CT scan หัวหน้า

การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ศีรษะ (CT scan) ใช้รังสีเอกซ์จำนวนมากเพื่อสร้างรูปภาพของศีรษะ รวมทั้งกะโหลกศีรษะ สมอง เบ้าตา และไซนัส

หัวหน้า CT จะทำในโรงพยาบาลหรือศูนย์รังสีวิทยา

คุณนอนอยู่บนโต๊ะแคบ ๆ ที่เลื่อนเข้าไปตรงกลางของเครื่องสแกน CT

ขณะอยู่ในเครื่องสแกน ลำแสงเอ็กซ์เรย์ของเครื่องจะหมุนรอบตัวคุณ

คอมพิวเตอร์สร้างภาพแยกจากส่วนต่างๆ ของร่างกาย เรียกว่า สไลซ์ ภาพเหล่านี้สามารถ:

• เก็บไว้
• ดูผ่านจอมอนิเตอร์
• บันทึกลงแผ่นดิสก์

สามารถสร้างแบบจำลองสามมิติของพื้นที่ส่วนหัวได้โดยการซ้อนชิ้นเข้าด้วยกัน

คุณต้องอยู่นิ่งระหว่างการสอบ เพราะการเคลื่อนไหวทำให้ภาพเบลอ คุณอาจถูกบอกให้กลั้นหายใจเป็นระยะเวลาสั้นๆ

การสแกนโดยสมบูรณ์มักใช้เวลาเพียง 30 วินาทีถึงไม่กี่นาที

การสอบ CT บางอย่างต้องใช้สีย้อมพิเศษที่เรียกว่าวัสดุที่มีความคมชัด จะส่งเข้าสู่ร่างกายก่อนเริ่มการทดสอบ คอนทราสต์ช่วยให้บางพื้นที่แสดงภาพเอ็กซ์เรย์ได้ดีขึ้น

• ความคมชัดสามารถให้ผ่านหลอดเลือดดำ (IV) ในมือหรือปลายแขนของคุณ หากใช้คอนทราสต์ คุณอาจถูกขอให้ไม่กินหรือดื่มอะไรเป็นเวลา 4 ถึง 6 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
• แจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบว่าคุณเคยมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อความแตกต่างหรือไม่ คุณอาจต้องทานยาก่อนการทดสอบจึงจะได้รับอย่างปลอดภัย
• ก่อนได้รับความคมชัด บอกผู้ให้บริการของคุณว่าคุณทานยารักษาโรคเบาหวานเมตฟอร์มิน (Glucophage) คุณอาจต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบด้วยหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของไตเนื่องจากความคมชัดของ IV อาจทำให้ปัญหานี้แย่ลง

หากคุณมีน้ำหนักมากกว่า 300 ปอนด์ (135 กก.) ให้ตรวจสอบว่าเครื่อง CT มีการจำกัดน้ำหนักหรือไม่ บางเครื่องก็ได้

คุณจะถูกขอให้ถอดเครื่องประดับออกและอาจต้องสวมเสื้อคลุมของโรงพยาบาลในระหว่างการศึกษา

รังสีเอกซ์ที่เกิดจากการสแกน CT scan นั้นไม่เจ็บปวด บางคนอาจรู้สึกไม่สบายจากการนอนบนโต๊ะแข็ง

วัสดุที่มีความเปรียบต่างที่ให้ทางหลอดเลือดดำอาจทำให้เกิด:

• รู้สึกแสบร้อนเล็กน้อย
• รสโลหะในปาก
• อบอุ่นร่างกาย

ซึ่งเป็นเรื่องปกติและมักจะหายไปภายในไม่กี่วินาที

แนะนำให้ใช้การสแกน CT ศีรษะเพื่อช่วยในการวินิจฉัยหรือตรวจสอบเงื่อนไขต่อไปนี้:

• กำเนิด (พิการ แต่กำเนิด) ข้อบกพร่องของศีรษะหรือสมอง
• การติดเชื้อในสมอง
• เนื้องอกในสมอง
• การสะสมของของเหลวภายในกะโหลกศีรษะ (hydrocephalus)
• การบาดเจ็บ (บาดเจ็บ) ที่สมอง ศีรษะ หรือใบหน้า
• โรคหลอดเลือดสมองหรือเลือดออกในสมอง

อาจทำได้เพื่อค้นหาสาเหตุของ:

• ขนาดศีรษะผิดปกติในเด็ก
• การเปลี่ยนแปลงทางความคิดหรือพฤติกรรม
• เป็นลม
• ปวดหัว เมื่อคุณมีอาการหรืออาการแสดงอื่นๆ บางอย่าง
• สูญเสียการได้ยิน (ในบางคน)
• อาการของความเสียหายต่อบางส่วนของสมอง เช่น ปัญหาการมองเห็น กล้ามเนื้ออ่อนแรง ชาและรู้สึกเสียวซ่า สูญเสียการได้ยิน พูดลำบาก หรือมีปัญหาในการกลืน

ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกิดจาก:

• หลอดเลือดผิดปกติ (arteriovenous malformation)
• หลอดเลือดโป่งพองในสมอง (โป่งพอง)
• เลือดออก (เช่น เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง หรือมีเลือดออกในเนื้อเยื่อสมอง)
• การติดเชื้อที่กระดูก
• ฝีในสมองหรือการติดเชื้อ
• สมองเสียหายจากการบาดเจ็บ
• เนื้อเยื่อสมองบวมหรือบาดเจ็บ
• เนื้องอกในสมองหรือการเจริญเติบโตอื่น ๆ (มวล)
• การสูญเสียเนื้อเยื่อสมอง (cerebral atrophy)
• Hydrocephalus
• ปัญหาเกี่ยวกับประสาทการได้ยิน
• โรคหลอดเลือดสมองหรือการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA)

ความเสี่ยงของการสแกน CT ได้แก่:

• สัมผัสกับรังสี
• ปฏิกิริยาการแพ้ต่อสีย้อมตัดกัน
• ไตเสียหายจากสีย้อมที่ตัดกัน

การสแกน CT scan ใช้รังสีมากกว่าการเอกซเรย์ปกติ การเอ็กซเรย์หรือซีทีสแกนหลายครั้งอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงจากการสแกนหนึ่งครั้งมีน้อย คุณและผู้ให้บริการของคุณควรชั่งน้ำหนักความเสี่ยงนี้กับประโยชน์ของการวินิจฉัยปัญหาทางการแพทย์ที่ถูกต้อง

บางคนมีอาการแพ้สีย้อมตัดกัน แจ้งให้ผู้ให้บริการของคุณทราบหากคุณเคยมีอาการแพ้ต่อสีย้อมคอนทราสต์ที่ฉีดเข้าไป

• คอนทราสต์ชนิดที่พบมากที่สุดในหลอดเลือดดำประกอบด้วยไอโอดีน หากผู้ที่แพ้สารไอโอดีนได้รับความคมชัดประเภทนี้ อาจเกิดอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน จาม คัน หรือลมพิษได้
• หากคุณจำเป็นต้องได้รับความแตกต่างดังกล่าว ผู้ให้บริการของคุณอาจให้ยาแก้แพ้ (เช่น เบนาดริล) หรือสเตียรอยด์แก่คุณก่อนการทดสอบเพื่อป้องกันอาการแพ้
• ไตช่วยขับไอโอดีนออกจากร่างกาย ผู้ที่เป็นโรคไตหรือโรคเบาหวานอาจต้องได้รับของเหลวเพิ่มเติมหลังการทดสอบเพื่อช่วยขับไอโอดีนออกจากร่างกาย

ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อย สีย้อมอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่าภูมิแพ้ หากคุณมีปัญหาในการหายใจระหว่างการทดสอบ ให้แจ้งเจ้าหน้าที่เครื่องสแกนทันที สแกนเนอร์มาพร้อมกับอินเตอร์คอมและลำโพง ดังนั้นใครบางคนจึงสามารถได้ยินคุณได้ตลอดเวลา

การสแกน CT scan สามารถลดหรือหลีกเลี่ยงความจำเป็นในการทำหัตถการที่รุกรานเพื่อวินิจฉัยปัญหาในกะโหลกศีรษะได้ นี่เป็นวิธีที่ปลอดภัยที่สุดวิธีหนึ่งในการศึกษาศีรษะและลำคอ

การทดสอบอื่น ๆ ที่อาจทำได้แทนการสแกน CT ศีรษะ ได้แก่ :

• MRI ของศีรษะ
• การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) ของศีรษะ

สมองซีที; CT กะโหลก; CT scan - กะโหลกศีรษะ; CT scan - หัว; CT scan - วงโคจร; CT scan - ไซนัส; เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - กะโหลก; CAT scan - สมอง

• หัวหน้า CT

บาราส ซีดี, ภัตตาจารยา เจ. สถานะปัจจุบันของการถ่ายภาพสมองและลักษณะทางกายวิภาค ใน: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. รังสีวิทยาวินิจฉัยของ Grainger & Allison. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2021:ตอนที่ 53

Chernecky CC, เบอร์เกอร์ บีเจ. การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในสมอง - การวินิจฉัย ใน: Chernecky CC, Berger BJ, eds. การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย. ฉบับที่ 6 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: Elsevier Saunders; 2013:310-312.