หมายความว่าอย่างไรถ้าการตรวจ Pap Smear ของฉันผิดปกติ?

เนื้อหา

• สิ่งที่คาดหวังระหว่างการตรวจ Pap test
• ทำความเข้าใจกับผลลัพธ์ของคุณ
• ขั้นตอนถัดไป
• ใครควรได้รับการตรวจ Pap test?
• ฉันสามารถตรวจ Pap test ขณะตั้งครรภ์ได้หรือไม่?
• Outlook
• เคล็ดลับในการป้องกัน

Pap smear คืออะไร?

Pap smear (หรือ Pap test) เป็นขั้นตอนง่ายๆที่ค้นหาการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่ผิดปกติในปากมดลูก ปากมดลูกเป็นส่วนที่ต่ำที่สุดของมดลูกซึ่งอยู่ด้านบนของช่องคลอด

การตรวจ Pap smear สามารถตรวจจับเซลล์มะเร็งได้ นั่นหมายความว่าเซลล์สามารถกำจัดออกได้ก่อนที่จะมีโอกาสพัฒนาเป็นมะเร็งปากมดลูกซึ่งทำให้การทดสอบนี้ช่วยชีวิตได้

ทุกวันนี้คุณมีแนวโน้มที่จะได้ยินคำนี้ว่า Pap test มากกว่า Pap smear

สิ่งที่คาดหวังระหว่างการตรวจ Pap test

แม้ว่าจะไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการอย่างแท้จริง แต่ก็มีบางสิ่งที่อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของ Pap เพื่อผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้เป็นเวลาสองวันก่อนการทดสอบตามกำหนดการของคุณ:

• ผ้าอนามัยแบบสอด
• ยาเหน็บช่องคลอดครีมยาหรือยาสวนทวารหนัก
• ผงสเปรย์หรือผลิตภัณฑ์เกี่ยวกับประจำเดือนอื่น ๆ
• การมีเพศสัมพันธ์

การตรวจ Pap test สามารถทำได้ในช่วงเวลาของคุณ แต่จะดีกว่าถ้าคุณกำหนดเวลาระหว่างช่วงเวลา

หากคุณเคยมีการตรวจกระดูกเชิงกรานการตรวจ Pap test ก็ไม่ได้แตกต่างกันมากนัก คุณจะนอนบนโต๊ะโดยใช้เท้าเหยียบ จะใช้เครื่องถ่างเพื่อเปิดช่องคลอดและให้แพทย์ตรวจดูปากมดลูกของคุณ

แพทย์ของคุณจะใช้ไม้กวาดเพื่อขจัดเซลล์บางส่วนออกจากปากมดลูกของคุณ พวกเขาจะวางเซลล์เหล่านี้ไว้บนสไลด์แก้วซึ่งจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ

การตรวจ Pap test อาจทำให้รู้สึกอึดอัดเล็กน้อย แต่โดยทั่วไปแล้วจะไม่เจ็บปวด ขั้นตอนทั้งหมดไม่ควรใช้เวลาเกินสองสามนาที

ทำความเข้าใจกับผลลัพธ์ของคุณ

คุณควรได้รับผลลัพธ์ภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์

ในกรณีส่วนใหญ่ผลที่ได้คือ Pap smear "ปกติ" นั่นหมายความว่าไม่มีหลักฐานว่าคุณมีเซลล์ปากมดลูกผิดปกติและคุณไม่จำเป็นต้องคิดถึงมันอีกจนกว่าจะมีการทดสอบตามกำหนดการครั้งต่อไป

หากคุณไม่ได้รับผลปกติก็ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็ง ไม่ได้แปลว่ามีอะไรผิดปกติด้วยซ้ำ

ผลการทดสอบยังสรุปไม่ได้ ผลลัพธ์นี้บางครั้งเรียกว่า ASC-US ซึ่งหมายถึงเซลล์สความัสผิดปกติที่มีนัยสำคัญไม่แน่นอน เซลล์ไม่ได้มีลักษณะเหมือนเซลล์ปกติ แต่ไม่สามารถจำแนกได้ว่าผิดปกติ

ในบางกรณีตัวอย่างที่ไม่ดีอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่สรุปไม่ได้ สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นหากคุณเพิ่งมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ผลิตภัณฑ์เกี่ยวกับประจำเดือน

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติหมายถึงเซลล์ปากมดลูกบางส่วนมีการเปลี่ยนแปลง แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นมะเร็ง ในความเป็นจริงผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีผลผิดปกติไม่ได้เป็นมะเร็งปากมดลูก

สาเหตุอื่น ๆ สำหรับผลลัพธ์ที่ผิดปกติคือ:

• การอักเสบ
• การติดเชื้อ
• เริม
• พยาธิตัวจี๊ด
• HPV

เซลล์ที่ผิดปกติมีทั้งเกรดต่ำหรือเกรดสูง เซลล์เกรดต่ำมีความผิดปกติเพียงเล็กน้อย เซลล์คุณภาพสูงมีลักษณะไม่เหมือนเซลล์ปกติและอาจพัฒนาเป็นมะเร็งได้

การดำรงอยู่ของเซลล์ผิดปกติเรียกว่า dysplasia ของปากมดลูก เซลล์ที่ผิดปกติบางครั้งเรียกว่า carcinoma in situ หรือ pre-cancer

แพทย์ของคุณจะสามารถอธิบายลักษณะเฉพาะของผล Pap ของคุณโอกาสที่จะเกิดผลบวกปลอมหรือผลลบเท็จและขั้นตอนที่ควรดำเนินการต่อไป

ขั้นตอนถัดไป

เมื่อผลการตรวจ Pap ไม่ชัดเจนหรือสรุปไม่ได้แพทย์ของคุณอาจต้องการกำหนดเวลาการทดสอบซ้ำในอนาคตอันใกล้นี้

หากคุณไม่มีการทดสอบร่วม Pap และ HPV อาจสั่งให้ทำการทดสอบ HPV ดำเนินการคล้ายกับการตรวจ Pap test ไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับ HPV ที่ไม่มีอาการ

มะเร็งปากมดลูกไม่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยการตรวจ Pap test ต้องใช้การทดสอบเพิ่มเติมเพื่อยืนยันมะเร็ง

หากผลการตรวจ Pap ของคุณไม่ชัดเจนหรือสรุปไม่ได้ขั้นตอนต่อไปน่าจะเป็นการตรวจคอลโปสโคป การตรวจคอลโปสโคปเป็นขั้นตอนที่แพทย์ของคุณใช้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจดูปากมดลูกของคุณ แพทย์ของคุณจะใช้วิธีพิเศษในระหว่างการตรวจคอลโปสโคปเพื่อช่วยแยกความแตกต่างของพื้นที่ปกติจากบริเวณที่ผิดปกติ

ในระหว่างการตรวจคอลโปสโคปสามารถนำเนื้อเยื่อที่ผิดปกติชิ้นเล็ก ๆ ออกเพื่อวิเคราะห์ได้ สิ่งนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อรูปกรวย

เซลล์ที่ผิดปกติสามารถถูกทำลายได้โดยการแช่แข็งหรือที่เรียกว่าการรักษาด้วยความเย็นหรือการกำจัดออกโดยใช้ขั้นตอนการตัดออกด้วยไฟฟ้าแบบวนซ้ำ (LEEP) การขจัดเซลล์ที่ผิดปกติสามารถป้องกันมะเร็งปากมดลูกไม่ให้พัฒนาได้

หากการตรวจชิ้นเนื้อยืนยันมะเร็งการรักษาจะขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่น ๆ เช่นระยะและระดับของเนื้องอก

ใครควรได้รับการตรวจ Pap test?

ผู้หญิงส่วนใหญ่ควรได้รับการตรวจ Pap test ทุกสามปี

คุณอาจต้องทำการทดสอบบ่อยขึ้นหาก:

• คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งปากมดลูก
• คุณเคยมีผลการตรวจ Pap test ที่ผิดปกติในอดีต
• คุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือติดเชื้อ HIV
• แม่ของคุณได้รับไดเอทิลสติลเบสตรอลขณะตั้งครรภ์

นอกจากนี้ผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 64 ปีจะต้องได้รับการตรวจ Pap test ทุก ๆ สามปีหรือการทดสอบ HPV ทุกๆสามปีหรือการตรวจ Pap และ HPV ร่วมกันทุกๆห้าปี (เรียกว่าการทดสอบร่วม)

เหตุผลนี้ก็คือการทดสอบร่วมมีแนวโน้มที่จะจับความผิดปกติได้มากกว่าการตรวจ Pap test เพียงอย่างเดียว การทดสอบร่วมยังช่วยตรวจหาความผิดปกติของเซลล์ได้มากขึ้น

อีกสาเหตุหนึ่งสำหรับการทดสอบร่วมคือมะเร็งปากมดลูกมักเกิดจากเชื้อ HPV แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ HPV ไม่เคยเป็นมะเร็งปากมดลูก

ผู้หญิงบางคนอาจไม่จำเป็นต้องตรวจ Pap test ในที่สุด ซึ่งรวมถึงผู้หญิงที่อายุมากกว่า 65 ปีที่เคยตรวจ Pap test ปกติ 3 ครั้งติดต่อกันและไม่มีผลการทดสอบที่ผิดปกติในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา

นอกจากนี้ผู้หญิงที่ผ่าตัดมดลูกและปากมดลูกออกไปแล้วหรือที่เรียกว่าการผ่าตัดมดลูกและไม่มีประวัติการตรวจ Pap test ผิดปกติหรือมะเร็งปากมดลูกก็ไม่จำเป็นต้องใช้เช่นกัน

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเวลาและความถี่ที่คุณควรตรวจ Pap test

ฉันสามารถตรวจ Pap test ขณะตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

ได้คุณสามารถตรวจ Pap test ขณะตั้งครรภ์ได้ คุณสามารถมีคอลโปสโคปได้ การมี Pap หรือ colposcopy ผิดปกติในขณะตั้งครรภ์ไม่ควรส่งผลกระทบต่อทารกของคุณ

หากคุณต้องการการรักษาเพิ่มเติมแพทย์ของคุณจะแนะนำว่าควรรอจนกว่าทารกของคุณจะคลอดหรือไม่

Outlook

หลังจากการตรวจ Pap test ผิดปกติคุณอาจต้องทำการทดสอบบ่อยขึ้นเป็นเวลาสองสามปี ขึ้นอยู่กับสาเหตุของผลลัพธ์ที่ผิดปกติและความเสี่ยงโดยรวมของคุณในการเป็นมะเร็งปากมดลูก

เคล็ดลับในการป้องกัน

สาเหตุหลักของการตรวจ Pap test คือเพื่อค้นหาเซลล์ที่ผิดปกติก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็ง เพื่อลดโอกาสในการติดเชื้อ HPV และมะเร็งปากมดลูกให้ปฏิบัติตามคำแนะนำในการป้องกันเหล่านี้:

• รับการฉีดวัคซีน. เนื่องจากมะเร็งปากมดลูกมักเกิดจากเชื้อ HPV ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่อายุน้อยกว่า 45 ปีควรได้รับการฉีดวัคซีน HPV
• ฝึกเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย ใช้ถุงยางอนามัยเพื่อป้องกัน HPV และการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ (STIs)
• กำหนดการตรวจสุขภาพประจำปี บอกแพทย์หากคุณมีอาการทางนรีเวชระหว่างการเข้ารับการตรวจ ติดตามตามคำแนะนำ
• รับการทดสอบ กำหนดการตรวจ Pap ตามคำแนะนำของแพทย์ พิจารณาการทดสอบร่วม Pap-HPV แจ้งให้แพทย์ทราบหากครอบครัวของคุณมีประวัติเป็นมะเร็งโดยเฉพาะมะเร็งปากมดลูก