หายใจลำบาก - การปฐมพยาบาล

คนส่วนใหญ่หายใจเข้าออก ผู้ที่มีอาการป่วยบางอย่างอาจมีปัญหาเรื่องการหายใจที่ต้องรับมืออยู่เป็นประจำ

บทความนี้กล่าวถึงการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับผู้ที่มีปัญหาการหายใจโดยไม่คาดคิด

หายใจลำบากอาจมีตั้งแต่:

• หายใจไม่ออก
• หายใจเข้าลึกๆ หายใจไม่ออก
• รู้สึกเหมือนได้รับอากาศไม่เพียงพอ

หายใจลำบากมักเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ข้อยกเว้นคือรู้สึกล้าเล็กน้อยจากกิจกรรมปกติ เช่น การออกกำลังกาย

มีหลายสาเหตุของปัญหาการหายใจ สาเหตุทั่วไป ได้แก่ ภาวะสุขภาพบางอย่างและภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์อย่างกะทันหัน

ภาวะสุขภาพบางอย่างที่อาจทำให้เกิดปัญหาการหายใจ ได้แก่

• โรคโลหิตจาง (จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ)
• หอบหืด
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ซึ่งบางครั้งเรียกว่าภาวะอวัยวะหรือหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• โรคหัวใจหรือหัวใจล้มเหลว
• มะเร็งปอด หรือ มะเร็งที่ลุกลามถึงปอด
• การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ โรคปอดบวม หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน โรคไอกรน โรคซาง และอื่น ๆ

เหตุฉุกเฉินทางการแพทย์บางอย่างที่อาจทำให้เกิดปัญหาการหายใจ ได้แก่

• อยู่บนที่สูง
• ลิ่มเลือดในปอด
• ปอดยุบ (pneumothorax)
• หัวใจวาย
• การบาดเจ็บที่คอ ผนังหน้าอก หรือปอด
• เยื่อหุ้มหัวใจไหล (ของเหลวรอบ ๆ หัวใจที่สามารถหยุดไม่ให้เติมเลือดได้อย่างถูกต้อง)
• เยื่อหุ้มปอดไหลออก (ของเหลวรอบ ๆ ปอดที่สามารถกดทับได้)
• อาการแพ้ที่คุกคามถึงชีวิต
• ใกล้จมน้ำ ทำให้เกิดการสะสมของของเหลวในปอด

คนที่หายใจลำบากมักจะดูอึดอัด พวกเขาอาจเป็น:

• หายใจเร็ว
• หายใจไม่ออก นอนราบ ต้องนั่งหายใจ
• กระวนกระวายใจมาก
• ง่วงหรือง่วง

พวกเขาอาจมีอาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• อาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด
• ความเจ็บปวด
• ไข้
• ไอ
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ริมฝีปาก นิ้วมือ และเล็บเป็นสีน้ำเงิน
• หน้าอกเคลื่อนไหวผิดปกติ
• คราง หายใจมีเสียงหวีด หรือส่งเสียงผิวปาก
• เสียงอู้อี้หรือพูดลำบาก
• ไอเป็นเลือด
• หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ
• เหงื่อออก

หากการแพ้ทำให้เกิดปัญหาในการหายใจ อาจมีผื่นหรือบวมที่ใบหน้า ลิ้น หรือลำคอ

หากอาการบาดเจ็บทำให้หายใจลำบาก อาจมีเลือดออกหรือมีบาดแผลที่มองเห็นได้

หากมีคนหายใจลำบาก ให้โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณทันที จากนั้น:

• ตรวจสอบทางเดินหายใจ การหายใจ และชีพจรของบุคคล หากจำเป็น ให้เริ่ม CPR
• คลายเสื้อผ้าที่คับ.
• ช่วยบุคคลนั้นใช้ยาใด ๆ ที่กำหนด (เช่นยาสูดพ่นโรคหอบหืดหรือออกซิเจนที่บ้าน)
• ติดตามการหายใจและชีพจรของบุคคลต่อไปจนกว่าความช่วยเหลือทางการแพทย์จะมาถึง อย่าทึกทักเอาเองว่าอาการของบุคคลนั้นดีขึ้นถ้าคุณไม่ได้ยินเสียงลมหายใจผิดปกติอีกต่อไป เช่น หายใจดังเสียงฮืด ๆ
• หากมีแผลเปิดที่คอหรือหน้าอกต้องปิดทันที โดยเฉพาะหากมีฟองอากาศปรากฏขึ้นที่แผล พันแผลดังกล่าวในครั้งเดียว
• แผลที่หน้าอก "ดูด" ช่วยให้อากาศเข้าไปในช่องอกของบุคคลในแต่ละครั้ง ซึ่งอาจทำให้ปอดยุบได้ พันแผลด้วยพลาสติกแรป ถุงพลาสติก หรือผ้าก๊อซที่ปิดด้วยปิโตรเลียมเจลลี่ ปิดผนึกสามด้าน โดยปล่อยให้ด้านหนึ่งปิดสนิท สิ่งนี้จะสร้างวาล์วเพื่อป้องกันไม่ให้อากาศเข้าสู่หน้าอกผ่านบาดแผล ในขณะเดียวกันก็ปล่อยให้อากาศที่ติดอยู่ไหลออกจากหน้าอกผ่านทางด้านที่เปิดผนึก

อย่า:

• ให้อาหารหรือเครื่องดื่มแก่บุคคลนั้น
• เคลื่อนย้ายบุคคลหากมีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ คอ หน้าอก หรือทางเดินหายใจ เว้นแต่จำเป็นจริงๆ ปกป้องและทำให้คอมั่นคงหากต้องเคลื่อนย้ายบุคคล
• วางหมอนไว้ใต้ศีรษะของบุคคล นี้สามารถปิดทางเดินหายใจ
• รอดูว่าอาการของบุคคลนั้นดีขึ้นหรือไม่ก่อนรับความช่วยเหลือทางการแพทย์ รับความช่วยเหลือทันที

โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ หากคุณหรือบุคคลอื่นมีอาการหายใจลำบากใน อาการ ส่วนด้านบน

โทรหาแพทย์หรือผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณ:

• เป็นหวัดหรือติดเชื้อทางเดินหายใจอื่นๆ และหายใจลำบาก
• มีอาการไอที่ไม่หายไปหลังจาก 2 หรือ 3 สัปดาห์
• ไอเป็นเลือด
• กำลังลดน้ำหนักโดยไม่ตั้งใจหรือมีเหงื่อออกตอนกลางคืน
• นอนไม่หลับหรือตื่นกลางดึกเพราะหายใจลำบาก
• สังเกตว่าหายใจลำบากเมื่อทำสิ่งที่ปกติทำโดยไม่ได้หายใจลำบาก เช่น ขึ้นบันได

โทรหาผู้ให้บริการของคุณด้วยหากลูกของคุณมีอาการไอและมีเสียงเห่าหรือหายใจดังเสียงฮืด ๆ

บางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยป้องกันปัญหาการหายใจ:

• หากคุณมีประวัติอาการแพ้อย่างรุนแรง ให้พกปากกาอะดรีนาลีนและติดป้ายเตือนทางการแพทย์ ผู้ให้บริการของคุณจะสอนวิธีใช้ปากกาอะดรีนาลีน
• หากคุณเป็นโรคหอบหืดหรือภูมิแพ้ ให้กำจัดสิ่งกระตุ้นการแพ้ในครัวเรือน เช่น ไรฝุ่นและเชื้อรา
• ห้ามสูบบุหรี่ และเก็บให้ห่างจากควันบุหรี่มือสอง ไม่อนุญาตให้สูบบุหรี่ในบ้านของคุณ
• หากคุณเป็นโรคหอบหืด โปรดดูบทความเกี่ยวกับโรคหอบหืดเพื่อเรียนรู้วิธีจัดการ
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุตรของท่านได้รับวัคซีนป้องกันโรคไอกรน (ไอกรน)
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่ายาเสริมบาดทะยักของคุณเป็นปัจจุบัน
• เมื่อเดินทางโดยเครื่องบิน ให้ลุกขึ้นเดินไปรอบๆ ทุกๆ สองสามชั่วโมงเพื่อไม่ให้เกิดลิ่มเลือดที่ขา เมื่อก่อตัวแล้ว ลิ่มเลือดสามารถแตกออกและเข้าไปติดในปอดของคุณได้ ขณะนั่ง ให้ทำวงข้อเท้าและยกและลดระดับส้นเท้า นิ้วเท้า และเข่าเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดที่ขา หากเดินทางโดยรถยนต์ ให้หยุดและออกไปเดินเล่นเป็นประจำ
• หากคุณมีน้ำหนักเกินให้ลดน้ำหนัก คุณมีแนวโน้มที่จะรู้สึกอึดอัดมากขึ้นหากคุณมีน้ำหนักเกิน คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจและหัวใจวายมากขึ้น

สวมป้ายเตือนทางการแพทย์หากคุณมีภาวะการหายใจอยู่ก่อนแล้ว เช่น โรคหอบหืด

หายใจลำบาก - การปฐมพยาบาล; หายใจลำบาก - การปฐมพยาบาล; หายใจถี่ - การปฐมพยาบาลเบื้องต้น

• ปอดยุบ pneumothorax
• ฝาปิดกล่องเสียง
• การหายใจ

Rose E. ภาวะฉุกเฉินทางเดินหายใจในเด็ก: การอุดตันทางเดินหายใจส่วนบนและการติดเชื้อ ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 167.

Schwartzstein RM, Adams L. Dyspnea. ใน: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. หนังสือเรียนเกี่ยวกับเวชศาสตร์ระบบทางเดินหายใจของเมอร์เรย์และนาเดล. ฉบับที่ 6 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:ตอนที่ 29.

โธมัส เอสเอช กู๊ดโล เจเอ็ม ร่างกายต่างประเทศ ใน: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. เวชศาสตร์ฉุกเฉินของโรเซน: แนวคิดและการปฏิบัติทางคลินิก. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2018:ตอนที่ 53.