และวงจรชีวิต

เนื้อหา

• การส่งผ่านและวงจรเกิดขึ้นได้อย่างไร
• อาการหลัก
• วิธีการยืนยัน
• วิธีการรักษาทำได้
• วิธีการป้องกัน

Fasciolosis หรือที่เรียกว่า Fascioliasis เป็นปรสิตที่เกิดจากปรสิต ฟาสซิโอลาเฮปาติกา และไม่ค่อยมี Fasciola ขนาดมหึมาซึ่งสามารถพบได้ในท่อน้ำดีของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมเช่นแกะวัวและสุกรเป็นต้น

การติดเชื้อโดย Fasciola hepatica เป็นของหายาก แต่สามารถเกิดขึ้นได้จากการกินน้ำและผักที่ปนเปื้อนจากรูปแบบการติดเชื้อของปรสิตนี้เนื่องจากไข่ที่ปล่อยออกมาในสิ่งแวดล้อมจะฟักออกเมื่อสัมผัสกับน้ำมิราไซด์ที่ปล่อยออกมาจะพัฒนาในหอยทากจนเกิดการติดเชื้อ และถูกปล่อยออกมาแล้วพัฒนาไปสู่รูปแบบการติดเชื้อที่เรียกว่าเมตาเซอร์คาเรียไม่เพียงทิ้งน้ำที่ปนเปื้อน แต่ยังรวมถึงพืชน้ำเช่นแพงพวยเป็นต้น

สิ่งสำคัญคือต้องทำการวินิจฉัยและรักษาอย่างรวดเร็วเนื่องจากปรสิตไม่ได้รับการปรับให้เข้ากับร่างกายมนุษย์อาการจึงค่อนข้างรุนแรง ควรทำการรักษาด้วย Albendazole, Bithionol และ Deidroemetina

การส่งผ่านและวงจรเกิดขึ้นได้อย่างไร

เดอะ Fasciola hepatica มันถูกส่งไปยังมนุษย์จากการบริโภคน้ำหรือผักดิบที่มี metacercariae ของปรสิตนี้ อีกวิธีหนึ่งที่เป็นไปได้ แต่หายากกว่าคือการบริโภคเนื้อตับดิบจากสัตว์ที่ติดเชื้อและสัมผัสกับหอยทากหรือสารคัดหลั่ง

ปรสิตนี้มีวงจรชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อของโฮสต์ขั้นกลางและขั้นสุดท้ายและเกิดขึ้นตามขั้นตอนต่อไปนี้:

1. ไข่ของหนอนจะถูกปล่อยออกมาโดยอุจจาระของโฮสต์ซึ่งอาจเป็นคนหรือสัตว์เช่นวัวควายแพะและหมู
2. ไข่ที่ปล่อยออกมาเมื่อสัมผัสกับน้ำฟักและปล่อยมิราไซด์
3. มิราเคิลไซด์ในน้ำพบกับโฮสต์ระดับกลางซึ่งเป็นหอยทากน้ำจืดในสกุล Lymnaea sp.;
4. ภายในหอยทากมิราไซด์จะพัฒนาในสปอโรซิสต์สีแดงและสีแดงที่มี cercariae
5. cercariae จะถูกปล่อยลงในน้ำและยึดติดกับพื้นผิวของใบไม้และพืช riparian หรือถึงผิวน้ำสูญเสียสาเหตุกลายเป็นหลงระเริงและยึดติดกับพืชหรือไปที่ก้นน้ำเรียกว่า metacercaria;
6. เมื่อสัตว์และคนกินน้ำที่ปนเปื้อนหรือพืชริมแม่น้ำพวกมันจะติดเชื้อโดย metacercariae ซึ่งจะหายไปในลำไส้เจาะผนังลำไส้และไปถึงทางเดินของตับซึ่งเป็นลักษณะของระยะเฉียบพลันของโรค

หลังจากผ่านไปประมาณ 2 เดือนพยาธิจะเคลื่อนไปที่ท่อน้ำดีพัฒนาจนถึงระยะเฉียบพลันเพิ่มจำนวนและวางไข่ซึ่งจะถูกปล่อยออกมาในอุจจาระและวงจรใหม่จะเริ่มขึ้น

อาการหลัก

อาการที่เกิดจาก Fasciolosis อาจมีความแตกต่างกันในแต่ละกรณีแตกต่างกันไปตามระยะและความรุนแรงของการติดเชื้อ ดังนั้นในโรคเฉียบพลันที่เกิดขึ้นระหว่างการอพยพของปรสิตในช่วง 1 ถึง 2 สัปดาห์แรกหลังการติดเชื้ออาจมีอาการเช่นมีไข้ปวดท้องและตับบวม

เมื่อปรสิตติดอยู่ในท่อน้ำดีการติดเชื้อจะกลายเป็นเรื้อรังโดยมีการอักเสบของตับซึ่งอาจทำให้เกิดอาการและอาการแสดงเช่นน้ำหนักลดไข้กำเริบตับโตการสะสมของของเหลวในช่องท้องโลหิตจางเวียนศีรษะและ หายใจถี่.

ในบางกรณีการอักเสบของตับอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นการอุดตันของท่อน้ำดีหรือโรคตับแข็ง มะเร็งตับไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนโดยตรงจากการติดเชื้อ Fasciola hepaticaอย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันดีว่ามะเร็งตับมักพบในผู้ที่เป็นโรคตับแข็ง

วิธีการยืนยัน

แพทย์จะสงสัยการวินิจฉัยโรคพังผืดตามการประเมินทางคลินิกและการสังเกตนิสัยของผู้ได้รับผลกระทบเช่นการเลี้ยงสัตว์หรือกินผักดิบ การทดสอบที่สามารถยืนยันการติดเชื้อ ได้แก่ การระบุไข่ในอุจจาระและการตรวจเลือดทางภูมิคุ้มกัน

นอกจากนี้การอัลตราซาวนด์หรือการตรวจเอกซเรย์ช่องท้องสามารถช่วยแสดงให้เห็นถึงปรสิตภายในต้นทางเดินน้ำดีนอกเหนือจากการระบุบริเวณที่มีการอักเสบและพังผืด เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบตับ

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาโรคพังผืดได้รับคำแนะนำจากแพทย์และรวมถึงการใช้ยาลดไข้เช่น Bithionol เป็นเวลา 10 วันในวันอื่น, Deidroemetina เป็นเวลา 10 วันหรือ Albendazole แม้ว่าจะมีการอธิบายถึงผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาแก้คันนี้

หากมีภาวะแทรกซ้อนในตับอยู่แล้วเช่นตับแข็งหรือท่อน้ำอุดตันจำเป็นต้องติดตามผลจากผู้เชี่ยวชาญด้านตับซึ่งจะระบุวิธีในการยืดสุขภาพของตับและหากจำเป็นให้ระบุการผ่าตัดบางประเภท เพื่อแก้ไขสิ่งกีดขวาง

วิธีการป้องกัน

เพื่อป้องกันการติดเชื้อโดย Fasciola hepaticaขอแนะนำให้ขจัดสิ่งปนเปื้อนในผักดิบให้ดีก่อนรับประทานและควรใช้น้ำสะอาดที่เหมาะสมในการบริโภคเสมอ นอกจากนี้แนะนำให้หลีกเลี่ยงการบริโภคเนื้อสัตว์ดิบ

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ดูแลวัวและสัตว์อื่น ๆ จะระมัดระวังในการให้อาหารและดำเนินการรักษาหากพวกมันติดเชื้อเพื่อป้องกันไม่ให้หนอนยังคงอยู่ในสิ่งแวดล้อม