เคมีบำบัด

เคมีบำบัดระยะใช้เพื่ออธิบายยาฆ่ามะเร็ง เคมีบำบัดอาจใช้เพื่อ:

• รักษามะเร็ง
• ลดขนาดมะเร็ง
• ป้องกันมะเร็งไม่ให้แพร่กระจาย
• บรรเทาอาการที่อาจก่อให้เกิดมะเร็ง cancer

การให้เคมีบำบัดเป็นอย่างไร

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งและตำแหน่งที่พบ ยาเคมีบำบัดอาจได้รับหลายวิธี ได้แก่:

• ฉีดหรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ
• ฉีดหรือฉีดใต้ผิวหนัง
• เข้าหลอดเลือดแดง
• เข้าเส้นเลือด (ทางหลอดเลือดดำหรือ IV)
• ยาเม็ดที่รับประทานทางปาก
• ฉีดเข้าไปในของเหลวรอบไขสันหลังหรือสมอง

เมื่อให้เคมีบำบัดเป็นระยะเวลานาน จะสามารถใส่สายสวนบางๆ เข้าไปในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ใกล้หัวใจได้ นี้เรียกว่าสายกลาง สายสวนวางระหว่างการผ่าตัดเล็กน้อย

มีสายสวนหลายประเภท ได้แก่ :

• สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง
• สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางพร้อมพอร์ต
• สอดสายสวนส่วนกลาง (PICC)

เส้นกลางสามารถอยู่ในร่างกายได้เป็นเวลานาน จะต้องล้างเป็นประจำทุกสัปดาห์ถึงทุกเดือนเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือดภายในเส้นกลาง

อาจให้ยาเคมีบำบัดที่แตกต่างกันในเวลาเดียวกันหรือให้ยาภายหลังกัน อาจได้รับรังสีรักษาก่อน หลัง หรือระหว่างการทำเคมีบำบัด

เคมีบำบัดมักได้รับเป็นวัฏจักร รอบเหล่านี้อาจใช้เวลา 1 วัน หลายวัน หรือสองสามสัปดาห์หรือนานกว่านั้น โดยปกติจะมีช่วงพักเมื่อไม่มีการให้เคมีบำบัดระหว่างแต่ละรอบ ช่วงเวลาพักอาจเป็นวัน สัปดาห์ หรือเดือน ซึ่งช่วยให้ร่างกายและจำนวนเม็ดเลือดฟื้นตัวก่อนการให้ยาครั้งต่อไป

บ่อยครั้งที่ให้เคมีบำบัดที่คลินิกพิเศษหรือที่โรงพยาบาล บางคนสามารถรับเคมีบำบัดที่บ้านได้ หากได้รับเคมีบำบัดที่บ้าน พยาบาลประจำบ้านจะช่วยเรื่องยาและ IVs ผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดและสมาชิกในครอบครัวจะได้รับการฝึกอบรมพิเศษ

ประเภทของเคมีบำบัด

เคมีบำบัดประเภทต่างๆ ได้แก่ :

• เคมีบำบัดมาตรฐานซึ่งทำงานโดยการฆ่าเซลล์มะเร็งและเซลล์ปกติบางชนิด
• การรักษาแบบกำหนดเป้าหมายและการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นศูนย์ในเป้าหมายเฉพาะ (โมเลกุล) ในหรือบนเซลล์มะเร็ง

ผลข้างเคียงของเคมีบำบัด

เนื่องจากยาเหล่านี้เดินทางผ่านเลือดไปทั่วทั้งร่างกาย เคมีบำบัดจึงถูกอธิบายว่าเป็นการรักษาทั่วร่างกาย

ผลที่ได้คือ เคมีบำบัดอาจทำลายหรือฆ่าเซลล์ปกติบางชนิดได้ เหล่านี้รวมถึงเซลล์ไขกระดูก รูขุมขน และเซลล์ในเยื่อบุปากและทางเดินอาหาร

เมื่อความเสียหายนี้เกิดขึ้น อาจมีผลข้างเคียง บางคนที่ได้รับเคมีบำบัด:

• มีโอกาสติดเชื้อมากขึ้น
• เหนื่อยง่าย
• เลือดออกมากแม้ในกิจกรรมประจำวัน
• รู้สึกเจ็บหรือชาจากความเสียหายของเส้นประสาท
• มีอาการปากแห้ง แผลในปาก หรือปากบวม
• มีความอยากอาหารไม่ดีหรือลดน้ำหนัก
• ปวดท้อง อาเจียน หรือท้องเสีย
• ผมร่วง
• มีปัญหาด้านการคิดและความจำ ("คีโมสมอง")

ผลข้างเคียงของเคมีบำบัดขึ้นอยู่กับหลายสิ่งหลายอย่าง รวมถึงชนิดของมะเร็งและยาที่ใช้ แต่ละคนตอบสนองต่อยาเหล่านี้ต่างกัน ยาเคมีบำบัดที่ใหม่กว่าบางชนิดที่กำหนดเป้าหมายเซลล์มะเร็งได้ดีกว่าอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยลงหรือแตกต่างกัน

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณจะอธิบายสิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อป้องกันหรือรักษาผลข้างเคียง มาตรการเหล่านี้รวมถึง:

• ระวังสัตว์เลี้ยงและสัตว์อื่น ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากพวกเขา
• กินแคลอรี่และโปรตีนให้เพียงพอเพื่อให้น้ำหนักขึ้น
• ป้องกันเลือดออก และจะทำอย่างไรถ้าเลือดออกเกิดขึ้น
• กินและดื่มอย่างปลอดภัย
• ล้างมือบ่อยๆด้วยสบู่และน้ำ

คุณจะต้องเข้ารับการตรวจติดตามผลกับผู้ให้บริการของคุณในระหว่างและหลังการให้เคมีบำบัด การตรวจเลือดและการทดสอบภาพ เช่น เอ็กซ์เรย์, MRI, CT หรือ PET scan จะทำเพื่อ:

• ตรวจสอบว่าเคมีบำบัดทำงานได้ดีเพียงใด
• เฝ้าระวังความเสียหายต่อหัวใจ ปอด ไต เลือด และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

เคมีบำบัดมะเร็ง; การรักษาด้วยยามะเร็ง เคมีบำบัดที่เป็นพิษต่อเซลล์

• หลังการให้เคมีบำบัด - การปลดปล่อย
• เคมีบำบัด - สิ่งที่ต้องถามแพทย์ของคุณ

• โครงสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

คอลลินส์ เจเอ็ม เภสัชวิทยามะเร็ง ใน: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 25.

โดโรโชว์ เจ.เอช. แนวทางการรักษาผู้ป่วยมะเร็ง ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 169.

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ เคมีบำบัดเพื่อรักษามะเร็ง www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/chemotherapy. อัปเดต 29 เมษายน 2558 เข้าถึง 5 สิงหาคม 2020