สิ่งที่คาดหวังในระหว่างความก้าวหน้าของ CLL

เนื้อหา

• ภาพรวม
• อาการที่เกิดจากความก้าวหน้าของ CLL
• ลดน้ำหนัก
• เหนื่อยมาก
• มีไข้และเหงื่อออกตอนกลางคืน
• ติดเชื้อบ่อยๆ
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการผิดปกติ
• ม้ามโต
• ต่อมน้ำเหลืองบวม
• ความคืบหน้าของ CLL เร็วแค่ไหน?
• CLL สามารถพัฒนาเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้หรือไม่?
• เป็นไปได้ไหมที่จะชะลอการลุกลามของโรค?
• การพกพา

ภาพรวม

การวินิจฉัยเบื้องต้นของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง (CLL) อาจเป็นเรื่องที่น่าแปลกใจเพราะมักไม่ได้แสดงอาการทางร่างกาย

ในตอนแรกแพทย์อาจแนะนำให้ชะลอการรักษาจนกว่าคุณจะมีอาการของโรคลุกลาม CLL มักเป็นมะเร็งที่เติบโตช้าดังนั้นอาจเป็นเวลาหลายปี คุณจะต้องตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจนับเม็ดเลือดของคุณในช่วงเวลานี้

หาก CLL ของคุณไปสู่ระดับที่สูงขึ้นคุณอาจเริ่มมีอาการ อาการมักจะไม่รุนแรงในตอนแรกและค่อยๆแย่ลงเมื่อเซลล์ผิดปกติสะสมในร่างกาย

อาการที่เกิดจากความก้าวหน้าของ CLL

เรียนรู้สิ่งที่คาดหวังในระหว่างการพัฒนาของ CLL สามารถแจ้งเตือนคุณให้ไปพบแพทย์เร็วขึ้นและเริ่มการรักษาเร็วขึ้น

ลดน้ำหนัก

การลดน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้มากกว่าร้อยละ 10 ของน้ำหนักตัวของคุณในช่วง 6 เดือนหรือมากกว่านั้นอาจหมายถึงว่า CLL ของคุณมีความก้าวหน้า ซึ่งหมายความว่าคุณกำลังลดน้ำหนักเมื่อคุณไม่ได้พยายามลดน้ำหนัก

เหนื่อยมาก

อาการของความก้าวหน้าของ CLL ก็คือความเหนื่อยล้าและหายใจถี่ในขณะที่ทำกิจวัตรประจำวันตามปกติของคุณ นี่เป็นเพราะเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีสุขภาพดีน้อยลงและเซลล์มะเร็งจำนวนมากที่สะสมอยู่ในร่างกายของคุณ

มีไข้และเหงื่อออกตอนกลางคืน

ในขณะที่ CLL ดำเนินไปคุณอาจประสบกับไข้ที่ไม่สามารถอธิบายได้สูงกว่า 100.4 ° F (38 ° C) ที่ยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์โดยไม่มีหลักฐานการติดเชื้อใด ๆ คุณอาจตื่นนอนตอนกลางคืนชุ่มเหงื่อ

ติดเชื้อบ่อยๆ

คนที่มี CLL มักจะมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอและมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ นี่เป็นเพราะเซลล์เม็ดเลือดขาวที่แข็งแรงเพียงพอที่จะต่อสู้กับการติดเชื้อไม่ได้

การทดสอบในห้องปฏิบัติการผิดปกติ

เมื่อคุณไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายการตรวจทางห้องปฏิบัติการของคุณอาจกลับมามีจำนวนเม็ดเลือดแดงหรือเกล็ดเลือดต่ำ การนับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำเรียกว่าโรคโลหิตจางและจำนวนเกล็ดเลือดต่ำเรียกว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

นอกจากนี้การทดสอบในห้องปฏิบัติการอาจแสดงให้เห็นว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวของคุณเพิ่มขึ้นมากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ใน 2 เดือนหรือเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าในเวลาน้อยกว่า 6 เดือน

ม้ามโต

ม้ามเป็นอวัยวะที่กรองเลือดของคุณเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน เมื่อเซลล์ผิดปกติสะสมในเลือดม้ามจะบวม ม้ามโตอาจทำให้รู้สึกไม่สบายท้องหรือรู้สึกอิ่มในบริเวณท้อง

ต่อมน้ำเหลืองบวม

ต่อมน้ำเหลืองซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันส่วนใหญ่จะอยู่ที่คอขาหนีบและใกล้กับรักแร้ของคุณ เซลล์ CLL จำนวนมากสามารถรวมตัวกันในต่อมน้ำเหลืองและทำให้เซลล์บวม ต่อมน้ำเหลืองโตบวมเหมือนก้อนเนื้อใต้ผิวหนัง

ความคืบหน้าของ CLL เร็วแค่ไหน?

ทุกกรณีของ CLL แตกต่างกันและอาจเป็นเรื่องยากที่จะคาดการณ์ว่า CLL ของคุณจะก้าวหน้าเมื่อใดและเมื่อใด บางคนประสบความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วในขณะที่คนอื่นไปหลายปีโดยไม่พบอาการใหม่

ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยในระดับที่สูงขึ้นของ CLL มีแนวโน้มที่จะก้าวหน้าในอัตราที่เร็วขึ้น ภายใต้ระบบเชียงรายการวินิจฉัย CLL ระยะที่ 0 นั้นถือว่ามีความเสี่ยงต่ำขั้นตอนที่ 1 ถึง 2 ถือเป็นความเสี่ยงระดับกลางและขั้นตอนที่ 3 ถึง 4 ถือว่ามีความเสี่ยงสูง พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความหมายของการวินิจฉัย CLL ในแง่ของความก้าวหน้าของโรค

CLL สามารถพัฒนาเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้หรือไม่?

ในกรณีที่หายาก CLL สามารถพัฒนาเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ของ Hodgkin คุณภาพสูง ภาวะแทรกซ้อนของ CLL นี้เรียกว่าอาการของริกเตอร์หรือการเปลี่ยนแปลงริกเตอร์ กลุ่มอาการของโรคริกเตอร์เกิดขึ้นประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ของคนที่เป็นโรค CLL หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองขนาดเล็ก (SLL) ในช่วงที่เป็นโรค

เมื่อซินโดรมของ Richter เกิดขึ้นผู้ที่เป็น CLL อาจมีอาการเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันและอย่างมากเช่น:

• บวมของต่อมน้ำเหลืองในลำคอ, axilla, หน้าท้อง, หรือขาหนีบ
• ลดน้ำหนักไม่ได้อธิบาย
• ไข้และเหงื่อออกตอนกลางคืน
• เพิ่มความเหนื่อยล้า
• หายใจถี่
• เวียนหัว
• ช้ำมากเกินไปและมีเลือดออกเนื่องจากเกล็ดเลือดต่ำ

เป็นไปได้ไหมที่จะชะลอการลุกลามของโรค?

อาจไม่สามารถชะลอการลุกลามของโรคได้เสมอไป แต่โดยทั่วไป CLL เป็นมะเร็งที่ลุกลามช้า ปัจจุบันการดูแลรักษาเบื้องต้นสำหรับ CLL ที่มีความเสี่ยงต่ำยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประโยชน์

สารออกฤทธิ์ในชาเขียวที่เรียกว่า epigallocatechin 3 gallate (EGCG) อาจชะลอการพัฒนาในระยะแรกของ CLL ตามผลการทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 และ 2 นักวิจัยยังพบอีกว่าการมีระดับวิตามินดีในเลือดสูงขึ้นในเวลาที่วินิจฉัยมีความสัมพันธ์กับความก้าวหน้าของโรคที่ช้าลง อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้

กลุ่มอาการของผู้ริกเตอร์อาจป้องกันได้ยากและสาเหตุยังไม่ชัดเจน ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดสำหรับกลุ่มอาการของโรคริกเตอร์คือการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจงหรือลักษณะทางพันธุกรรมที่สืบทอดมาซึ่งไม่สามารถป้องกันได้

การพกพา

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค CLL ในระยะเริ่มต้นให้ติดตามแพทย์ของคุณอย่างสม่ำเสมอเพื่อติดตามสถานะของมะเร็ง หากคุณเริ่มมีอาการของความก้าวหน้าของ CLL เช่นการลดน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้, ไข้, เหงื่อออกตอนกลางคืน, ต่อมน้ำเหลืองบวมและความเหนื่อยล้าอย่างมีนัยสำคัญให้นัดกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาหรือนักโลหิตวิทยาของคุณทันที