ช่องคลอดอักเสบในวัยหมดประจำเดือน

เนื้อหา

• อาการช่องคลอดฝ่อ
• สาเหตุของช่องคลอดฝ่อ
• ปัจจัยเสี่ยงของการฝ่อช่องคลอด
• ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
• การวินิจฉัยช่องคลอดฝ่อ
• รักษาช่องคลอดฝ่อ
• เอสโตรเจนเฉพาะที่
• การป้องกันและการดำเนินชีวิต

เรารวมผลิตภัณฑ์ที่คิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา

ภาพรวม

ช่องคลอดอักเสบหลังหมดประจำเดือนหรือฝ่อช่องคลอดคือการที่ผนังช่องคลอดบางลงซึ่งเกิดจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลง สิ่งนี้มักเกิดขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน

วัยหมดประจำเดือนเป็นช่วงเวลาในชีวิตของผู้หญิงโดยปกติจะมีอายุระหว่าง 45 ถึง 55 ปีเมื่อรังไข่ของเธอไม่ปล่อยไข่อีกต่อไป นอกจากนี้เธอยังหยุดมีประจำเดือน ผู้หญิงจะหมดประจำเดือนเมื่อไม่มีประจำเดือนเป็นเวลา 12 เดือนหรือนานกว่านั้น

ผู้หญิงที่ช่องคลอดฝ่อมีโอกาสติดเชื้อในช่องคลอดเรื้อรังและปัญหาการทำงานของปัสสาวะได้มากขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถทำให้การมีเพศสัมพันธ์เจ็บปวด

จากข้อมูลของ American Association of Family Physicians พบว่าผู้หญิงวัยทองถึง 40 เปอร์เซ็นต์มีอาการช่องคลอดอักเสบตีบ

อาการช่องคลอดฝ่อ

ในขณะที่ช่องคลอดฝ่อเป็นเรื่องปกติ แต่มีเพียง 20 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มีอาการเท่านั้นที่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์

ในผู้หญิงบางคนอาการจะเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือหลายปีที่นำไปสู่วัยหมดประจำเดือน ในผู้หญิงคนอื่น ๆ อาการอาจไม่ปรากฏจนกว่าจะถึงปีต่อมาถ้าเคย

อาการอาจรวมถึง:

• การทำให้ผอมบางของผนังช่องคลอด
• การทำให้ช่องคลอดสั้นลงและกระชับขึ้น
• ขาดความชุ่มชื้นในช่องคลอด (ช่องคลอดแห้ง)
• ช่องคลอดแสบ (อักเสบ)
• การจำหลังจากมีเพศสัมพันธ์
• รู้สึกไม่สบายหรือปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• ปวดหรือแสบร้อนด้วยการปัสสาวะ
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยขึ้น
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (การรั่วไหลโดยไม่สมัครใจ)

สาเหตุของช่องคลอดฝ่อ

สาเหตุของช่องคลอดอักเสบตีบคือการลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจน หากไม่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนเนื้อเยื่อในช่องคลอดจะบางและแห้ง มันยืดหยุ่นน้อยลงเปราะบางมากขึ้นและบาดเจ็บได้ง่ายขึ้น

การลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาอื่น ๆ นอกเหนือจากวัยหมดประจำเดือน ได้แก่ :

• ระหว่างให้นมบุตร
• หลังการกำจัดรังไข่ (วัยหมดประจำเดือนการผ่าตัด)
• หลังทำเคมีบำบัดเพื่อรักษามะเร็ง
• หลังการรักษาด้วยรังสีอุ้งเชิงกรานเพื่อรักษามะเร็ง
• หลังการรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อรักษามะเร็งเต้านม

กิจกรรมทางเพศเป็นประจำช่วยให้เนื้อเยื่อในช่องคลอดแข็งแรง ชีวิตทางเพศที่มีสุขภาพดียังส่งผลดีต่อระบบไหลเวียนโลหิตและทำให้สุขภาพของหัวใจดีขึ้น

ปัจจัยเสี่ยงของการฝ่อช่องคลอด

ผู้หญิงบางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคช่องคลอดอักเสบจากหลอดเลือดตีบมากกว่าคนอื่น ๆ ผู้หญิงที่ไม่เคยคลอดทางช่องคลอดมีแนวโน้มที่ช่องคลอดฝ่อมากกว่าผู้หญิงที่คลอดลูกทางช่องคลอด

การสูบบุหรี่ทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลงทำให้ช่องคลอดและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ขาดออกซิเจน การทำให้ผอมบางของเนื้อเยื่อเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดลดลงหรือ จำกัด ผู้สูบบุหรี่ยังไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนในรูปแบบเม็ด

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ช่องคลอดอักเสบ Atrophic เพิ่มความเสี่ยงของผู้หญิงในการติดเชื้อในช่องคลอด การฝ่อทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของช่องคลอดทำให้แบคทีเรียยีสต์และสิ่งมีชีวิตอื่น ๆ เจริญเติบโตได้ง่ายขึ้น

นอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงของการฝ่อของระบบทางเดินปัสสาวะ (การฝ่อของอวัยวะสืบพันธุ์) อาการที่เกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะที่ฝ่อ ได้แก่ การปัสสาวะบ่อยขึ้นหรือเร่งด่วนมากขึ้นหรือรู้สึกแสบร้อนขณะถ่ายปัสสาวะ

ผู้หญิงบางคนอาจมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมากขึ้น

การวินิจฉัยช่องคลอดฝ่อ

พบแพทย์ทันทีหากการมีเพศสัมพันธ์เจ็บปวดแม้จะมีน้ำหล่อลื่นก็ตาม นอกจากนี้คุณควรไปพบแพทย์ของคุณหากคุณพบว่ามีเลือดออกผิดปกติตกขาวแสบร้อนหรือเจ็บ

ผู้หญิงบางคนอายที่จะพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับปัญหาที่ใกล้ชิดนี้ หากคุณกำลังมีอาการเหล่านี้สิ่งสำคัญคือต้องขอคำแนะนำจากแพทย์เพื่อช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นดังกล่าวข้างต้น

แพทย์ของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับประวัติสุขภาพของคุณ พวกเขาอยากรู้ว่าคุณหยุดมีประจำเดือนมานานแค่ไหนและคุณเคยเป็นมะเร็งหรือไม่ แพทย์อาจถามว่ามีอะไรบ้างที่คุณใช้ในเชิงพาณิชย์หรือผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ น้ำหอมสบู่ผลิตภัณฑ์อาบน้ำยาดับกลิ่นน้ำมันหล่อลื่นและสารฆ่าเชื้ออสุจิบางชนิดสามารถทำให้อวัยวะเพศที่บอบบางรุนแรงขึ้นได้

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไปพบนรีแพทย์เพื่อทำการทดสอบและตรวจร่างกาย ในระหว่างการตรวจอุ้งเชิงกรานพวกเขาจะคลำหรือรู้สึกถึงอวัยวะในอุ้งเชิงกรานของคุณ แพทย์จะตรวจดูอวัยวะเพศภายนอกของคุณเพื่อดูสัญญาณทางกายภาพของการฝ่อเช่น:

• เยื่อบุช่องคลอดสีซีดเรียบเนียน
• การสูญเสียความยืดหยุ่น
• ขนหัวหน่าวเบาบาง
• อวัยวะเพศภายนอกที่เรียบและบาง
• การยืดเนื้อเยื่อพยุงมดลูก
• อาการห้อยยานของอวัยวะอุ้งเชิงกราน (นูนในผนังช่องคลอด)

แพทย์อาจสั่งให้ทำการทดสอบดังต่อไปนี้:

• การตรวจกระดูกเชิงกราน
• การทดสอบรอยเปื้อนในช่องคลอด
• การทดสอบความเป็นกรดในช่องคลอด
• การตรวจเลือด
• การตรวจปัสสาวะ

การทดสอบ smear เป็นการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเนื้อเยื่อที่ถูกขูดออกจากผนังช่องคลอด มันมองหาเซลล์และแบคทีเรียบางประเภทที่พบบ่อยในช่องคลอดฝ่อ

ในการทดสอบความเป็นกรดแถบแสดงสถานะกระดาษจะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอด แพทย์ของคุณสามารถเก็บสารคัดหลั่งในช่องคลอดสำหรับการทดสอบนี้

คุณอาจถูกขอให้ส่งตัวอย่างเลือดและปัสสาวะสำหรับการทดสอบและวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ การทดสอบเหล่านี้ตรวจสอบปัจจัยหลายประการรวมถึงระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนของคุณ

รักษาช่องคลอดฝ่อ

ด้วยการรักษาคุณสามารถปรับปรุงสุขภาพช่องคลอดและคุณภาพชีวิตของคุณได้ การรักษาสามารถมุ่งเน้นไปที่อาการหรือสาเหตุที่แท้จริง

มอยส์เจอไรเซอร์ที่ขายตามเคาน์เตอร์หรือน้ำมันหล่อลื่นสูตรน้ำสามารถช่วยรักษาความแห้งกร้านได้

หากอาการรุนแรงแพทย์ของคุณอาจแนะนำการบำบัดทดแทนเอสโตรเจน เอสโตรเจนช่วยเพิ่มความยืดหยุ่นของช่องคลอดและความชุ่มชื้นตามธรรมชาติ โดยปกติจะใช้งานได้ในเวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์ เอสโตรเจนสามารถรับประทานได้ทั้งแบบทาหรือแบบรับประทาน

เอสโตรเจนเฉพาะที่

การรับประทานฮอร์โมนเอสโตรเจนผ่านผิวหนังจะ จำกัด ปริมาณเอสโตรเจนเข้าสู่กระแสเลือด เอสโตรเจนเฉพาะที่ไม่สามารถรักษาอาการทางระบบใด ๆ ของวัยหมดประจำเดือนเช่นอาการร้อนวูบวาบ การรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนประเภทนี้ไม่ได้แสดงให้เห็นว่าเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก อย่างไรก็ตามควรโทรติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณใช้เอสโตรเจนเฉพาะที่และพบว่ามีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ

เอสโตรเจนเฉพาะที่มีอยู่ในหลายรูปแบบ:

• วงแหวนเอสโตรเจนในช่องคลอดเช่น Estring Estring เป็นแหวนที่มีความยืดหยุ่นและอ่อนนุ่มซึ่งสอดเข้าไปในส่วนบนของช่องคลอดโดยคุณหรือแพทย์ของคุณ มันจะปล่อยฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณที่คงที่และต้องเปลี่ยนทุกๆสามเดือนเท่านั้น วงแหวนฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นการเตรียมฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณที่สูงขึ้นและอาจเพิ่มความเสี่ยงของผู้หญิงในการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก คุณควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและความจำเป็นในการใช้โปรเจสตินด้วย
• ครีมเอสโตรเจนในช่องคลอดเช่น Premarin หรือ Estrace ยาประเภทนี้จะสอดเข้าไปในช่องคลอดโดยใช้ยาทาก่อนนอน แพทย์ของคุณอาจสั่งครีมทุกวันเป็นเวลาสองสามสัปดาห์จากนั้นลดระดับลงเป็นสองหรือสามครั้งต่อสัปดาห์
• แท็บเล็ตเอสโตรเจนในช่องคลอดเช่น Vagifem ถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดโดยใช้ที่ใช้แล้วทิ้ง โดยปกติแล้วจะมีการกำหนดหนึ่งครั้งต่อวันในตอนแรกซึ่งต่อมาจะลดลงเหลือหนึ่งหรือสองครั้งต่อสัปดาห์

การป้องกันและการดำเนินชีวิต

นอกจากการทานยาแล้วคุณสามารถเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างได้เช่นกัน

การสวมชุดชั้นในผ้าฝ้ายและเสื้อผ้าหลวม ๆ สามารถทำให้อาการดีขึ้นได้ เสื้อผ้าฝ้ายหลวม ๆ ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของอากาศบริเวณอวัยวะเพศทำให้เป็นสภาพแวดล้อมที่ไม่เหมาะสำหรับการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย

ผู้หญิงที่มีช่องคลอดอักเสบจากหลอดเลือดตีบอาจมีอาการเจ็บปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ อย่างไรก็ตามการมีเพศสัมพันธ์จะช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในช่องคลอดและกระตุ้นความชุ่มชื้นตามธรรมชาติ กิจกรรมทางเพศไม่มีผลต่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน แต่ด้วยการปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตจะช่วยให้อวัยวะเพศของคุณมีสุขภาพที่ดีขึ้นได้นานขึ้น การปล่อยให้เวลาปลุกเร้าอารมณ์ทางเพศสามารถทำให้การมีเพศสัมพันธ์สะดวกสบายขึ้น

น้ำมันวิตามินอีสามารถใช้เป็นน้ำมันหล่อลื่นได้ นอกจากนี้ยังมีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าวิตามินดีช่วยเพิ่มความชุ่มชื้นในช่องคลอด วิตามินดียังช่วยให้ร่างกายดูดซึมแคลเซียม ซึ่งจะช่วยชะลอหรือป้องกันการสูญเสียกระดูกในวัยทองโดยเฉพาะเมื่อรวมกับการออกกำลังกายเป็นประจำ