อิมิปรามีน

เนื้อหา

• ก่อนรับประทานอิมิพรามีน
• Imipramine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญหรือข้อควรระวังพิเศษ โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:

เด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่จำนวนน้อย (อายุไม่เกิน 24 ปี) ที่ทานยากล่อมประสาท ('ลิฟต์อารมณ์') เช่น imipramine ในระหว่างการศึกษาทางคลินิกกลายเป็นการฆ่าตัวตาย (คิดเกี่ยวกับการทำร้ายหรือฆ่าตัวตายหรือวางแผนหรือพยายามทำเช่นนั้น ). เด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่ใช้ยาซึมเศร้าเพื่อรักษาโรคซึมเศร้าหรืออาการป่วยทางจิตอื่นๆ อาจมีแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตายมากกว่าเด็ก วัยรุ่น และคนหนุ่มสาวที่ไม่ใช้ยาซึมเศร้าเพื่อรักษาอาการเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญไม่แน่ใจว่าความเสี่ยงนี้เป็นอย่างไร และควรพิจารณามากน้อยเพียงใดในการตัดสินใจว่าเด็กหรือวัยรุ่นควรใช้ยากล่อมประสาทหรือไม่ โดยปกติแล้ว เด็กที่อายุน้อยกว่า 18 ปีไม่ควรรับประทานอิมิพรามีน ยกเว้นเพื่อป้องกันไม่ให้ปัสสาวะรดที่นอน แต่ในบางกรณี แพทย์อาจตัดสินใจว่าอิมิพรามีนเป็นยาที่ดีที่สุดในการรักษาสภาพของเด็ก

คุณควรรู้ว่าสุขภาพจิตของคุณอาจเปลี่ยนแปลงไปในทางที่ไม่คาดคิดเมื่อคุณใช้อิมิพรามีนหรือยาแก้ซึมเศร้าอื่นๆ แม้ว่าคุณจะเป็นผู้ใหญ่ที่อายุเกิน 24 ปีก็ตาม คุณอาจฆ่าตัวตายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษาและทุกครั้งที่เพิ่มหรือลดขนาดยา คุณ ครอบครัว หรือผู้ดูแลของคุณควรโทรหาแพทย์ทันที หากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้: ภาวะซึมเศร้าใหม่หรือแย่ลง คิดที่จะทำร้ายหรือฆ่าตัวตาย หรือวางแผนหรือพยายามทำเช่นนั้น กังวลมาก; ความปั่นป่วน; การโจมตีเสียขวัญ; นอนหลับยากหรือหลับยาก พฤติกรรมก้าวร้าว หงุดหงิด; กระทำโดยไม่คิด; กระสับกระส่ายอย่างรุนแรง และความตื่นเต้นอย่างบ้าคลั่ง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าครอบครัวหรือผู้ดูแลของคุณรู้ว่าอาการใดที่อาจร้ายแรงเพื่อให้พวกเขาสามารถโทรหาแพทย์ได้หากคุณไม่สามารถหาการรักษาด้วยตนเองได้

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะต้องการพบคุณบ่อยๆ ในขณะที่คุณรับประทานอิมิพรามีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษา อย่าลืมนัดพบแพทย์ทุกครั้งเพื่อเข้ารับการตรวจที่สำนักงาน

แพทย์หรือเภสัชกรจะให้เอกสารข้อมูลผู้ป่วยของผู้ผลิต (คู่มือการใช้ยา) เมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วยอิมิพรามีน อ่านข้อมูลอย่างละเอียดและถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ คุณสามารถขอรับคู่มือการใช้ยาได้จากเว็บไซต์ของ FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273

ไม่ว่าอายุของคุณจะเป็นอย่างไร ก่อนที่คุณจะใช้ยาแก้ซึมเศร้า คุณ พ่อแม่ หรือผู้ดูแลควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาสภาพของคุณด้วยยากล่อมประสาทหรือการรักษาอื่นๆ คุณควรพูดถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของการไม่รักษาอาการของคุณ คุณควรรู้ว่าการมีภาวะซึมเศร้าหรือความเจ็บป่วยทางจิตอื่นๆ จะเพิ่มความเสี่ยงที่คุณจะฆ่าตัวตายได้อย่างมาก ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นหากคุณหรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณมีหรือเคยเป็นโรคอารมณ์สองขั้ว (อารมณ์ที่เปลี่ยนจากซึมเศร้าเป็นตื่นเต้นผิดปกติ) หรือคลุ้มคลั่ง (อารมณ์เสีย อารมณ์ตื่นเต้นอย่างผิดปกติ) หรือเคยคิดหรือพยายามฆ่าตัวตาย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสภาพ อาการ และประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคลและของครอบครัว คุณและแพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ

ยาเม็ดและแคปซูล Imipramine ใช้รักษาอาการซึมเศร้า แท็บเล็ต Imipramine ยังใช้เพื่อป้องกันการรดที่นอนในเด็ก Imipramine อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาซึมเศร้า tricyclic มันรักษาภาวะซึมเศร้าโดยการเพิ่มปริมาณของสารธรรมชาติบางอย่างในสมองที่จำเป็นในการรักษาสมดุลทางจิต มีข้อมูลไม่เพียงพอที่จะอธิบายว่าอิมิพรามีนป้องกันการรดที่นอนได้อย่างไร

Imipramine มาในรูปแบบแท็บเล็ตและแคปซูลสำหรับรับประทาน เมื่อใช้ยาเม็ดหรือแคปซูลอิมิพรามีนในการรักษาภาวะซึมเศร้า มักรับประทานวันละ 1 ครั้งหรือมากกว่า และอาจรับประทานโดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ เมื่อใช้ยาเม็ดอิมิปรามีนเพื่อป้องกันการรดที่นอนในเด็ก มักใช้เวลาหนึ่งชั่วโมงก่อนนอน เด็กที่ปัสสาวะรดที่นอนตั้งแต่หัวค่ำอาจได้รับหนึ่งเข็มในช่วงบ่ายและอีกมื้อหนึ่งก่อนนอน พยายามทานอิมิพรามีนในเวลาเดียวกันทุกวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้อิมิพรามีนตามที่กำกับไว้ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด

แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้ยาอิมิพรามีนขนาดต่ำและค่อยๆ เพิ่มขนาดยา

อาจใช้เวลา 1-3 สัปดาห์หรือนานกว่านั้นกว่าที่คุณจะรู้สึกได้ถึงประโยชน์เต็มที่ของอิมิพรามีน ทานอิมิพรามีนต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าหยุดทานอิมิพรามีนโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ แพทย์ของคุณอาจต้องการลดขนาดยาลงทีละน้อย

Imipramine ยังใช้เป็นครั้งคราวเพื่อรักษาความผิดปกติของการกินและโรคตื่นตระหนก พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของการใช้ยานี้สำหรับสภาพของคุณ

ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่นได้ สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนรับประทานอิมิพรามีน

• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบ หากคุณแพ้ยาอิมิพรามีน ยาอื่นๆ หรือส่วนผสมใดๆ ในยาเม็ดหรือแคปซูลอิมิพรามีน สอบถามรายการส่วนผสมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังใช้ตัวยับยั้ง monoamine oxidase (MAO) เช่น isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) และ tranylcypromine (Parnate) หรือ หากคุณหยุดใช้ตัวยับยั้ง MAO ภายใน 14 วันที่ผ่านมา แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่ากินอิมิพรามีน หากคุณหยุดใช้อิมิพรามีน คุณควรรออย่างน้อย 14 วันก่อนเริ่มใช้ตัวยับยั้ง MAO
• แจ้งให้แพทย์และเภสัชกรทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่หาซื้อเอง วิตามิน อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่คุณกำลังใช้หรือวางแผนที่จะใช้ อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: สารกันเลือดแข็ง (ทินเนอร์เลือด) เช่น warfarin (Coumadin, Jantoven); ยาแก้แพ้; ไซเมทิดีน (Tagamet); ฟลีเคนไนด์ (Tambocor); เลโวโดปา (Sinemet, Larodopa); ลิเธียม (Eskalith, Lithobid); ยาสำหรับความดันโลหิตสูง, โรคจิต, คลื่นไส้, ชัก, โรคพาร์กินสัน, หอบหืด, หวัด, หรือภูมิแพ้; เมธิลเฟนิเดต (Ritalin); ยาคลายกล้ามเนื้อ; โพรพาฟีโนน (จังหวะ); ควินิดีน; ยากล่อมประสาท; เลือก serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เช่น citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil) และ sertraline (Zoloft); ยานอนหลับ; ยาไทรอยด์ และยากล่อมประสาท แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่ากินอิมิพรามีน ถ้าคุณเคยกินฟลูอกซีตินในช่วง 5 สัปดาห์ที่ผ่านมา
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเพิ่งมีอาการหัวใจวาย แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่ากินอิมิพรามีน
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังรับการรักษาด้วยไฟฟ้าช็อต (ขั้นตอนที่ช็อตไฟฟ้าขนาดเล็กถูกส่งไปยังสมองเพื่อรักษาอาการป่วยทางจิตบางอย่าง) และหากคุณมีหรือเคยมีต่อมลูกหมากโต (ต่อมสืบพันธุ์เพศชาย) ปัสสาวะลำบาก , ชัก, ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด หรือโรคตับ ไต หรือโรคหัวใจ
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทานอิมิปรามีน ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ
• หากคุณกำลังมีการผ่าตัด รวมถึงการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยาอิมิพรามีน
• คุณควรรู้ว่ายานี้อาจทำให้คุณง่วงได้ อย่าขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าคุณจะรู้ว่ายานี้ส่งผลต่อคุณอย่างไร
• จำไว้ว่าแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความง่วงที่เกิดจากยานี้ได้
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ การสูบบุหรี่อาจลดประสิทธิภาพของยานี้
• วางแผนที่จะหลีกเลี่ยงการโดนแสงแดดโดยไม่จำเป็นหรือเป็นเวลานาน และสวมชุดป้องกัน แว่นกันแดด และครีมกันแดด อิมิปรามีนอาจทำให้ผิวของคุณไวต่อแสงแดด
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้ imipramine หากคุณอายุ 65 ปีขึ้นไป ผู้สูงอายุมักไม่ควรใช้อิมิพรามีน เนื่องจากไม่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเท่ากับยาอื่นๆ ที่สามารถใช้รักษาอาการเดียวกันได้
• คุณควรรู้ว่า imipramine อาจทำให้เกิดโรคต้อหินแบบปิดมุม (ภาวะที่ของเหลวถูกปิดกั้นอย่างกะทันหันและไม่สามารถไหลออกจากตาได้ทำให้ความดันตาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรงซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น) พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตรวจตาก่อนเริ่มใช้ยานี้ หากคุณมีอาการคลื่นไส้ ปวดตา การมองเห็นเปลี่ยนไป เช่น เห็นวงแหวนสีรอบๆ ดวงไฟ และบวมหรือแดงที่ดวงตาหรือรอบดวงตา ให้โทรหาแพทย์หรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินทันที

เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ

Imipramine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• คลื่นไส้
• อาการง่วงนอน
• ความอ่อนแอหรือความเหนื่อยล้า
• ตื่นเต้นหรือวิตกกังวล
• ฝันร้าย
• ปากแห้ง
• ผิวไวต่อแสงแดดมากกว่าปกติ
• การเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหารหรือน้ำหนัก
• ท้องผูก
• ปัสสาวะลำบาก
• ปัสสาวะบ่อย
• การเปลี่ยนแปลงทางเพศหรือความสามารถ
• เหงื่อออกมากเกินไป

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญหรือข้อควรระวังพิเศษ โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:

• กราม คอ และกล้ามเนื้อกระตุกหลัง
• พูดช้าหรือพูดยาก
• สับเปลี่ยนเดิน
• ร่างกายสั่นไหวอย่างควบคุมไม่ได้
• มีไข้ เจ็บคอ หรืออาการติดเชื้ออื่นๆ
• หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
• ผื่นรุนแรง
• สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

Imipramine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอื่น ๆ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณมีปัญหาผิดปกติใด ๆ ในขณะที่คุณใช้ยานี้

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

เก็บนัดหมายทั้งหมดกับแพทย์ของคุณ

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• โทฟรานิล^®
• โทฟรานิล^® PM