Desipramine

เนื้อหา

• ก่อนรับประทานเดซิปรามีน
• Desipramine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง โทรเรียกแพทย์ของคุณหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:
• ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญหรือข้อควรระวังพิเศษ โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:
• อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

เด็กวัยรุ่นและผู้ใหญ่จำนวนน้อย (อายุไม่เกิน 24 ปี) ที่ทานยาแก้ซึมเศร้า ('ลิฟต์อารมณ์') เช่น desipramine ในระหว่างการศึกษาทางคลินิกกลายเป็นการฆ่าตัวตาย (คิดเกี่ยวกับการทำร้ายหรือฆ่าตัวตายหรือวางแผนหรือพยายามทำเช่นนั้น ). เด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่ใช้ยาซึมเศร้าเพื่อรักษาโรคซึมเศร้าหรืออาการป่วยทางจิตอื่นๆ อาจมีแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตายมากกว่าเด็ก วัยรุ่น และคนหนุ่มสาวที่ไม่ใช้ยาซึมเศร้าเพื่อรักษาอาการเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญไม่แน่ใจว่าความเสี่ยงนี้เป็นอย่างไร และควรพิจารณามากน้อยเพียงใดในการตัดสินใจว่าเด็กหรือวัยรุ่นควรใช้ยากล่อมประสาทหรือไม่ โดยปกติแล้ว เด็กที่อายุต่ำกว่า 18 ปีไม่ควรรับประทานเดซิพรามีน แต่ในบางกรณี แพทย์อาจตัดสินใจว่าเดพรามีนเป็นยาที่ดีที่สุดในการรักษาสภาพของเด็ก

คุณควรรู้ว่าสุขภาพจิตของคุณอาจเปลี่ยนไปในทางที่ไม่คาดคิดเมื่อคุณใช้เดซิปรามีนหรือยาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ แม้ว่าคุณจะเป็นผู้ใหญ่ที่อายุเกิน 24 ปี คุณอาจฆ่าตัวตายได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษาและเมื่อใดก็ตามที่ปริมาณของคุณเพิ่มขึ้นหรือ ลดลง คุณ ครอบครัว หรือผู้ดูแลของคุณควรโทรหาแพทย์ทันที หากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้: ภาวะซึมเศร้าใหม่หรือแย่ลง คิดที่จะทำร้ายหรือฆ่าตัวตาย หรือวางแผนหรือพยายามทำเช่นนั้น กังวลมาก; ความปั่นป่วน; การโจมตีเสียขวัญ; นอนหลับยากหรือหลับยาก พฤติกรรมก้าวร้าว หงุดหงิด; กระทำโดยไม่คิด; กระสับกระส่ายอย่างรุนแรง และความตื่นเต้นอย่างบ้าคลั่ง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าครอบครัวหรือผู้ดูแลของคุณรู้ว่าอาการใดที่อาจร้ายแรงเพื่อให้พวกเขาสามารถโทรหาแพทย์ได้หากคุณไม่สามารถหาการรักษาด้วยตนเองได้

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะต้องการพบคุณบ่อยครั้งในขณะที่คุณทานเดซิปรามีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษา อย่าลืมนัดพบแพทย์ทุกครั้งเพื่อเข้ารับการตรวจที่สำนักงาน

แพทย์หรือเภสัชกรจะให้เอกสารข้อมูลผู้ป่วยของผู้ผลิต (คู่มือการใช้ยา) เมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วยเดซิพรามีน อ่านข้อมูลอย่างละเอียดและถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหากคุณมีคำถามใดๆ คุณสามารถขอรับคู่มือการใช้ยาได้จากเว็บไซต์ของ FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm

ไม่ว่าอายุของคุณจะเป็นอย่างไร ก่อนที่คุณจะใช้ยาแก้ซึมเศร้า คุณ พ่อแม่ หรือผู้ดูแลควรปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาสภาพของคุณด้วยยากล่อมประสาทหรือการรักษาอื่นๆ คุณควรพูดถึงความเสี่ยงและประโยชน์ของการไม่รักษาอาการของคุณ คุณควรรู้ว่าการมีภาวะซึมเศร้าหรือความเจ็บป่วยทางจิตอื่นๆ จะเพิ่มความเสี่ยงที่คุณจะฆ่าตัวตายได้อย่างมาก ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นหากคุณหรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณมีหรือเคยเป็นโรคอารมณ์สองขั้ว (อารมณ์ที่เปลี่ยนจากซึมเศร้าเป็นตื่นเต้นผิดปกติ) หรือคลุ้มคลั่ง (อารมณ์เสีย อารมณ์ตื่นเต้นอย่างผิดปกติ) หรือเคยคิดหรือพยายามฆ่าตัวตาย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสภาพ อาการ และประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคลและของครอบครัว คุณและแพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ

Desipramine ใช้รักษาอาการซึมเศร้า Desipramine อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาซึมเศร้า tricyclic มันทำงานโดยการเพิ่มปริมาณของสารธรรมชาติบางอย่างในสมองที่จำเป็นสำหรับความสมดุลทางจิตใจ

Desipramine มาในรูปแบบแท็บเล็ตที่จะรับประทานทางปาก โดยปกติจะใช้เวลาหนึ่งหรือหลายครั้งต่อวันและอาจรับประทานโดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ ทานเดซิปรามีนในเวลาเดียวกันทุกวัน ปฏิบัติตามคำแนะนำบนฉลากยาอย่างระมัดระวัง และขอให้แพทย์หรือเภสัชกรอธิบายส่วนใด ๆ ที่คุณไม่เข้าใจ ใช้ desipramine ตรงตามที่กำกับไว้ อย่ากินมากหรือน้อยหรือใช้บ่อยกว่าที่แพทย์ของคุณกำหนด

แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้ยาเดซิปรามีนในปริมาณต่ำและค่อยๆ เพิ่มขนาดยา

อาจใช้เวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์กว่าที่คุณจะรู้สึกถึงประโยชน์สูงสุดของเดซิปรามีน ทานเดซิปรามีนต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี อย่าหยุดทานเดซิปรามีนโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ หากคุณหยุดทานเดซิปรามีนโดยกะทันหัน คุณอาจพบอาการถอนยา เช่น คลื่นไส้ ปวดหัว และอ่อนแรง แพทย์ของคุณอาจต้องการลดขนาดยาลงทีละน้อย

ยานี้บางครั้งมีกำหนดสำหรับการใช้งานอื่น สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ก่อนรับประทานเดซิปรามีน

• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณหากคุณแพ้ desipramine, clomipramine (Anafranil), imipramine (Tofranil), trimipramine (Surmontil), ยาอื่น ๆ หรือส่วนผสมใด ๆ ในแท็บเล็ต desipramine สอบถามรายการส่วนผสมจากแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณกำลังใช้ตัวยับยั้ง monoamine oxidase (MAO) เช่น isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), methylene blue, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) และ tranylcypromine (Parnate) หรือ หากคุณหยุดใช้ตัวยับยั้ง MAO ภายใน 14 วันที่ผ่านมา แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่ากินเดซิพรามีน หากคุณหยุดทานเดซิปรามีน คุณควรรออย่างน้อย 14 วันก่อนเริ่มใช้สารยับยั้ง MAO
• แจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณว่าคุณกำลังรับประทานหรือวางแผนที่จะใช้ยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ อย่าลืมพูดถึงสิ่งต่อไปนี้: สารกันเลือดแข็ง (ทินเนอร์เลือด) เช่น warfarin (Coumadin); ยาแก้แพ้; ไซเมทิดีน (Tagamet); เอสโตรเจน; ฟลีเคนไนด์ (Tambocor); ฟลูออกซีติน (Prozac); กวาเนธิดีน (อิสเมลิน); เลโวโดปา (Sinemet, Larodopa); ลิเธียม (Eskalith, Lithobid); ยาสำหรับความดันโลหิตสูง ชัก โรคพาร์กินสัน เบาหวาน ป่วยทางจิต คลื่นไส้ หอบหืด หวัด หรือภูมิแพ้ เมธิลเฟนิเดต (Ritalin); ยาคลายกล้ามเนื้อ; ยาคุมกำเนิด; ฟีโนบาร์บิทัล; โพรพาฟีโนน (Rythmol); ควินิดีน; ยากล่อมประสาท; เลือก serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เช่น citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil) และ sertraline (Zoloft); ยานอนหลับ; ยาไทรอยด์ และยากล่อมประสาท แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนขนาดยาหรือตรวจสอบผลข้างเคียงของคุณอย่างระมัดระวัง แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าอย่ากินเดซิปรามีน ถ้าคุณหยุดทานฟลูอกซีตินในช่วง 5 สัปดาห์ที่ผ่านมา
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเพิ่งมีอาการหัวใจวาย แพทย์ของคุณอาจบอกคุณว่าคุณไม่ควรทานเดซิพรามีน
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากมีคนในครอบครัวของคุณเคยหรือเคยมีอาการหัวใจเต้นผิดปกติหรือเสียชีวิตกะทันหัน แจ้งแพทย์ของคุณด้วยหากคุณเคยเป็นหรือเคยเป็นโรคหัวใจหรือหลอดเลือด เช่น ความดันโลหิตสูง หลอดเลือด (หลอดเลือดแข็งตัว) โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (เจ็บหน้าอก) หัวใจเต้นผิดปกติ หรือหัวใจวาย ต่อมลูกหมากโต (ต่อมสืบพันธุ์เพศชาย) ปัสสาวะลำบาก โรคเบาหวาน; อาการชัก; ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด; โรคจิตเภท (ความเจ็บป่วยทางจิตที่ทำให้เกิดการรบกวนหรือคิดผิดปกติ หมดความสนใจในชีวิต และอารมณ์ที่รุนแรงหรือไม่เหมาะสม); หรือโรคตับหรือไต
• แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทานเดซิปรามีน ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้เดซิพรามีนหากคุณอายุ 65 ปีขึ้นไป ผู้สูงอายุมักไม่ควรรับประทานเดซิปรามีน เนื่องจากไม่ปลอดภัยหรือมีประสิทธิภาพเท่ากับยาอื่นๆ ที่สามารถใช้รักษาอาการเดียวกันได้
• หากคุณกำลังมีการผ่าตัด รวมถึงการทำฟัน ให้แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าคุณกำลังใช้ยาเดซิปรามีน
• คุณควรรู้ว่ายานี้อาจทำให้คุณง่วงได้ อย่าขับรถหรือใช้เครื่องจักรจนกว่าคุณจะรู้ว่ายานี้ส่งผลต่อคุณอย่างไร
• ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์อย่างปลอดภัยในขณะที่คุณใช้ยานี้
• แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ การสูบบุหรี่อาจลดประสิทธิภาพของยานี้
• คุณควรรู้ว่า Desipramine อาจทำให้เกิดโรคต้อหินแบบปิดมุม (ภาวะที่ของเหลวถูกปิดกั้นอย่างกะทันหันและไม่สามารถไหลออกจากดวงตาได้ทำให้ความดันตาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรงซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น) พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตรวจตาก่อนเริ่มใช้ยานี้ หากคุณมีอาการคลื่นไส้ ปวดตา การมองเห็นเปลี่ยนไป เช่น เห็นวงแหวนสีรอบๆ ดวงไฟ และบวมหรือแดงที่ดวงตาหรือรอบดวงตา ให้โทรหาแพทย์หรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินทันที

เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณเป็นอย่างอื่น ให้ทานอาหารตามปกติต่อไป

ทานยาที่ไม่ได้รับทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามตารางการจ่ายยาตามปกติ อย่าใช้ยาสองครั้งเพื่อชดเชยการพลาด

Desipramine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง โทรเรียกแพทย์ของคุณหากอาการเหล่านี้รุนแรงหรือไม่หายไป:

• คลื่นไส้
• อาการง่วงนอน
• ความอ่อนแอหรือความเหนื่อยล้า
• ฝันร้าย
• ปากแห้ง
• ผิวไวต่อแสงแดดมากกว่าปกติ
• การเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหารหรือน้ำหนัก
• ท้องผูก
• ปัสสาวะลำบาก
• ปัสสาวะบ่อย
• การเปลี่ยนแปลงทางเพศหรือความสามารถ
• เหงื่อออกมากเกินไป

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ หรือตามที่ระบุไว้ในส่วนคำเตือนที่สำคัญหรือข้อควรระวังพิเศษ โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหรือรับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน:

• กราม คอ และกล้ามเนื้อกระตุกหลัง
• พูดช้าหรือพูดยาก
• สับเปลี่ยนเดิน
• การสั่นหรือการเคลื่อนไหวของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายที่ไม่สามารถควบคุมได้
• ไข้
• หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
• ผื่นรุนแรง
• สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ
• อาการชัก
• เจ็บคอ มีไข้ และอาการติดเชื้ออื่นๆ

หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณหรือแพทย์ของคุณอาจส่งรายงานไปยังโปรแกรมการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จาก MedWatch ของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ทางออนไลน์ (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) หรือทางโทรศัพท์ ( 1-800-332-1088)

เก็บยานี้ไว้ในภาชนะที่ปิด ปิดให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก เก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องและห่างจากความร้อนและความชื้นส่วนเกิน (ไม่ใช่ในห้องน้ำ)

สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาทั้งหมดให้พ้นสายตาและมือเด็ก เนื่องจากภาชนะจำนวนมาก (เช่น ผู้ดูแลยาเม็ดรายสัปดาห์และยาหยอดตา ครีม แผ่นแปะ และยาสูดพ่น) ไม่ทนต่อเด็ก และเด็กเล็กสามารถเปิดออกได้ง่าย เพื่อป้องกันเด็กเล็กจากการเป็นพิษ ให้ล็อคฝาครอบนิรภัยเสมอ และวางยาไว้ในที่ปลอดภัยทันที - อันที่อยู่สูงและให้พ้นสายตาและเอื้อมถึง http://www.upandaway.org

ควรกำจัดยาที่ไม่จำเป็นด้วยวิธีพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยง เด็ก และคนอื่น ๆ ไม่สามารถกินได้ อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรทิ้งยานี้ลงในชักโครก วิธีที่ดีที่สุดในการทิ้งยาของคุณคือการใช้โปรแกรมรับยาคืน พูดคุยกับเภสัชกรของคุณหรือติดต่อแผนกขยะ/รีไซเคิลในพื้นที่ของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการนำกลับคืนในชุมชนของคุณ ดูเว็บไซต์การกำจัดยาอย่างปลอดภัยของ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมหากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึงโปรแกรมรับคืน

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด โทรสายด่วนควบคุมพิษที่ 1-800-222-1222 ข้อมูลยังมีอยู่ทางออนไลน์ที่ https://www.poisonhelp.org/help หากผู้บาดเจ็บล้มลง มีอาการชัก หายใจลำบาก หรือตื่นไม่ได้ ให้โทรเรียกหน่วยฉุกเฉินทันทีที่ 911

อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• หัวใจเต้นผิดจังหวะ
• อาการชัก
• อาการโคม่า (หมดสติเป็นระยะเวลาหนึ่ง)
• ความสับสน
• ภาพหลอน (เห็นสิ่งที่ไม่มีอยู่)
• รูม่านตากว้างขึ้น (รอยคล้ำตรงกลางตา)
• อาการง่วงนอน
• ความปั่นป่วน
• ไข้
• อุณหภูมิร่างกายต่ำ
• กล้ามแน่น
• อาเจียน

เก็บนัดหมายทั้งหมดกับแพทย์ของคุณ

อย่าให้คนอื่นใช้ยาของคุณ ถามเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการเติมใบสั่งยา

เป็นเรื่องสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องเขียนรายการยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์) ทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงผลิตภัณฑ์ใดๆ เช่น วิตามิน แร่ธาตุ หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอื่นๆ คุณควรนำรายการนี้ติดตัวไปด้วยทุกครั้งที่ไปพบแพทย์หรือหากคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ข้อมูลสำคัญที่ต้องพกติดตัวไปในกรณีฉุกเฉินก็เป็นข้อมูลสำคัญเช่นกัน

• นอร์พรามีน^®