Uropathy อุดกั้น

เนื้อหา

• สาเหตุของท่อปัสสาวะอุดกั้น
• อาการของโรคทางเดินปัสสาวะอุดกั้น
• การวินิจฉัยโรคทางเดินปัสสาวะอุดกั้น
• การรักษาโรคทางเดินปัสสาวะอุดกั้น
• ศัลยกรรม
• การใส่ขดลวด
• การรักษาเด็กในครรภ์
• แนวโน้มระยะยาว

Uropathy อุดกั้นคืออะไร?

การอุดกั้นทางเดินปัสสาวะคือการที่ปัสสาวะของคุณไม่สามารถไหล (บางส่วนหรือทั้งหมด) ผ่านท่อไตกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะเนื่องจากการอุดตันบางประเภท แทนที่จะไหลจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะปัสสาวะจะไหลย้อนกลับหรือไหลย้อนเข้าสู่ไต

ท่อไตเป็นท่อสองท่อที่นำปัสสาวะจากไตแต่ละข้างไปยังกระเพาะปัสสาวะ โรคท่อปัสสาวะอักเสบจากการอุดกั้นอาจทำให้เกิดอาการบวมและความเสียหายอื่น ๆ ต่อไตข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง

ภาวะนี้สามารถส่งผลกระทบต่อชายและหญิงทุกวัย นอกจากนี้ยังอาจเป็นปัญหาสำหรับเด็กในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์

สาเหตุของท่อปัสสาวะอุดกั้น

ภาวะท่อปัสสาวะอุดกั้นอาจเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย การบีบอัดอาจทำให้ไตและท่อไตเสียหายได้

การอุดตันชั่วคราวหรือถาวรในท่อไตหรือท่อปัสสาวะซึ่งปัสสาวะออกจากร่างกายอาจเป็นผลมาจาก:

• การบาดเจ็บเช่นกระดูกเชิงกรานแตกหัก
• ก้อนเนื้องอกที่แพร่กระจายไปยังไตกระเพาะปัสสาวะมดลูกหรือลำไส้ใหญ่
• โรคของระบบทางเดินอาหาร
• นิ่วในไตติดอยู่ในท่อไตของคุณ
• ลิ่มเลือด

ความผิดปกติของระบบประสาทอาจทำให้เกิดภาวะท่อปัสสาวะอุดกั้น สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทที่รับผิดชอบในการควบคุมกระเพาะปัสสาวะทำงานไม่ปกติ การใช้ยาเกี่ยวกับระบบประสาทเพื่อควบคุมกระเพาะปัสสาวะที่โอ้อวดอาจทำให้เกิดภาวะท่อปัสสาวะอุดกั้นในบางกรณี

ต่อมลูกหมากโตเป็นสาเหตุของภาวะท่อปัสสาวะอุดกั้นในผู้ชาย สตรีมีครรภ์อาจมีอาการปัสสาวะไหลย้อนกลับเนื่องจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของทารกในครรภ์กดทับกระเพาะปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม uropathy ที่เกิดจากการตั้งครรภ์นั้นหายากมาก

อาการของโรคทางเดินปัสสาวะอุดกั้น

การเริ่มมีอาการของโรคท่อปัสสาวะอักเสบจากการอุดกั้นอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและเฉียบพลันหรือช้าและก้าวหน้า คุณจะรู้สึกเจ็บที่ส่วนกลางลำตัวข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ระดับและตำแหน่งของความเจ็บปวดแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับว่าไตข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างเกี่ยวข้องกัน

ไข้คลื่นไส้และอาเจียนเป็นอาการทั่วไปของโรคท่อปัสสาวะอักเสบจากการอุดกั้น คุณอาจมีอาการบวมหรือกดเจ็บที่ไตเนื่องจากปัสสาวะไหลย้อนกลับเข้าไปในอวัยวะของคุณ

การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการปัสสาวะของคุณสามารถบ่งบอกถึงการอุดตันในท่อไตของคุณ อาการที่ต้องค้นหา ได้แก่ :

• ปัสสาวะลำบาก
• สตรีมที่ชะลอตัวบางครั้งอธิบายว่า "การเลี้ยงลูก"
• กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืน (nocturia)
• ความรู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะของคุณไม่ว่างเปล่า
• ปัสสาวะลดลง
• เลือดในปัสสาวะของคุณ

คุณอาจมีปริมาณปัสสาวะลดลงหากไตของคุณถูกปิดกั้น โดยปกติไตทั้งสองข้างจะต้องถูกปิดกั้นไม่ให้ส่งผลต่อปัสสาวะ

การวินิจฉัยโรคทางเดินปัสสาวะอุดกั้น

แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยโรคทางเดินปัสสาวะอุดกั้นด้วยอัลตราซาวนด์ ภาพสแกนบริเวณอุ้งเชิงกรานและไตของคุณจะแสดงว่าปัสสาวะสำรองเข้าไปในไตหรือไม่ เครื่องมือถ่ายภาพยังสามารถชี้ให้เห็นการอุดตันกับแพทย์ของคุณ

การรักษาโรคทางเดินปัสสาวะอุดกั้น

การกำจัดสิ่งกีดขวางออกจากท่อไตที่ถูกปิดกั้นเป็นเป้าหมายหลักของการรักษา

ศัลยกรรม

ศัลยแพทย์จะกำจัดก้อนเนื้อเช่นเนื้องอกมะเร็งติ่งเนื้อหรือเนื้อเยื่อแผลเป็นที่ก่อตัวในและรอบ ๆ ท่อไตของคุณ เมื่อล้างสิ่งอุดตันออกจากท่อไตที่ได้รับผลกระทบแล้วปัสสาวะจะไหลเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะได้อย่างอิสระ

การใส่ขดลวด

รูปแบบการรักษาที่ล่วงล้ำน้อยกว่าคือการใส่ขดลวดในท่อไตหรือไตที่ถูกปิดกั้น ขดลวดคือท่อตาข่ายที่เปิดขึ้นภายในท่อไตหรือบริเวณที่อุดตันของไต การใส่ขดลวดอาจเป็นวิธีแก้ปัญหาสำหรับท่อไตที่แคบลงจากเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือสาเหตุอื่น ๆ

แพทย์ของคุณจะใส่ขดลวดในท่อไตด้วยท่อยืดหยุ่นที่เรียกว่าสายสวน โดยทั่วไปการสวนท่อจะทำร่วมกับการใช้ยาทำให้มึนงงในขณะที่คุณตื่น ในบางกรณีคุณอาจรู้สึกไม่สบายใจสำหรับขั้นตอนนี้

การรักษาเด็กในครรภ์

แพทย์ของคุณอาจสามารถรักษาภาวะทารกในครรภ์อุดตันได้ในบางกรณี แพทย์ของคุณอาจวางท่อแบ่งหรือระบบระบายน้ำไว้ในกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ ส่วนแบ่งจะระบายปัสสาวะลงสู่ถุงน้ำคร่ำ

โดยปกติการรักษาทารกในครรภ์จะดำเนินการก็ต่อเมื่อไตของทารกเสียหายอย่างไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ ส่วนใหญ่แพทย์สามารถซ่อมแซมการทำงานของไตและท่อไตที่อุดตันได้หลังจากที่ทารกคลอดออกมา

แนวโน้มระยะยาว

แนวโน้มของการอุดกั้นทางเดินปัสสาวะขึ้นอยู่กับว่าไตข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างได้รับผลกระทบ ผู้ที่มีการอุดตันในไตเพียงข้างเดียวมีโอกาสน้อยที่จะพบโรคถุงน้ำดีเรื้อรัง ผู้ที่มีการอุดกั้นซ้ำ ๆ ในไตหนึ่งหรือทั้งสองข้างมีแนวโน้มที่จะได้รับความเสียหายจากไตอย่างกว้างขวาง ความเสียหายของไตอาจย้อนกลับได้หรือไม่เปลี่ยนแปลงขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของบุคคล