Zanaflex vs. Flexeril สำหรับ Fibromyalgia
เนื้อหา
- บทนำ
- คุณสมบัติของยา
- แอลกอฮอล์การถอนความเสี่ยงในทางที่ผิด
- ค่าใช้จ่ายความพร้อมและการประกันภัย
- ผลข้างเคียง
- ปฏิกิริยาระหว่างยา
- ใช้กับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ
- พูดคุยกับแพทย์ของคุณ
บทนำ
อาการปวดจากไฟโตอัลเจียอาจส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อคุณภาพชีวิตของคุณทำให้งานปกติเป็นเรื่องยาก
สองกล้ามเนื้อผ่อนคลายที่เรียกว่า Zanaflex และ Flexeril เป็นหนึ่งในยาที่ใช้ในการรักษา fibromyalgia ยาเหล่านี้ไม่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) สำหรับการรักษาโรคไฟโบรไมอัลเจีย แต่ทั้งสองอย่างมักจะถูกกำหนดเป็นยานอกฉลาก เรียนรู้วิธีเปรียบเทียบ
คุณสมบัติของยา
Flexeril เป็นชื่อแบรนด์ยอดนิยมสำหรับ cyclobenzaprine แม้ว่า Flexeril แบรนด์จะไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไป แต่แพทย์หลายคนยังคงใช้ชื่อเพื่ออ้างอิงถึง cyclobenzaprine
Cyclobenzaprine มีแนวโน้มที่จะรักษา fibromyalgia โดยการเพิ่มผลของ norepinephrine ซึ่งเป็นสารในสมองและไขสันหลังที่ช่วยลดสัญญาณความเจ็บปวด
Zanaflex เป็นชื่อแบรนด์ของยา tizanidine เชื่อกันว่าทำงานโดยการติดกับตัวรับหรือโปรตีนในสมองที่เรียกว่า alpha-2 receptor ซึ่งจะช่วยลดการปล่อยสาร P ในสมองและไขสันหลังของคุณ สาร P เป็นสารเคมีที่ช่วยเพิ่มสัญญาณความเจ็บปวดไปและกลับจากสมอง
ยาทั้งสองนี้ทำงานเพื่อรักษาอาการปวด fibromyalgia และลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ
ตารางด้านล่างสรุปคุณสมบัติของยาอื่น ๆ ของทั้ง tizanidine และ cyclobenzaprine
ยี่ห้อสินค้า | Zanaflex | Flexeril (Amrix) * |
ชื่อสามัญคืออะไร? | tizanidine | Cyclobenzaprine |
มีรุ่นทั่วไปหรือไม่ | ใช่ | ใช่ |
มันมีอะไรบ้าง | อาการปวด fibromyalgia | อาการปวด fibromyalgia |
มันมาในรูปแบบอะไร? | แคปซูลยาเม็ด | แท็บเล็ตในช่องปาก, แคปซูลปากขยายออก |
ยานี้มีจุดแข็งอะไรบ้าง | แท็บเล็ตในช่องปาก: 2 มก., 4 มก.; แคปซูลปาก: 2 มก., 4 มก., 6 มก | แท็บเล็ตในช่องปาก: 5 มก., 7.5 มก., 10 มก.; แคปซูลรับประทานในช่องปากแบบขยาย: 15 มก., 30 มก |
ฉันจะเก็บมันได้อย่างไร | ที่อุณหภูมิห้องควบคุมระหว่าง 59 ° F และ 86 ° F (15 ° C และ 30 ° C) | ที่อุณหภูมิห้องควบคุมระหว่าง 59 ° F ถึง 86 ° F (15 ° C ถึง 30 ° C) |
มีความเสี่ยงที่จะถอนด้วยยานี้หรือไม่? | ใช่ | ใช่ |
ยานี้มีศักยภาพในการใช้ผิดประเภทหรือไม่? | ใช่ | ใช่ |
* Cyclobenzaprine ไม่ได้จำหน่ายภายใต้ชื่อ Flexeril อีกต่อไป
แอลกอฮอล์การถอนความเสี่ยงในทางที่ผิด
อย่าดื่มแอลกอฮอล์ขณะใช้ยา tizanidine หรือ cyclobenzaprine การดื่มแอลกอฮอล์ด้วยยาอาจทำให้เกิดอาการมึนงงรุนแรงและทำให้คุณตื่นตัวน้อยลง เอฟเฟกต์นี้สามารถสร้างกิจกรรมต่าง ๆ เช่นการขับขี่ที่ยากและไม่ปลอดภัย
คุณไม่ควรหยุดทาน Tizanidine หรือ cyclobenzaprine ทันที การทำเช่นนั้นอาจทำให้เกิดอาการถอน นี่เป็นโอกาสโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งเป็นเวลานาน
อาการการถอน Tizanidine รวมถึง:
- ความดันโลหิตสูง
- หัวใจเต้นเร็ว
อาการการถอน cyclobenzaprine รวมถึง:
- ความเกลียดชัง
- อาการปวดหัว
- เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
หากคุณต้องการหยุดใช้ยาเสพติดทั้งสองพูดคุยกับแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจลดขนาดยาของคุณลงอย่างช้าๆเมื่อเวลาผ่านไป
แม้ว่าจะไม่ธรรมดา แต่ในบางกรณี tizanidine และ cyclobenzaprine นั้นถูกใช้ในทางที่ผิดหรือถูกทารุณกรรม ให้แน่ใจว่าได้ใช้ยาอย่างใดอย่างหนึ่งตามที่แพทย์ของคุณบอกคุณ หากคุณมีคำถามหรือข้อสงสัยพูดคุยกับแพทย์ของคุณ
ค่าใช้จ่ายความพร้อมและการประกันภัย
Tizanidine และ cyclobenzaprine มีทั้งเป็นยาชื่อแบรนด์และยาสามัญ
โดยทั่วไปยาเสพติดแบรนด์เนมจะแพงกว่ายาชื่อสามัญ ระหว่างยาสามัญ, Tizanidine อาจแพงกว่า cyclobenzaprine เล็กน้อย ยาเสพติดทั้งสองมีอยู่ในร้านขายยาส่วนใหญ่
แผนประกันสุขภาพมักครอบคลุมรูปแบบทั่วไปของยาทั้งสองโดยไม่ได้รับอนุญาตล่วงหน้า ในหลาย ๆ กรณี บริษัท ประกันภัยจะต้องได้รับอนุญาตจาก Zanaflex หรือ Amrix (ชื่อแบรนด์ปัจจุบันสำหรับ cyclobenzaprine ที่มีการขยายออกไป)
ผลข้างเคียง
Tizanidine และ cyclobenzaprine ทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คล้ายกัน แผนภูมิด้านล่างเปรียบเทียบตัวอย่างของผลข้างเคียงของยาทั้งสอง
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย | tizanidine | Cyclobenzaprine |
ปากแห้ง | X | X |
อาการง่วงนอน | X | X |
เวียนหัว | X | X |
ความอ่อนแอหรือขาดพลังงาน | X | |
ท้องผูก | X | X |
ความกังวลใจ | X | X |
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ | X | |
อาเจียน | X | |
ผลการทดสอบการทำงานของตับผิดปกติ | X | |
อาการปวดหัว | X | |
ความสับสน | X | |
ความเกลียดชัง | X | |
อาหารไม่ย่อย | X | |
รสชาติไม่เป็นที่พอใจ | X | |
ความผิดปกติของคำพูด | X | |
มองเห็นไม่ชัด | X | X |
จำเป็นต้องปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ | X | |
อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ | X | |
ปัญหาในการดำเนินการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ | X |
ยาเหล่านี้ก็มีผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่น:
- จังหวะการเต้นของหัวใจเปลี่ยนแปลง
- ความดันโลหิตต่ำ
- ปัญหาเกี่ยวกับตับ
- อาการแพ้อย่างรุนแรง (อาจทำให้เกิดผื่นคันคันบวมคอหรือหายใจลำบาก)
ในบางกรณีปัญหาตับจากยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดโรคตับอักเสบ (การอักเสบของตับของคุณ) และดีซ่าน (สีเหลืองของผิวหนังและตาขาว)
Tizanidine ยังสามารถทำให้เกิดอาการเซื่องซึมและภาพหลอน (เห็นหรือได้ยินสิ่งที่ไม่จริง) หรืออาการหลงผิด (ความเชื่อผิด ๆ ) นอกจากนี้ cyclobenzaprine สามารถทำให้:
- เซโรโทนินซินโดรมมีอาการต่าง ๆ เช่นความสับสนภาพหลอนกระสับกระส่ายเหงื่อออกอุณหภูมิของร่างกายสูงสั่นสั่นชักกล้ามเนื้อแข็งคลื่นไส้อาเจียนและท้องเสีย
- ปัญหาปัสสาวะเช่นไม่สามารถปัสสาวะหรือทำให้กระเพาะปัสสาวะของคุณว่างเปล่า
- ชัก
ปฏิกิริยาระหว่างยา
Tizanidine และ cyclobenzaprine สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ
ตัวอย่างเช่นยาทั้งสองตัวมีปฏิกิริยากับระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) depressants เช่นแอลกอฮอล์ยาเสพติดและเบนโซเป็นต้น การใช้ tizanidine หรือ cyclobenzaprine กับ depressant ระบบประสาทส่วนกลางสามารถทำให้เกิดอาการง่วงนอนอย่างรุนแรง
ยาทั้งสองก็มีปฏิกิริยากับยาความดันโลหิตสูง
นี่คือตัวอย่างของยาอื่น ๆ ที่อาจทำปฏิกิริยากับ tizanidine และ cyclobenzaprine
tizanidine | Cyclobenzaprine |
ยากดประสาทส่วนกลางเช่นเบนโซ, opioids, และ tricyclic ซึมเศร้า | ยากดประสาทส่วนกลางเช่นเบนโซ, opioids, และ tricyclic ซึมเศร้า |
ยาความดันโลหิตสูงเช่น clonidine, guanfacine และ methyldopa | ยาความดันโลหิตสูงเช่น clonidine, guanfacine และ methyldopa |
ยาจังหวะการเต้นของหัวใจเช่น amiodarone, mexiletine, propafenone และ verapamil | monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) เช่นฟีนิลเซซีนทรานีลซีพร็อมีนและไอโซคาร์บอกซีซิด |
ยาปฏิชีวนะเช่น levofloxacin, moxifloxacin และ ofloxacin | ยาแก้ซึมเศร้าและความวิตกกังวลบางอย่าง |
ยาคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด) | ยาแก้ปวดเช่น tramadol หรือ meperidine |
ciprofloxacin | bupropion |
fluvoxamine | verapamil |
โดดเดี่ยว | |
famotidine | |
zileuton | |
acyclovir | |
ticlopidine |
ใช้กับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ
ทั้ง tizanidine และ cyclobenzaprine สามารถทำให้เกิดปัญหาได้หากคุณใช้มันเมื่อคุณมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้ cyclobenzaprine หากคุณมีปัญหาหัวใจเต้นช้าหรือหัวใจเต้นช้า ในบางกรณีอาจใช้ tizanidine อย่างปลอดภัยในกรณีนี้
คุณควรหารือเกี่ยวกับความปลอดภัยของ tizanidine หากคุณเป็นโรคไตหรือความดันโลหิตต่ำ ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความปลอดภัยของ cyclobenzaprine หากคุณมี:
- hyperthyroidism
- หัวใจวายเมื่อเร็ว ๆ นี้
- หัวใจล้มเหลว
- โรคลมชัก
- โรคตับ (ขึ้นอยู่กับประเภท)
หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรคุณควรหารือเกี่ยวกับการใช้ cyclobenzaprine กับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ
พูดคุยกับแพทย์ของคุณ
Tizanidine และ cyclobenzaprine เป็นตัวผ่อนคลายกล้ามเนื้อซึ่งช่วยรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อจากไฟโบรมัลอัลเจีย ประสิทธิผลของยาเหล่านี้ไม่ได้ถูกนำมาเปรียบเทียบในการศึกษาทางคลินิกดังนั้นเราจึงไม่รู้ว่ายาตัวใดมีประสิทธิภาพมากกว่ายาตัวอื่น
อย่างไรก็ตามมีงานวิจัยทางคลินิกเกี่ยวกับผลกระทบของไซโคลเบ็นซาพีนสำหรับ fibromyalgia มากกว่า tizanidine โดยปกติแล้วจะใช้ยาที่ศึกษาได้ดีกว่าก่อน
แพทย์จะเลือกยาที่ดีที่สุดสำหรับคุณโดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆเช่นสุขภาพและยาอื่น ๆ ที่คุณทาน