสำรองความแตกต่างนี้: การศึกษาในปี 2012 พบว่า 47 เปอร์เซ็นต์ของแพทย์ผิวหนังและผู้อยู่อาศัยด้านผิวหนังยอมรับว่าพวกเขาไม่ได้รับการฝึกฝนอย่างถูกต้องเกี่ยวกับสภาพผิวในคนผิวดำ

จากการศึกษาในปี 2014 พบว่าคนผิวดำได้รับการกำหนดครีมกันแดดหลังจากที่ ER เยี่ยมชมน้อยกว่าคู่สีขาวถึง 9 เท่า

แม้ในกรณีของโรคผิวหนังที่เกี่ยวกับเม็ดสีซึ่งความกังวลเรื่องความไวต่อแสงแดดแพทย์ยังคงบอกให้คนผิวดำใช้ครีมกันแดดน้อยกว่าคู่สีขาว

การศึกษาอื่นพบว่าในกรณีของ dyschromia, ผิวคล้ำผิดปกติ, คนผิวดำมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการรักษาด้วยการรวมกันเมื่อเทียบกับประเภทผิวอื่น ๆ

และเพื่อติดตามงานวิจัยที่ทั้งผู้ป่วยและแพทย์เชื่อในภูมิคุ้มกันของดวงอาทิตย์การวิจัยในปี 2554 พบว่าเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยผิวขาวแพทย์ผิวหนังมักจะสงสัยในเรื่องรอยโรคจากดวงอาทิตย์และสาเหตุอื่น ๆ

ช่องว่างของสารกันแดดนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?

เมื่อพูดถึงมะเร็งผิวหนังการลดความเสี่ยงมีความสำคัญพอ ๆ กับการลดระดับที่ผู้คนเสียชีวิต

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยและแพทย์จำนวนมากเชื่อว่าคนที่ไม่ใช่คนขาวเป็น“ ภูมิคุ้มกัน” ต่อโรคมะเร็งผิวหนังทั่วไป พวกเขาไม่ได้ ตำนานนี้อาจมาจากสถิติที่ว่าคนผิวดำมีอัตราการเกิดมะเร็งผิวหนังที่ต่ำกว่า

อย่างไรก็ตามสิ่งที่เหลือจากการสนทนาคือ: คนผิวดำที่เป็นมะเร็งผิวหนังอาจมีแนวโน้มที่จะได้รับการพยากรณ์โรคระยะสุดท้าย

ทวีต

Squamous cell carcinoma เป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยบนผิวหนังที่ได้รับแสงแดดเป็นเวลานาน ตามที่ American Academy of Dermatology ในสหรัฐอเมริกาเพียงอย่างเดียวมีประมาณ 700,000 วินิจฉัยใหม่ในแต่ละปี

แม้จะเป็นมะเร็งผิวหนังที่พบมากเป็นอันดับสองมะเร็งเซลล์ squamous ของผิวหนังมักรักษาได้เมื่อถูกจับ

แม้ว่ามะเร็งผิวหนังจะพบได้น้อยในชุมชนคนผิวดำน้อยกว่าในประชากรผิวขาว แต่เมื่อเกิดขึ้นในคนที่มีสีผิวมันก็มีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยในระยะหลังและในระยะที่สูงขึ้น

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าคนผิวดำมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งผิวหนังระยะลุกลามถึงสี่เท่าและมีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตในอัตรา 1.5 เท่าของคนผิวขาวที่มีการวินิจฉัยคล้ายคลึงกัน

ผู้สนับสนุนอีกคนหนึ่งในสถิตินี้อาจเป็นกรณีของเนื้องอก acral lentiginous melanoma (ALM) ซึ่งเป็นเนื้องอกชนิดหนึ่งที่ได้รับการวินิจฉัยโดยทั่วไปในชุมชนสีดำ

มันก่อตัวขึ้นในพื้นที่ที่ไม่ได้สัมผัสกับแสงแดด: ฝ่ามือฝ่าเท้าและแม้กระทั่งใต้เล็บ แม้ว่าจะไม่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับแสงแดด แต่บริเวณที่มะเร็งมีแนวโน้มที่จะก่อตัวขึ้นก็ไม่ต้องสงสัยเลยว่ามีการพยากรณ์โรคที่ล่าช้า

ดร. Candrice Heath แพทย์ผิวหนังที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการต้องการให้ลูกค้าผิวดำของเธอรู้ว่า: "ตรวจผิวหนังของคุณแล้วคุณไม่รอดพ้นจากโรคมะเร็งผิวหนัง คุณไม่ต้องการตายจากสิ่งที่สามารถป้องกันได้”

“ ผู้ป่วยผิวดำแบกภาระของโรคที่ไวต่อแสงแดด”
- ดร. คินเดรด
ความดันโลหิตสูงและโรคลูปัสเป็นสองตัวอย่างของโรคที่มีมากเกินไปในชุมชนคนผิวดำ ลูปัสเพิ่มความไวของผิวหนังต่อแสงโดยตรงในขณะที่ยาและการรักษาบางอย่างสำหรับความดันโลหิตสูงเพิ่มความไวของผิวหนังต่อแสง ทั้งเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหาย UV ที่เป็นอันตราย

ตำนานคำพูดจากปาก: มีการปกป้องแสงแดด "ธรรมชาติ" หรือไม่?

เราทุกคนรู้เกี่ยวกับความมหัศจรรย์ของเมลานิน ตามที่ดร. มีนาซิงห์แห่งแคนซัสเมดิคอลคลินิก“ ผู้ป่วยที่มีผิวสีเข้มมีค่า SPF ธรรมชาติ 13 เท่า” แต่เมื่อพูดถึงผลกระทบที่สร้างความเสียหายให้กับดวงอาทิตย์พลังของเมลานินนั้นเกินจริงอย่างมาก

สำหรับหนึ่ง SPF ธรรมชาติจาก 13 ที่คนผิวดำบางคนมีในผิวของพวกเขาน้อยกว่าการใช้ SPF 30 ทุกวันหรือสูงกว่าที่แพทย์ผิวหนังแนะนำสำหรับการป้องกันแสงแดด

ดร. ซิงห์ยังกล่าวเพิ่มเติมว่าเมลานินในผิวสีเข้มสามารถ“ ปกป้องจากความเสียหาย [UV] บางส่วนเท่านั้น” เมลานินอาจไม่สามารถปกป้องผิวจากรังสี UVA ได้เช่นเดียวกับการปกป้องผิวจากรังสี UVB

เมลานินยังไม่สอดคล้องกันทั่วร่างกาย

ข้อกังวลทั่วไปอีกประการที่เกี่ยวข้องกับการใช้ครีมกันแดดคือผลกระทบต่อการดูดซึมวิตามินดีของร่างกายการขาดวิตามินดีอาจประมาณสองเท่าที่พบได้ทั่วไปในประชากรผิวดำเช่นเดียวกับในประชากรผิวขาวและหลายคนเชื่อว่า

ดร. ฮี ธ กล่าวเสริมว่าตำนานนี้ไม่มีมูลความจริง

“ เมื่อพูดถึงวิตามินดีถึงแม้คุณจะสวมครีมกันแดดคุณก็ยังได้รับแสงแดดในปริมาณที่เพียงพอเพื่อช่วยในการเปลี่ยนวิตามินดี” ครีมกันแดดยังช่วยในเรื่องดี ๆ - เช่นวิตามินดีจากดวงอาทิตย์ - มันเพียงแค่บล็อกรังสี UV อันตราย

การให้ความรู้ด้านสุขภาพและความหลากหลายของผลิตภัณฑ์สามารถช่วยลดช่องว่างนี้ได้

โชคดีที่มีกระแสน้ำที่เปลี่ยนแปลงเพื่อให้การดูแลผิวมีความรู้มากขึ้นและครอบคลุมสำหรับผิวดำ

องค์กรผิวหนังเช่น Skin of Color Society กำลังทำงานอย่างแข็งขันเพื่อมอบทุนวิจัยแก่แพทย์ผิวหนังเพื่อศึกษาผิวดำ

ตามที่ดร. ซิงห์กล่าวว่า“ มีการมุ่งเน้นที่การป้องกันแสงแดดภายในขอบเขตของโรคผิวหนังเชิงวิชาการรวมถึงการเพิ่มความรู้เฉพาะด้านเกี่ยวกับการรักษาสีผิวในขณะที่ยังเพิ่มจำนวนแพทย์ผิวหนังดำอีกด้วย”

บริษัท อื่น ๆ ก็ปรับตัวเข้ากับความต้องการของคนผิวดำมากขึ้น

ดังที่ดร. เคลลี่ชาแพทย์ผิวหนังของ Michigan Medicine ชี้ให้เห็นในบทความ 2018 โฆษณาและบรรจุภัณฑ์ของครีมกันแดดและครีมกันแดดได้รับการมุ่งเน้นไปที่คนที่ไม่ใช่แบล็ก

กลยุทธ์การตลาดนั้นอาจช่วยเพิ่มความคิดที่ว่าการดูแลผิวดวงอาทิตย์ไม่สำคัญสำหรับชุมชนคนผิวดำ

“ ครีมกันแดดที่ทำจากแร่สามารถทิ้งฟิล์มสีขาวไว้บนผิวคล้ำ” ดร. ซิงห์กล่าว“ ซึ่งมักถูกมองว่าเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ในวงการเครื่องสำอาง”

ผลของเถ้ายังส่งสัญญาณว่าผลิตภัณฑ์ถูกสร้างขึ้นด้วยความตั้งใจที่จะนำไปใช้กับผิวสีซีดซึ่งสามารถผสมผสานได้ง่ายขึ้นกับสีขาว casts

ขณะนี้ บริษัท ต่างๆเช่น Black Girl Sunscreen และ Bolden Sunscreen กำลังเปลี่ยนแนวนอนและทำให้การดูแลผิวจากแสงแดดเข้าถึงได้ง่ายขึ้น - ออกแบบโดยคำนึงถึงผิวที่เข้มขึ้น แบรนด์เหล่านี้มุ่งเน้นเฉพาะการสร้างครีมกันแดดที่ไม่ทิ้งเงา

“ ตอนนี้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวเข้าใจดีว่าผลิตภัณฑ์ที่มีตราสินค้าเฉพาะสำหรับลูกค้าผิวดำไม่เพียง แต่มีกำไร แต่ยังได้รับการตอบรับเป็นอย่างดี” ดร. ซิงห์กล่าว

“ [ด้วย] การถือกำเนิดของโซเชียลมีเดีย [และ] การเน้นการดูแลตนเองผู้ป่วยเองก็กำลังช่วยสนับสนุนผลิตภัณฑ์เหล่านี้”

ความไม่เสมอภาคด้านสุขภาพในชุมชนแบล็กเป็นที่รู้จักกันดี จากความไม่เท่าเทียมกันของการตั้งครรภ์ที่ทำให้ผู้หญิงผิวดำมีปัญหารวมถึงผู้หญิงที่มีชื่อเสียงเช่นเซเรน่าวิลเลียมส์จนถึงสัดส่วนที่สูงของโรคอ้วนในชุมชนสีดำที่เน้นโดยผู้หญิงอย่างมิเชลโอบามา

เราไม่ควรปล่อยให้การปกป้องจากแสงแดดและการรับรู้จากการสนทนาเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงการป้องกันมะเร็งเซลล์ squamous ครีมกันแดดช่วยรักษาเมลานินมหัศจรรย์และทำให้ผิวมีสุขภาพดี

Tiffany Onyejiaka จบการศึกษาจาก Johns Hopkins University ซึ่งเธอจบการศึกษาด้านสาธารณสุขการศึกษาแอฟริกาและวิทยาศาสตร์ธรรมชาติ ทิฟฟานี่สนใจที่จะเขียนและสำรวจว่าสุขภาพและสังคมเชื่อมโยงกันอย่างไรโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสุขภาพที่มีผลต่อประชากรในประเทศที่ไม่มีการรับพลังมากที่สุด เธอมีความกระตือรือร้นในการเพิ่มความตระหนักด้านสุขภาพและการศึกษาสำหรับผู้คนจากกลุ่มประชากรที่แตกต่างกันทั้งหมด]