โรคลักปิดลักเปิดคืออะไร?

เนื้อหา

• ภาพรวม
• อาการเลือดออกตามไรฟันมีอะไรบ้าง?
• สัญญาณเตือนภัยล่วงหน้า
• อาการหลังจากหนึ่งถึงสามเดือน
• ภาวะแทรกซ้อนรุนแรง
• รูปภาพของเลือดออกตามไรฟัน
• เลือดออกตามไรฟันในเด็กทารก
• ปัจจัยและสาเหตุความเสี่ยง
• การวินิจฉัยโรค
• การรักษา
• การฟื้นตัว
• วิตามินซีที่แนะนำทุกวัน
• แหล่งของวิตามินซี
• ภาพ

ภาพรวม

เลือดออกตามไรฟันเป็นที่รู้จักกันดีว่าเป็นการขาดวิตามินซีอย่างรุนแรง

วิตามินซีหรือกรดแอสคอร์บิคเป็นสารอาหารที่จำเป็นต่อร่างกาย มันมีบทบาทในการพัฒนาและการทำงานของโครงสร้างและกระบวนการทางร่างกายหลายประการรวมไปถึง:

• การสร้างคอลลาเจนที่เหมาะสมโปรตีนที่ช่วยให้โครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและความมั่นคงของร่างกาย
• การเผาผลาญคอเลสเตอรอลและโปรตีน
• การดูดซึมเหล็ก
• การกระทำสารต้านอนุมูลอิสระ
• การรักษาบาดแผล
• การสร้างสารสื่อประสาทเช่นโดปามีนและอะดรีนาลีน

อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเลือดออกตามไรฟัน

อาการเลือดออกตามไรฟันมีอะไรบ้าง?

วิตามินซีมีบทบาทแตกต่างกันมากในร่างกาย การขาดวิตามินทำให้เกิดอาการอย่างกว้างขวาง

โดยทั่วไปแล้วอาการของโรคลักปิดลักเปิดเริ่มต้นหลังจากอย่างน้อยสี่สัปดาห์ของการขาดวิตามินซีอย่างรุนแรงอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปจะใช้เวลาสามเดือนหรือมากกว่านั้นสำหรับอาการที่จะพัฒนา

สัญญาณเตือนภัยล่วงหน้า

สัญญาณเตือนภัยล่วงหน้าและอาการของโรคลักปิดลักเปิดรวมถึง:

• ความอ่อนแอ
• อ่อนเพลียไม่ได้อธิบาย
• ลดความอยากอาหาร
• ความหงุดหงิด
• ปวดขา
• ไข้ต่ำ

อาการหลังจากหนึ่งถึงสามเดือน

อาการทั่วไปของเลือดออกตามไรฟันไม่ได้รับการรักษาหลังจากหนึ่งถึงสามเดือนรวมถึง:

• โรคโลหิตจางเมื่อเลือดขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือฮีโมโกลบินไม่เพียงพอ
• เหงือกอักเสบหรือเหงือกแดงนุ่มและอ่อนโยนที่มีเลือดออกได้อย่างง่ายดาย
• ตกเลือดผิวหนังหรือมีเลือดออกใต้ผิวหนัง
• รอยช้ำเหมือนรอยฟกช้ำที่รูขุมขนบ่อยครั้งที่หน้าแข้งโดยมีขนตรงกลางที่ปรากฏเป็นเกลียวหรือบิดและแตกง่าย
• พื้นที่ขนาดใหญ่สีแดงสีน้ำเงินถึงดำช้ำมักจะอยู่บนขาและเท้า
• ฟันผุ
• ข้อต่อบวมและอ่อนโยน
• หายใจถี่
• อาการเจ็บหน้าอก
• ตาแห้งกร้านระคายเคืองและตกเลือดในตาขาว (เยื่อบุ) หรือเส้นประสาทตา
• ลดการรักษาบาดแผลและสุขภาพภูมิคุ้มกัน
• ความไวแสง
• มองเห็นภาพซ้อน
• อารมณ์แปรปรวนมักหงุดหงิดและซึมเศร้า
• เลือดออกในทางเดินอาหาร
• อาการปวดหัว

หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ถูกรักษาเลือดออกตามไรฟันสามารถทำให้เกิดเงื่อนไขที่คุกคามชีวิต

ภาวะแทรกซ้อนรุนแรง

อาการและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคลักปิดลักเปิดในระยะยาว ได้แก่ :

• ดีซ่านรุนแรงซึ่งเป็นสีเหลืองของผิวหนังและดวงตา
• ความเจ็บปวดทั่วไปความอ่อนโยนและบวม
• ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก, ชนิดของโรคโลหิตจางที่เซลล์เม็ดเลือดแดงสลายตัว
• ไข้
• การสูญเสียฟัน
• ตกเลือดภายใน
• เส้นประสาทส่วนปลายหรือมึนงงและปวดมักจะอยู่ในแขนขาและมือที่ต่ำกว่า
• ชัก
• ความล้มเหลวของอวัยวะ
• ความคุ้มคลั่ง
• อาการโคม่า
• ความตาย

รูปภาพของเลือดออกตามไรฟัน

เลือดออกตามไรฟันในเด็กทารก

ทารกที่มีเลือดออกตามไรฟันจะระคายเคืองกังวลและยากที่จะบรรเทา พวกเขาอาจดูเหมือนเป็นอัมพาตโดยนอนเหยียดแขนและขาออกไปครึ่งทาง ทารกที่มีเลือดออกตามไรฟันอาจพัฒนาอ่อนแอกระดูกเปราะมีแนวโน้มที่จะแตกหักและเลือดออกหรือมีเลือดออก

ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคเลือดออกตามไรฟันในทารกรวมถึง:

• มารดาที่ขาดสารอาหาร
• ถูกป้อนนมระเหยหรือต้ม
• ความยากลำบากในการพยาบาล
• ความต้องการอาหาร จำกัด หรือพิเศษ
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารหรือการดูดซึม

ปัจจัยและสาเหตุความเสี่ยง

ร่างกายของคุณไม่สามารถสร้างวิตามินซีได้นั่นหมายความว่าคุณต้องบริโภควิตามินซีทั้งหมดที่ร่างกายต้องการจากอาหารหรือเครื่องดื่มหรือทานอาหารเสริม

คนที่มีอาการเลือดออกตามไรฟันส่วนใหญ่ขาดการเข้าถึงผักและผลไม้สดหรือไม่มีอาหารเพื่อสุขภาพ เลือดออกตามไรฟันส่งผลกระทบต่อคนจำนวนมากในโลกที่กำลังพัฒนา การสำรวจด้านสาธารณสุขล่าสุดแสดงให้เห็นว่าโรคเลือดออกตามไรฟันอาจแพร่หลายมากขึ้นในประเทศที่พัฒนาแล้วมากกว่าที่เคยคิดโดยเฉพาะในกลุ่มที่มีความเสี่ยงของประชากร เงื่อนไขทางการแพทย์และพฤติกรรมการใช้ชีวิตยังเพิ่มความเสี่ยงของเงื่อนไข

ปัจจัยเสี่ยงต่อการขาดสารอาหารและเลือดออกตามไรฟัน ได้แก่ :

• เป็นเด็กหรืออายุ 65 ปีขึ้นไป
• การดื่มแอลกอฮอล์ทุกวัน
• การใช้ยาผิดกฎหมาย
• อยู่คนเดียว
• อาหารที่ จำกัด หรือระบุ
• รายได้ต่ำการเข้าถึงอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการลดลง
• การไม่มีที่อยู่อาศัยหรือผู้ลี้ภัย
• อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ จำกัด การเข้าถึงผักและผลไม้สด
• การกินที่ผิดปกติหรือภาวะทางจิตเวชที่เกี่ยวข้องกับความกลัวในอาหาร
• เงื่อนไขทางระบบประสาท
• ความพิการ
• รูปแบบของโรคลำไส้อักเสบ (IBD), รวมถึงอาการลำไส้แปรปรวน (IBS), โรคของ Crohn หรือลำไส้ใหญ่
• สภาพทางเดินอาหารหรือเผาผลาญ
• สภาพภูมิคุ้มกัน
• อาศัยอยู่ในสถานที่ซึ่งอาหารที่ประกอบไปด้วยคาร์โบไฮเดรตเกือบทั้งหมดเช่นขนมปังพาสต้าและข้าวโพด
• ท้องเสียเรื้อรัง
• การคายน้ำ
• ที่สูบบุหรี่
• เคมีบำบัดและรังสีบำบัด
• การล้างไตและไตวาย

การวินิจฉัยโรค

หากคุณสงสัยว่าคุณมีเลือดออกตามไรฟันแพทย์จะถามคำถามเกี่ยวกับประวัติอาหารของคุณตรวจสอบสัญญาณของอาการและสั่งการตรวจเลือด การทดสอบเลือดจะถูกใช้เพื่อตรวจสอบระดับของวิตามินซีในเลือดของคุณ โดยทั่วไปแล้วคนที่มีเลือดออกตามไรฟันมีระดับวิตามินซีในเลือดน้อยกว่า 11 µmol / L

การรักษา

ถึงแม้ว่าอาการจะรุนแรง แต่อาการเลือดออกตามไรฟันค่อนข้างง่ายในการรักษา

วิตามินซีพบได้ตามธรรมชาติในผักและผลไม้มากมาย นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มลงในน้ำผลไม้ซีเรียลและอาหารขบเคี้ยว หากคุณสงสัยว่าคุณมีอาการเลือดออกตามไรฟันเล็กน้อยการกินผักและผลไม้อย่างน้อยห้ามื้อต่อวันเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการรักษาสภาพ

นอกจากนี้วิตามินซีในช่องปากยังมีอยู่ทั่วไปและวิตามินรวมอยู่ในวิตามินรวมส่วนใหญ่ หากอาการยังคงอยู่หลังจากการเปลี่ยนแปลงอาหารไม่กี่วันให้พูดคุยกับแพทย์

สำหรับผู้ป่วยโรคเลือดออกตามไรฟันเรื้อรังที่รุนแรงแพทย์อาจแนะนำให้รับประทานวิตามินซีในช่องปากเป็นระยะเวลานานหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน ไม่มีความเห็นพ้องกันเกี่ยวกับปริมาณการรักษาเฉพาะสำหรับอาการเลือดออกตามไรฟันอย่างรุนแรง สำหรับกรณีเหล่านี้แพทย์อาจแนะนำให้ทานวิตามินซีในช่องปากเป็นเวลานานหลายสัปดาห์หรือนานกว่านั้น

การฟื้นตัว

คนส่วนใหญ่เริ่มฟื้นตัวจากโรคเลือดออกตามไรฟันอย่างรวดเร็วหลังจากเริ่มการรักษา คุณควรเห็นอาการที่ดีขึ้นภายในหนึ่งหรือสองวันของการรักษา ได้แก่ :

• ความเจ็บปวด
• ความอ่อนเพลีย
• ความสับสน
• อาการปวดหัว
• อารมณ์แปรปรวน

อาการอื่น ๆ อาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์เพื่อปรับปรุงการรักษาต่อไปนี้ ได้แก่ :

• ความอ่อนแอ
• มีเลือดออก
• ช้ำ
• ดีซ่าน

วิตามินซีที่แนะนำทุกวัน

คำแนะนำวิตามินซีทุกวันขึ้นอยู่กับอายุเพศและภาวะสุขภาพอื่น ๆ

ผู้ที่สูบบุหรี่หรือมีสภาพการย่อยมักต้องการมากกว่าอย่างน้อย 35 มก. ต่อวัน

แหล่งของวิตามินซี

ผลไม้รสเปรี้ยวเช่นส้มมะนาวและมะนาวมีการใช้เพื่อป้องกันและรักษาอาการเลือดออกตามไรฟัน ผลไม้และผักอื่น ๆ อีกหลายชนิดมีปริมาณวิตามินซีสูงกว่าผลไม้รสเปรี้ยว อาหารที่เตรียมไว้จำนวนมากเช่นน้ำผลไม้และซีเรียลยังมีวิตามินซีเพิ่ม

อาหารที่มีวิตามินซีสูง ได้แก่ :

• พริกหวาน
• ฝรั่งและมะละกอ
• สีเขียวเข้มใบโดยเฉพาะผักคะน้าผักโขมและชาร์ตสวิส
• บร็อคโคลี
• บรัสเซลส์
• กีวี
• ผลเบอร์รี่โดยเฉพาะราสเบอร์รี่สตรอเบอร์รี่และแบล็กเบอร์รี่
• สับปะรดและมะม่วง
• มะเขือเทศโดยเฉพาะน้ำพริกหรือน้ำมะเขือเทศ
• แคนตาลูปและแตงโมส่วนใหญ่
• ถั่วเขียว
• มันฝรั่ง
• กะหล่ำ

วิตามินซีละลายในน้ำ การปรุงอาหารการบรรจุกระป๋องและการเก็บรักษาเป็นเวลานานสามารถลดปริมาณวิตามินในอาหารได้อย่างมาก เป็นการดีที่สุดที่จะกินอาหารที่อุดมด้วยวิตามินซีดิบหรือใกล้เคียงที่สุด

ภาพ

เลือดออกตามไรฟันเกิดจากการขาดวิตามินซีเรื้อรัง กรณีส่วนใหญ่:

• อ่อนโยน
• พัฒนาในคนที่มีอาหารไม่สมดุล
• สามารถรักษาได้อย่างง่ายดายด้วยการเปลี่ยนแปลงอาหารหรือใช้เสริม

หากไม่ได้รับการรักษาโรคเลือดออกตามไรฟันเรื้อรังอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงได้

ไม่มีการตั้งค่าการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับวิตามินซีค่าเผื่อรายวันที่แนะนำสำหรับคนส่วนใหญ่อยู่ในช่วงระหว่าง 75 และ 120 มก. ต่อวัน