ทั้งหมดเกี่ยวกับอาการกำเริบปอดพังผืดไม่ทราบสาเหตุ (IPF)

เนื้อหา

• ปอดพังผืดไม่ทราบสาเหตุ (IPF) คืออะไร?
• กำเริบเฉียบพลันคืออะไร?
• อะไรคือปัจจัยเสี่ยง
• ฉันจะมีอาการกำเริบเฉียบพลันหรือไม่?
• อาการกำเริบเฉียบพลันได้รับการรักษาอย่างไร?
• การบำบัดด้วยยา
• เกิดอะไรขึ้นบนฟ้า

ปอดพังผืดไม่ทราบสาเหตุ (IPF) คืออะไร?

Idiopathic pulrosary fibrosis (IPF) เป็นโรคปอดเรื้อรังที่มีการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นระหว่างผนังของถุงลมปอด เนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็นนี้หนาและแข็งทื่อปอดจึงไม่สามารถรับออกซิเจนได้อย่างมีประสิทธิภาพ

IPF นั้นก้าวหน้าซึ่งหมายความว่าแผลเป็นจะยิ่งแย่ลงตามกาลเวลา

อาการหลักคือหายใจถี่ นอกจากนี้ยังทำให้ออกซิเจนลดลงในกระแสเลือดซึ่งอาจนำไปสู่ความเหนื่อยล้า

กำเริบเฉียบพลันคืออะไร?

อาการกำเริบเฉียบพลันของ IPF นั้นค่อนข้างฉับพลันไม่ได้อธิบายภาวะที่แย่ลง โดยทั่วไปแล้วแผลเป็นในปอดของบุคคลนั้นแย่ลงมากและบุคคลนั้นหายใจลำบากมาก หายใจถี่หรือสูญเสียลมหายใจยิ่งแย่กว่า แต่ก่อน

บุคคลที่มีอาการกำเริบอาจมีเงื่อนไขทางการแพทย์เช่นการติดเชื้อหรือหัวใจล้มเหลว อย่างไรก็ตามเงื่อนไขอื่น ๆ เหล่านี้จะไม่รุนแรงพอที่จะอธิบายปัญหาการหายใจที่รุนแรง

ซึ่งแตกต่างจากการกำเริบในโรคปอดอื่น ๆ เช่นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ใน IPF มันไม่ได้เป็นเพียงเรื่องของการหายใจลำบาก ความเสียหายที่เกิดจาก IPF นั้นถาวร คำว่า "เฉียบพลัน" นั้นหมายถึงว่าการเสื่อมสภาพเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วโดยทั่วไปภายใน 30 วัน

อะไรคือปัจจัยเสี่ยง

จนถึงตอนนี้ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงต่อการกำเริบของโรค IPF

การกำเริบเฉียบพลันสำหรับ IPF ดูเหมือนจะไม่เชื่อมโยงกับปัจจัยเสี่ยงตามปกติสำหรับการกำเริบของโรคปอด เหล่านี้รวมถึง:

• อายุ
• เพศ
• ระยะเวลาของการเจ็บป่วย
• สถานะการสูบบุหรี่
• ฟังก์ชั่นปอดก่อนหน้า

ฉันจะมีอาการกำเริบเฉียบพลันหรือไม่?

หากไม่เข้าใจปัจจัยเสี่ยงการรู้ว่าคุณมีอาการกำเริบเฉียบพลันนั้นยากที่จะทำนาย นักวิจัยไม่จำเป็นต้องเห็นด้วยกับอัตราการกำเริบเฉียบพลัน

งานวิจัยชิ้นหนึ่งระบุว่าประมาณ 14 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรค IPF จะมีอาการกำเริบเฉียบพลันภายในหนึ่งปีของการวินิจฉัยและประมาณ 21 เปอร์เซ็นต์ภายใน 3 ปี ในการทดลองทางคลินิกอุบัติการณ์ดูเหมือนจะต่ำกว่ามาก

อาการกำเริบเฉียบพลันได้รับการรักษาอย่างไร?

มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพน้อยสำหรับอาการกำเริบเฉียบพลัน

IPF เป็นเงื่อนไขที่เข้าใจได้ไม่ดีในวงการแพทย์การกำเริบเฉียบพลันมากยิ่งขึ้น ไม่มีการศึกษาแบบสุ่มสุ่มหรือควบคุมเพื่อการรักษาอาการกำเริบเฉียบพลัน

โดยทั่วไปแล้วการรักษาจะสนับสนุนหรือประคับประคอง เป้าหมายไม่ได้เป็นการย้อนกลับความเสียหาย แต่เพื่อช่วยให้บุคคลนั้นหายใจได้ง่ายขึ้นและรู้สึกดีขึ้นได้นานที่สุด

การดูแลอาจรวมถึงออกซิเจนเสริมยาความวิตกกังวลและวิธีการอื่น ๆ เพื่อให้บุคคลสงบและหายใจบ่อยขึ้น

การบำบัดด้วยยา

ในบางกรณีอาจใช้การบำบัดด้วยยา

ขณะนี้ยาสองตัวได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) เพื่อรักษา IPF:

• nintedanib (Ofev), ยาต้านการสั่นสะเทือน
• pirfenidone (Esbriet, Pirfenex, Pirespa), ยา antifibrotic และต้านการอักเสบ

หากแพทย์ไม่สามารถแยกแยะการติดเชื้อที่ก่อให้เกิดอาการกำเริบได้อย่างสมบูรณ์พวกเขาอาจแนะนำยาปฏิชีวนะในวงกว้าง

หากสงสัยว่ามีการตอบสนองต่อภูมิต้านทานผิดปกติแพทย์อาจสั่งยาเพื่อระงับระบบภูมิคุ้มกัน เหล่านี้อาจรวมถึง corticosteroids, ยากดภูมิคุ้มกันอื่น ๆ หรือแม้กระทั่งยาต้านมะเร็งเช่น cyclophosphamide

เกิดอะไรขึ้นบนฟ้า

การวิจัยที่คาดว่าจะเกิดขึ้นที่ตรวจสอบการรักษาที่มีศักยภาพหลายอย่างเพื่อกำเริบเฉียบพลันของ IPF:

• ผู้ไกล่เกลี่ย fibrogenic และผลกระทบของพวกเขาในการชะลอการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็น
• ไฟโบรบลาสต์การแพร่กระจายเป็นกระบวนการทางร่างกายปกติที่เกี่ยวข้องกับการรักษาบาดแผล
• ยาเสพติดและยาปฏิชีวนะภูมิคุ้มกันใหม่และแตกต่างกัน
• การกำจัดเซลล์ระบบภูมิคุ้มกันบางอย่างเพื่อดูว่าสิ่งนี้อาจชะลอการดำเนินของ IPF หรือลดความเสี่ยงของการกำเริบเฉียบพลัน

ในขณะที่มันเร็วเกินไปที่จะรู้ว่าการวิจัยใด ๆ นี้จะส่งผลให้เกิดการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการกำเริบเฉียบพลันหรือไม่ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอนาคตของการรักษาด้วย IPF ที่นี่