คุณมีโรค Bipolar และ OCD ได้ไหม

เนื้อหา

• โรค Bipolar และ OCD คืออะไร
• อะไรคือความแตกต่างระหว่างโรคสองขั้วและ OCD?
• อาการของทั้งสองเงื่อนไขมีอะไรบ้าง
• การวินิจฉัยโรค Bipolar และ OCD เป็นอย่างไร
• การรักษาแบบใดที่มีให้สำหรับหนึ่งหรือทั้งสองเงื่อนไข?
• การรักษาหนึ่งเงื่อนไข
• การรักษาทั้งสองเงื่อนไข
• แนวโน้มสำหรับโรคสองขั้วและ OCD คืออะไร?

โรค Bipolar และ OCD คืออะไร

โรค Bipolar เป็นเงื่อนไขที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในกิจกรรมพลังงานและอารมณ์

Obsessive-compulsive disorder (OCD) ส่งผลให้คนที่มีความคิดความคิดหรือความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่จะเกิดขึ้นอีกในสมองและร่างกาย

ทั้งสองเงื่อนไขมีอาการหลายอย่าง ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าพวกเขาสามารถเกิดขึ้นพร้อมกันได้

ประมาณ 2.6 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ชาวอเมริกันมีอาการโรคสองขั้วและพบ OCD ร้อยละ 1 ทุกปี มากกว่าร้อยละ 20 ของผู้ที่เป็นโรค bipolar ก็แสดงอาการของโรค OCD เช่นกัน

อะไรคือความแตกต่างระหว่างโรคสองขั้วและ OCD?

โรคสองขั้วแบ่งปันความคล้ายคลึงกันบางอย่างกับ OCD ทั้งคนที่มีโรค bipolar และ OCD มีแนวโน้มที่จะได้รับ:

• การเปลี่ยนแปลงของอารมณ์
• อารมณ์สูง
• ความกังวล
• ความหวาดกลัวสังคม

แต่มีความแตกต่างที่สำคัญหลายประการ สิ่งเหล่านี้มีอยู่ใน OCD ไม่ใช่ความผิดปกติของสองขั้ว:

• ความหลงไหลและแรงจูงใจที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ
• ความคิดคร่ำครวญที่ไม่สามารถควบคุมได้

อาการของทั้งสองเงื่อนไขมีอะไรบ้าง

อาการโรคสองขั้ว - OCD หรือการเกิดขึ้นของทั้งสองเงื่อนไขในคนเป็นปรากฏการณ์ที่เพิ่งศึกษาค่อนข้าง จากการศึกษาครั้งแรกเมื่อปี 1995 พบว่ามากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วก็มีอาการทางจิตอื่น ๆ เช่น OCD

บางคนที่มีโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วพบอาการ OCD โดยไม่ต้องมีโรค OCD เรื่องนี้เป็นที่รู้จักกันว่ามีแนวโน้ม OCD พวกเขาอาจพบอาการเหล่านี้เมื่อพวกเขามีอารมณ์ที่ต่ำมากหรือสูงมาก

แต่บุคคลอาจมีทั้งเงื่อนไขและประสบการณ์อาการของพวกเขาตลอดเวลา อาการที่เกิดจากความผิดปกติของโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วกับ OCD comorbidity รวมถึง:

• ตอนซึมเศร้า - รู้สึกเศร้ามากหรือต่ำ
• อย่างมากและบางครั้งอารมณ์เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว
• ตอนคลั่งไคล้ - รู้สึกมีความสุขมากหรือสูง
• ความหลงไหลและแรงจูงใจที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ
• ปัญหาสังคมเช่นโรคกลัวทางสังคม
• ความคิดคร่ำครวญที่ไม่สามารถควบคุมได้

อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• อัตราที่สูงขึ้นของความคิดครอบงำเกี่ยวกับเพศและศาสนามากกว่าผู้ที่มีโรค OCD
• อัตราการตรวจสอบพิธีกรรมต่ำกว่าผู้ที่มีโรค OCD
• อัตราการใช้สารเสพติดสูงกว่าคนที่มีโรค bipolar หรือ OCD
• ตอนของภาวะซึมเศร้าเพิ่มขึ้นอัตราการฆ่าตัวตายและเข้าโรงพยาบาลบ่อยกว่าคนที่มีโรค bipolar หรือ OCD
• ตอนซึมเศร้าและคลั่งไคล้เรื้อรังมากขึ้นและอาการอารมณ์ที่เหลือกว่าคนที่มีโรคสองขั้วเพียง

การวินิจฉัยโรค Bipolar และ OCD เป็นอย่างไร

เนื่องจากเงื่อนไขสามารถเกิดขึ้นร่วมกันและแบ่งปันอาการบางครั้งบางคนมี misdiagnosed กับเงื่อนไขตรงกันข้าม

มันจะมีประโยชน์สำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วที่แสดงอาการของ OCD เพื่อแสวงหาการให้คำปรึกษาด้านสุขภาพจิต

เพื่อตรวจสอบว่าอาการเกิดจาก OCD หรือไม่แพทย์จะทำการตรวจร่างกายการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการประเมินทางจิตวิทยา บางครั้งมันอาจเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยโรค OCD เพราะอาการของโรคอาจคล้ายกับอาการทางจิตอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวล - เช่นโรคอารมณ์แปรปรวน

ผู้ที่มีโรค OCD แต่แสดงอาการอื่น ๆ ของโรคสองขั้วอาจต้องการที่จะขอคำปรึกษาด้านสุขภาพจิต พฤติกรรมกังวลที่เกี่ยวข้องกับ OCD อาจเป็นสัญญาณของตอนคลั่งไคล้หรือ hypomanic

เช่นเดียวกับการวินิจฉัยโรค OCD แพทย์มีแนวโน้มที่จะทำการตรวจร่างกายการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการประเมินทางจิตวิทยาเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรค bipolar

การรักษาแบบใดที่มีให้สำหรับหนึ่งหรือทั้งสองเงื่อนไข?

การรักษาสำหรับแต่ละเงื่อนไขแตกต่างกันไป ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยที่เหมาะสม

การรักษาหนึ่งเงื่อนไข

โรคสองขั้ว

โรค Bipolar เป็นเงื่อนไขตลอดชีวิต การรักษาจะต้องมุ่งเน้นในระยะยาวและดำเนินต่อไปแม้ในขณะที่คนรู้สึกดีจิตแพทย์ทำการรักษาผู้ป่วยโรคอารมณ์แปรปรวน พวกเขาอาจกำหนดส่วนผสมของยาและการบำบัด

เป้าหมายของการรักษาโรค bipolar คือการออกอารมณ์และลดอาการอย่างรวดเร็ว เมื่อประสบความสำเร็จคนควรมุ่งเน้นไปที่การบำรุงรักษาเพื่อจัดการความผิดปกติของพวกเขาและป้องกันการกำเริบของโรค

ยาสามัญสำหรับโรค bipolar รวมถึง:

• ยากันชัก: ยาต้านอาการชักบางชนิดใช้ในการควบคุมการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคอารมณ์แปรปรวน ตัวอย่างรวมถึง:
  • valproate การฉีดโซเดียม (Depacon)
  • divalproex โซเดียม (Depakote)
  • carbamazepine (Tegretol XR)
  • topiramate (Topamax)
  • กาบาเพนติน (กาบาโรน)
  • lamotrigine (Lamictal)
• ซึมเศร้า: ยาเหล่านี้รักษาภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับโรคสองขั้ว พวกเขาไม่ได้มีประสิทธิภาพมากที่สุดเสมอเพราะผู้ที่มีโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วก็ประสบกับความบ้าคลั่งเช่นกัน ตัวอย่างรวมถึง:
  • serotonin
  • norepinephrine
  • โดพามีน
• โรคทางจิตเวช: ยาเหล่านี้ใช้ในการรักษาความผิดปกติทางจิตต่าง ๆ รวมถึงโรค bipolar ตัวอย่างรวมถึง:
  • prochlorperazine (สารประกอบ)
  • haloperidol (Haldol)
  • loxapine
  • thioridazine
  • Molindone (Moban)
  • thiothixine
  • fluphenazine
  • trifluoperazine
  • chlorpromazine
  • perphenazine
• เบนโซ: ยานี้ใช้สำหรับรักษาอาการนอนไม่หลับและความวิตกกังวลซึ่งคนที่มีโรค bipolar อาจพบ แต่ยาเหล่านี้มีความน่าดึงดูดสูงและควรใช้ในระยะสั้นเท่านั้น ตัวอย่างรวมถึง:
  • aprazolam (Xanax)
  • chlordiazepoxide (Librium)
  • diazepam (Valium)
  • lorazepam (Ativan)
• ลิเธียม: ยานี้ทำงานเป็นโคลงอารมณ์และเป็นหนึ่งในการรักษาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและมีประสิทธิภาพสำหรับโรค bipolar

การรักษาโรค bipolar ทั่วไปรวมถึง:

• การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา
• จิตบำบัด
• ครอบครัวบำบัด
• กลุ่มบำบัด
• นอน
• รักษาในโรงพยาบาล
• การบำบัดด้วยไฟฟ้า (ECT)
• การนวดบำบัด

OCD

OCD เช่นโรค Bipolar เป็นเงื่อนไขระยะยาวที่ต้องการการรักษาระยะยาว เช่นเดียวกับโรคสองขั้วการรักษา OCD มักเกี่ยวข้องกับการใช้ทั้งยาและการบำบัด

โดยทั่วไปแล้ว OCD จะได้รับการรักษาด้วย antidepressants เช่น:

• clomipramine (Anafranil)
• fluozetine (Prozac)
• fluvoxamine
• พาราไซซิน (Paxil, Pexeva)
• sertraline (Zoloft)

แต่แพทย์อาจใช้ยาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่นและยารักษาโรคจิต

เมื่อพูดถึงการบำบัดการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญามักใช้เพื่อรักษาโรค OCD มีการใช้การป้องกันการสัมผัสและการตอบสนอง (ERP) โดยเฉพาะ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเปิดเผยบุคคลไปสู่วัตถุที่กลัวหรือความหลงไหลและจากนั้นช่วยให้บุคคลนั้นเรียนรู้วิธีที่ดีต่อสุขภาพในการรับมือกับความวิตกกังวลของพวกเขา เป้าหมายของ ERP สำหรับบุคคลที่จะจัดการการบังคับของพวกเขา

การรักษาทั้งสองเงื่อนไข

ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการจัดการความผิดปกติของสองขั้วและ OCD comorbid ควรมุ่งเน้นเป็นอันดับแรกในการทำให้อารมณ์ของบุคคลมั่นคง เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ยาหลายอย่างเช่นลิเธียมกับยากันชักหรือยารักษาโรคจิตที่ผิดปกติกับ apripiprazole (Abilify)

แต่เมื่อทั้งสองเงื่อนไขเกิดขึ้นพร้อมกันก็เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องวินิจฉัยโรคชนิดสองขั้วที่บุคคลกำลังประสบอยู่

ตัวอย่างเช่นเมื่อรักษาโรคอารมณ์แปรปรวนสองชนิดที่มี comorbid OCD หลังจากการรักษาอาการทางอารมณ์อย่างเต็มรูปแบบด้วยอารมณ์คงที่แพทย์อาจต้องการเพิ่มการรักษาอีกอย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะพวกเขาอาจกำหนดยากล่อมประสาทที่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการซึมเศร้าและโรค OCD ที่มีความเสี่ยงต่ำในการกระตุ้นให้เกิดอาการคลั่งไคล้แบบเต็ม ยาเหล่านี้อาจรวมถึงการเลือก serotonin reuptake inhibitors (SSRIs): fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine และ sertraline

แต่แพทย์จะต้องระมัดระวังในการผสมยาต่าง ๆ เพื่อรักษาทั้งสองอาการเมื่อเกิดขึ้นพร้อมกัน การผสมผิดอาจทำให้เกิดอาการบ่อยขึ้นรุนแรงขึ้นหรือผิดปกติ

แนวโน้มสำหรับโรคสองขั้วและ OCD คืออะไร?

โรค Bipolar และ OCD นั้นแตกต่างกันโดยมีอาการคล้ายกันซึ่งบางครั้งอาจเกิดขึ้นพร้อมกัน การพิจารณาว่าคุณมีเงื่อนไขใดหรือหากคุณมีทั้งสองเงื่อนไขเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม ขอความช่วยเหลือจากแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจิตหากคุณสงสัยว่าคุณมีเงื่อนไขอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง