เลเซอร์ photocoagulation - ตา

Laser photocoagulation เป็นการผ่าตัดตาโดยใช้เลเซอร์เพื่อหดตัวหรือทำลายโครงสร้างที่ผิดปกติในเรตินาหรือเพื่อทำให้เกิดแผลเป็นโดยเจตนา

แพทย์ของคุณจะทำการผ่าตัดนี้ที่การตั้งค่าผู้ป่วยนอกหรือที่ทำงาน

Photocoagulation เกิดขึ้นโดยใช้เลเซอร์เพื่อสร้างการไหม้ด้วยกล้องจุลทรรศน์ในเนื้อเยื่อเป้าหมาย จุดเลเซอร์มักใช้ในรูปแบบ 1 ใน 3 รูปแบบ

ก่อนทำหัตถการ คุณจะได้รับยาหยอดตาเพื่อขยายรูม่านตาของคุณ ไม่ค่อยคุณจะได้รับยาชาเฉพาะที่ การยิงอาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจ คุณจะตื่นตัวและไม่เจ็บปวดในระหว่างขั้นตอน

• คุณจะนั่งกับคางของคุณในที่พักคาง เลนส์พิเศษจะถูกวางบนดวงตาของคุณ เลนส์ประกอบด้วยกระจกที่ช่วยให้แพทย์เล็งเลเซอร์ได้ คุณจะได้รับคำแนะนำให้มองตรงไปข้างหน้าหรือมองที่แสงเป้าหมายด้วยตาอีกข้างหนึ่งของคุณ
• แพทย์จะเล็งเลเซอร์ไปที่บริเวณเรตินาที่ต้องการการรักษา ในแต่ละชีพจรของเลเซอร์ คุณจะเห็นแสงวาบ อาจมีเพียงไม่กี่พัลส์หรือมากถึง 500 ขึ้นอยู่กับสภาพที่กำลังรับการรักษา

โรคเบาหวานสามารถทำร้ายดวงตาได้โดยทำให้เกิดภาวะเบาหวานขึ้นจอตา เป็นหนึ่งในโรคตาที่พบบ่อยที่สุดที่ต้องการเลเซอร์โฟโตโคแอกชัน มันสามารถทำลายเรตินาส่วนหลังของดวงตาของคุณได้ ภาวะที่ร้ายแรงที่สุดคือภาวะเบาหวานขึ้นจอตา ซึ่งหลอดเลือดผิดปกติเติบโตบนเรตินา เมื่อเวลาผ่านไป เรือเหล่านี้อาจมีเลือดออกหรือทำให้เกิดแผลเป็นที่จอประสาทตา

ในการ photocoagulation เลเซอร์สำหรับเบาหวาน retinopathy พลังงานเลเซอร์มุ่งเป้าไปที่บางพื้นที่ของเรตินาเพื่อป้องกันไม่ให้หลอดเลือดผิดปกติเติบโตหรือหดตัวที่อาจอยู่ที่นั่นแล้ว บางครั้งจะทำให้อาการบวมน้ำที่อยู่ตรงกลางเรตินา (macula) หายไป

การผ่าตัดนี้อาจใช้เพื่อรักษาปัญหาสายตาดังต่อไปนี้:

• เนื้องอกที่จอประสาทตา
• จอประสาทตาเสื่อม ความผิดปกติของดวงตาที่ค่อยๆ ทำลายการมองเห็นที่คมชัดตรงกลางตา
• น้ำตาในเรตินา
• การอุดตันของเส้นเลือดเล็กๆ ที่นำเลือดออกจากเรตินา
• Retinal detachment เมื่อเรตินาที่อยู่ด้านหลังตาแยกออกจากชั้นด้านล่าง

เนื่องจากแต่ละชีพจรของเลเซอร์ทำให้เกิดการไหม้ด้วยกล้องจุลทรรศน์ในเรตินา คุณอาจพัฒนา:

• สูญเสียการมองเห็นเล็กน้อย
• ลดการมองเห็นตอนกลางคืน
• จุดบอด
• ลดการมองเห็นด้านข้าง
• โฟกัสยาก
• มองเห็นภาพซ้อน
• การมองเห็นสีลดลง

หากไม่ได้รับการรักษา เบาหวานขึ้นจอตาอาจทำให้ตาบอดถาวรได้

แทบไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษก่อนการทำ photocoagulation ด้วยเลเซอร์ โดยปกติตาทั้งสองข้างจะขยายออกเพื่อทำหัตถการ

จัดให้มีคนขับรถคุณกลับบ้านหลังทำหัตถการ

การมองเห็นของคุณจะพร่ามัวใน 24 ชั่วโมงแรก คุณอาจเห็นการลอยตัว แต่สิ่งเหล่านี้จะค่อยๆ หายไปตามกาลเวลา หากการรักษาของคุณคือสำหรับอาการบวมน้ำที่จุดภาพชัด การมองเห็นของคุณอาจดูแย่ลงไปอีกสองสามวัน

การผ่าตัดด้วยเลเซอร์จะได้ผลดีที่สุดในระยะแรกของการสูญเสียการมองเห็น ไม่สามารถนำการมองเห็นที่หายไปกลับคืนมาได้ อย่างไรก็ตาม มันสามารถลดความเสี่ยงของการสูญเสียการมองเห็นอย่างถาวรได้อย่างมาก

การจัดการโรคเบาหวานสามารถช่วยป้องกันภาวะเบาหวานขึ้นจอตาได้ ปฏิบัติตามคำแนะนำของจักษุแพทย์เกี่ยวกับวิธีป้องกันการมองเห็นของคุณ ตรวจตาบ่อยเท่าที่แนะนำ โดยปกติทุกๆ 1 ถึง 2 ปี

การแข็งตัวของเลเซอร์ การผ่าตัดตาด้วยเลเซอร์ การแข็งตัวของแสง; photocoagulation เลเซอร์ - โรคตาเบาหวาน; photocoagulation เลเซอร์ - เบาหวานขึ้นจอประสาทตา; photocoagulation โฟกัส; photocoagulation กระจัดกระจาย (หรือจอประสาทตาแพน) จอประสาทตาเจริญงอกงาม - เลเซอร์; PRP - เลเซอร์; photocoagulation รูปแบบกริด - เลเซอร์

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK และอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน ใน: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. วิลเลียมส์ตำราต่อมไร้ท่อ. ฉบับที่ 14 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 37

Flaxel CJ, Adelman RA, Bailey ST และอื่น ๆ เบาหวานขึ้นจอตาชอบรูปแบบการปฏิบัติ จักษุวิทยา. 2020;127(1):P66-P145. PMID: 31757498 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31757498/

ลิม เจ. เบาหวาน. ใน: Yanoff M, Duker JS, eds. จักษุวิทยา. ฉบับที่ 5 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 6.22.

Mathew C, Yunirakasiwi A, Sanjay S. อัปเดตในการจัดการอาการบวมน้ำที่เป็นเบาหวาน เจ เบาหวาน เรส. 2015;2015:794036. PMID: 25984537 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25984537/

Wiley HE, Chew EY, เฟอร์ริส ฟลอริดา nonproliferative diabetic retinopathy และ diabetic macular edema ใน: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. จอประสาทตาของไรอัน. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 50.