โรคปอดบวมผิดปกติ

โรคปอดบวมเป็นเนื้อเยื่อปอดอักเสบหรือบวมเนื่องจากการติดเชื้อรา

ด้วยโรคปอดบวมที่ผิดปกติ การติดเชื้อเกิดจากแบคทีเรียที่แตกต่างจากแบคทีเรียทั่วไปที่ทำให้เกิดโรคปอดบวม โรคปอดบวมผิดปรกติมีแนวโน้มที่จะมีอาการรุนแรงน้อยกว่าโรคปอดบวมทั่วไป

แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคปอดบวมผิดปกติ ได้แก่:

• Mycoplasma pneumonia เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Mycoplasma pneumoniae. มักเกิดกับคนที่มีอายุน้อยกว่า 40 ปี
• โรคปอดบวมเนื่องจาก Chlamydophila pneumoniae แบคทีเรียเกิดขึ้นได้ตลอดทั้งปี
• โรคปอดบวมเนื่องจาก Legionella pneumophila แบคทีเรียพบได้บ่อยในวัยกลางคนและผู้สูงอายุ ผู้สูบบุหรี่ และผู้ที่ป่วยเป็นโรคเรื้อรังหรือมีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ มันอาจจะรุนแรงมากขึ้น โรคปอดบวมชนิดนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคลีเจียนแนร์

โรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมาและแบคทีเรียคลามัยโดฟิลามักไม่รุนแรง โรคปอดบวมจากเชื้อลีเจียนเนลลาจะแย่ลงในช่วง 4 ถึง 6 วันแรก และจะดีขึ้นใน 4 ถึง 5 วัน

อาการของโรคปอดบวมที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• หนาวสั่น
• ไอ (ด้วยโรคปอดบวม Legionella คุณอาจไอมีเสมหะเป็นเลือด)
• ไข้ซึ่งอาจเล็กน้อยหรือสูง
• หายใจถี่ (อาจเกิดขึ้นเมื่อคุณออกแรงเท่านั้น)

อาการอื่นๆ ได้แก่:

• อาการเจ็บหน้าอกที่แย่ลงเมื่อคุณหายใจเข้าลึก ๆ หรือไอ
• ความสับสนมักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุหรือผู้ที่เป็นโรคปอดบวมจากเชื้อลีเจียนเนลลา
• ปวดหัว
• เบื่ออาหาร พลังงานต่ำ และเมื่อยล้า
• ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อและข้อตึง
• เหงื่อออกและผิวชื้น

อาการที่พบได้น้อย ได้แก่:

• โรคท้องร่วง (มักมีโรคปอดบวมจากเชื้อลีเจียนเนลลา)
• ปวดหู (ด้วยโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมา)
• ปวดตาหรือปวดตา (ร่วมกับโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมา)
• ก้อนเนื้อที่คอ (มีโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมา)
• ผื่น (ด้วย mycoplasma pneumonia)
• เจ็บคอ (ด้วยโรคปอดบวม mycoplasma)

ผู้ที่สงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมควรได้รับการประเมินทางการแพทย์โดยสมบูรณ์ อาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณที่จะบอกได้ว่าคุณเป็นโรคปอดบวม หลอดลมอักเสบ หรือติดเชื้อทางเดินหายใจอื่นๆ ดังนั้นคุณอาจต้องเอ็กซ์เรย์ทรวงอก

อาจทำการทดสอบอื่น ๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ได้แก่:

• การนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ (CBC)
• การตรวจเลือดเพื่อระบุแบคทีเรียจำเพาะ
• Bronchoscopy (ไม่ค่อยจำเป็น)
• CT scan ของหน้าอก
• การวัดระดับออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด (ก๊าซในเลือดแดง)
• เช็ดจมูกหรือคอเพื่อตรวจหาแบคทีเรียและไวรัส
• วัฒนธรรมเลือด
• การตรวจชิ้นเนื้อปอดแบบเปิด (ทำเฉพาะในโรคร้ายแรงเมื่อไม่สามารถวินิจฉัยได้จากแหล่งอื่น)
• การเพาะเชื้อเสมหะระบุแบคทีเรียจำเพาะ
• ตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาแบคทีเรียลีเจียนเนลลา

เพื่อให้รู้สึกดีขึ้น คุณสามารถใช้มาตรการดูแลตัวเองที่บ้านได้:

• ควบคุมไข้ด้วยแอสไพริน NSAIDs (เช่น ibuprofen หรือ naproxen) หรือ acetaminophen อย่าให้แอสไพรินแก่เด็กเพราะอาจทำให้เกิดการเจ็บป่วยที่เป็นอันตรายที่เรียกว่าโรคเรย์
• อย่าใช้ยาแก้ไอโดยไม่ได้พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณก่อน ยาแก้ไออาจทำให้ร่างกายของคุณไอเสมหะส่วนเกินได้ยากขึ้น
• ดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อช่วยคลายสารคัดหลั่งและขับเสมหะ
• พักผ่อนเยอะๆนะ ให้คนอื่นทำงานบ้าน

หากจำเป็น คุณจะได้รับยาปฏิชีวนะ

• คุณอาจรับประทานยาปฏิชีวนะทางปากที่บ้านได้
• หากอาการของคุณรุนแรง คุณอาจจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล คุณจะได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ) และออกซิเจน
• อาจใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 2 สัปดาห์ขึ้นไป
• กินยาปฏิชีวนะครบตามกำหนด แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นก็ตาม หากคุณหยุดยาเร็วเกินไป โรคปอดบวมจะกลับมาและอาจรักษาได้ยากขึ้น

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคปอดบวมจากเชื้อมัยโคพลาสมาหรือคลามัยโดฟีลาจะมีอาการดีขึ้นเมื่อใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม โรคปอดบวม Legionella อาจรุนแรงได้ อาจทำให้เกิดปัญหาได้ โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคไตวาย เบาหวาน โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ความตาย

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจส่งผลให้เกิดสิ่งต่อไปนี้:

• การติดเชื้อในสมองและระบบประสาท เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคไขข้ออักเสบ และโรคไข้สมองอักเสบ
• โรคโลหิตจาง hemolytic ภาวะที่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอในเลือดเนื่องจากร่างกายกำลังทำลายเซลล์เหล่านี้
• ปอดถูกทำลายอย่างรุนแรง
• ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจ)

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากคุณมีไข้ ไอ หรือหายใจถี่ มีหลายสาเหตุสำหรับอาการเหล่านี้ ผู้ให้บริการจะต้องแยกแยะโรคปอดบวม

นอกจากนี้ ให้โทรติดต่อหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปอดบวมชนิดนี้ และอาการของคุณจะแย่ลงหลังจากอาการดีขึ้นก่อน

ล้างมือบ่อยๆ และให้คนรอบข้างทำแบบเดียวกัน

หลีกเลี่ยงการติดต่อกับผู้ป่วยเมื่อทำได้

หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ให้อยู่ห่างจากฝูงชน ขอให้แขกที่เป็นหวัดสวมหน้ากาก

ห้ามสูบบุหรี่. ถ้าเป็นเช่นนั้น ขอความช่วยเหลือในการเลิก

รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ทุกปี ถามผู้ให้บริการของคุณว่าคุณต้องการวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมหรือไม่

โรคปอดบวมเดิน; โรคปอดบวมที่ชุมชนได้มา - ผิดปรกติ

• โรคปอดบวมในผู้ใหญ่ - การปลดปล่อย
• โรคปอดบวมในเด็ก - การปลดปล่อย

• ปอด
• ระบบทางเดินหายใจ

บอม เอสจี, โกลด์แมน ดีแอล มัยโคพลาสมา การติดเชื้อ ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 301.

Holzman RS, Simberkoff MS, ลีฟ HL Mycoplasma pneumoniae และปอดบวมผิดปรกติ ใน: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. หลักการและแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับโรคติดเชื้อของแมนเดล ดักลาส และเบนเน็ตต์. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 183.

โมแรน จีเจ, แว็กซ์แมน แมสซาชูเซตส์ โรคปอดอักเสบ. ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 66.