มะเร็งผิวหนังจากเซลล์ต้นกำเนิด

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา มะเร็งผิวหนังส่วนใหญ่เป็นมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด

มะเร็งผิวหนังชนิดอื่นๆ ที่พบบ่อย ได้แก่

• มะเร็งเซลล์สความัส
• เมลาโนมา

ชั้นบนสุดของผิวหนังเรียกว่าหนังกำพร้า ชั้นล่างสุดของหนังกำพร้าคือชั้นเซลล์ต้นกำเนิด สำหรับมะเร็งพื้นฐาน เซลล์ในชั้นนี้เป็นเซลล์ที่กลายเป็นมะเร็ง มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดส่วนใหญ่เกิดขึ้นบนผิวหนังที่ต้องสัมผัสกับแสงแดดหรือรังสีอัลตราไวโอเลตอื่นๆ เป็นประจำ

มะเร็งผิวหนังชนิดนี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในคนอายุน้อยที่ได้รับแสงแดดเป็นเวลานาน มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดมักจะเติบโตช้าเกือบตลอดเวลา ไม่ค่อยแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดมากขึ้นหากคุณมี:

• ผิวสีอ่อนหรือเป็นกระ
• ตาสีฟ้า สีเขียว หรือสีเทา gray
• ผมบลอนด์หรือแดง
• การได้รับรังสีเอกซ์หรือรังสีในรูปแบบอื่นๆ มากเกินไป
• ไฝมากมาย
• ญาติสนิทที่เป็นหรือเป็นมะเร็งผิวหนัง
• การถูกแดดเผาอย่างรุนแรงในช่วงต้นชีวิต
• การได้รับแสงแดดเป็นเวลานานในแต่ละวัน (เช่น การได้รับแสงแดดจากคนที่ทำงานนอกบ้าน)

ปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ได้แก่:

• สูบบุหรี่
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น การใช้ยาที่กดภูมิคุ้มกันหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ
• โรคผิวหนังที่สืบทอด เช่น nevoid basal cell carcinoma syndrome
• มีการบำบัดด้วยโฟโตไดนามิก

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดมักจะเติบโตช้าและมักไม่เจ็บปวด มันอาจจะดูไม่แตกต่างจากผิวปกติของคุณมากนัก คุณอาจมีผิวหนังกระแทกหรือการเจริญเติบโตที่:

• ไข่มุกหรือข้าวเหนียว
• ขาวหรือชมพูอ่อน
• สีเนื้อหรือน้ำตาล
• ผิวหนังเป็นหย่อมๆ แดงๆ

ในบางกรณี ผิวหนังถูกยกขึ้นเล็กน้อยหรือแบนราบ

คุณอาจจะมี:

• แผลที่ผิวหนังที่มีเลือดออกง่าย
• เจ็บที่รักษาไม่หาย
• มีน้ำมูกหรือเป็นขุยในอาการเจ็บ
• แผลเป็นเหมือนแผลเป็นโดยไม่ได้รับบาดเจ็บบริเวณนั้น
• หลอดเลือดผิดปกติในหรือรอบจุด
• มีอาการเจ็บที่มีพื้นที่หดหู่ (จม) อยู่ตรงกลาง

แพทย์จะตรวจผิวหนังของคุณและพิจารณาขนาด รูปร่าง สี และเนื้อสัมผัสของบริเวณที่น่าสงสัย

หากแพทย์คิดว่าคุณอาจเป็นมะเร็งผิวหนัง ผิวหนังจะถูกลบออก สิ่งนี้เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง ตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์

ต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเพื่อยืนยันมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดหรือมะเร็งผิวหนังอื่น ๆ

การรักษาขึ้นอยู่กับขนาด ความลึก และตำแหน่งของมะเร็งผิวหนังและสุขภาพโดยรวมของคุณ การรักษาแต่ละครั้งมีความเสี่ยงและผลประโยชน์ คุณและแพทย์สามารถหารือเกี่ยวกับการรักษาที่เหมาะสมกับคุณได้

การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับสิ่งต่อไปนี้:

• ตัดตอน: ตัดมะเร็งผิวหนังและเย็บผิวหนังเข้าด้วยกัน
• การขูดมดลูกและการทำขั้วไฟฟ้า: ขูดเซลล์มะเร็งออกและใช้ไฟฟ้าเพื่อฆ่าสิ่งที่เหลืออยู่ ใช้รักษามะเร็งที่มีขนาดไม่ใหญ่หรือลึก มักใช้การขูดมดลูกเพียงอย่างเดียวโดยไม่มีการขูดหินปูน
• การรักษาด้วยความเย็น: การแช่แข็งเซลล์มะเร็งที่ฆ่าพวกมัน ใช้รักษามะเร็งที่มีขนาดไม่ใหญ่หรือลึก
• ยา: ครีมบำรุงผิวที่มียา; ใช้รักษามะเร็งที่มีขนาดไม่ใหญ่หรือลึก
• การผ่าตัด Mohs: การถอดชั้นผิวหนังออกแล้วมองดูใต้กล้องจุลทรรศน์ทันที จากนั้นจึงลอกชั้นผิวหนังออกจนกว่าจะไม่มีสัญญาณของมะเร็ง มักใช้สำหรับมะเร็งผิวหนังที่จมูก หู และส่วนอื่นๆ ของใบหน้า
• การบำบัดด้วยแสง: การใช้สารเคมีที่กระตุ้นแสงเพื่อรักษามะเร็งที่มีขนาดไม่ใหญ่หรือลึก
• การรักษาด้วยรังสี: อาจใช้ในกรณีที่มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดไม่สามารถรักษาด้วยการผ่าตัดได้
• เคมีบำบัด: อาจใช้ในกรณีที่หายากของมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด
• การบำบัดทางชีวภาพ (การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน): ยาที่กำหนดเป้าหมายและฆ่ามะเร็งผิวหนังจากเซลล์ต้นกำเนิด และใช้เมื่อการรักษามาตรฐานไม่ได้ผล

คุณสามารถบรรเทาความเครียดจากการเจ็บป่วยได้ด้วยการเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนโรคมะเร็ง การแบ่งปันกับผู้อื่นที่มีประสบการณ์และปัญหาร่วมกันสามารถช่วยให้คุณไม่รู้สึกโดดเดี่ยว

มะเร็งเหล่านี้ส่วนใหญ่หายขาดเมื่อได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดบางชนิดกลับมาอยู่ในตำแหน่งเดียวกัน คนตัวเล็กมีโอกาสน้อยที่จะกลับมา

มะเร็งผิวหนังในเซลล์ต้นกำเนิดแทบไม่เคยแพร่กระจายเกินตำแหน่งเดิม หากไม่ได้รับการรักษา อาจแพร่กระจายไปยังบริเวณโดยรอบและเนื้อเยื่อและกระดูกในบริเวณใกล้เคียง

โทรนัดหมายกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีอาการเจ็บหรือจุดบนผิวหนังที่เปลี่ยนแปลงใน:

• ลักษณะที่ปรากฏ
• สี
• ขนาด
• พื้นผิว

โทรหาผู้ให้บริการของคุณด้วยหากจุดนั้นเจ็บปวดหรือบวม หรือถ้ามันเริ่มมีเลือดออกหรือคัน

American Cancer Society แนะนำให้ผู้ให้บริการตรวจผิวของคุณทุกปีหากคุณมีอายุมากกว่า 40 ปี และทุก 3 ปีหากคุณอายุ 20 ถึง 40 ปี คุณควรตรวจผิวของคุณเองเดือนละครั้ง ใช้กระจกส่องมือในจุดที่มองเห็นได้ยาก โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติ

วิธีป้องกันมะเร็งผิวหนังที่ดีที่สุดคือลดการสัมผัสกับแสงแดด ใช้ครีมกันแดดเสมอ:

• ทาครีมกันแดดที่มีปัจจัยป้องกันแสงแดด (SPF) อย่างน้อย 30 แม้ว่าคุณจะออกไปข้างนอกในช่วงเวลาสั้นๆ
• ทาครีมกันแดดปริมาณมากในบริเวณที่สัมผัสได้ทั้งหมด รวมทั้งหูและเท้า
• มองหาครีมกันแดดที่ป้องกันทั้งแสง UVA และ UVB
• ใช้ครีมกันแดดกันน้ำ.
• ทาครีมกันแดดอย่างน้อย 30 นาทีก่อนออกไปข้างนอก ทำตามคำแนะนำของแพ็คเกจเกี่ยวกับความถี่ในการสมัครใหม่ อย่าลืมทาซ้ำหลังจากว่ายน้ำหรือเหงื่อออก
• ใช้ครีมกันแดดในฤดูหนาวและในวันที่มีเมฆมากด้วย

มาตรการอื่นๆ ที่จะช่วยคุณหลีกเลี่ยงแสงแดดมากเกินไป:

• แสงอัลตราไวโอเลตจะรุนแรงที่สุดระหว่างเวลา 10.00 น. ถึง 16.00 น. พยายามหลีกเลี่ยงแสงแดดในช่วงเวลาเหล่านี้
• ปกป้องผิวด้วยการสวมหมวกปีกกว้าง เสื้อแขนยาว กระโปรงยาว หรือกางเกง คุณยังสามารถซื้อเสื้อผ้าที่ป้องกันแสงแดดได้อีกด้วย
• หลีกเลี่ยงพื้นผิวที่สะท้อนแสงมากขึ้น เช่น น้ำ ทราย คอนกรีต และพื้นที่ที่ทาสีขาว
• ยิ่งอยู่สูงเท่าไหร่ ผิวของคุณก็จะไหม้เร็วขึ้นเท่านั้น
• อย่าใช้โคมไฟแสงแดดและเตียงอาบแดด (ร้านเสริมสวย) การใช้เวลา 15 ถึง 20 นาทีที่ร้านทำผิวสีแทนนั้นอันตรายพอๆ กับวันที่ต้องอยู่กลางแดด

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด แผลในหนู; มะเร็งผิวหนัง - เซลล์ต้นกำเนิด; มะเร็ง - ผิวหนัง - เซลล์ต้นกำเนิด; มะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่เมลาโนมา; เซลล์พื้นฐาน NMSC; เยื่อบุผิวเซลล์ต้นกำเนิด

• มะเร็งผิวหนัง มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด - จมูก
• มะเร็งผิวหนัง มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด - เม็ดสี
• มะเร็งผิวหนัง มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด - หลังหู
• มะเร็งผิวหนัง มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด - การแพร่กระจาย
• มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดหลายชนิดจากการเอ็กซเรย์รักษาสิว
• มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด - ใบหน้า
• มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด - ระยะใกล้
• มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิด

ฮาบีฟ ทีพี เนื้องอกผิวหนัง nonmelanoma ก่อนเป็นมะเร็งและมะเร็ง ใน: Habif TP, ed. Clinical Dermatology: A Color Guide to Diagnosis and Therapy. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2016:ตอนที่ 21.

เว็บไซต์สถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษามะเร็งผิวหนัง (PDQ®) - Health Professional Version www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222 อัปเดต 19 ธันวาคม 2019 เข้าถึง 24 กุมภาพันธ์ 2020

เว็บไซต์เครือข่ายมะเร็งแห่งชาติครบวงจร แนวทางปฏิบัติทางคลินิกของ NCCN ในด้านเนื้องอกวิทยา (แนวทางของ NCCN): มะเร็งผิวหนังในเซลล์ต้นกำเนิด เวอร์ชัน 1.2020 www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf อัปเดต 24 ตุลาคม 2020 เข้าถึง 24 กุมภาพันธ์ 2020

หน่วยเฉพาะกิจบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. การคัดกรองมะเร็งผิวหนัง: คำชี้แจงคำแนะนำของหน่วยปฏิบัติการเฉพาะกิจด้านบริการป้องกัน จามา. 2016;316(4):429-435. PMID 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948