อะไรทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนบนของฉัน

เนื้อหา

• ควรเข้ารับการรักษาพยาบาลทันทีเมื่อใด
• สาเหตุเกิดจากอะไร
• โรคนิ่ว
• ตับอักเสบ
• ฝีในตับ
• โรคกรดไหลย้อน
• ไส้เลื่อน Hiatal
• โรคกระเพาะ
• แผลในกระเพาะอาหาร
• Gastroparesis
• อาการอาหารไม่ย่อยตามหน้าที่
• โรคปอดอักเสบ
• ม้ามแตก
• ม้ามโต
• ปัญหาถุงน้ำดีอื่น ๆ
• ตับอ่อนอักเสบ
• โรคงูสวัด
• โรคมะเร็ง
• โรคลูปตาบอด
• ในการตั้งครรภ์
• เมื่อไปพบแพทย์

ภาพรวม

ส่วนบนของช่องท้องเป็นที่ตั้งของอวัยวะที่สำคัญและจำเป็นจำนวนมาก สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ท้อง
• ม้าม
• ตับอ่อน
• ไต
• ต่อมหมวกไต
• เป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ของคุณ
• ตับ
• ถุงน้ำดี
• ส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กที่เรียกว่าลำไส้เล็กส่วนต้น

โดยทั่วไปอาการปวดท้องส่วนบนเกิดจากสิ่งที่ค่อนข้างน้อยเช่นกล้ามเนื้อดึงและจะหายไปเองในสองสามวัน แต่มีเงื่อนไขพื้นฐานอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายในบริเวณนั้น

ไปพบแพทย์หากอาการปวดท้องส่วนบนยังคงอยู่ แพทย์ของคุณสามารถประเมินและวินิจฉัยอาการของคุณได้

ควรเข้ารับการรักษาพยาบาลทันทีเมื่อใด

คุณควรไปพบแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสิ่งต่อไปนี้:

• ปวดหรือกดดันอย่างรุนแรง
• ไข้
• คลื่นไส้หรืออาเจียนที่ไม่หายไป
• การลดน้ำหนักที่ไม่คาดคิด
• ผิวเหลือง (ดีซ่าน)
• เหงื่อออกในช่องท้อง
• ความอ่อนโยนอย่างรุนแรงเมื่อคุณสัมผัสหน้าท้อง
• อุจจาระเป็นเลือด

ให้ใครบางคนพาคุณไปที่ห้องฉุกเฉินหรือการดูแลอย่างเร่งด่วนทันทีหากคุณมีอาการเหล่านี้ อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่ต้องได้รับการรักษาทันที

สาเหตุเกิดจากอะไร

โรคนิ่ว

นิ่วคือตะกอนที่เป็นของแข็งของน้ำดีและของเหลวย่อยอาหารอื่น ๆ ที่ก่อตัวในถุงน้ำดีซึ่งเป็นอวัยวะรูปลูกแพร์ขนาด 4 นิ้วซึ่งอยู่ใต้ตับของคุณ สาเหตุเหล่านี้เป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดที่ด้านขวาของช่องท้องส่วนบน

โรคนิ่วอาจไม่นำไปสู่อาการเสมอไป แต่ถ้านิ่วอุดตันท่ออาจทำให้คุณรู้สึกปวดท้องส่วนบนและ:

• ปวดไหล่ขวา
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ปวดหลังระหว่างหัวไหล่
• ปวดอย่างฉับพลันและรุนแรงที่กลางท้องใต้กระดูกหน้าอกของคุณ

ความเจ็บปวดที่เกิดจากนิ่วอาจกินเวลานานหลายนาทีถึงสองสามชั่วโมง แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเพื่อละลายนิ่ว แต่กระบวนการรักษานั้นอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีกว่าจะได้ผล แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ผ่าตัดเอาถุงน้ำดีออกซึ่งไม่จำเป็นต้องมีชีวิตอยู่และจะไม่ส่งผลต่อความสามารถในการย่อยอาหารของคุณหากนำออกมา

ตับอักเสบ

ไวรัสตับอักเสบคือการติดเชื้อของตับซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดที่ด้านขวาของช่องท้องส่วนบนของคุณ โรคตับอักเสบมีสามประเภท:

• ไวรัสตับอักเสบเอการติดเชื้อที่ติดต่อได้ง่ายที่เกิดจากอาหารหรือน้ำที่ปนเปื้อนหรือจากการสัมผัสกับผู้ติดเชื้อหรือวัตถุที่ติดเชื้อ
• ไวรัสตับอักเสบบีการติดเชื้อในตับที่ร้ายแรงซึ่งอาจกลายเป็นเรื้อรังและอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของตับมะเร็งตับหรือแผลเป็นถาวรของตับ (โรคตับแข็ง)
• ไวรัสตับอักเสบซีเป็นการติดเชื้อไวรัสเรื้อรังที่แพร่กระจายทางเลือดที่ติดเชื้อและอาจทำให้เกิดการอักเสบของตับหรือความเสียหายของตับ

อาการอื่น ๆ ของโรคตับอักเสบ ได้แก่ :

• ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ไข้
• ความอยากอาหารไม่ดี
• ปัสสาวะสีเข้ม
• อาการปวดข้อ
• ดีซ่าน
• ผิวหนังคัน
• เบื่ออาหาร

ฝีในตับ

ฝีในตับเป็นถุงที่เต็มไปด้วยหนองในตับซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดทางด้านขวาของช่องท้องส่วนบน ฝีอาจเกิดจากแบคทีเรียทั่วไปหลายชนิด นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากภาวะอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อในเลือดความเสียหายของตับหรือการติดเชื้อในช่องท้องเช่นไส้ติ่งอักเสบหรือลำไส้พรุน

อาการอื่น ๆ ของฝีในตับอาจรวมถึง:

• ปวดที่ส่วนล่างขวาของหน้าอก
• อุจจาระสีนวล
• ปัสสาวะสีเข้ม
• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน
• ดีซ่าน
• ไข้หนาวสั่นและเหงื่อออกตอนกลางคืน
• ความอ่อนแอ

โรคกรดไหลย้อน

โรคกรดไหลย้อน (Gastroesophageal reflux disease - GERD) คือกรดไหลย้อนที่อาจทำให้เยื่อบุหลอดอาหารระคายเคือง โรคกรดไหลย้อนอาจทำให้เกิดอาการเสียดท้องซึ่งคุณอาจรู้สึกว่าขยับขึ้นจากท้องและไปที่หน้าอกได้ อาจทำให้คุณรู้สึกปวดท้องส่วนบนได้

อาการอื่น ๆ ของ GERD อาจรวมถึง:

• เจ็บหน้าอก
• ปัญหาในการกลืน
• การไหลย้อนกลับของอาหารหรือของเหลวที่มีรสเปรี้ยว
• รู้สึกมีก้อนในลำคอ

กรดไหลย้อนในเวลากลางคืนอาจทำให้เกิด:

• ไอเรื้อรัง
• โรคหอบหืดใหม่หรือเลวลง
• ปัญหาการนอนหลับ
• กล่องเสียงอักเสบ

ไส้เลื่อน Hiatal

ไส้เลื่อนกระบังลมเกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารยื่นออกมาผ่านกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่กั้นกะบังลมและช่องท้อง คุณอาจรู้สึกเจ็บที่ด้านซ้ายของช่องท้องส่วนบนเนื่องจากเป็นจุดที่ท้องส่วนใหญ่ตั้งอยู่

ไส้เลื่อนกระบังลมขนาดเล็กมักไม่แสดงอาการใด ๆ แต่ไส้เลื่อนกระบังลมขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดปัญหาหลายประการ ได้แก่ :

• อิจฉาริษยา
• กรดไหลย้อน
• ปัญหาในการกลืน
• หายใจถี่
• การไหลย้อนกลับของอาหารหรือของเหลวเข้าไปในปากของคุณ
• อาเจียนเป็นเลือด
• อุจจาระสีดำ

โรคกระเพาะ

โรคกระเพาะคือการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย การดื่มมากเกินไปและใช้ยาแก้ปวดเป็นประจำอาจทำให้เกิดโรคกระเพาะได้ อาการนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดแสบร้อนหรือแสบร้อนในช่องท้องส่วนบนซึ่งสามารถบรรเทาหรือแย่ลงเมื่อรับประทานอาหาร

อาการอื่น ๆ ของโรคกระเพาะ ได้แก่ :

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ความรู้สึกอิ่มหลังรับประทานอาหาร

แผลในกระเพาะอาหาร

แผลในกระเพาะอาหารคืออาการเจ็บแบบเปิดที่เกิดขึ้นที่ด้านในของเยื่อบุกระเพาะอาหาร (แผลในกระเพาะอาหาร) หรือส่วนบนของลำไส้เล็ก (แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น) อาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือการใช้แอสไพรินและยาแก้ปวดบางชนิดในระยะยาว แผลในกระเพาะอาหารอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องแสบร้อนได้ซึ่งคุณจะรู้สึกได้ทางด้านซ้ายของช่องท้องส่วนบน

อาการอื่น ๆ ของแผลในกระเพาะอาหารอาจรวมถึง:

• รู้สึกอิ่มท้องอืดหรือเรอ
• การแพ้อาหารที่มีไขมัน
• อิจฉาริษยา
• คลื่นไส้

Gastroparesis

Gastroparesis เป็นภาวะที่ชะลอตัวลงหรือป้องกันการเคลื่อนไหวตามปกติของกล้ามเนื้อกระเพาะอาหารรบกวนการย่อยอาหาร Gastroparesis มักเกิดจากยาบางชนิดเช่นยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ยาแก้ซึมเศร้ายาแก้ภูมิแพ้หรือยาสำหรับความดันโลหิตสูง คุณอาจรู้สึกเจ็บที่ด้านซ้ายของช่องท้องส่วนบนซึ่งเป็นที่ตั้งของกระเพาะอาหาร

อาการอื่น ๆ ของ gastroparesis อาจรวมถึง:

• อาเจียนบางครั้งอาหารที่ไม่ได้ย่อย
• คลื่นไส้
• กรดไหลย้อน
• ท้องอืด
• รู้สึกอิ่มหลังจากรับประทานอาหารไม่กี่คำ
• การเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือด
• เบื่ออาหาร
• การขาดสารอาหาร
• การลดน้ำหนักที่ไม่คาดคิด

อาการอาหารไม่ย่อยตามหน้าที่

โดยปกติแล้วอาการอาหารไม่ย่อยหรือที่เรียกว่าอาการอาหารไม่ย่อยเกิดจากสิ่งที่คุณกินหรือดื่ม แต่อาการอาหารไม่ย่อยจากการทำงานเป็นอาหารไม่ย่อยโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน อาหารไม่ย่อยอาจนำไปสู่อาการปวดแสบปวดร้อนในช่องท้องส่วนบนทั้งสองข้างหรือทั้งสองข้าง

อาการอื่น ๆ ของอาการอาหารไม่ย่อยในการทำงานอาจรวมถึง:

• รู้สึกอิ่มหลังจากกัดไม่กี่ครั้ง
• อิ่มอึดอัด
• ท้องอืด
• คลื่นไส้

โรคปอดอักเสบ

โรคปอดบวมคือการติดเชื้อในปอดซึ่งอาจทำให้ถุงลมอักเสบและมีของเหลวหรือหนองเต็มไปด้วย อาจไม่รุนแรงถึงอันตรายถึงชีวิต โรคปอดบวมอาจทำให้เจ็บหน้าอกเมื่อคุณหายใจหรือไอซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องส่วนบนข้างใดข้างหนึ่ง

อาการอื่น ๆ ของโรคปอดบวมอาจรวมถึง:

• หายใจถี่
• หายใจลำบาก
• มีไข้เหงื่อออกและหนาวสั่น
• ความเหนื่อยล้า
• ไอมีเสมหะ
• คลื่นไส้อาเจียนหรือท้องร่วง
• อุณหภูมิร่างกายผิดปกติและสับสนในผู้ใหญ่อายุ 65 ปีขึ้นไป

ม้ามแตก

ม้ามแตกเกิดขึ้นเมื่อพื้นผิวของม้ามแตกเนื่องจากการกระแทกอย่างรุนแรงที่ช่องท้องของคุณ เป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องพบแพทย์ฉุกเฉิน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาม้ามที่แตกอาจทำให้เลือดออกภายในซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ มันจะทำให้คุณปวดอย่างรุนแรงทางด้านซ้ายของช่องท้องส่วนบน

อาการอื่น ๆ ของม้ามแตก ได้แก่ :

• ความอ่อนโยนเมื่อสัมผัสด้านซ้ายของช่องท้องส่วนบนของคุณ
• ปวดไหล่ซ้าย
• ความสับสนเวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะ

ม้ามโต

การติดเชื้อและโรคตับอาจทำให้ม้ามโต (ม้ามโต) ในบางกรณีม้ามที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจไม่แสดงอาการหรืออาการแสดงใด ๆ หากเป็นเช่นนั้นคุณจะรู้สึกเจ็บหรือแน่นที่ด้านซ้ายของช่องท้องส่วนบนซึ่งอาจลามไปถึงไหล่ซ้าย

อาการอื่น ๆ ของม้ามโตอาจรวมถึง:

• รู้สึกอิ่มโดยมีหรือไม่รับประทานอาหาร
• โรคโลหิตจาง
• การติดเชื้อบ่อยครั้ง
• เลือดออกง่าย
• ความเหนื่อยล้า

ปัญหาถุงน้ำดีอื่น ๆ

นอกจากนิ่วแล้วยังมีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อถุงน้ำดีและนำไปสู่อาการปวดท้องส่วนบน ความผิดปกติเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การบาดเจ็บที่ท่อน้ำดี
• เนื้องอกในถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดี
• การตีบของท่อน้ำดีที่เกิดจากการติดเชื้อเอดส์
• การอักเสบที่มีรอยแผลเป็นที่ก้าวหน้าและการตีบของท่อน้ำดีและด้านนอกของตับที่เรียกว่า primary sclerosing cholangitis
• ถุงน้ำดีอักเสบหรือที่เรียกว่าถุงน้ำดีอักเสบ

อาการทั่วไปของปัญหาถุงน้ำดี ได้แก่ :

• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ไข้หรือหนาวสั่น
• ดีซ่าน
• ท้องร่วงที่เรื้อรัง
• อุจจาระสีอ่อน
• ปัสสาวะสีเข้ม

ตับอ่อนอักเสบ

ตับอ่อนอักเสบคือการอักเสบของตับอ่อนซึ่งเป็นต่อมแบนยาวที่อยู่ด้านหลังกระเพาะอาหารซึ่งช่วยให้ร่างกายของคุณย่อยและแปรรูปน้ำตาล ตับอ่อนอักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดที่ด้านซ้ายของช่องท้องส่วนบนของคุณ อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและเป็นเวลาหลายวัน (เฉียบพลัน) หรือเกิดขึ้นในช่วงหลายปี (เรื้อรัง)

อาการอื่น ๆ ของตับอ่อนอักเสบอาจรวมถึง:

• อาการปวดท้องแย่ลงหลังรับประทานอาหาร
• ปวดท้องไปด้านหลัง
• ไข้
• ชีพจรเร็ว
• คลื่นไส้และอาเจียน
• อ่อนโยนเมื่อสัมผัสหน้าท้องของคุณ

อาการของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังอาจรวมถึง:

• การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน
• อุจจาระมีน้ำมันและมีกลิ่นเหม็น

โรคงูสวัด

โรคงูสวัดเกิดจากการติดเชื้อไวรัสและนำไปสู่ผื่นที่เจ็บปวดซึ่งมักปรากฏทางด้านขวาหรือด้านซ้ายของลำตัว แม้ว่าโรคงูสวัดจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ผื่นอาจเจ็บปวดอย่างมากซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนบนได้

อาการอื่น ๆ ของโรคงูสวัดอาจรวมถึง:

• ความไวต่อการสัมผัส
• แผลที่เต็มไปด้วยของเหลวที่แตกและเกรอะกรัง
• อาการคัน
• ปวดแสบร้อนชาหรือรู้สึกเสียวซ่า
• ปวดหัว
• ไข้
• ความเหนื่อยล้า
• ความไวแสง

โรคมะเร็ง

มะเร็งบางชนิดอาจทำให้คุณปวดท้องส่วนบนได้เช่นกัน ได้แก่ :

• มะเร็งตับ
• มะเร็งถุงน้ำดี
• มะเร็งท่อน้ำดี
• มะเร็งตับอ่อน
• มะเร็งกระเพาะอาหาร
• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
• มะเร็งไต

ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งคุณอาจรู้สึกเจ็บที่ด้านขวาหรือด้านซ้ายของช่องท้องส่วนบนหรือทั่วทั้งบริเวณ การเติบโตของเนื้องอกเช่นเดียวกับอาการท้องอืดและการอักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนบน อาการทั่วไปอื่น ๆ ที่ควรระวัง ได้แก่ :

• การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
• ความอยากอาหารไม่ดี
• ไข้
• ความเหนื่อยล้า
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ดีซ่าน
• ท้องผูกท้องร่วงหรือเปลี่ยนอุจจาระ
• เลือดในปัสสาวะหรืออุจจาระของคุณ
• อาหารไม่ย่อย

มะเร็งสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดเคมีบำบัดการฉายรังสีการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายภูมิคุ้มกันบำบัดการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดและการแพทย์ที่มีความแม่นยำ

โรคลูปตาบอด

Blind loop syndrome หรือที่เรียกว่า stasis syndrome เกิดขึ้นเมื่อลูปก่อตัวเป็นส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กที่อาหารผ่านไประหว่างการย่อยอาหาร ส่วนใหญ่อาการนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดช่องท้องแม้ว่าอาจเกิดจากโรคบางอย่างก็ตาม กลุ่มอาการตาบอดอาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณส่วนบนหรือส่วนล่างของช่องท้อง

อาการอื่น ๆ ของกลุ่มอาการตาบอด ได้แก่ :

• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้
• ท้องอืด
• รู้สึกไม่สบายตัวหลังรับประทานอาหาร
• การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน
• ท้องร่วง

ในการตั้งครรภ์

อาการปวดท้องและปวดระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติ อาการปวดท้องอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติของร่างกายเพื่อให้มีที่ว่างสำหรับทารกที่กำลังเติบโตหรืออาจเป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่าเช่นการตั้งครรภ์นอกมดลูก

สาเหตุทั่วไปของอาการปวดท้องส่วนบนในการตั้งครรภ์ ได้แก่ :

• แก๊สและอาการท้องผูก
• การหดตัวของ Braxton-Hicks
• ไข้หวัดในกระเพาะอาหาร
• นิ่วในไต
• เนื้องอก
• ความไวต่ออาหารหรือภูมิแพ้

สาเหตุที่ร้ายแรงกว่า ได้แก่ :

• รกลอกตัว
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• ภาวะครรภ์เป็นพิษ
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก

เมื่อไปพบแพทย์

โดยปกติคุณสามารถรักษาอาการปวดท้องเล็กน้อยได้ที่บ้าน ตัวอย่างเช่นการวางถุงน้ำแข็งบนพื้นที่สามารถช่วยบรรเทาอาการเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อได้ เพียงจำไว้ว่าการทานแอสไพรินหรือไอบูโพรเฟนอาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองในกระเพาะอาหารซึ่งจะทำให้อาการปวดท้องแย่ลง

แต่ถ้าอาการปวดท้องส่วนบนของคุณรุนแรงหรือกินเวลานานกว่าสองสามวันคุณควรนัดหมายกับแพทย์ของคุณ แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบได้ว่าอาการปวดของคุณไม่มีอะไรน่าเป็นห่วงหรือวินิจฉัยอาการพื้นฐานและวางแผนการรักษา

อ่านบทความนี้เป็นภาษาสเปน