อะไรคือรังไข่สำรองที่ลดน้อยลงและคุณสามารถทำอะไรได้บ้าง?

เนื้อหา

• ไข่เฉลี่ยนับอายุเท่าไหร่
• สาเหตุของการสงวนรังไข่ลดลง
• อาการรังไข่ลดลง
• การวินิจฉัยสำรองรังไข่ลดลง
• รักษารังไข่ลดลง
• การพกพา

คำว่า "รังไข่สำรอง" หมายถึงจำนวนและคุณภาพของไข่ของคุณหรือที่เรียกว่าไข่ หากคุณมีปริมาณรังไข่ลดลงนั่นหมายความว่าจำนวนและคุณภาพของไข่ของคุณต่ำกว่าที่คาดไว้สำหรับอายุของคุณ

รังไข่ลดน้อยลงสามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีประสบการณ์มดลูกตามศูนย์การสืบพันธุ์มนุษย์ศูนย์ความอุดมสมบูรณ์ในนิวยอร์กซิตี้

อย่างไรก็ตามการรักษานั้นใช้สำหรับการสงวนรังไข่ที่ลดน้อยลงและเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์แม้จะมีอาการ

ไข่เฉลี่ยนับอายุเท่าไหร่

จำนวนไข่เฉลี่ยในรังไข่ของคุณขึ้นอยู่กับอายุ

ไข่ของคุณเองก่อตัวขึ้นในขณะที่คุณยังอยู่ในมดลูก กล่าวอีกนัยหนึ่งคุณเกิดมาพร้อมกับไข่ทั้งหมดที่คุณมี จากนั้นปริมาณไข่ของคุณจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป

จากสูตินรีแพทย์และวิทยาลัยนรีแพทย์แห่งสหรัฐอเมริการะบุจำนวนไข่เฉลี่ยที่คุณมีในแต่ละช่วงอายุ:

• การตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์: 6 ถึง 7 ล้านเซลล์
• เกิด: 1 ถึง 2 ล้านเซลล์
• วัยแรกรุ่น: 300,000 ถึง 500,000 โอโอไซต์
• รอบอายุ 37: ประมาณ 25,000 oocytes
• รอบอายุ 51 อายุเฉลี่ยของวัยหมดประจำเดือนในสหรัฐอเมริกา: ประมาณ 1,000 เซลล์

ในขณะที่ผู้ที่สำรองรังไข่ลดลงจะมีไข่น้อยกว่าผู้ที่ไม่มี แต่ก็ไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์เกี่ยวกับจำนวนไข่เฉลี่ยสำหรับผู้ที่มีอาการ

ตามที่ระบุไว้ในรายงานฉบับปี 2558 ปริมาณสำรองรังไข่ที่ลดลงจะถูกกำหนดโดยระดับฮอร์โมนและไม่ขึ้นอยู่กับจำนวนของไข่ในปริมาณสำรองรังไข่ซึ่งทำให้คำจำกัดความของสภาพสับสน

เนื่องจากปริมาณสำรองรังไข่ที่ลดลงได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมนและไม่ใช่การนับไข่จึงยากที่จะกำหนดจำนวนไข่เฉลี่ยของคนที่มีอาการ

สาเหตุของการสงวนรังไข่ลดลง

ริ้วรอยก่อนวัยจะลดปริมาณสำรองไข่ อย่างไรก็ตามปัจจัยอื่น ๆ จำนวนหนึ่งอาจทำให้ปริมาณสำรองรังไข่ลดลง เหล่านี้รวมถึง:

• โรคท่อนำไข่
• endometriosis
• การผ่าตัดรังไข่ก่อน
• ยาเคมีบำบัด
• การบำบัดด้วยรังสี
• ที่สูบบุหรี่
• การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
• ภูมิต้านทานผิดปกติ
• คางทูม
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมเช่นกลุ่มอาการเอ็กซ์เปราะ

อย่างไรก็ตามบางครั้งก็ไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนของเงื่อนไข

อาการรังไข่ลดลง

มีหลายอาการที่เห็นได้ชัดของการลดปริมาณรังไข่ อย่างไรก็ตามผู้ที่มีสภาพอาจพบอาการต่อไปนี้:

• ความยากลำบากในการตั้งครรภ์
• มีประจำเดือนหรือขาดประจำเดือน
• รอบประจำเดือนที่สั้นกว่าค่าเฉลี่ยโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 28 วัน
• การไหลของประจำเดือนหนัก
• การคลอดก่อนกำหนด

ที่กล่าวว่าอาการเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอ นี่คือเหตุผลที่การพูดคุยกับแพทย์ของคุณเป็นเรื่องสำคัญหากคุณมีปัญหาในการตั้งครรภ์

การวินิจฉัยสำรองรังไข่ลดลง

ตามที่ Mayo Clinic คุณจำเป็นต้องได้รับการทดสอบภาวะเจริญพันธุ์ก่อนหากคุณพยายามที่จะตั้งครรภ์โดยไม่ประสบความสำเร็จหรือหากคุณมีประวัติที่ผิดปกติหรือเจ็บปวดในช่วงเวลาที่เจ็บปวดผิดปกติโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบการแท้งซ้ำซ้ำ การวินิจฉัยโรคตั้งแต่ระยะแรกหมายความว่าคุณมีโอกาสได้รับการรักษาที่ดีขึ้น

หากคุณมีอายุต่ำกว่า 35 ปีคุณควรไปพบแพทย์หากคุณพยายามจะตั้งครรภ์เป็นเวลาหนึ่งปี หากคุณอายุเกิน 35 ปีให้ไปพบแพทย์หลังจากหกเดือน หากคุณอายุมากกว่า 40 ปีและกำลังพยายามจะตั้งครรภ์ควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณทันที

ปริมาณสำรองรังไข่ที่ลดลงนั้นได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจเลือดสองสามครั้งซึ่งวัดระดับฮอร์โมนรูขุมขน (FSH) และระดับฮอร์โมนต่อต้าน AML (MEL) ฮอร์โมนทั้งสองนี้มีบทบาทสำคัญในการมีประจำเดือนและการสืบพันธุ์

เป็นเรื่องปกติที่ระดับ FSH จะเพิ่มขึ้นและระดับ AMH จะลดลงเมื่ออายุมากขึ้นดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องประเมินระดับฮอร์โมนเหล่านี้เทียบกับระดับอายุของคุณ ผู้ที่มีปริมาณรังไข่ลดลงจะมีระดับ FSH ที่สูงขึ้นและระดับ AMH ที่ลดลงเมื่อเทียบกับอายุอื่น ๆ

รักษารังไข่ลดลง

ยังคงเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ด้วยการสงวนรังไข่ที่ลดลง จากข้อมูลของศูนย์อนามัยการเจริญพันธุ์พบว่าร้อยละ 33 ของผู้ป่วยที่ได้รับการสงวนรังไข่ลดลงสามารถตั้งครรภ์ด้วยไข่ของตนเองหลังจากได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามศูนย์เน้นว่าการวินิจฉัยโรคเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากจะช่วยให้คุณมีโอกาสที่ดีในการตั้งครรภ์

หนึ่งในการรักษาที่พบมากที่สุดสำหรับการสำรองรังไข่ที่ลดลงคืออาหารเสริมเช่น dehydroepiandrosterone (DHEA), แอนโดรเจนที่ไม่รุนแรง DHEA ผลิตตามธรรมชาติในร่างกาย แต่ระดับของ DHEA จะลดลงตามอายุ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร DHEA สามารถเพิ่มความอุดมสมบูรณ์

การศึกษาหนึ่งในปี 2010 ดูที่ผู้เข้าร่วม 33 คนที่ลดปริมาณรังไข่ลงและตรวจสอบว่า DHEA ส่งผลต่อความสำเร็จในการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) อย่างไร ในขณะที่ 23.1 เปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมที่ทานอาหารเสริม DHEA มีการคลอดสดผู้ที่ไม่ได้ทาน DHEA จะมีอัตราการเกิดสด 4%

จากการศึกษาอีกครั้งพบว่ามีผู้เข้าร่วม 77 คนที่มีการสงวนรังไข่ลดลงและพบว่าผู้ที่ได้รับ DHEA มีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์ได้เอง - นั่นคือโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์เพิ่มเติม

อย่างไรก็ตามการทบทวนการศึกษาในปี 2555 ระบุว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่เราจะสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่า DHEA ช่วยเพิ่มระดับความอุดมสมบูรณ์

นอกเหนือจากอาหารเสริม DHEA คุณสามารถตั้งครรภ์ได้หลายวิธีหากคุณมีอาการนี้ หากมีการวินิจฉัยปริมาณสำรองรังไข่ที่ลดลงในไม่ช้าก็เป็นไปได้ที่จะแช่แข็งไข่เพื่อการใช้ในอนาคต แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ลองผสมเทียมทันที

อีกทางเลือกหนึ่งคือใช้ไข่ผู้บริจาคเพื่อตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ไข่จะถูกดึงจากผู้บริจาค จากนั้นไข่จะได้รับการปฏิสนธิผ่านการผสมเทียมและฝังในมดลูกของคุณเองมดลูกของคู่ของคุณหรือมดลูกของตัวแทน

การรักษาที่คุณดำเนินการจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกทั้งหมดของคุณกับผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์

การพกพา

การได้รับแจ้งว่าคุณมีปริมาณรังไข่ลดน้อยลงอาจทำให้หมดกำลังใจ แต่เป็นไปได้อย่างสมบูรณ์ที่จะตั้งครรภ์ด้วยไข่ของคุณเองหรือไข่ผู้บริจาคหากคุณมีอาการ

หากคุณสงสัยว่าคุณมีรังไข่ลดลงหรือหากคุณมีปัญหาในการตั้งครรภ์ให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณ