17-hydroxycorticosteroids การทดสอบปัสสาวะ
การทดสอบ 17-hydroxycorticosteroids (17-OHCS) จะวัดระดับ 17-OHCS ในปัสสาวะ
จำเป็นต้องมีตัวอย่างปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมง คุณจะต้องเก็บปัสสาวะภายใน 24 ชั่วโมง ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะบอกคุณว่าต้องทำอย่างไร ปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด
ผู้ให้บริการจะแนะนำให้คุณหยุดยาที่อาจรบกวนการทดสอบหากจำเป็น สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ยาคุมกำเนิดที่มีเอสโตรเจน
- ยาปฏิชีวนะบางชนิด
- กลูโคคอร์ติคอยด์
การทดสอบเกี่ยวข้องกับการปัสสาวะปกติเท่านั้น ไม่มีความรู้สึกไม่สบาย
17-OHCS เป็นผลิตภัณฑ์ที่เกิดขึ้นเมื่อตับและเนื้อเยื่อของร่างกายอื่นๆ ทำลายฮอร์โมนคอร์ติซอลสเตียรอยด์
การทดสอบนี้สามารถช่วยตรวจสอบว่าร่างกายผลิตคอร์ติซอลมากเกินไปหรือไม่ การทดสอบนี้อาจใช้ในการวินิจฉัยกลุ่มอาการคุชชิง นี่เป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีระดับคอร์ติซอลสูงอย่างต่อเนื่อง
ปริมาณปัสสาวะและครีเอตินินในปัสสาวะมักทำกับการทดสอบ 17-OHCS พร้อมกัน ซึ่งจะช่วยให้ผู้ให้บริการตีความการทดสอบได้
การทดสอบนี้ไม่ได้ทำบ่อยในขณะนี้ การตรวจปัสสาวะคอร์ติซอลฟรีเป็นการตรวจคัดกรองโรคคุชชิงที่ดีกว่า
ค่าปกติ:
- เพศชาย: 3 ถึง 9 มก./24 ชั่วโมง (8.3 ถึง 25 ไมโครโมล/24 ชั่วโมง)
- ตัวเมีย: 2 ถึง 8 มก./24 ชั่วโมง (5.5 ถึง 22 ไมโครโมล/24 ชั่วโมง)
ช่วงค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในห้องปฏิบัติการต่างๆ ห้องปฏิบัติการบางแห่งใช้การวัดที่แตกต่างกันหรือทดสอบตัวอย่างที่แตกต่างกัน พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความหมายของผลการทดสอบเฉพาะของคุณ
ระดับ 17-OHCS ที่สูงกว่าปกติอาจบ่งบอกถึง:
- กลุ่มอาการคุชชิงที่เกิดจากเนื้องอกในต่อมหมวกไตที่ผลิตคอร์ติซอล
- อาการซึมเศร้า
- การบำบัดด้วยไฮโดรคอร์ติโซน
- ภาวะทุพโภชนาการ
- โรคอ้วน
- การตั้งครรภ์
- ฮอร์โมนสาเหตุของความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง
- ความเครียดทางร่างกายหรืออารมณ์รุนแรง
- เนื้องอกในต่อมใต้สมองหรือที่อื่นในร่างกายที่ปล่อยฮอร์โมนที่เรียกว่าฮอร์โมน adrenocorticotropic (ACTH)
ระดับที่ต่ำกว่าปกติของ 17-OHCS อาจบ่งบอกถึง:
- ต่อมหมวกไตผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ
- ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ
- การขาดเอนไซม์ทางพันธุกรรม
- ก่อนหน้า การผ่าตัดเอาต่อมหมวกไตออก
การปัสสาวะมากกว่า 3 ลิตรต่อวัน (polyuria) อาจทำให้ผลการทดสอบสูง แม้ว่าการผลิตคอร์ติซอลจะเป็นเรื่องปกติก็ตาม
ไม่มีความเสี่ยงกับการทดสอบนี้
คอร์ติโคสเตียรอยด์ 17-OH; 17-OHCS
Chernecky CC, เบอร์เกอร์ บีเจ. 17-hydroxycorticosteroids (17-OHCS) - ปัสสาวะ 24 ชั่วโมง ใน: Chernecky CC, Berger BJ, eds. การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย. ฉบับที่ 6 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: Elsevier Saunders; 2013:659-660.
Juszczak A, Morris DG, Grossman AB, Nieman LK กลุ่มอาการคุชชิง ใน: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. ต่อมไร้ท่อ: ผู้ใหญ่และเด็ก Pe. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016: บทที่ 13