เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ Staphylococcal

เยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการติดเชื้อของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง สิ่งปกคลุมนี้เรียกว่าเยื่อหุ้มสมอง

แบคทีเรียเป็นเชื้อโรคชนิดหนึ่งที่อาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ แบคทีเรีย Staphylococcal เป็นแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ Staphylococcal เกิดจากแบคทีเรีย Staphylococcus เมื่อมันเกิดจาก Staphylococcus aureus หรือ Staphylococcus epidermidis แบคทีเรีย มันมักจะพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดหรือการติดเชื้อที่แพร่กระจายผ่านทางเลือดจากไซต์อื่น

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่:

• การติดเชื้อของลิ้นหัวใจ
• การติดเชื้อในสมองที่ผ่านมา
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบในอดีตเนื่องจากการแยกน้ำไขสันหลัง
• ล่าสุดศัลยกรรมสมอง
• การปรากฏตัวของ shunt ของเหลวไขสันหลัง
• การบาดเจ็บ

อาการอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและรวมถึง:

• ไข้และหนาวสั่น
• การเปลี่ยนแปลงสถานะทางจิตใจ
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ความไวต่อแสง (photophobia)
• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• คอแข็ง

อาการอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับโรคนี้:

• ความปั่นป่วน
• กระหม่อมโป่งพองในทารก
• ความตื่นตัวลดลง
• การให้อาหารไม่ดีหรือหงุดหงิดในเด็ก
• หายใจเร็ว
• ท่าที่ผิดปกติโดยที่ศีรษะและคอโค้งไปข้างหลัง (opisthotonos)

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำการตรวจร่างกาย คำถามจะเน้นที่อาการและปัจจัยเสี่ยง

หากแพทย์คิดว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นไปได้ จะทำการเจาะเอว (ไขสันหลัง) เพื่อเอาตัวอย่างน้ำไขสันหลังออกเพื่อทำการทดสอบ หากคุณมีน้ำไขสันหลังแยก ตัวอย่างอาจถูกนำมาจากสิ่งนี้แทน

การทดสอบอาจรวมถึง:

• วัฒนธรรมเลือด
• เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
• CT scan ของศีรษะ
• คราบแกรม คราบพิเศษอื่นๆ และวัฒนธรรมของ CSF

ยาปฏิชีวนะจะเริ่มโดยเร็วที่สุด Vancomycin เป็นตัวเลือกแรกสำหรับผู้ต้องสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ Staphylococcal Nafcillin ใช้เมื่อการทดสอบแสดงให้เห็นว่าแบคทีเรียมีความไวต่อยาปฏิชีวนะนี้

บ่อยครั้ง การรักษาจะรวมถึงการค้นหาและการกำจัดแหล่งแบคทีเรียที่เป็นไปได้ในร่างกาย ซึ่งรวมถึงการผ่าหรือลิ้นหัวใจเทียม

การรักษาในช่วงต้นช่วยเพิ่มผลลัพธ์ อย่างไรก็ตามบางคนไม่รอด เด็กเล็กและผู้ใหญ่อายุเกิน 50 ปีมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงสุด

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ Staphylococcal มักจะดีขึ้นอย่างรวดเร็วโดยมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลงหากนำแหล่งที่มาของการติดเชื้อออก แหล่งที่มาอาจรวมถึงการผ่า ฮาร์ดแวร์ในข้อต่อ หรือลิ้นหัวใจเทียม

ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวอาจรวมถึง:

• สมองเสียหาย
• การสะสมของของเหลวระหว่างกะโหลกศีรษะและสมอง (subdural effusion)
• การสะสมของของเหลวภายในกะโหลกศีรษะที่ทำให้สมองบวม (hydrocephalus)
• สูญเสียการได้ยิน
• อาการชัก
• การติดเชื้อ Staph ในส่วนอื่นของร่างกาย

โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่หรือไปที่ห้องฉุกเฉินหากคุณสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กเล็กที่มีอาการดังต่อไปนี้:

• ปัญหาการกิน
• ร้องไห้หนักมาก
• หงุดหงิด
• เป็นไข้เรื้อรังโดยไม่ทราบสาเหตุ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจะกลายเป็นโรคที่คุกคามชีวิตได้อย่างรวดเร็ว

ในผู้ที่มีความเสี่ยงสูง การใช้ยาปฏิชีวนะก่อนขั้นตอนการวินิจฉัยหรือการผ่าตัดอาจช่วยลดความเสี่ยงได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ Staphylococcal

• ระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลาย
• จำนวนเซลล์น้ำไขสันหลัง

เว็บไซต์ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html อัปเดต 6 สิงหาคม 2019 เข้าถึง 1 ธันวาคม 2020

Nath A. เยื่อหุ้มสมองอักเสบ: แบคทีเรีย ไวรัส และอื่นๆ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 384.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR เยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลัน ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 87