ฝังแร่ต่อมลูกหมาก
![สัมภาษณ์ประสบการณ์คนไข้ จากการฝังแร่รักษามะเร็งต่อมลูกหมาก](https://i.ytimg.com/vi/KDRcThcModc/hqdefault.jpg)
Brachytherapy เป็นขั้นตอนในการฝังเมล็ดกัมมันตภาพรังสี (เม็ด) ลงในต่อมลูกหมากเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งต่อมลูกหมาก เมล็ดอาจให้รังสีในปริมาณสูงหรือต่ำ
Brachytherapy ใช้เวลา 30 นาทีขึ้นไป ขึ้นอยู่กับประเภทของการบำบัดที่คุณมี ก่อนทำหัตถการคุณจะได้รับยาเพื่อไม่ให้รู้สึกเจ็บ คุณอาจได้รับ:
- ยากล่อมประสาทที่จะทำให้คุณง่วงและมึนงงบน perineum ของคุณ นี่คือพื้นที่ระหว่างทวารหนักและถุงอัณฑะ
- การดมยาสลบ: ด้วยการดมยาสลบกระดูกสันหลัง คุณจะง่วงแต่ตื่นและชาต่ำกว่าเอว ด้วยการดมยาสลบ คุณจะหลับและปราศจากความเจ็บปวด
หลังจากที่คุณได้รับการดมยาสลบ:
- แพทย์จะทำการโพรบอัลตราซาวนด์เข้าไปในทวารหนักของคุณเพื่อดูบริเวณนั้น โพรบเป็นเหมือนกล้องที่เชื่อมต่อกับจอภาพวิดีโอในห้อง อาจใส่สายสวน (ท่อ) ไว้ในกระเพาะปัสสาวะเพื่อระบายปัสสาวะ
- แพทย์ใช้อัลตราซาวนด์หรือการสแกน CT เพื่อวางแผนแล้ววางเมล็ดที่ส่งรังสีเข้าไปในต่อมลูกหมากของคุณ เมล็ดจะถูกวางด้วยเข็มหรือเครื่องมือพิเศษผ่านฝีเย็บของคุณ
- การวางเมล็ดอาจทำให้เจ็บเล็กน้อย (ถ้าคุณตื่นอยู่)
ประเภทของการฝังแร่บำบัด:
- การบำบัดด้วยวิธีฝังแร่ที่มีอัตราขนาดต่ำเป็นวิธีการรักษาที่พบได้บ่อยที่สุด เมล็ดพืชจะอยู่ภายในต่อมลูกหมากของคุณและคายรังสีออกมาเล็กน้อยเป็นเวลาหลายเดือน คุณดำเนินกิจวัตรตามปกติโดยให้เมล็ดพืชเข้าที่
- การฝังแร่ในขนาดสูงจะใช้เวลาประมาณ 30 นาที แพทย์ของคุณใส่สารกัมมันตภาพรังสีเข้าไปในต่อมลูกหมาก แพทย์อาจใช้หุ่นยนต์คอมพิวเตอร์ทำสิ่งนี้ สารกัมมันตภาพรังสีจะถูกลบออกทันทีหลังการรักษา วิธีนี้มักต้องใช้การรักษา 2 ครั้งโดยเว้นระยะห่าง 1 สัปดาห์
Brachytherapy มักใช้สำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ซึ่งพบได้เร็วและเติบโตช้า Brachytherapy มีภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงน้อยกว่าการฉายรังสีมาตรฐาน คุณจะต้องไปพบแพทย์น้อยลงด้วย
ความเสี่ยงของการดมยาสลบคือ:
- ปฏิกิริยาการแพ้ต่อยา
- ปัญหาการหายใจ
ความเสี่ยงของการผ่าตัดคือ:
- เลือดออก
- การติดเชื้อ
ความเสี่ยงของขั้นตอนนี้คือ:
- ความอ่อนแอ
- ความยากลำบากในการล้างกระเพาะปัสสาวะและจำเป็นต้องใช้สายสวน
- เร่งด่วนทางทวารหนัก หรือรู้สึกว่าต้องถ่ายอุจจาระทันที
- ระคายเคืองผิวหนังในทวารหนักหรือมีเลือดออกจากทวารหนัก
- ปัญหาปัสสาวะอื่นๆ
- แผล (แผล) หรือทวาร (ทางเดินผิดปกติ) ในไส้ตรง แผลเป็นและการตีบของท่อปัสสาวะ (ทั้งหมดนี้หายาก)
บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณกำลังใช้ยาอะไร ซึ่งรวมถึงยา อาหารเสริม หรือสมุนไพรที่คุณซื้อโดยไม่มีใบสั่งยา
ก่อนขั้นตอนนี้:
- คุณอาจจำเป็นต้องมีอัลตราซาวนด์ เอ็กซ์เรย์ หรือซีทีสแกนเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับขั้นตอน
- หลายวันก่อนขั้นตอน คุณอาจได้รับคำสั่งให้หยุดใช้ยาที่ทำให้เลือดจับตัวเป็นลิ่มได้ยาก ยาเหล่านี้รวมถึงแอสไพริน, ไอบูโพรเฟน (แอดวิล), โคลพิโดเกรล (พลาวิก) และวาร์ฟาริน (คูมาดิน)
- ถามว่าคุณควรทานยาชนิดใดในวันที่ทำการผ่าตัด
- หากคุณสูบบุหรี่ให้พยายามหยุด ผู้ให้บริการของคุณสามารถช่วยได้
ในวันที่ดำเนินการ:
- คุณอาจถูกขอให้ไม่ดื่มหรือกินอะไรเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนขั้นตอน
- ทานยาที่คุณได้รับคำสั่งให้ดื่มน้ำเล็กน้อย
- คุณจะได้รับแจ้งเมื่อถึงโรงพยาบาล อย่าลืมมาตรงเวลา
คุณอาจง่วงนอนและมีอาการปวดเล็กน้อยและอ่อนโยนหลังจากทำหัตถการ
หลังจากขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอก คุณสามารถกลับบ้านได้ทันทีที่การดมยาสลบหมดลง ในบางกรณี คุณจะต้องใช้เวลา 1 ถึง 2 วันในโรงพยาบาล หากคุณอยู่ในโรงพยาบาล ผู้มาเยี่ยมของคุณจะต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังพิเศษด้านความปลอดภัยจากรังสี
หากคุณมีรากฟันเทียมแบบถาวร ผู้ให้บริการของคุณอาจบอกให้คุณจำกัดระยะเวลาที่คุณใช้กับเด็กและสตรีที่กำลังตั้งครรภ์ หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือน รังสีจะหายไปและจะไม่ก่อให้เกิดอันตรายใดๆ ด้วยเหตุนี้จึงไม่จำเป็นต้องเอาเมล็ดออก
ผู้ชายส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีขนาดเล็กและเติบโตช้ายังคงปราศจากมะเร็งหรือมะเร็งของพวกเขาควบคุมได้ดีเป็นเวลาหลายปีหลังจากการรักษานี้ อาการทางปัสสาวะและทางทวารหนักอาจคงอยู่นานหลายเดือนหรือหลายปี
การรักษารากฟันเทียม - มะเร็งต่อมลูกหมาก; การวางเมล็ดกัมมันตภาพรังสี การรักษาด้วยรังสีภายใน - ต่อมลูกหมาก; รังสีปริมาณสูง (HDR)
- การบำบัดต่อมลูกหมาก - การปลดปล่อย
D'Amico AV, Nguyen PL, Crook JM และอื่น ๆ การรักษาด้วยรังสีสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก ใน: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh ระบบทางเดินปัสสาวะ. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 116.
Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, DeWeese TL. มะเร็งต่อมลูกหมาก ใน: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 81.
เว็บไซต์หอสมุดแพทยศาสตร์แห่งชาติของสหรัฐอเมริกา PubMed คณะกรรมการบรรณาธิการการรักษาผู้ใหญ่ PDQ การรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก (PDQ): รุ่นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ Bethesda, MD: สถาบันมะเร็งแห่งชาติ; 2545-2562. PMID: 26389471 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389471