ทรวงอก

ทรวงอกเป็นขั้นตอนในการกำจัดของเหลวออกจากช่องว่างระหว่างเยื่อบุด้านนอกของปอด (เยื่อหุ้มปอด) และผนังหน้าอก

การทดสอบทำได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• คุณนั่งบนเตียงหรือขอบเก้าอี้หรือเตียง ศีรษะและแขนวางอยู่บนโต๊ะ
• ทำความสะอาดผิวบริเวณที่ทำหัตถการ ยาชาเฉพาะที่ (ยาชา) ถูกฉีดเข้าไปในผิวหนัง
• เข็มจะสอดผ่านผิวหนังและกล้ามเนื้อของผนังหน้าอกเข้าไปในช่องว่างรอบปอด เรียกว่าช่องเยื่อหุ้มปอด ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจใช้อัลตราซาวนด์เพื่อหาจุดที่ดีที่สุดในการสอดเข็ม
• คุณอาจถูกขอให้กลั้นหายใจหรือหายใจออกระหว่างขั้นตอน
• คุณไม่ควรไอ หายใจเข้าลึก ๆ หรือเคลื่อนไหวในระหว่างการทดสอบเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ปอด
• ของเหลวถูกดึงออกมาด้วยเข็ม
• เข็มจะถูกลบออกและบริเวณนั้นถูกพันด้วยผ้าพันแผล
• ของเหลวอาจถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ (การวิเคราะห์ของเหลวในเยื่อหุ้มปอด)

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษก่อนการทดสอบ จะมีการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกหรืออัลตราซาวนด์ก่อนและหลังการทดสอบ

คุณจะรู้สึกแสบร้อนเมื่อฉีดยาชาเฉพาะที่ คุณอาจรู้สึกเจ็บหรือกดทับเมื่อสอดเข็มเข้าไปในช่องเยื่อหุ้มปอด

บอกผู้ให้บริการของคุณหากคุณรู้สึกหายใจไม่ออกหรือมีอาการเจ็บหน้าอกระหว่างหรือหลังขั้นตอน

โดยปกติของเหลวน้อยมากอยู่ในช่องเยื่อหุ้มปอด การสะสมของของเหลวมากเกินไประหว่างชั้นของเยื่อหุ้มปอดเรียกว่าเยื่อหุ้มปอดไหล

ทำการทดสอบเพื่อหาสาเหตุของของเหลวส่วนเกิน หรือเพื่อบรรเทาอาการจากการสะสมของของเหลว

โดยปกติโพรงเยื่อหุ้มปอดจะมีของเหลวเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

การทดสอบของเหลวจะช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณทราบสาเหตุของเยื่อหุ้มปอด สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• โรคมะเร็ง
• ตับวาย
• หัวใจล้มเหลว
• ระดับโปรตีนต่ำ
• โรคไต
• การบาดเจ็บหรือหลังการผ่าตัด
• เยื่อหุ้มปอดที่เกี่ยวข้องกับแร่ใยหิน
• โรคหลอดเลือดคอลลาเจน (กลุ่มของโรคที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเอง)
• ปฏิกิริยายา
• การเก็บเลือดในช่องเยื่อหุ้มปอด (hemothorax)
• โรคมะเร็งปอด
• อาการบวมและการอักเสบของตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ)
• โรคปอดอักเสบ
• การอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอด (pulmonary embolism)
• ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยอย่างรุนแรง

หากผู้ให้บริการของคุณสงสัยว่าคุณติดเชื้อ อาจทำการเพาะเชื้อเพื่อตรวจหาแบคทีเรีย

ความเสี่ยงอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• เลือดออก
• การติดเชื้อ
• ปอดยุบ (pneumothorax)
• หายใจลำบาก

โดยทั่วไปแล้วการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกหรืออัลตราซาวนด์จะทำหลังจากขั้นตอนเพื่อตรวจหาภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ความทะเยอทะยานของเยื่อหุ้มปอด; เยื่อหุ้มปอด

บล๊อค บีเค. ทรวงอก. ใน: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. ขั้นตอนทางคลินิกของ Roberts and Hedges ในเวชศาสตร์ฉุกเฉินและการดูแลแบบเฉียบพลัน. ฉบับที่ 7 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:บทที่ 9

Chernecky CC, เบอร์เกอร์ บีเจ. ทรวงอก - การวินิจฉัย ใน: Chernecky CC, Berger BJ, eds. การทดสอบในห้องปฏิบัติการและขั้นตอนการวินิจฉัย. ฉบับที่ 6 เซนต์หลุยส์ มิสซูรี: Elsevier Saunders; 2013:1068-1070.