โรคในทารกแรกเกิดที่คนตั้งครรภ์ทุกคนต้องการจากเรดาร์

เนื้อหา

• ไซโตเมกาโลไวรัส (CMV)
• ทอกโซพลาสโมซิส
• โรคเริม แต่กำเนิด
• ซิกก้า
• รีวิวสำหรับ

หากหนึ่งปีครึ่งที่ผ่านมาได้พิสูจน์สิ่งหนึ่ง นั่นคือไวรัสสามารถคาดเดาไม่ได้อย่างมาก ในบางกรณี การติดเชื้อ COVID-19 ทำให้เกิดอาการรุนแรง ตั้งแต่มีไข้สูงไปจนถึงสูญเสียรสชาติและกลิ่น ในกรณีอื่นๆ อาการแทบจะไม่สามารถตรวจพบได้ หรือแทบไม่มีเลย และสำหรับบางคน อาการของ COVID-19 "ระยะยาว" ยังคงมีอยู่หลายวัน สัปดาห์ และแม้กระทั่งเดือนหลังการติดเชื้อ

Spencer Kroll, M.D. , Ph.D. ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขมันและคอเลสเตอรอลที่เป็นที่รู้จักในระดับประเทศกล่าวว่าความแปรปรวนนั้นเป็นวิธีที่ไวรัสได้รับการออกแบบมาให้ทำงาน "หนึ่งในข้อถกเถียงที่ยิ่งใหญ่ในวงการแพทย์คือ ไวรัสเป็นสิ่งมีชีวิตหรือไม่ สิ่งที่ชัดเจนคือไวรัสจำนวนมากจี้เซลล์ของร่างกาย ใส่รหัส DNA ของไวรัสเพื่อให้มันเงียบไปนานหลายปี พวกมันสามารถก่อให้เกิดปัญหาได้เป็นเวลานานหลังจากบุคคลนั้น ติดเชื้อแล้ว” (ดูเพิ่มเติมที่: นักภูมิคุ้มกันวิทยาตอบคำถามทั่วไปเกี่ยวกับวัคซีนโคโรน่าไวรัส)

แต่ในขณะที่ไวรัส COVID-19 ส่วนใหญ่ติดต่อผ่านอนุภาคและละอองขนาดเล็กที่หายใจออกโดยผู้ติดเชื้อ (กล่าวคือ การสวมหน้ากากคือกุญแจสำคัญ!) ไวรัสบางชนิดถ่ายทอดด้วยวิธีอื่นๆ ที่ละเอียดอ่อนกว่า

ตัวอย่างกรณี: โรคที่สามารถถ่ายทอดจากคนท้องไปสู่เด็กในครรภ์ได้ ดังที่ Dr. Kroll ชี้ให้เห็น แม้ว่าขณะนี้คุณไม่ทราบว่าคุณติดไวรัสและไวรัสยังคงอยู่ในระบบของคุณ แต่ก็สามารถส่งต่อไปยังลูกในท้องของคุณโดยไม่รู้ตัว

ต่อไปนี้คือไวรัส "เงียบ" จำนวนหนึ่งที่ต้องระวังหากคุณเป็นพ่อแม่ที่คาดหวังหรือพยายามตั้งครรภ์

ไซโตเมกาโลไวรัส (CMV)

Cytomegalovirus เป็นไวรัสเริมชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นใน 1 ในทุก ๆ 200 คนที่อาจส่งผลให้เกิดข้อบกพร่องที่เป็นอันตรายเช่นการสูญเสียการได้ยินความบกพร่องของสมองและปัญหาสายตา ที่แย่ไปกว่านั้นคือ มีผู้หญิงเพียงประมาณ 9 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่เคยได้ยินเกี่ยวกับไวรัส ตามการเปิดเผยของ Kristen Hutchinson Spytek ประธานและผู้ร่วมก่อตั้งมูลนิธิ CMV แห่งชาติ CMV สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย และมากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ใหญ่ทั้งหมดจะติดเชื้อ CMV ก่อนอายุ 40 ปี เธอกล่าวเสริม แม้ว่าโดยปกติแล้วจะไม่เป็นอันตรายในคนที่ไม่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ดูเพิ่มเติมที่: สาเหตุหลักของความพิการแต่กำเนิดที่คุณอาจไม่เคยได้ยินมาก่อน)

แต่เมื่อไวรัสถูกส่งผ่านไปยังทารกจากคนท้องที่ติดเชื้อ สิ่งต่างๆ ก็จะกลายเป็นปัญหาได้ มูลนิธิ CMV แห่งชาติระบุว่าเด็กทุกคนที่เกิดมาพร้อมกับการติดเชื้อ CMV ที่มีมา แต่กำเนิด หนึ่งในห้ามีความพิการ เช่น สูญเสียการมองเห็น สูญเสียการได้ยิน และปัญหาทางการแพทย์อื่นๆ พวกเขามักจะต่อสู้กับโรคเหล่านี้ไปตลอดชีวิตเพราะขณะนี้ยังไม่มีวัคซีนหรือการรักษามาตรฐานหรือวัคซีนสำหรับ CMV

Pablo J. Sanchez, M.D. ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อในเด็กและผู้วิจัยหลักในศูนย์การวิจัยปริกำเนิดของสถาบันวิจัยกล่าวว่าทารกแรกเกิดสามารถตรวจคัดกรองโรคได้ภายในสามสัปดาห์หลังคลอด และหาก CMV ได้รับการวินิจฉัยภายในระยะเวลาดังกล่าว Spytek กล่าวว่ายาต้านไวรัสบางชนิดสามารถลดความรุนแรงของการสูญเสียการได้ยินหรือปรับปรุงพัฒนาการได้ "ความเสียหายที่เกิดจาก CMV ที่มีมา แต่กำเนิดก่อนหน้านี้ไม่สามารถย้อนกลับได้"

หญิงตั้งครรภ์สามารถทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคไปยังทารกในครรภ์ Spytek กล่าว นี่คือเคล็ดลับยอดนิยมของมูลนิธิ CMV แห่งชาติ:

1. อย่าใช้อาหาร เครื่องใช้ในครัว เครื่องดื่ม หลอดหรือแปรงสีฟันร่วมกัน และอย่าเอาจุกนมเด็กเข้าปาก นี้ไปสำหรับทุกคน แต่ โดยเฉพาะ กับเด็กอายุระหว่างหนึ่งถึงห้าขวบ เนื่องจากไวรัสนี้พบได้บ่อยในเด็กเล็กในศูนย์รับเลี้ยงเด็ก
2. จูบเด็กที่แก้มหรือศีรษะมากกว่าปาก โบนัส: หัวของทารกมีกลิ่น อา-mazing มันเป็นความจริงทางวิทยาศาสตร์ และรู้สึกอิสระที่จะให้กอดทั้งหมด!
3. ล้างมือด้วยสบู่และน้ำเป็นเวลา 15 ถึง 20 วินาที หลังจากเปลี่ยนผ้าอ้อม ให้อาหารเด็ก จับของเล่น และเช็ดน้ำลาย จมูก หรือน้ำตาของเด็กเล็ก

ทอกโซพลาสโมซิส

หากคุณมีเพื่อนแมว มีโอกาสที่คุณเคยได้ยินเกี่ยวกับไวรัสที่เรียกว่าทอกโซพลาสโมซิส "เป็นโรคที่เกิดจากปรสิต" Gail J. Harrison, M.D. ศาสตราจารย์ภาควิชากุมารเวชศาสตร์และพยาธิวิทยาและภูมิคุ้มกันวิทยาที่ Baylor College of Medicine อธิบาย มักพบในอุจจาระของแมว แต่ยังพบได้ในเนื้อสัตว์ที่ยังไม่ได้ปรุงหรือปรุงไม่สุก รวมทั้งน้ำ อุปกรณ์ในครัว เขียง ฯลฯ ที่ปนเปื้อน วิธีที่พบบ่อยที่สุดในการกินอนุภาคเหล่านี้คือการทำให้เข้าตาหรือปากของคุณ (ซึ่งทำให้บ่อยครั้ง การล้างมือสำคัญมากเป็นพิเศษ) (ดูเพิ่มเติมที่: ทำไมคุณไม่ควรกังวลเรื่องโรคแมวข่วน)

แม้ว่าหลายคนจะมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีอาการเลยจากโรคนี้เลย แต่เมื่อส่งต่อไปยังทารกในครรภ์ อาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง ดร. แฮร์ริสันกล่าว เด็กที่เกิดมาพร้อมกับ toxoplasmosis แต่กำเนิดสามารถพัฒนาการสูญเสียการได้ยิน ปัญหาสายตา (รวมถึงตาบอด) และความพิการทางจิตตามที่ Mayo Clinic (อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ ท็อกโซพลาสโมซิสมักจะหายไปเองและสามารถรักษาได้ด้วยยาบางชนิดในผู้ใหญ่)

หากคุณติดเชื้อไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์ มีโอกาสที่คุณจะส่งต่อไปยังทารกในครรภ์ของคุณ ตามรายงานของโรงพยาบาลเด็กบอสตัน โอกาสนั้นอยู่ที่ประมาณ 15 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ หากคุณติดเชื้อในช่วงไตรมาสแรกของคุณ และมากกว่า 60 เปอร์เซ็นต์ในช่วงไตรมาสที่สาม

มีการรักษาที่หลากหลายสำหรับทารกที่เกิดมาพร้อมกับ toxoplasmosis ที่มีมา แต่กำเนิด แต่ทางออกที่ดีที่สุดของคุณคือทำตามขั้นตอนการป้องกันอย่างจริงจังในระหว่างตั้งครรภ์ตามที่ Mayo Clinic ที่นี่ Mayo Clinic เสนอเคล็ดลับบางประการ:

1. พยายามอยู่ห่างจากถังขยะ คุณไม่จำเป็นต้องกำจัดมิสเตอร์มัฟฟินทั้งหมด แต่พยายามให้สมาชิกคนอื่นในบ้านทำความสะอาดอุจจาระ ยิ่งไปกว่านั้น หากแมวเป็นแมวที่อยู่นอกบ้าน ให้เลี้ยงพวกมันในบ้านตลอดการตั้งครรภ์ของคุณและให้อาหารเฉพาะอาหารกระป๋องหรืออาหารถุงเท่านั้น (ไม่มีอาหารดิบ)
2. อย่ากินเนื้อดิบหรือเนื้อที่ปรุงไม่สุก และล้างภาชนะ เขียง และเตรียมพื้นผิวทั้งหมดให้สะอาด นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเนื้อแกะ เนื้อหมู และเนื้อวัว
3. สวมถุงมือเมื่อทำสวนหรือจัดการดิน และปิดกระบะทราย อย่าลืมล้างมือให้สะอาดหลังจากจับต้อง
4. อย่าดื่มนมที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ

โรคเริม แต่กำเนิด

เริมเป็นไวรัสที่พบได้บ่อยโดยเฉพาะ องค์การอนามัยโลกประเมินว่า 3.7 พันล้านคนที่มีอายุต่ำกว่า 50 ปี เกือบหนึ่งในสามของประชากรโลกติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม หากคุณเป็นโรคเริมก่อนตั้งครรภ์ คุณมีความเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อไวรัสนั้นไปยังลูกของคุณค่อนข้างต่ำ WHO กล่าวเสริม

แต่ถ้าคุณติดเชื้อไวรัสเป็นครั้งแรกในช่วงปลายการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไวรัสนั้นอยู่ในอวัยวะเพศของคุณ (ไม่ใช่ทางปาก) ความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อไปยังทารกจะสูงขึ้นมาก (และจำไว้ว่าไม่มีวัคซีนหรือวิธีรักษาโรคเริมทุกชนิด) (ดูเพิ่มเติมที่: สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับวัคซีนโควิดและเริม)

โรคเริมที่มีมา แต่กำเนิดเกิดขึ้นในประมาณ 30 ในทุกๆ 100, 000 การเกิด และอาการส่วนใหญ่ปรากฏขึ้นภายในสัปดาห์แรกและสัปดาห์ที่สองของชีวิตตามรายงานของโรงพยาบาลเด็กบอสตัน และตามที่ดร. แฮร์ริสันเตือน อาการต่างๆ ก็ร้ายแรง "[โรคเริมที่มีมาแต่กำเนิด] ในทารกมีผลร้ายแรง บางครั้งก็รวมถึงความตายด้วย" เธอตั้งข้อสังเกตว่าทารกมักติดเชื้อในช่องคลอดระหว่างคลอด

หากคุณกำลังตั้งครรภ์ การฝึกมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยเป็นสิ่งสำคัญในการหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ ใช้ถุงยางอนามัย และถ้าคุณรู้จักใครที่มีอาการที่เกี่ยวข้องกับไวรัส (เช่น พวกเขามีการระบาดทางกายภาพที่อวัยวะเพศหรือในปาก) ให้ล้างมือบ่อยๆ รอบตัวพวกเขาหากบุคคลนั้นมีอาการเริม (ซึ่งถือว่าเป็นไวรัสเริมด้วย) ให้งดการจูบบุคคลนั้นหรือดื่มเครื่องดื่มร่วมกัน สุดท้าย ถ้าคู่ของคุณเป็นโรคเริม อย่ามีเพศสัมพันธ์หากอาการของพวกเขายังทำงานอยู่ (เพิ่มเติมที่นี่: ทุกสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับเริมและวิธีการรับการทดสอบ)

ซิกก้า

แม้ว่าคำว่า การระบาดใหญ่ เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้กลายเป็นตรงกันกับการติดเชื้อ COVID-19 ระหว่างปี 2558 ถึง 2560 มีการระบาดที่อันตรายอย่างยิ่งอีกรายหนึ่งทั่วโลก: ไวรัสซิกา เช่นเดียวกับ CMV ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีมักไม่แสดงอาการเมื่อติดเชื้อไวรัส และมีแนวโน้มจะหายได้เองในที่สุด ตามข้อมูลของ WHO

แต่เมื่อส่งต่อไปยังทารกผ่านทางมดลูก ก็อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ดร. โครลกล่าว "[Zika] อาจทำให้เกิด microcephaly หรือหัวเล็กและสมองบกพร่องอื่น ๆ ในทารกแรกเกิด" เขาอธิบาย "นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิด hydrocephalus ที่มีมา แต่กำเนิด [การสะสมของของเหลวในสมอง], chorioretinitis [การอักเสบของคอรอยด์, เยื่อบุของเรตินา] และปัญหาการพัฒนาสมอง" (ดูเพิ่มเติมที่: คุณยังต้องกังวลเกี่ยวกับไวรัสซิกาหรือไม่)

ที่กล่าวว่าไม่มีการส่งผ่านไปยังทารกในครรภ์เมื่อแม่ติดเชื้อ ในหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อซิกา มีโอกาส 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ที่ไวรัสจะถูกส่งต่อไปยังทารกแรกเกิดของพวกเขา ตามรายงานของ CDC บทความที่ตีพิมพ์ใน วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ ตั้งข้อสังเกตว่าเพียง 4 ถึง 6 เปอร์เซ็นต์ของกรณีเหล่านี้ส่งผลให้เกิดความผิดปกติของ microcephaly

แม้ว่าโอกาสดังกล่าวจะน้อยมาก และแม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่า Zika จะมีอัตราการติดเชื้อสูงสุดในช่วงห้าปีที่ผ่านมา ข้อควรระวังในระหว่างตั้งครรภ์ก็ช่วยได้เช่นกัน สตรีมีครรภ์ควรหลีกเลี่ยงการเดินทางไปประเทศที่มีผู้ป่วยซิกาในปัจจุบัน และเนื่องจากไวรัสส่วนใหญ่ติดต่อผ่านทางยุงที่ติดเชื้อ สตรีมีครรภ์จึงควรระมัดระวังในเขตร้อนหรือกึ่งเขตร้อน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่มีผู้ป่วยซิกา) WHO ตั้งข้อสังเกต ปัจจุบันยังไม่มีการระบาดใหญ่ แม้ว่าจะมีผู้ป่วยบางราย

รีวิวสำหรับ